Urolithiasis (UCD) is een pathologie die altijd gepaard gaat met pijn. Ongemakkelijke sensaties zijn vaak gelokaliseerd in de onderrug. Maar als de steen naar de uitgang beweegt, kan pijn door de hele buik worden gevoeld. Dergelijke symptomen liggen vaak ten grondslag aan de verkeerde diagnose en doen de patiënt vermoeden van blindedarmontsteking of een maagzweer. Daarom zullen we overwegen wat de symptomen en behandeling zijn bij mannen met de diagnose "urolithiasis".
Wat ligt ten grondslag aan de ziekte?
De ziekte komt veel vaker voor bij het sterkere geslacht dan bij vrouwen. De statistieken geven de volgende cijfers. Mannen hebben drie keer meer kans om urolithiasis te krijgen.
Oorzaken van pathologie Artsen verdelen in twee groepen: externe en interne factoren. Overweeg ze.
Externe factoren die tot steenvorming leiden:
- Klimaatkenmerken. Droge lucht leidt vaak tot uitdroging.
- Bodemstructuur. Het beïnvloedt het elektrolytgeh alte van voedingsmiddelen.
- Water. Bijurolithiasis, de bron van pathologie kan een overmaat aan zouten in de verbruikte vloeistof zijn. Dit leidt tot een hoge concentratie ervan in de urine. Bovendien beïnvloedt de zuurgraad van het water de steenvorming.
- Dagelijkse routine. Lichamelijke inactiviteit draagt bij aan de ontwikkeling van pathologie.
- Gebrek aan vloeistof. Lage waterinname verhoogt het risico op ziekte aanzienlijk.
- Power-modus. De vorming van stenen draagt bij aan de overmatige consumptie van vleesproducten, evenals voedingsmiddelen die veel purinebasen bevatten (zuring, spinazie, erwten).
Dit zijn niet de enige bronnen die de ontwikkeling van pathologieën zoals urolithiasis beïnvloeden. De redenen kunnen liggen in interne factoren:
- Urineweginfecties: urethritis, cystitis, pyelonefritis, prostatitis.
- Pathologieën van het spijsverteringskanaal: cholelithiasis, pancreatitis, hepatitis, colitis.
- Infecties van andere organen: osteomyelitis, furunculose, tonsillitis.
- Abnormale ontwikkeling van de blaas, nieren, urineleiders.
Symptomen van de ziekte
Urolithiasis heeft geen speciale klinische manifestaties in de beginfase. Symptomen en behandeling bij mannen zijn in deze periode vaak afwezig. Pathologie kan worden opgespoord als andere ziekten worden gediagnosticeerd.
Karakteristieke tekenen van urolithiasis treden op bij een patiënt tijdens de voortgang van stenen. Het meest fundamentele symptoom is ernstige, plotseling optredende pijn. Deze aandoening wordt gekenmerkt als nierkoliek.
Ze heeft de volgende kenmerken:
- Over hevige pijn die van tijd tot tijd erger wordt.
- Koorts kan optreden.
- Pijnlijk ongemak treedt plotseling op, vaak tijdens schudden, bewegen of na een grote hoeveelheid vocht, alcohol. Door de positie van het lichaam te veranderen, wordt de pijn niet weggenomen.
- Ongemak kan zich uitbreiden naar de lumbale regio, onderbuik, lies.
Kenmerken van symptomen
Lokalisatie van pijn en de aard ervan stellen u in staat om de plaats te bepalen waar de stenen zich bevinden, als de patiënt de diagnose urolithiasis heeft. Symptomen en behandeling bij mannen zijn volledig afhankelijk van hun locatie:
- Ongemak in de lumbale regio (in de buurt van de costovertebrale hoek), zich uitbreidend naar de lies, kenmerkt de lokalisatie van nierstenen en hun beweging langs de urineleider. Bij deze pathologie verschijnt er vaak bloed in de urine.
- Als de pijn zich concentreert aan de zijkant van het lumbale gebied en zich uitbreidt naar de lies, dan is de steen hoog. Pijnlijk ongemak treedt op als gevolg van het uitrekken van het nierkapsel.
- Een bewegende steen veroorzaakt altijd pijn. De bal stra alt in de regel uit naar het voorste deel van de dij en het scrotum.
- Pijn is constant. Soms heeft de patiënt perioden van opluchting, die worden vervangen door exacerbaties. Dergelijke symptomen zijn typisch voor de lokalisatie van stenen in de blaas.
Naast de bovenstaande klinische manifestaties, kunnen er nog andere zijntekens:
- dysurie;
- verslechtering van de toestand van de patiënt;
- koorts;
- hematurie;
- misselijkheid, braken;
- retentie van urineproductie door verstopping van de blaashals.
Diagnose van ziekte
Om de diagnose "urolithiasis" te bevestigen, wordt de medische geschiedenis van de patiënt zeer zorgvuldig bestudeerd door de behandelende arts. De arts is geïnteresseerd in de behandeling die in het verleden is uitgevoerd, de effectiviteit ervan. Met dergelijke maatregelen kunt u op de juiste manier een adequate therapie voorschrijven.
De diagnose wordt gesteld op basis van de volgende gegevens:
- De patiënt heeft karakteristieke symptomen. Periodiek optredende acute pijn in de lumbale regio, buik of lies. Onvolledige lediging van de blaas. Branderig gevoel tijdens het plassen in de urethra.
- Inspectiegegevens. De arts voelt de buik, waardoor inflammatoire pathologieën van het peritoneum, zoals pancreatitis, cholecystitis, appendicitis, zijn uitgesloten. Door op de lumbale zone en de buik te tikken, kan de pathologie worden onderscheiden van lumbago, ischias, pyelonefritis. Uitwendig onderzoek van de patiënt kan vele ziekten van het urinewegstelsel karakteriseren. Er wordt rekening gehouden met de houding, huidskleur en wallen van de patiënt.
- kenmerk voor de pathologische indicatoren van de algemene analyse van urine. In de regel wordt een verhoogde dichtheid gedetecteerd. In de urine worden ongewijzigde erytrocyten aangetroffen. Hoge concentratie aan zouten wordt opgemerkt. Dergelijke indicatoren van de algemene analyse van urine kenmerken de aanwezigheid van urolithiasis bij de patiënt.
- Gegevensechografie. Dit onderzoek bepa alt nauwkeurig de diagnose en geeft een idee van de grootte, vorm en lokalisatie van stenen.
- CT-scanresultaten. Het onderzoek wordt gebruikt als de echo geen volledige beschrijving van de pathologie gaf.
- De resultaten van radiopaak onderzoek. Met deze methode kunt u de urinestroom in detail onderzoeken. Diagnostiek onthult waar de verstopping van de kanalen is opgetreden.
Rassen van stenen
Het is erg belangrijk om niet alleen een dergelijke pathologie als urolithiasis te identificeren. Symptomen en behandeling bij mannen zijn volledig afhankelijk van het type tandsteen. Daarom is het raadzaam om geen toevlucht te nemen tot de traditionele geneeskunde, maar uw gezondheid toe te vertrouwen aan een ervaren professional.
De volgende stenen kunnen zich vormen met urolithiasis:
- Oxalaat. Dergelijke stenen worden gevormd uit het calciumzout van oxaalzuur. Ze onderscheiden zich door een stekelig oppervlak met een hoge dichtheid. Aanvankelijk is hun kleur zwart en grijs. Als de steen het slijmvlies beschadigt, vanwege het bloedpigment, wordt het zwart of donkerbruin.
- fosfaat. Ze bevatten het calciumzout van fosforzuur. In de regel is de steen glad of licht ruw. Het kan verschillende vormen aannemen. De textuur van de steen is zacht. Het onderscheidt zich door een lichtgrijze of witte kleur. Zo'n steen heeft de neiging snel te groeien. Zeer gemakkelijk te verpletteren.
- Urate. Ze worden gevormd door urinezuur of zijn zouten. De stenen zijn geel-baksteen van kleur. Ze hebben een glad oppervlak maar een stevige textuur. Verplettering is mogelijk met behulp van medicijnen.
- Carbonaat. Ze bevatten het calciumzout van koolzuur. De consistentie van de stenen is zacht en de vorm is divers. De calculus heeft een glad oppervlak en onderscheidt zich door zijn witte kleur.
- Cystine. Ze worden gevormd door de zwavelverbinding van het aminozuur cystine. De stenen zijn afgerond, geelachtig wit. In de regel hebben ze een glad oppervlak, een zachte textuur.
- Eiwit. Hun vorming wordt vergemakkelijkt door fibrine met een mengsel van bacteriën en zouten. De stenen zijn wit, klein, zacht en plat.
- Cholesterol. Ze zijn uiterst zeldzaam in de nieren. Bestaan uit cholesterol, hebben een zachte textuur, verschillen in zwarte kleur. Dergelijke stenen zijn gevaarlijk omdat ze gemakkelijk afbrokkelen.
Behandeling van ziekte
De tactiek van het omgaan met pathologie wordt bepaald door de uroloog. Voor de behandeling worden chirurgische methoden en conservatieve therapie gebruikt. De keuze van de noodzakelijke methode hangt af van de toestand van de patiënt, zijn leeftijd, de grootte en locatie van de steen, het klinische verloop van de pathologie, de aanwezigheid van fysiologische of anatomische veranderingen, evenals het stadium van nierfalen.
In de meeste gevallen is een operatie nodig om stenen te verwijderen. De uitzondering zijn stenen gevormd door urinezuur. Deze stenen kunnen worden opgelost met conservatieve behandeling.
Aanvankelijk krijgt de patiënt de volgende medicijnen voorgeschreven voor urolithiasis:
- Anspasmodica. Ze elimineren de spasmen van de urineleider, helpen de wanden te ontspannen. Dit vermindert pijnsensaties en vergemakkelijken de passage van stenen. De volgende geneesmiddelen worden aan de patiënt aanbevolen: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Pijnstillers. Ze worden voorgeschreven in het geval van een aanval van nierkoliek. Middelen die het pijnsyndroom perfect elimineren: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
Sommige patiënten krijgen mogelijk antibiotica voorgeschreven. Ze worden in de therapie geïntroduceerd als een infectie is gekoppeld aan urolithiasis. De keuze van de benodigde antibiotica kan alleen door een arts worden gemaakt op basis van het onderzoek.
Urates oplossen
Het is uiterst belangrijk om te begrijpen: alleen een arts zal u vertellen hoe u urolithiasis moet behandelen, aangezien u de nodige medicijnen kunt kiezen om de tandsteen op te lossen nadat u het type hebt bepaald.
De volgende medicijnen worden gebruikt om uraten te behandelen:
- "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Dergelijke medicijnen helpen de afzetting van urinezuurzouten te verminderen.
- "Etamid". Het medicijn stimuleert de intensieve uitscheiding van uraten samen met urine. Helpt urinezuurzouten in het lichaam te verminderen.
- "Lelijk". Gecombineerd medicijn dat alkalisatie van urine veroorzaakt. Het medicijn bevordert de vorming van oplosbare zouten met urinezuur.
- Uralit U. De tool wordt gebruikt om uraten op te lossen. Beschermt het lichaam tegen de vorming van nieuwe stenen.
- "Blemarin". Het medicijn kan uraten en sommige andere urinestenen oplossen.
- Solimok. Primalost urinestenen op, voornamelijk uraten.
Oxalaten oplossen
Als een patiënt deze stenen heeft, omvat medicamenteuze therapie medicijnen:
- Marelin.
- "Gemorst". Een kruidenpreparaat dat het oplossen van oxalaatstenen bevordert.
- Medicinale vergoedingen 7; nr. 8; nr. 9; nr. 10. Dergelijke fondsen zijn officieel erkend door de urologie. Ze hebben diuretische, litholytische (oplossende stenen), krampstillende eigenschappen.
Oplossen van fosfaten
Om deze pathologie te bestrijden, is er de meeste vraag naar medicijnen:
- "Krap kleurstof extract". Met dit hulpmiddel kunt u de fosfaten losmaken. Bovendien heeft het medicijn krampstillende en diuretische effecten.
- "Marelyn". Het medicijn verzacht niet alleen de stenen, maar elimineert ook perfect de spasmen van het nierbekken, de urineleider. Het geneesmiddel verlicht ontstekingen in het urogenitale systeem.
Oplossen van cystinestenen
Wanneer deze pathologie wordt ontdekt, is het het meest raadzaam om de volgende medicijnen te nemen:
- "Penicillamine". Het middel vormt met cystine een specifieke verbinding, die gemakkelijk in de urine wordt opgelost. Hierdoor kun je de stenen verkleinen.
- "Thiopronine". Het effect op het lichaam van het medicijn is vergelijkbaar met het bovengenoemde medicijn. Het wordt voorgeschreven als "Penicillamine" niet effectief was.
- "Kaliumcitraat", "Natriumbicarbonaat". Medicijnen die urine alkaliseren. Als resultaat lossen cystinestenen op.
- Uralit.
Kenmerken van voedsel
Alle patiënten moeten het door de arts voorgeschreven dieet volgen. Urolithiasis bij mannen legt, afhankelijk van het type stenen, bepaalde dieetbeperkingen op.
Als een patiënt uraat heeft, moet het gebruik worden geminimaliseerd:
- Voedsel rijk aan purines. Dit zijn vis, dierlijk vlees, paddenstoelen, slachtafval, peulvruchten, vleesbouillon. Dergelijk voedsel is 1 keer per week toegestaan.
- Alcohol. Het is patiënten verboden rode wijn en bier te drinken.
Dieetvoeding moet gebaseerd zijn op het volgende voedsel:
- paprika's, tomaten, aubergines, aardappelen;
- milde kaas;
- gierst, boekweit, gerstegrutten;
- fruit, bessen;
- pasta;
- eieren;
- melk, kwark, zuivelproducten.
Patiënten met de diagnose oxalaten moeten hun inname van de volgende voedingsmiddelen beperken:
- spinazie, sla, zuring;
- bieten, wortelen, tomaten;
- zuurkool;
- selderij, peterselie;
- koffie, thee;
- gelei, gelei;
- chocolade, cacao;
- sperziebonen;
- kip, rundvlees;
- krenten, citrusvruchten, zure appels.
Het wordt aanbevolen om het dieet te verrijken met voedingsmiddelen die calcium, magnesium en vitamine B6 bevatten. Het volgende voedsel heeft de voorkeur:
- zuivelproducten;
- volle granen, granen;
- aardappel, pompoen, kool;
- noten;
- abrikozen, bananen, peren, watermeloenen;
- erwten.
Bij het opsporen van fosfaten in de voeding moet worden beperkt:
- veenbessen, aalbessen, veenbessen;
- groenten, fruit;
- gefermenteerde melkproducten, kwark, kaas, zuivelproducten;
- alcohol;
- hete kruiden;
- koolzuurhoudende dranken;
- koffie.
Het wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan producten die weinig calcium bevatten, maar een zure reactie hebben. Vitamine A is goed.
De volgende voedingsmiddelen hebben de voorkeur in het dieet:
- diverse soepen;
- plantaardige olie;
- pasta, brood;
- boter;
- vis, vlees;
- fruitdranken en sappen van zure bessen en fruit (veenbessen, citrusvruchten, appels).
Met cystinestenen moeten de volgende voedingsmiddelen worden uitgesloten:
- Slachtafval - milt, lever, nieren.
- Vis, vlees. Het is toegestaan om niet meer dan 3 dagen per week te gebruiken. De dagelijkse dosis is 200-250 mg.
- Eieren (slechts één per dag).
- Tarwemeel.
- Bonen.
Het wordt aanbevolen om het dieet te verrijken met voedingsmiddelen die veel vitamines bevatten, zoals:
- watermeloenen;
- citrus;
- bosbessen;
- druiven;
- aardbei;
- rozijnen;
- granaat;
- olijven;
- peren;
- bes;
- wortel;
- noten;
- bosbessen.
Conclusie
Indien nodigPatiënten met de diagnose "MKD" (urolithiasis) kunnen speciale methoden voor het breken van stenen worden aanbevolen. Zoals u kunt zien, kan elke pathologie worden aangepakt. Het belangrijkste is om niet op te geven en alle doktersvoorschriften strikt op te volgen.
