Mensen die vaak reizen, en vooral op het Afrikaanse continent, is het belangrijk om te weten over een ziekte als slaapziekte. De veroorzaker van slaapziekte - trypanosoma - kan het menselijk lichaam binnendringen na de beet van een tseetseevlieg. De laatste tijd is er een groeiende trend naar een afname van het aantal gevallen van Afrikaanse trypanosomiasis. Dit is te wijten aan vele factoren, waarvan de belangrijkste de verbetering van de levensstandaard in deze landen is.
Slaapziekte Pathogeen
De belangrijkste drager van de ziekte is de tseetseevlieg. Het is vermeldenswaard dat er verschillende variëteiten van de ziekte zijn. Het eerste type treft dieren (zowel in het wild als gedomesticeerd). De Gambiaanse soort is kenmerkend voor gebieden met een hoge luchtvochtigheid (bijvoorbeeld West-Afrika). De Rhodesische vorm komt het meest voor in het oostelijke deel, waar het klimaat droger is.
De veroorzaker van slaapziekte is een eukaryoot, waarvan de afmetingen niet groter zijn dan 20 micron. De parasiet heeft een langwerpige spoelvormige vorm. Tijdens de beet van een vlieg wordt verradeneen groot aantal trypanosomen - ongeveer 400 duizend. Opgemerkt moet worden dat ongeveer 400 parasieten voldoende zijn om een persoon te infecteren. Een vlieg kan zijn hele leven drager zijn.
Hoe infectie ontstaat
Wanneer een vlieg het lichaam binnendringt, begint de veroorzaker van slaapziekte zich snel te vermenigvuldigen. Na een paar dagen zijn trypomastigote-vormen al aanwezig in de speekselklieren. Daar worden ze gewijzigd in een speciale vorm - epimastigotes. Ze delen meerdere keren. Het invasieve stadium (trypomastigotes) wordt gevormd door complexe morfologische veranderingen. Een paar dagen na een menselijke beet komen bloedtrypomastigts in de bloedbaan, lymfevloeistof en verspreiden zich vervolgens door het lichaam. Met de verdere ontwikkeling van de ziekte komen parasieten het centrale zenuwstelsel binnen. In de hersenen tast het micro-organisme zowel de grijze als de witte stof aan, veroorzaakt ontstekingen en leidt tot degeneratieve veranderingen. Bij een zieke worden antilichamen tegen deze parasieten gevonden (in de regel in de lokale bevolking). In dit geval wordt de ziekte chronisch. Voor bezoekende toeristen is slaapziekte meestal behoorlijk acuut.
Symptomen van de ziekte
Wanneer een vlieg bijt, vormt zich een kans op de plaats van de laesie. Dit is een pijnlijke knoop die jeukt. Het is vermeldenswaard dat de veroorzaker van slaapziekte slechts in een kleine hoeveelheid onmiddellijk in de bloedbaan terechtkomt. Het grootste deel blijft op de plaats van de beet, waar het zich intensief vermenigvuldigt. De kans is na een paar dagen verdwenen, soms blijft hij op zijn plaatslitteken. In de eerste periode wordt de slaapziekte van een persoon gekenmerkt door de volgende symptomen: hoofdpijn, ongemak in de gewrichten. Patiënten merken ook een toename van de lymfeklieren op. Er kan ook koorts en koorts zijn. Het hemolymfatische stadium veroorzaakt verlies van eetlust, zwakte en een onregelmatige hartslag. Er zijn ook problemen in het werk van interne organen. Bij het Gabmische type kan de ziekte lange tijd ongeïdentificeerd blijven.
Huidige Rhodesische soort slaapziekte
De Rhodesische vorm van de ziekte is complexer en ernstiger. Alle symptomen zijn meer uitgesproken. Opgemerkt moet worden dat de veroorzaker van dit type slaapziekte de lymfeklieren in mindere mate aantast. Enkele weken (tot 6) na infectie is het centrale zenuwstelsel aangetast. Dit leidt tot vertroebeling van het bewustzijn, coördinatie van bewegingen is verstoord, ook kunnen slaapstoornissen worden waargenomen: slaperigheid overdag neemt toe. Heel vaak is er een nederlaag van de organen van het cardiovasculaire systeem. Het is ook vermeldenswaard dat het lichaam bijna onmiddellijk na infectie met de Rhodesische vorm van slaapziekte is uitgeput. Late stadia worden gekenmerkt door verminderde spraak, verlamming, mogelijk een coma. In de meest ernstige gevallen kan de dood optreden (meestal door ondervoeding, hartproblemen, co-infecties).
Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd? Behandeling
Vanwege het feit dat slaapziekte oorzaken heeft zoals het binnendringen van parasieten in de bloedbaan, is het noodzakelijk om een diagnose te stellenbloedonderzoek van de patiënt. De aanwezigheid van levende trypanosomen maakt een betrouwbare diagnose mogelijk. Mogelijk moet u ook het hersenvocht onderzoeken. Dit is nodig om het stadium van slaapziekte te bepalen, competente selectie van medicijnen. Het is erg belangrijk om zo vroeg mogelijk met de behandeling te beginnen. In de beginfase worden arseenverbindingen, suramine en pentamidine gebruikt. Bij de Gambiaanse vorm is eflornithine effectief. Behandeling van slaapziekte met dergelijke medicijnen vindt plaats onder strikt toezicht van specialisten, omdat ze allemaal behoorlijk giftig zijn en ook een aantal ernstige gevolgen kunnen hebben.
Hoe effectief de therapie is, beoordeeld aan de hand van bloedonderzoeken (en hersenvocht), die het hele jaar door moeten worden uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat de parasiet lange tijd levensvatbaar kan blijven en dat de ziekte zelfs enkele maanden na intensieve behandeling kan terugkeren.
Hoe u uzelf kunt beschermen tegen deze ziekte
Allereerst moet je niet het gebied bezoeken waar de veroorzaker van slaapziekte in grote hoeveelheden wordt gevonden zonder extreme noodzaak. Als dit niet kan worden vermeden, moet u rekening houden met insectenwerende middelen. Er zijn speciale insectenwerende middelen die vliegen afstoten, enz. Kleding moet worden gekozen met lange mouwen, lichte kleuren. Ook tijdens massale uitbraken van slaapziekte wordt aanbevolen om het medicijn pentamidine toe te dienen. In Afrikaanse landen worden bij nederzettingen struiken gekapt en wordt de tseetseevlieg uitgeroeid met behulp van chemicaliën. BijMet tijdige behandeling bereikt het herstel van patiënten 100%. Als de therapie vrij laat wordt gestart, of als de slaapziekte wordt veroorzaakt door een Rhodesische parasiet, is de prognose in dit geval niet zo bemoedigend. Het is de moeite waard eraan te denken dat slaapziekte een fatale diagnose is als deze niet wordt behandeld.
