Ouders zijn extreem gevoelig voor de gezondheid van hun kinderen. Zeker als het om pasgeborenen gaat. Maar wat als de pasgeboren baby de vreemde diagnose 'geelzucht' krijgt? Wees niet bang voor dit woord, want meestal kenmerkt het het natuurlijke fysiologische proces dat plaatsvindt in een jong organisme. Laten we dus eens kijken naar wat geelzucht is bij pasgeborenen. De redenen en gevolgen van dit fenomeen worden beschreven in het artikel.
Staatkenmerk
Geelzucht bij pasgeborenen, waarvan de oorzaken en gevolgen niet duidelijk zijn voor ouders, veroorzaakt enige paniek bij moeders. Daarom zullen we in eerste instantie analyseren wat het is.
Om te begrijpen waarom de huid van een kind oranje kleurt, moet je het verloop van de anatomie onthouden.
Menselijk bloed bevat rode bloedcellen. Hun belangrijkste functie is om zuurstof door het lichaam te verdelen. Deze cellen leven enkele maanden. Dan worden ze vernietigd. Tijdens hun verval wordt een bepaald pigment in het lichaam geproduceerd, dat een gele kleur heeft.kleur - bilirubine.
Deze stof wordt onschadelijk gemaakt door de lever, waarna het door het menselijk lichaam wordt uitgescheiden. Als het pigmentniveau echter verhoogd is, kunnen er storingen optreden. Het is in dit geval dat een fenomeen zoals geelzucht optreedt. Bilirubine wordt niet volledig door het lichaam uitgescheiden en kleurt het huidomhulsel geel.
Voor een volwassene is dit een signaal van het optreden van ernstige ziekten, die gebaseerd zijn op de vernietiging van de lever. Maar voor een pasgeborene is zo'n toestand een fysiologisch, normaal proces. Het lichaam van de baby leert tenslotte alleen te functioneren.
Oorzaken van geelzucht
Deze aandoening wordt waargenomen bij bijna 60% van de pasgeboren baby's. Geelzucht verschijnt meestal op de 2e of 3e dag na de geboorte. Het is meer uitgesproken bij premature baby's.
Hierboven hebben we het mechanisme van het optreden van een fenomeen als geelzucht bij pasgeborenen onderzocht. De oorzaken en gevolgen van deze aandoening vereisen meer gedetailleerde studie.
Geelzucht treedt op als gevolg van de volgende factoren:
- Pasgeboren baby's hebben een teveel aan rode bloedcellen in hun bloed. Bovendien vervallen rode bloedcellen veel sneller dan bij een volwassene. Daarom heeft de baby een vernietiging van een groot aantal rode bloedcellen, wat resulteert in de vorming van vrij bilirubine.
- Er werd hierboven gezegd dat het pigment door de lever wordt uitgescheiden. Om ervoor te zorgen dat bilirubine het lichaam verlaat, moet het in dit orgaan binden. Bij een baby is de lever nog niet volledig in staat om voor zo'n transformatie te zorgen.
- Bilirubine blootgesteldmetamorfose in de darm onder invloed van normale microflora, en vervolgens uitgescheiden in de urine en ontlasting. Maar nogmaals, het lichaam van het kind leert zich alleen maar aan te passen aan het zelfstandig functioneren. De darmen van de kruimels worden geleidelijk bevolkt door microflora. Daarom is hij niet in staat om bilirubine onmiddellijk uit het lichaam te verwijderen.
Als gevolg hiervan ontwikkelt de baby fysiologische geelzucht. Dit is absoluut geen gevaarlijke toestand voor de kruimels. Maar soms kan een pasgeborene pathologische geelzucht ontwikkelen. In dit geval heeft het kind een adequate behandeling nodig.
Bronnen van de pathologische aandoening
Artsen zeggen dat de oorzaken van dergelijke geelzucht kunnen worden verborgen in het volgende:
- er is een onverenigbaarheid van het bloed van het kind en de moeder per groep of Rh-factor;
- babylever werkt niet goed;
- baby heeft onderontwikkelde galwegen;
- ontsteking treedt op in de lever van de baby.
Symptomen van fysiologische geelzucht
Onderscheidende kenmerken van het natuurlijke fysiologische proces zijn de volgende kenmerken:
- Geelzucht verschijnt niet eerder dan 36 uur nadat de baby is geboren.
- Het bereikt zijn maximale ernst op de 3-5e dag.
- Er is een gele verkleuring van de huid van het gezicht, de nek, de borst. De huid onder de navel wordt niet oranje.
- Bloedonderzoek toont hoog bilirubine. Het niveau is echter niet hoger dan 205 µmol/L.
- Het gedrag van het kind is actief. Zich goed voelend, is de algemene toestand niet verstoord.
Het is belangrijk om te onthouden wanneer geelzucht bij pasgeborenen overgaat. Bij voldragen baby's begint bilirubine op de 14e dag af te nemen. Dit is een belangrijke indicator die het fysiologische proces kenmerkt. Bij te vroeg geboren baby's neemt het bilirubine op dag 21 af.
Het moet echter duidelijk zijn dat er soms afwijkingen van de bovenstaande normen kunnen zijn. En tegelijkertijd geven ze niet altijd de ontwikkeling in het lichaam aan van een fenomeen als pathologische geelzucht.
Komarovsky stelt dat premature baby's een eerdere manifestatie van deze aandoening kunnen ervaren. Vaak treedt bij dergelijke kinderen vergeling op op de tweede dag van het leven. Bovendien wijst Dr. Komarovsky erop dat tweelingen of kinderen van wie de moeder diabetes heeft, langdurige geelzucht kunnen krijgen.
Alle baby's moeten onder toezicht staan. Soms kan fysiologische geelzucht veranderen in een pathologische vorm. En de laatste aandoening vereist een tijdige behandeling.
Tekenen van een pathologische aandoening
Welke symptomen duiden op een probleem in het lichaam van het kind? Helaas is de grens tussen pathologische en fysiologische geelzucht erg onstabiel. Maar toch zijn er verschillen tussen hen.
U kunt een pathologische aandoening vermoeden aan de volgende tekenen:
- Geelzucht treedt op binnen de eerste 24 uur na de geboorte.
- Verkleuring van de huid in een gele tint kan worden waargenomen op de 7e dag van het levenschat.
- Een bloedtest laat niet alleen een hoog bilirubine zien, maar ook een snelle stijging. Er is een dagtarief van meer dan 85 µmol/L.
- Baby's huid wordt geel, niet alleen boven maar ook onder de navel. Er is geelheid van de handpalmen, stop.
- De algemene toestand van de baby is verstoord. Het kind is opgewonden of depressief.
- De urine van de baby wordt donker en de ontlasting wordt kleurloos.
- Geelzucht bij een kind is vertraagd en kan golvend zijn.
Wat ligt ten grondslag aan de pathologie?
De volgende factoren kunnen een dergelijke toestand veroorzaken:
- prematuriteit, onvolwassenheid van de baby;
- foetale groeiachterstand in utero;
- Moeder gebruikt meerdere medicijnen tijdens zwangerschap en bevalling;
- uitgebreide bloedingen, cephalohematomen;
- geen borstvoeding;
- groot gewichtsverlies bij pasgeborenen;
- flesvoeding zonder lactatie.
En vergeet niet wanneer pasgeboren geelzucht overgaat. Het fysiologische proces mag niet langer dan 21 dagen duren. Raadpleeg daarom een arts als uw baby na de bovengenoemde tijd geel blijft.
Mogelijke gevolgen
Geelzucht bij pasgeborenen is meestal een fysiologische aandoening. Daarom gaat het vanzelf over, zonder enige behandeling en laat het geen gevolgen achter.
Maar als de geelzucht gedurende een maand niet verdwijnt, of als er andere tekenen zijn die wijzen op een pathologisch fenomeen, dan is een kleinede patiënt heeft adequate therapie nodig.
Elke dag verslechtert de toestand van de baby. De huid van de baby wordt groenachtig en de lever en milt kunnen groter worden.
Zonder medische hulp kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen:
- Giftige vergiftiging van de hersenen, het zenuwstelsel.
- Hoge niveaus van bilirubine kunnen leiden tot een afname van albumine, wat resulteert in albuminemie.
- Als het pigment de hersenen binnendringt, zullen de kruimels nucleaire geelzucht ontwikkelen. Deze pathologie kan doofheid, frequente convulsies, mentale retardatie van het kind veroorzaken.
- Het late stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door onwillekeurige samentrekkingen van spierweefsel. Het kind kan de motorische controle verliezen.
Tegelijkertijd, als de pathologische aandoening in een vroeg stadium wordt ontdekt en tijdige behandeling wordt uitgevoerd, treden er in de regel geen onaangename gevolgen op.
Status Diagnose
Eén huidskleur is niet genoeg om de aanwezigheid van geelzucht te bevestigen. Om de baby te diagnosticeren, worden onderzoeken voorgeschreven:
- urine, bloedonderzoek;
- onderzoek naar pigmentniveaus in serum en bloed;
- Echografie.
Indien nodig wordt de baby doorverwezen voor een consult bij een endocrinoloog, chirurg, cardioloog.
Babybehandeling
Veel kinderartsen, zowel in binnen- als buitenland, beweren dat de pasgeborene in de meeste gevallen geen medicamenteuze behandeling nodig heeft.
Geelzucht die ongeveer drie weken aanhoudt, is geen ziekte. Daarom vereist deze aandoening geen behandeling. Een heel ander beeld ontstaat als de geelzucht wordt gekarakteriseerd als symptoom van een ernstige ziekte. De baby heeft adequate therapie nodig als bilirubine een gevaarlijk niveau in het lichaam bereikt, en zelfs nog meer blijft groeien.
Behandeling van geelzucht hangt af van het pigmentniveau, de toestand van de baby, de oorzaak van de pathologie.
De volgende activiteiten kunnen aan een kind worden toegewezen:
- fototherapie;
- medicamenteuze behandeling;
- bloedtransfusie (als het risico op kernicterus hoog is).
Babyfototherapie
De eenvoudigste, maar tegelijkertijd effectieve methode om geelzucht te behandelen, is fototherapie. Tegenwoordig wordt het in bijna alle klinieken zeer succesvol beoefend.
Voor fototherapie wordt een speciale lamp tegen geelzucht gebruikt. De golven die het uitzendt, stimuleren het proces van het splitsen van bilirubine in niet-toxische verbindingen. Deze laatste worden, na intensieve therapie, die ongeveer 10-12 uur duurt, op natuurlijke wijze (met urine en ontlasting) uit het lichaam van kruimels uitgescheiden.
Met deze methode kun je medicijnen weigeren. Bovendien is het niet vereist dat het kind van de moeder wordt gescheiden. Daarom wordt borstvoeding niet onderbroken.
De duur van fototherapie duurt doorgaans ongeveer 96 uur.
Drugstherapie
Als het niveau van bilirubine significant hoger is dan de grenswaarde, of het effect vanfototherapie is verwaarloosbaar, de baby krijgt medicatie voorgeschreven.
Drugstherapie bestaat uit:
- Van choleretica. Middelen die de werking van de lever verbeteren en overtollige gal uit het lichaam verwijderen, worden aanbevolen. De pasgeborene krijgt medicijnen voorgeschreven: "Ursofalk", "Hofitol". Zowel het ene als het tweede medicijn mogen vanaf de eerste levensdagen worden gebruikt. Het is echter het Hofitol-preparaat dat de voorkeur heeft, aangezien het Ursofalk-medicijn veel extra componenten (conserveringsmiddelen, smaakstoffen) bevat die een allergie kunnen veroorzaken.
- Sorptiemiddelen. Preparaten binden giftige stoffen, toxines en verwijderen ze uit een klein organisme. De pasgeborene kan medicijnen "Smekta", "Enterosgel", actieve kool worden voorgeschreven. In de regel wordt de voorkeur gegeven aan de eerste remedie. Van het medicijn "Smecta", geproduceerd in de vorm van een poeder, kan gemakkelijk een suspensie voor een baby worden gemaakt. Bovendien is dit natuurlijke sorptiemiddel absoluut veilig voor baby's.
- Vitaminecomplexen.
Thuisbehandeling
Als een baby fysiologische geelzucht heeft, heeft de baby, zoals hierboven vermeld, geen therapie nodig. Daarom worden moeder en baby ontslagen uit het ziekenhuishuis. U kunt uw baby echter helpen om sneller over de aandoening heen te komen.
De behandeling van geelzucht thuis omvat de volgende activiteiten:
- Zonnebaden. Laat de baby zonnebaden. De zon is de beste genezer. Onder zijn invloed wordt bilirubine vernietigd. Maar onthoud dat de baby dat niet magblijf lang in direct zonlicht zodat er geen brandwonden op de gevoelige babyhuid ontstaan.
- Dieet. Moeders die borstvoeding geven, moeten hun voedsel strikt controleren. Het wordt aanbevolen om voedsel met een uitgesproken smaak volledig uit te sluiten van het dieet. Geef augurken, gerookt vlees op. Het is beter om je voeding te baseren op groenten en fruit. Vergeet het drinkregime niet. Een vrouw die borstvoeding geeft, moet ongeveer 2 liter water per dag drinken.
- Afkooksel van rozenbottel. De drank normaliseert perfect de spijsvertering en stimuleert de verwijdering van schadelijke stoffen. Het afkooksel kan door de moeder zelf worden geconsumeerd. Een drankje voor baby's is ook toegestaan.
Conclusie
Nu weet je wat geelzucht is bij pasgeborenen. U kent ook de oorzaken en gevolgen van deze toestand. Meestal geeft een oranje huidskleur het verloop van een natuurlijk fenomeen aan. Desondanks heeft de baby zorgvuldige monitoring nodig. Bij elke verslechtering moet u onmiddellijk reageren. Dit is de enige manier om de baby te beschermen tegen ernstige gevolgen.
