Lichen planus is een inflammatoire huidziekte. Het manifesteert zich in uitslag op de slijmvliezen en dermis. Een andere naam voor de ziekte is de ziekte van Wilson. Het is genoemd naar de Engelse wetenschapper E. Wilson, die de ziekte beschreef, de verschillen met andere dermatosen vaststelde en de belangrijkste vormen identificeerde. De ziekte bestaat al meer dan honderd jaar, maar de exacte oorzaken die tot het optreden ervan hebben geleid, zijn nog niet vastgesteld. In dit artikel zullen we proberen uit te zoeken waarom de ziekte optreedt, wat de tekenen zijn van lichen planus en hoe het te behandelen.
Veel voorkomende symptomen van de ziekte van Wilson
Manifestaties van pathologie zijn gevarieerd, maar alle huiduitslag bestaat uit dezelfde kleine platte papels (puistjes die eruitzien als ballen of dichte knobbeltjes), waarvan de diameter tot vijf millimeter kan zijn. Belangrijkste kenmerken:
- De kleur van de uitslag is karmozijnrood of rood met een paarse tint. Papels hebben een glanzend oppervlak metteruggetrokken centrum.
- De peeling van de huid is licht uitgedrukt, de schubben zijn moeilijk te scheiden.
- Rashes worden in groepen gevormd, kunnen worden gecombineerd tot cirkels, strepen en guirlandes, versmelten en vormen plaques. Na genezing blijft er een rode pigmentvlek op het aangetaste gebied achter.
- De uitslag veroorzaakt hevige jeuk en slaapproblemen. Soms wordt het verschijnen van symptomen van lichen planus op de vingers door de patiënt als schurft ervaren.
- In de meeste gevallen verschijnt de uitslag op de ellebogen en knieën, in de lies, aan de binnenkant van de dij, het slijmvlies van de mond.
- De voetzolen, handpalmen, gezicht en hoofd zijn minder vatbaar voor ziekten, maar soms verschijnen er donkerrode bulten op, die ernstige jeuk veroorzaken.
- Lichen bij vrouwen, gelegen in het genitale gebied, verstoort het plassen en intimiteit en veroorzaakt pijn. Daarnaast is er constante irritatie.
- Als rood korstmos verschijnt in de mondholte, bij de ingang van de vagina, op de eikel, blijft de dermis schoon. De resulterende knobbeltjes zijn grijs van kleur, groepering, vormcirkels, gaas of ringen. Platte plaques met gekartelde randen verschijnen meestal op de tong en de lippen zijn aangetast door paarse papels met een lichte peeling.
- Grote papels zijn bedekt met een speciaal patroon dat het Wickham-raster wordt genoemd.
- Wanneer de ziekte verergert, vindt de vorming van nieuwe blaasjes plaats op beschadigde delen van de huid na verwondingen. Dit teken wordt het syndroom van Koebner genoemd.
Vormen van ontwikkelingpathologie
Een kenmerk van de ziekte van Wilson is de verschillende manifestatie en lokalisatie. Op basis hiervan worden klinische vormen van lichen planus onderscheiden, die enkele verschillen hebben in de ontwikkeling van de ziekte:
- Warty. De ziekte begint met het verschijnen van uitslag, die vervolgens verandert in gezwellen die op wratten lijken. Hun structuur is dichter dan die van standaard bellen. Huiduitslag gaat gepaard met ernstige jeuk, die slecht wordt verwijderd. Deze ziekte treft voornamelijk alleen de schenen.
- Atrofisch. Bij het begin van de ziekte verschijnen standaard papels. Na het verdwijnen van de uitslag blijven gebieden met verhoornde huid op de beschadigde gebieden. Elleboog- en kniegewrichten en de hoofdhuid worden aangetast, waar gestippelde kaalheid wordt gevormd.
- Gepigmenteerd. Samen met de uitslag vormen zich bruine vlekken op de dermis. De ledematen, het gezicht en de romp zijn vaak aangetast.
- Bubbel. Op de huid van een persoon manifesteert lichen planus zich door karakteristieke blaasjes - blaasjes die een sereuze substantie bevatten, in sommige gevallen met een mengsel van bloed. Blaren vormen zich alleen of bovenop papels en plaques. De ziekte tast de voeten en onderbenen aan.
- Moniliform. Dit zijn afgeronde wasachtige uitslag die zijn gegroepeerd in de vorm van een ketting. De uitslag treft het voorhoofd, de oorschelpen, de rug van de handen, de buik en de ellebogen. De huid van de wangen, neus, voetzolen en interscapulaire regio wordt nooit aangetast.
- Gericht. Papels verschijnen meestal op het hoofd. Huiduitslaghaarzakjes met de vorming van een groei in de vorm van een piek. Na genezing vormen zich littekens op het beschadigde gebied.
- Erosief en ulceratief. Gemanifesteerd door zweren en erosies, die worden omgeven door gezwollen rode delen van het slijmvlies. Deze vorm van lichen planus komt voor in de mondholte. Het aangetaste slijmvlies is bedekt met een fibrineuze laag, die bij verwijdering bloedingen veroorzaakt. Erosies kunnen zich vormen in tal van groepen die pijn hebben. Genezing is traag en moeilijk, en v alt dan weer terug.
- Ringvormig. Dit type ziekte ontwikkelt zich zeer snel. Kenmerkend is de aanscherping van het midden van de plaquette, waardoor deze de vorm van een ring krijgt. De mannelijke voortplantingsorganen worden aangetast. Soms wordt de ringvorm van lichen erythematosus aangezien voor tekenen van syfilis.
Factoren die ziekte veroorzaken
Het vaststellen van de oorzaken van lichen planus blijft wetenschappers tot op heden bezighouden. Er werd vastgesteld dat de ziekte zich ontwikkelt met een combinatie van verschillende nadelige factoren, de meest waarschijnlijke zijn de volgende:
- Neurogeen. Het optreden van een pathologie of terugval bij een patiënt v alt samen met het psychologische trauma dat hij de dag ervoor heeft opgelopen. Naast een huidziekte heeft hij ook psychische stoornissen.
- Viraal. Micro-organismen dringen door in de bovenste laag van de dermis en zijn in een uitgebalanceerde staat tot op een bepaald punt, totdat het immuunsysteem verzwakt is. Wanneer ze worden geactiveerd, veroorzaken ze een acuut stadium van de ziekte.
- Genetisch. De bestaande theorie stelt dat de erfelijke factor in de overdracht van de ziekte van generatie op generatie niet kan worden ontkend.
- Intoxicatie. Bepaalde medicijnen kunnen lichen planus bij mensen veroorzaken: kinine, arseen, jodium, goudpreparaten, antimoon, evenals antibacteriële en anti-tuberculose medicijnen.
- Auto-intoxicatie. Geassocieerd met de ophoping van een groot aantal gifstoffen in het lichaam. Dit kan voorkomen bij diabetes mellitus, levercirrose, gastritis, maagzweren.
- Immunoallergisch. Deze factor wordt als de belangrijkste beschouwd. Falen van het immuunsysteem leidt tot allerlei ziekten, waaronder lichen planus.
- Mechanisch. Een nieuwe focus van ontsteking treedt gemakkelijk op bij mechanische schade aan de dermis of slijmvliezen: wrijven met kleding, sieraden, schade aan kunstgebit, bijten op de wangen.
Diagnose van de ziekte van Wilson
De diagnose van lichen planus is gebaseerd op:
- praten met de patiënt;
- visuele inspectie. In de meeste gevallen kan de arts eenvoudig een diagnose stellen op basis van het ziektebeeld en de klachten van de patiënt.
In twijfelgevallen benoemd:
- algemene analyse van bloed en urine - met rood korstmos mogen er geen afwijkingen in urine en bloed zijn, met uitzondering van ESR en een toename van leukocyten;
- bloedbiochemie;
- consult van een gynaecoloog, therapeut, tandarts;
- analyse voor biopsie - de dermis wordt uit het getroffen gebied gehaald en uitgevoerdhistologisch onderzoek.
Na de onderzoeken en het uitsluiten van syfilis, psoriasis en lupus erythematodes wordt de definitieve diagnose gesteld, op basis waarvan de behandeling van lichen planus zal worden uitgevoerd.
Behandeling van de ziekte van Wilson
Een patiënt met een bevredigende toestand heeft geen ziekenhuisopname nodig, de behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd. De loop van de therapie wordt voorgeschreven rekening houdend met de vorm van korstmos, maar moet het volgende omvatten:
- Sedatieven, antidepressiva, kalmeringsmiddelen. Met hun hulp normaliseert u de activiteit van het zenuwstelsel.
- Vitaminecomplexen - het lichaam heeft vitamines van de groepen B, PP, C, E, A, calcium en nicotinezuur nodig. Vitaminetherapie wordt gedurende zestig dagen uitgevoerd.
- Corticosteroïde medicijnen - ze spelen meestal een sleutelrol bij de behandeling van lichen planus. Om bijwerkingen te voorkomen, moet de behandelend arts het behandelingsregime en de dosering selecteren. Hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven in combinatie met geneesmiddelen die kalium, calcium en multivitaminen bevatten. Daarnaast is een zoutarm dieet aangewezen.
- "Histaglobuline" - gebruikt in injecties in plaats van corticosteroïden, rekening houdend met de individuele kenmerken van een bepaald individu.
- Hormonale zalven - gebruikt voor uitwendig gebruik: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. Ze verlichten irritatie en jeuk en worden gebruikt voor huiduitslag die beperkte delen van de huid bezetten.
De inname van hormonale medicijnen moet plaatsvinden onder toezicht van een arts. Mogelijkbijwerkingen, zodat de behandelingskuren kort worden gemaakt en veranderingen in bloeddruk en bloedbestanddelen worden gecontroleerd. Lichen planus in de mondholte van de erosieve-ulceratieve vorm wordt behandeld door chippen met een hydrocortisonsuspensie.
Om de symptomen van terugkerend chronisch korstmos te elimineren, worden medicijnen gebruikt die de toevoer van zuurstof naar de weefsels verhogen.
Fysiotherapiebehandeling
De impact van fysieke factoren op de manifestaties van lichen erythematosus verhoogt de effectiviteit van medicamenteuze behandeling.
- PUVA-therapie is een gecombineerd effect op de dermis van geneeskrachtige stoffen van plantaardige oorsprong: psoralenen (P) en ultraviolette stralen (UVA).
- Inductothermy - gebaseerd op het gebruik van een hoogfrequent magnetisch veld. De procedure wordt uitgevoerd in de lumbale regio. Als gevolg hiervan produceert de bijnierschors glucocorticoïde hormonen.
- Reflexotherapie - bij de behandeling van lichen planus elimineert symptomen zoals een branderig gevoel en jeuk.
- Diadynamische therapie - pulstherapie, met behulp van stromen van verschillende frequenties, worden zwelling, roodheid en jeuk verminderd.
- Magnetotherapie - blootstelling aan een reizend magnetisch veld helpt het zenuwstelsel te normaliseren en jeuk te verminderen.
- Elektroslaaptherapie - vermindert prikkelbaarheid, heeft een pijnstillend effect.
- Elektroforese - uitgevoerd op het getroffen gebied met behulp van het medicijn "Hydrocortison".
- Fonophorese - heeft een medisch en ultrasoon effect.
- Ozokeriet toepassingen –helpen ontspannen, hebben een ontstekingsremmend effect.
Behandeling van lichen planus met folkremedies
Voor de behandeling van vele ziekten nemen ze hun toevlucht tot het gebruik van volksremedies, waarvan de recepten in de tijd zijn getest. De volgende folkremedies zijn geschikt om te helpen bij medische en fysiotherapeutische behandelingen:
- Hop, dennenappels, calendula. Deze grondstof wordt gebruikt voor de bereiding van zalf. Maak hiervoor een sterk afkooksel en meng het met vaseline. Papels worden eenmaal per dag besmeurd met het resulterende medicijn.
- Duindoornolie. Het wordt aangebracht op het aangetaste oppervlak in de vorm van applicaties. De olie heeft een brede toepassing gevonden bij de behandeling van slijmvliezen. Mag oraal, op een lege maag, dagelijks een theelepel worden gebruikt.
- Calendula. Om de infusie te bereiden, neemt u een eetlepel grondstoffen en giet u een glas kokend water. Gebruikt voor lotions.
- String en kamille. Elk kruid wordt in gelijke hoeveelheden van 100 g genomen, in een emmer water gegoten, aan de kook gebracht en na drie minuten van het vuur gehaald. Laat een half uur trekken, filter en voeg toe aan het bad om te baden.
Voordat u folkremedies gaat gebruiken, moet u uw arts raadplegen.
Dieet tegen ziekte
Bij de behandeling van lichen planus wordt noodzakelijkerwijs een reeks maatregelen uitgevoerd, waarbij het dieet niet het laatste is. Ma altijden moeten gerantsoeneerd en regelmatig zijn.
Aanbevolen producten:
- mager vlees;
- groenten;
- groenten(peterselie, dille, sla);
- pap (rijst, boekweit, havermout, maïs);
- gefermenteerde melkproducten;
- mineraalwater zonder gas.
De volgende voedingsmiddelen worden niet aanbevolen voor deze ziekte:
- alcohol;
- gerookt vlees;
- vette vis en vlees;
- geconcentreerde sappen;
- pittige smaakmakers;
- snoepjes;
- conserven;
- koffie;
- augurken;
- koolzuurhoudende dranken.
Het belangrijkste doel van het dieet is om goede voeding te bieden die het lichaam helpt ziekten te bestrijden.
Kun je de ziekte van Wilson krijgen?
Is lichen planus besmettelijk of niet? Er is niet één antwoord. Sommigen beweren dat deze ziekte niet besmettelijk is en daarom niet kan worden overgedragen van een ziek persoon op een gezond persoon. Anderen zeggen dat er bij lang en nauw contact een kleine kans is om besmet te raken. Dit gebeurt wanneer er sprake is van een genetische aanleg en een verzwakt immuunsysteem. Conclusie - iedereen beslist voor zichzelf hoe zich te gedragen met een ziek persoon met deze ziekte.
Veelgebruikte zalven voor de behandeling van pathologie
Voor plaatselijke behandeling worden vaak lichen planus-zalven gebruikt. Ze worden gebruikt als onafhankelijke middelen en gecombineerd met oplossingen en verschillende mengsels die citroenzuur, menthol en anestezine bevatten. Bij ernstige jeuk worden medicijnen met antihistaminische eigenschappen voorgeschreven. Om de huid te exfoliëren, wordt salicylzuur zalf voorgeschreven. Het helpt ontstekingen te verminderenen het versterken van de wanden van kleine vaten. Papels worden zachter, wallen nemen af en er vormen zich gezonde cellen in plaats van het verhoornde oppervlak.
De zalf wordt aangebracht op het beschadigde gebied en er wordt een verband aangebracht, na een dag wordt het verwisseld. De loop van de behandeling wordt voortgezet tot twintig dagen. Voor papels die zich in een gekamde staat bevinden, wordt Solcoseryl-zalf gebruikt. Het voorziet weefsels van glucose en zuurstof, beschermt tegen het verschijnen van erosies en zweren. Maximaal twee weken toepassen. Zalf of gel "Fenistil" heeft een pijnstillend en jeukwerend effect. Het heeft een versterkend effect op haarvaten, verlicht pijn. Het middel wordt maximaal vier keer per dag aangebracht. Het effect verschijnt na 20 minuten. Elk van de zalven vervult zijn rol en biedt verlichting door het beschadigde oppervlak van de dermis te genezen.
De meest effectieve behandeling voor lichen planus van het mondslijmvlies
Deze ziekte is chronisch en komt vaak terug, daarom is het een complex en urgent probleem voor tandartsen. Wetenschappers en tandartsen beschouwen het gebruik van complexe behandelingen als het meest geschikt. Het beïnvloedt tegelijkertijd de symptomen van de ziekte, fysiologische processen in het lichaam en omvat de volgende activiteiten:
- Volledige mondhygiëne en advies over de verzorging ervan, een compleet dieet, het uitsluiten van irriterend voedsel, alcohol.
- Voor lokale medicamenteuze behandeling worden medicijnen voorgeschreven afhankelijk van de vorm van de ziekte. Voor therapiegebruik: antimicrobiële, pijnstillende, antivirale, antimicrobiële middelen. Bijin een ernstige kliniek worden suspensies van corticosteroïden gebruikt om beschadigde gebieden af te knippen.
- Voor algemene behandeling worden vitaminecomplexen, neurotrope, antivirale en kalmerende medicijnen, corticosteroïden, antibiotica, immunomodulatoren en cytostatica aanbevolen.
- Gebruik van fysieke methoden - galvanisatie, fonoforese, laseracupunctuur.
Bij gebruik van al deze maatregelen en door traditionele geneeskunde aan te sluiten, krijgt de patiënt de meest effectieve behandeling voor lichen planus, waarna verlichting komt.
Preventie
Volg eenvoudige regels om preventieve maatregelen te implementeren:
- leid een gezonde levensstijl;
- dagelijks aan lichaamsbeweging doen;
- regelmatige verharding van het lichaam;
- vermijd indien mogelijk stressvolle situaties op het werk en thuis;
- draag gemakkelijke kleding;
- let goed op mondhygiëne;
- goede voeding hebben;
- geef slechte gewoonten op;
- om een preventief medisch onderzoek te ondergaan.
Lichen planus is een vrij ernstige ziekte, het veroorzaakt veel ongemak, maar met tijdige toegang tot een arts en de juiste behandeling heeft het een gunstige prognose.
Conclusie
De ziekte van Wilson, vaak chronisch, presenteert zich met een nodulaire uitslag en ernstige jeuk. Mensen van alle leeftijden zijn eraan onderworpen, maar meestal vrouwelijke vertegenwoordigers van40 tot 60 jaar oud. Met een goed geselecteerde therapie en tijdige behandeling verdwijnen de uitslag na twee maanden en vormen zich pigmentvlekken op de huid, ze verdwijnen na een tijdje. Sommige vormen zijn moeilijk te behandelen en een langdurig ulceratief proces op de slijmvliezen kan degenereren tot een kwaadaardige tumor. Volgens de International Classifier of Diseases is de algemene code voor lichen planus ICD-10 / L43 toegewezen, de frequentie van vorming is ongeveer één procent van alle huidziekten. Om de gevolgen te voorkomen, dient u bij de eerste symptomen van de ziekte direct contact op te nemen met de plaatselijke arts, die u zal doorverwijzen naar de juiste specialist.
