Morton's neuroom is een vrij veel voorkomende ziekte, die gepaard gaat met het verschijnen van een goedaardige verdikking in het gebied van de plantaire zenuw van de voet. In de moderne geneeskunde worden veel termen gebruikt om naar de ziekte te verwijzen, waaronder 'Morton's teensyndroom', 'perineurale fibrose' en 'voetneuroom'.
De groei van fibreus weefsel in dit deel van de voet gaat gepaard met zenuwcompressie. Deze ziekte kan zich jarenlang ontwikkelen zonder veel zorg te veroorzaken. Maar ondanks het trage verloop hebben patiënten gekwalificeerde hulp nodig. Dus wat is Morton's neuroom (van de voet)? Hoe gevaarlijk kan de ziekte zijn? Wat zijn de symptomen om op te letten? Biedt de moderne geneeskunde effectieve behandelingen? De antwoorden op deze vragen zijn voor veel mensen interessant.
Wat is de ziekte van Morton?
Morton's neuroom is een goedaardige verdikking gevormd door de groei van fibreus weefsel. Het neuroom bevindt zich in het gebied tussen de derde envierde teen. Volgens statistieken hebben vrouwen meer kans om aan de ziekte te lijden. Artsen schrijven deze trend toe aan het constant dragen van smalle schoenen met ongemakkelijke hakken. Aan de andere kant komt de ziekte ook voor bij de mannelijke bevolking.
In de beginfase veroorzaakt een neoplasma zelden ernstig ongemak voor een persoon. Maar naarmate Morton's neuroom groeit, begint het de digitale zenuwen samen te drukken, wat het welzijn van de patiënt en de functionaliteit van de voet beïnvloedt. In de meeste gevallen is de laesie eenzijdig - slechts in zeldzame gevallen treft een neuroom beide ledematen tegelijk.
Belangrijkste oorzaken van ziekteontwikkeling
Waarom ontwikkelt Morton's neuroom zich? Helaas zijn de exacte oorzaken van het begin van de ziekte tot op heden onbekend. We kunnen alleen zeggen dat de ziekte zich ontwikkelt als de zenuwvezels constant worden samengedrukt door botten en ligamenten. Wetenschappers zijn erin geslaagd verschillende risicofactoren te identificeren die in een bepaalde situatie het verschijnen van zeehonden in het gebied tussen de vingerkootjes van de vingers kunnen veroorzaken. Hun lijst omvat:
- De aanwezigheid van overgewicht wordt beschouwd als een van de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, omdat de voeten zware belastingen moeten weerstaan, wat het werk van het gewrichts- en botapparaat beïnvloedt.
- De redenen zijn onder meer het constant dragen van smalle, oncomfortabele schoenen, vooral als het gaat om schoenen met hoge hakken. Dit leidt tot vervorming van de voet, compressie van de bindweefselelementen en zenuwuiteinden.
- Soms ontwikkelt zich een neuroom tegen de achtergrond van overmatige fysieke activiteit, constant op je voeten staan zonder rust.
- Platte voeten zijn ook een risicofactor, omdat de zenuw wordt samengedrukt als gevolg van progressieve vervorming van de botten van de ledematen.
- Risicofactoren omvatten ook verwondingen en kneuzingen van de voet, infectieziekten die chronisch zijn.
Zo ziet de lever eruit als oorzaken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een pathologie als Morton's neuroom. Diagnose omvat noodzakelijkerwijs procedures om erachter te komen wat precies de vorming van een neoplasma heeft veroorzaakt.
Welke symptomen gaan gepaard met de ziekte?
Zoals reeds vermeld, wordt Morton's neuroom (voeten) gekenmerkt door een trage ontwikkeling. In de beginfase zijn sommige karakteristieke symptomen mogelijk helemaal niet aanwezig. Mensen merken slechts een lichte pijn en een branderig gevoel op wanneer ze in hun tenen knijpen. Naarmate de ziekte vordert, treedt ongemak op tijdens het lopen. In de beginfase voelen patiënten alleen pijn bij het dragen van strakke schoenen of hoge hakken. Later wordt pijn een constante metgezel van een persoon.
Compressie van de zenuw kan gepaard gaan met tintelingen en een branderig gevoel in de tenen. Soms klagen patiënten over gevoelloosheid van de voet. De gevoeligheid van de huid in het gebied tussen de derde en vierde teen neemt af. Er zijn geen zichtbare veranderingen in de vorm en structuur van de ledemaat, omdat neurinoom geen tumor is. Symptomen verschijnen periodiek en kunnen gedurende vele jaren verdwijnen. Daarom doen veel mensen er lang over om een aanvraag in te dienen.
In de latere stadia van ontwikkeling verslechtert de toestand van de patiënt dramatisch. Pijn treedt niet alleen op tijdens het staan of lopen. Zelfs in rust verschijnt er periodiek een scherpe, schietende pijn in de voet.
Neuroom van Morton (voeten): diagnose
In de regel kan de arts al tijdens een algemeen onderzoek de aanwezigheid van een neuroom vermoeden. Het klinische beeld is kenmerkend. Bij palpatie klagen patiënten over pijn. Een zieke wordt ook aangeboden om een speciale vragenlijst in te vullen - zodat de specialist de meest volledige informatie kan verzamelen over de gezondheidstoestand van de patiënt, de aanwezigheid van slechte gewoonten, de intensiteit van de symptomen, enz.
Röntgenfoto's worden gemaakt om de diagnose te bevestigen. Op de foto zie je de aanwezigheid van een verdikking in de interfalangeale ruimte. Informatief is het echografisch onderzoek van het vermeende gebied van het neuroom. Magnetische resonantie beeldvorming wordt alleen uitgevoerd als de diagnose twijfelachtig is. Dezelfde studie is nodig voor patiënten die geïndiceerd zijn voor een operatie.
Drugstherapie
Wat moeten patiënten doen met Morton's neuroom? De behandeling hangt af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de ernst van de symptomen. Medicamenteuze therapie wordt gebruikt om pijn te verlichten en ontstekingen te verlichten.
Vrij effectief zijn medicijnen zoals Codelac, Nimesulide, Diclofenac, Solpadein, Ibuprofen. medicijnengebruikt in de vorm van tabletten en zalven. In de meest ernstige gevallen worden anesthetica rechtstreeks in de weefsels van het getroffen gebied geïnjecteerd.
Andere niet-chirurgische behandelingen
De werking van medicijnen is alleen gericht op het verlichten van pijn en ontsteking. Maar patiënten moeten enkele regels volgen. Allereerst moet u stoppen met het dragen van strakke schoenen. Het wordt aanbevolen om platte schoenen met een brede neus en speciale orthopedische inlegzolen te dragen. Om te voorkomen dat de vingers tijdens het lopen worden samengedrukt en vervormd, wordt patiënten aangeraden speciale scheidingstekens te gebruiken.
Het is ook de moeite waard om de belasting van de voeten te verminderen, fysieke activiteit te staken, waarbij langdurig staan, lopen of rennen. Periodieke cursussen van voetmassage worden aanbevolen. Fysiotherapeutische methoden worden ook gebruikt om ontstekingen te verlichten en vervorming te vertragen, waaronder schokgolftherapie, acupunctuur, elektroforese met het gebruik van geschikte medicijnen en magneettherapie.
Voor- en nadelen van conservatieve behandeling
Om te beginnen is het vermeldenswaard dat conservatieve therapie alleen effectief is als de ziekte in de beginfase wordt gediagnosticeerd. Deze behandeling heeft zijn voor- en nadelen. Medicijnen en fysiotherapie helpen operaties en de bijbehorende risico's, waaronder littekenvorming in het weefsel, infectie, enz. te voorkomen. Bovendien is revalidatie niet nodig - tijdens de behandelingsperiode is een persoon niet verplicht om het gebruikelijke levensritme te doorbreken.
Betreffendenadelen, u moet begrijpen dat conservatieve behandeling maanden en soms jaren duurt en dat succes niet altijd kan worden bereikt. Geneesmiddelen die door artsen worden gebruikt, zijn niet zo goedkoop, en langdurig gebruik gaat gepaard met de ontwikkeling van bijwerkingen.
Morton's neuroom (voeten): chirurgische behandeling
De eenvoudigste methode voor chirurgische behandeling is de excisie van het neuroom, dat in feite deel uitmaakt van de zenuw. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. In de projectie van de koppen tussen het derde en vierde middenvoetsbeentje wordt een kleine incisie gemaakt (ongeveer 2 cm lang). De arts immobiliseert en verwijdert overtollig weefsel, waarna de wond in lagen wordt gehecht.
Zo wordt Mortons neuroom verwijderd. De operatie gaat gepaard met excisie van een deel van de zenuw, daarom verliezen patiënten na de procedure gedeeltelijk de gevoeligheid in het gebied tussen de middenvoetbeenderen. De functionaliteit van de voet wordt echter niet beïnvloed.
Er is ook een minder ingrijpende procedure - dissectie van het ligament tussen de middenvoetbeenderen. Deze procedure elimineert de compressie van de zenuw, waardoor u de gevoeligheid van de vingers kunt besparen. In het geval dat de operatie niet tot het gewenste resultaat leidde, wordt het neuroom verwijderd.
Osteotomie van het vierde middenvoetsbeentje komt veel minder vaak voor. Tijdens de procedure, die wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur door kleine gaatjes in de huid, verplaatst de arts de kop van het middenvoetsbeentje door een kunstmatige breuk.
Voor- en nadelen van operationeelinterventies
Chirurgische excisie van een neuroom heeft zijn eigen voordelen. Met name is het mogelijk om snel van de ziekte af te komen. De therapie is succesvol, recidieven worden zeer zelden geregistreerd. De kosten van de operatie zijn ook niet te hoog.
Aan de andere kant hangt het succes van de behandeling grotendeels af van de vaardigheden van de chirurg, dus u moet de keuze van een arts zorgvuldig overwegen. Dit is een open operatie, dus er is altijd een risico op weefselinfectie. Patiënten krijgen een profylactische antibioticakuur voorgeschreven. Chirurgische ingrepen gaan gepaard met een lange revalidatieperiode. In de meest ernstige gevallen is dit echter de enige mogelijke behandeling.
Revalidatie na een operatie
Zoals bij elke chirurgische ingreep, vereist het verwijderen van Morton's neuroom revalidatie. Enkele dagen na de ingreep mag de patiënt naar huis. Tijdens de eerste paar weken is echter een constante verandering van verband noodzakelijk. Steken worden meestal 10-12 dagen na de operatie verwijderd.
Afhankelijk van de complexiteit van de procedure duurt het volledige herstel van de mobiliteit 3 weken tot 2 maanden. Veel patiënten klagen over ongemak dat optreedt tijdens het lopen na de operatie. Dit is normaal en kan worden verholpen door het dragen van goede schoenen, regelmatige massages en therapeutische oefeningen.
Volksbehandelingen voor ziekte
Is het mogelijk om thuis van een ziekte zoals Morton's neuroom (voeten) af te komen? Behandeling met folkremedies is mogelijk. Bijvoorbeeld, sommigevolksgenezers raden aan om alsemsap te gebruiken. Om het medicijn te bereiden, moet je het verse kruid van bittere alsem plukken, het tot pulp vermalen en vervolgens op het getroffen gebied aanbrengen en het met een verband vastzetten.
Omgaan met pijn zal helpen en room van varkensvet. Om dit te doen, mengt u 100 g vet grondig met gewoon keukenzout (één eetlepel). De resulterende zalf moet in de huid van de voet worden gewreven, met een verband erop.
Het is vermeldenswaard dat dergelijke remedies de ziekte niet kunnen elimineren. Zalven kunnen alleen pijn en andere symptomen verlichten waar Morton's neuroom toe leidt. Behandeling met folkremedies is alleen mogelijk na voorafgaand overleg met een arts. Soms zijn zelfgemaakte formuleringen een goede aanvulling op medicamenteuze therapie.
Prognose voor patiënten
Het moet duidelijk zijn dat de prognose voor mensen met een vergelijkbare diagnose direct afhangt van wanneer ze precies medische zorg hebben gekregen. In de beginfase kunnen het ontstekingsproces en de irritatie van zenuwuiteinden volledig worden geëlimineerd met behulp van medicijnen en medische procedures.
Het gebrek aan therapie heeft gevaarlijke gevolgen. Het getroffen gebied neemt alleen maar toe en de pijn neemt voortdurend toe, waardoor de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk wordt verminderd. In de latere stadia is de enige remedie tegen de ziekte een chirurgische ingreep.
Preventiemaatregelen
Helaas, beveilig jezelf volledig tegende ontwikkeling van een dergelijke ziekte is onmogelijk. Als u echter enkele aanbevelingen opvolgt, kunt u de kans op het ontwikkelen van een neuroom minimaliseren.
Het wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan comfortabele schoenen, bij voorkeur met orthopedische zolen. Als het nodig is om schoenen met hoge hakken te dragen, moet u regelmatig warme, ontspannende voetbaden doen. Vergeet de voetmassage niet, die u zelf kunt doen.
Het is ook belangrijk om op je gewicht te letten. Extra kilo's hebben een negatieve invloed op de toestand van het lichaam en gaan gepaard met veel risico's voor de ontwikkeling van verschillende aandoeningen, waaronder de geleidelijke vervorming van de botten van de voet. In aanwezigheid van platvoeten is het ook noodzakelijk om de juiste therapie te ondergaan.
Als u tot een risicogroep behoort, moet u periodiek medisch worden onderzocht. Net als elke andere ziekte is neurinoom veel gemakkelijker te behandelen met een vroege diagnose en tijdige medische zorg.
