De afkorting HIV verwijst naar het humaan immunodeficiëntievirus, dat de veroorzaker is van aids. De ziekteverwekker tast het afweersysteem van het lichaam aan, waardoor het niet normaal kan functioneren en de ontwikkeling van verschillende kwalen kan worden voorkomen. Momenteel is het onmogelijk om van de veroorzaker van HIV af te komen, alle behandelingsmethoden zijn alleen gericht op het vertragen van de reproductie van het virus. Hierdoor kunnen patiënten hun leven aanzienlijk verlengen.
Belangrijkste kenmerken
De veroorzaker van hiv-infectie werd aan het einde van de twintigste eeuw (in 1983) ontdekt. Het virus werd gelijktijdig ontdekt door twee wetenschappers uit de Verenigde Staten en Frankrijk. 2 jaar voor de ontdekking van de ziekteverwekker in Amerika, werd het verworven immunodeficiëntiesyndroom, bekend als AIDS, voor het eerst beschreven. Momenteel is gevonden dat de veroorzaker van HIV twee soorten heeft. De eerste is gebruikelijk in Europese landen en de VS, de tweede is in West-Afrika.
Informatie overde oorsprong van de ziekteverwekker is extreem klein. Tot op heden is de hoofdhypothese die stelt dat de veroorzaker van HIV-infectie werd gevormd als gevolg van een mutatie van apenvirussen. Het is ontstaan in Afrika, waar het wijdverbreid werd. Jarenlang kwam hij niet buiten de landsgrenzen, wat een toenemend aantal inheemse volkeren trof. Geleidelijk aan vond de ontwikkeling van Afrikaanse gebieden plaats, waardoor de indicator van migratiestromen toenam en contacten werden gelegd met enkele staten. Het natuurlijke gevolg was de wijdverbreide verspreiding van de ziekteverwekker.
Belangrijkste kenmerken van de veroorzaker van HIV-infectie:
- Gerelateerd aan retrovirussen. Deze familie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een genetisch apparaat dat wordt vertegenwoordigd door ribonucleïnezuren.
- Het virus is een bolvormig deeltje. De afmetingen kunnen variëren van 80 nm tot 100 nm.
- De veroorzaker van HIV bestaat uit een eiwitomhulsel, nucleïnezuur en een speciaal enzym. Dit laatste draagt bij aan de transformatie van het RNA van het virus in pathogeen DNA. Daarna wordt het geïntroduceerd in het menselijke macromolecuul dat verantwoordelijk is voor de uitvoering van het genetische programma.
De ziekte kan op verschillende manieren verlopen. Soms ontwikkelt het zich snel, vaker strekt het zich uit over meerdere jaren. Onderhoudstherapie kan de levensverwachting van de patiënt verlengen. Het gebrek aan behandeling leidt onvermijdelijk tot de dood in een kortere tijd.
Duurzaamheid
De veroorzaker van HIV-infectie iseen ziekteverwekker die zich alleen in de cellen van andere organismen kan ontwikkelen. Het virus vertoont een extreem lage mate van weerstand in de externe omgeving. Het kan zich alleen in het menselijk lichaam voortplanten.
De ziekteverwekker is bestand tegen lage temperaturen, zijn vitale activiteit stopt niet, zelfs niet als hij bevroren is. Noch ultraviolette, noch ioniserende straling heeft er enig effect op. In dit geval is de veroorzaker van HIV-infectie een pathogeen micro-organisme dat onmiddellijk sterft wanneer het wordt gekookt. Als de temperatuur iets lager is, stopt de vitale activiteit na ongeveer een half uur.
Bovendien sterft de ziekteverwekker snel onder invloed van alcohol 70%, acetonoplossing, waterstofperoxide 5%, ether, chlooramine. In gedroogde vorm duurt de levensvatbaarheid van het virus tot 6 dagen. In een oplossing van heroïne blijven alle eigenschappen van de ziekteverwekker ongeveer 3 weken behouden.
Levenscyclusfasen
Hij is behoorlijk complex. De levenscyclus van de HIV-pathogeen bestaat uit verschillende fasen:
- Cellen die in menselijk bloed circuleren, zijn T-lymfocyten. Op hun oppervlak bevinden zich receptormoleculen. Het virus bindt zich eraan en dringt door in T-lymfocyten, terwijl de ziekteverwekker de eiwitmantel afschudt.
- De DNA-kopie wordt gesynthetiseerd. Dit proces wordt uitgevoerd vanwege de aanwezigheid van reverse transcriptase-enzym in het virus.
- De gevormde kopie van DNA wordt in de celkern gebracht. Er is de vorming van een ringstructuur. Daarna wordt het geïntegreerd in het dragermacromolecuul.
- Een kopie wordt opgeslagen in menselijk DNAenkele jaren. In dit geval voelt de geïnfecteerde mogelijk geen alarmerende tekenen. De aanwezigheid van een kopie van DNA kan willekeurig worden gedetecteerd in het bloed van een persoon, bijvoorbeeld tijdens een preventief onderzoek.
- Wanneer een secundaire infectie het lichaam binnenkomt, begint het proces van virale RNA-synthese.
- De laatste produceert ook ziekteverwekkende eiwitten.
- Nieuwe pathogene deeltjes beginnen zich te vormen uit de nieuw gesynthetiseerde stoffen. Ze verlaten dan de kooi, die meestal sterft.
In de bovenstaande fasen van de levenscyclus is het mechanisme van overdracht van de HIV-pathogeen.
Impact op het immuunsysteem
De afweer van het lichaam is ontworpen om antigenen die van buitenaf komen te neutraliseren en te vernietigen. Vreemde elementen omvatten alle virussen, bacteriën, schimmels, protozoa, pollen, gisten en zelfs gedoneerd bloed.
Het immuunsysteem wordt vertegenwoordigd door cellen en organen die zich door het hele lichaam bevinden. T-lymfocyten zijn verantwoordelijk voor de vorming van de reactie. Zij zijn het die in eerste instantie vaststellen dat de veroorzaker van de ziekte (hiv-infectie) een antigeen is. Na het herkennen van een vreemd element, starten T-lymfocyten de synthese van een aantal stoffen die het rijpingsproces van nieuwe beschermende cellen versnellen. Daarna vindt de productie van antilichamen plaats, waarvan de belangrijkste taak de vernietiging van pathogene micro-organismen is.
Maar het virus kan snel T-lymfocyten binnendringen, waardoor de afweer van het lichaam verzwakt. ontwikkelenimmuundeficiëntie. Vaak is hiv in het lichaam aanwezig, maar de besmette persoon is zich daar niet eens van bewust. De inactieve periode is van 1 tot 5 jaar. Tegelijkertijd circuleert er een kleine hoeveelheid antilichamen in het bloed, die door het immuunsysteem zijn ontwikkeld. Hun aanwezigheid in het vloeibare bindweefsel vormt de basis voor de diagnose.
Zodra het virus in het bloed komt, wordt een persoon beschouwd als de drager ervan, dat wil zeggen dat hij anderen kan infecteren. In dit geval is het enige symptoom in de regel een toename van sommige lymfeklieren.
Na verloop van tijd wordt het virus geactiveerd, het begint zich zeer snel te vermenigvuldigen en T-lymfocyten te vernietigen. Met andere woorden, een van de belangrijkste schakels van het verdedigingssysteem wordt vernietigd. Tegelijkertijd, wanneer verschillende pathogenen het binnenkomen, wacht het lichaam op een signaal van T-lymfocyten over het begin van de vorming van een immuunrespons, maar het komt niet aan. Zo wordt een persoon weerloos, zelfs tegen banale infectieziekten die geen gevaar vormen voor gezonde mensen.
De progressie van immunodeficiëntie gaat gepaard met de vorming van tumoren. Na verloop van tijd zijn de hersenen en het zenuwstelsel betrokken bij het pathologische proces.
Transmissieroutes
De bron van infectie is altijd een persoon (zowel die al vele jaren aan aids lijdt, als een drager). Volgens de hoofdtheorie van de oorsprong van de ziekteverwekker, is het reservoir van HIV van het eerste type wilde chimpansees, de tweede - Afrikaanse apen. Tegelijkertijd moet de rest van de dieren besmet rakenimmuun.
De volgende soorten menselijk biologisch materiaal vormen het belangrijkste epidemiologische gevaar:
- bloed;
- vaginaal geheim;
- sperma;
- menstruatie.
De minst gevaarlijke zijn: speeksel, moedermelk, hersenvocht, traanafscheiding.
Belangrijkste routes van HIV-overdracht:
- Natuurlijk (tijdens geslachtsgemeenschap, van moeder op kind tijdens de ontwikkeling van de foetus of tijdens het bevallingsproces). Het risico op infectie na een enkele geslachtsgemeenschap is erg klein. Het neemt aanzienlijk toe bij regelmatig seksueel contact met de drager. Van moeder op kind wordt het virus overgedragen via defecten die zijn gevormd in de placentabarrière, wanneer de baby tijdens de bevalling in contact komt met bloed of met moedermelk. Volgens statistieken is de incidentie bij pasgeborenen ongeveer 30%.
- Kunstmatig (met parenterale toediening van medicijnen, transfusies, medische procedures die traumatisch zijn, enz.). Een van de belangrijkste manieren van overdracht van de veroorzaker van HIV-infectie is injectie met naalden die besmet zijn met het bloed van een persoon die aan AIDS lijdt of een drager van het virus. Ook vindt infectie vaak plaats tijdens medische procedures die in strijd zijn met steriliteitsnormen: tatoeage, piercing, tandheelkundige procedures.
De veroorzaker van de ziekte (HIV) wordt niet overgedragen via huishoudelijk contact.
Er zijn gevallen geweest waarineen persoon bleek immuun te zijn voor het virus. Wetenschappers denken dat dit komt door de aanwezigheid van specifieke immunoglobulinen die aanwezig zijn op het slijmvlies van de geslachtsorganen.
Symptomen
De ontwikkeling van immuundeficiëntie is traag. Tijdens een hiv-infectie is het gebruikelijk om verschillende stadia te onderscheiden:
- Incubatie. De duur varieert van 3 weken tot enkele maanden. Het stadium wordt gekenmerkt door intensieve reproductie van het virus, terwijl er nog steeds geen immuunrespons is van het lichaam.
- Primaire manifestaties. De vorming van een immuunrespons gaat gepaard met een intensieve productie van antilichamen. In dit stadium verschijnen mogelijk geen waarschuwingssignalen. Maar de meeste geïnfecteerde mensen ervaren de volgende symptomen: koorts, uitslag op de huid en slijmvliezen, gezwollen lymfeklieren, diarree, faryngitis. Bij sommige patiënten gaat de acute fase gepaard met de toevoeging van secundaire infecties (tonsillitis, schimmelpathologieën, longontsteking, herpes, enz.). In dit geval komen tekenen van opkomende aandoeningen samen. De duur van het stadium van primaire manifestaties is ongeveer drie weken.
- Latent. Het wordt gekenmerkt door de progressie van immunodeficiëntie. In dit geval is het enige symptoom alleen een toename van de lymfeklieren. De duur van de etappe varieert van ongeveer 2 tot 20 jaar.
- Stage van secundaire ziekten. Het lichaamsgewicht van de patiënt neemt af, het werkvermogen neemt af, het welzijn verslechtert. In ernstige gevallen worden secundaire infecties gegeneraliseerd.
- Terminalfase. In dit stadium zijn de schendingen veroorzaakt door de ontwikkeling van secundaire ziekten onomkeerbaar. In dit geval zijn alle behandelmethoden niet effectief. Deze fase eindigt in de dood.
HIV-infectie wordt gekenmerkt door een divers beloop, dat wil zeggen dat sommige stadia volledig afwezig kunnen zijn. De duur van de ontwikkeling van de ziekte varieert van enkele maanden tot vele jaren.
Diagnose
De veroorzaker van HIV-infectie is een retrovirus. Voor hun detectie wordt meestal de ELISA- of PCR-methode gebruikt. Soms schrijft de arts bovendien een laboratoriumtest voor met behulp van de methode van immuunblotting. Tijdens het diagnostisch proces heeft de specialist het vermogen om antilichamen tegen hiv te identificeren, wat de basis is voor het stellen van een nauwkeurige diagnose.
Behandeling
Alle conservatieve therapieën zijn gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte en het voorkomen van de ontwikkeling van secundaire infecties.
Een behandelingsregime voor mensen met hiv omvat doorgaans het volgende:
- Antiretrovirale medicijnen gebruiken. De werkzame stoffen van de medicijnen helpen de reproductiesnelheid van ziekteverwekkers te verminderen. Deze geneesmiddelen omvatten de volgende: Zidovudine, Zalcitabine, Abacavir, Nevirapine, Ritonavir, Nelfinavir, enz.
- Vitaminen en voedingssupplementen slikken.
- Fysiotherapie.
- Strikte naleving van het regime.
- Dieet.
- Psychologische hulp.
Het is belangrijk om te begrijpen dat de opportuniteit van het nemen van bepaaldemedicijnen worden alleen door een arts beoordeeld. Immunostimulantia voor HIV-infectie worden niet voorgeschreven. Dit is te wijten aan het feit dat dergelijke medicijnen bijdragen aan de progressie van de ziekte.
Het is belangrijk om secundaire pathologieën tijdig te behandelen. Als de patiënt aan drugsverslaving lijdt, moet hij in een geschikte klinische instelling worden geplaatst.
Voorspelling en preventie
Het is onmogelijk om van hiv af te komen. Daarbij spelen de vastberadenheid en de psychische toestand van de patiënt een beslissende rol. Voorheen leefden patiënten gemiddeld 11 jaar na infectie. Op dit moment is er een groot aantal moderne medicijnen gemaakt en is er een effectief onderhoudstherapieregime ontwikkeld. Als u de instructies van de arts strikt opvolgt, neemt de levensduur aanzienlijk toe en kan deze tientallen jaren bedragen.
De belangrijkste preventieve maatregelen zijn: vermijden van losse seksuele contacten, tijdige behandeling van genitale infecties, bezoeken van alleen gerenommeerde medische instellingen, regelmatige controles bij een arts.
Momenteel wordt er speciale aandacht besteed aan gender analfabetisme. Om de situatie te verhelpen, nemen veel scholen en universiteiten speciale cursussen op in het curriculum.
Tot slot
HIV is de veroorzaker van aids, maar het kan jaren duren voordat de infectie zich ontwikkelt. Het wordt bij penetratie in het lichaam in T-lymfocyten gebracht, waardoor de werking van het immuunsysteem wordt verstoord. Als gevolg hiervan wordt een persoon al vóór een gewone verkoudheid hulpeloos.
Wanneer een ziekte wordt ontdekt, moet de patiënt de regels van onderhoudstherapie voor het leven volgen, anders zal het begin van de dood versnellen.
De belangrijkste preventiemaatregel is het uitsluiten van losse seksuele relaties. Bovendien wordt het afgeraden om dubieuze medische instellingen te bezoeken voor traumatische procedures.
