De darm maakt deel uit van het spijsverteringsstelsel en is verdeeld in twee delen: de dikke darm en de dunne darm. Op zijn beurt bestaat de dikke darm uit het rectum en de dikke darm. Het artikel zal zich richten op een aandoening als intestinale oncologie. Symptomen, behandeling, diagnose, oorzaken van de ziekte - al deze aspecten zullen aandacht krijgen in het gepresenteerde materiaal, maar eerst moet je uitzoeken welke structuur en welke functies dit orgaan heeft.
Darmanatomie
Voedsel dat door een persoon wordt opgenomen, komt eerst in de slokdarm terecht. Het gaat er doorheen en komt de maag binnen, waar het verteringsproces begint. Vervolgens komt het voedsel de dunne darm binnen en het is in dit stadium dat het lichaam alle voedingsstoffen eruit opneemt. In de dikke darm, die begint in de buikholte, rechtsonder, neemt het lichaam water op uit voedsel. Het eerste deel van de dikke darm dat omhoog gaat, is de oplopende bypass. Vervolgens strekt de transversale dikke darm zich uit naar de linkerkant van het buikvlies. Verder da alt de dalende dikke darm naar de bodem van de buikholte. De dikke darm eindigt bij de sigmoiddarm, rectum en terminale deel - de anus. Het rectum verzamelt afvalproducten die het gevolg zijn van het spijsverteringsproces. Als gevolg van de ontlasting worden ze via de anus uit het lichaam uitgescheiden. Er zijn ook lymfeklieren ter grootte van een erwt in de buurt van de darm.
Risicofactoren
Darmkanker, waarvan de symptomen hieronder worden besproken, is vaak darmkanker: in 2/3 van de gevallen is de dikke darm aangetast en in 1/3 van het rectum. In andere delen van het lichaam is de tumor uiterst zeldzaam. De vraag hoe de darmen te controleren op oncologie is niet de belangrijkste. Het belangrijkste is om te weten welke factoren het verschijnen van een tumor kunnen veroorzaken. Er zijn drie hoofdvoorwaarden:
- orgaanziekten;
- ondervoeding;
- erfelijkheid.
Laten we meer over elk hebben.
Darmziekten
Er zijn ziekten die het risico op het ontwikkelen van kanker van dit orgaan vergroten. Deze omvatten colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Patiënten bij wie dergelijke diagnoses zijn gesteld, zijn vatbaar voor de vorming van een tumor.
Eten
Oncologie van de dikke darm, waarvan de symptomen afwezig zijn in de vroege stadia van de ziekte, kan worden veroorzaakt door de consumptie van een grote hoeveelheid voedsel dat rijk is aan eiwitten en vetten, op voorwaarde dat er onvoldoende fruit wordt geconsumeerd en groenten. In dit geval is het risico op het ontwikkelen van darmkanker aanzienlijk verhoogd. Een tumor kan ook verschijnen bij mensen die alcohol misbruiken.
Erfelijkheid
Meerdan anderen, zijn mensen in wiens familie er al gevallen van een dergelijke aandoening zijn geweest, vatbaar voor oncologie van de darm. Vooral degenen van wie naaste familieleden kanker van dit orgaan hadden vóór de leeftijd van 45 jaar, moeten zich zorgen maken. Het risico is hoger, hoe meer gevallen van ontwikkeling van een dergelijke ziekte in de familie. Als er sprake is van erfelijke aanleg en angst om ziek te worden, moet u contact opnemen met een gespecialiseerde medische instelling en een analyse voor darmkanker laten doen. Artsen kunnen het gebruiken om de kans op kanker te berekenen. Mensen die risico lopen, moeten niet aan de alarmbel slaan wanneer de eerste tekenen van darmoncologie verschijnen, maar lang daarvoor. Het moet regelmatig worden onderzocht, zodat als zich een tumor ontwikkelt, deze in een vroeg stadium kan worden opgespoord.
Naast deze factoren kunnen aandoeningen zoals een zittende levensstijl, overgewicht en roken ook het optreden van kanker beïnvloeden.
Darmoncologie: symptomen
Afhankelijk van waar de tumor zich ontwikkelt, kunnen de manifestaties van kanker variëren. De eerste tekenen van darmkanker bij schade aan de dikke darm:
- drastisch gewichtsverlies;
- bloed tijdens stoelgang zowel op als in de ontlasting (bloed kan zowel licht als donker zijn);
- pijn in de buik en anus;
- ontlasting verandert zonder duidelijke reden (obstipatie of diarree die langer dan zes weken aanhoudt);
- darmobstructie;
- onvolledig gevoel na een stoelgang.
Darmoncologie kan enigszins andere symptomen veroorzaken als de tumor zich in het rectum ontwikkelt. In dit geval zijn de volgende manifestaties mogelijk:
- pijn in het stuitbeen, perineum, onderrug, heiligbeen;
- verschijning van bloed, slijm of pus in de ontlasting;
- pijnlijke en frequente aandrang om te poepen;
- gevoel van iets vreemds in de endeldarm;
- obstipatie;
- aankoop van lintvormige ontlasting.
Symptomen betekent kanker?
Beschouw de bovenstaande symptomen niet als een absolute indicator van de ontwikkeling van kanker. Zelfs als ze zich voordoen, betekent dit niet dat u zeker darmkanker heeft. Symptomen kunnen wijzen op andere ziekten, zoals IBS of colitis ulcerosa. Vergeet bovendien niet dat kanker van dit orgaan meestal optreedt bij mensen na 50 jaar. Als u tot de jongere generatie behoort, ligt de oorzaak van onaangename symptomen hoogstwaarschijnlijk ergens anders.
Als echter tekenen van darmkanker verschijnen en niet binnen een paar weken verdwijnen, maar alleen maar heviger worden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Diagnose
Rectaal onderzoek is de eerste stap bij het identificeren van een tumor. Daarbij controleert de specialist het anusgebied met een vinger op zwelling. Het onderste deel van de darm, waar kanker zich het vaakst ontwikkelt, kan worden onderzocht met een sigmoidoscoop, een flexibele buis die in het rectum wordt ingebracht. Dergelijke manipulaties stellen ons niet altijd in staat om de oorzaak nauwkeurig te bepalen.pijnlijke symptomen. Een van de belangrijkste manieren om de darmen op kanker te controleren, is een colonoscopie.
Een colonoscopie uitvoeren
Onderzoek wordt gedaan op voorwaarde van een geleegd orgaan, dus de dag ervoor krijgt de patiënt laxeermiddelen, intensief drinken en darmspoeling voorgeschreven. De procedure zelf is pijnloos, hoewel het wat ongemak kan veroorzaken.
Eerst wordt de patiënt verdoofd en vervolgens wordt een flexibele lange buis door de anus in de dikke darm ingebracht. Door het langs de bochten van de darm te bewegen, onderzoekt de arts het orgel op afwijkingen. Deze buis kan worden gebruikt om biopsieën te nemen en foto's te maken.
Bariumklysma
Dit is een procedure waarmee je de binnenkant van een orgaan kunt onderzoeken. Het is nogal onaangenaam en vermoeiend, bovendien kan het krampen veroorzaken. U bereidt het onderzoek op dezelfde manier voor als bij een colonoscopie. De methode bestaat uit het inbrengen van een mengsel van barium met lucht in de anus en het nemen van een reeks röntgenfoto's. Onder invloed van radioactieve stralen wordt barium zichtbaar en kan de specialist op het scherm van het röntgenapparaat volgen hoe het door de darmen gaat en tumoren in de darmwand zien.
Na de procedure kan gedurende twee dagen witte ontlasting worden waargenomen - dit barium wordt geleidelijk uit het lichaam uitgescheiden. U moet enkele dagen een laxeermiddel nemen, omdat de stof constipatie kan veroorzaken.
Om erachter te komen of de kanker is uitgezaaid naar de restlichaam, onderzoeken zoals echografie van de lever, CT-scan van lever en buik, thoraxfoto kunnen worden uitgevoerd.
Darmoncologie: behandeling
De belangrijkste manier om een tumor te verwijderen is een operatie. Meestal worden tijdens de operatie de tumor zelf, de omliggende weefsels en de nabijgelegen lymfeklieren weggesneden. De twee uiteinden van de darm zijn dan verbonden. Als dit niet mogelijk is, wordt een colostomie uitgevoerd, die bestaat uit het brengen van het open uiteinde van de darm naar het huidoppervlak van de buikwand en het bevestigen van een colostomiezak. Het komt voor dat de colostoma tijdelijk is en na enige tijd proberen de chirurgen opnieuw de uiteinden van de darm te verbinden. Als dit niet lukt, blijft de colostoma voor altijd. Dit gebeurt meestal wanneer het te opereren gebied erg laag in de dikke darm ligt, naast het rectum, en dan is het tijdens de operatie onmogelijk om de anale sluitspier, die de stoelgang regelt, niet te schenden.
Andere behandelingen
Vandaag hebben vorderingen in de chirurgie het mogelijk gemaakt om darmkanker te behandelen zonder colostoma. In plaats van handmatig hechten wordt nu vaak een nietmachine gebruikt, waarmee operaties aan het onderste deel van de dikke darm kunnen worden uitgevoerd zonder de functies van de anale sluitspier te verstoren.
Een van de innovatieve methoden is laparoscopische interventie, waarbij de chirurg de operatie uitvoert via een kleine incisie in het buikvlies en deze niet volledig opent. Voor de patiënt zorgt deze aanpak voor een snel herstel.
Adjuvante therapie
Zelfs als de tumor volledig is verwijderd, is er een kans op herhaling van darmkanker. Hoe groot het is, kan worden vastgesteld tijdens een microscopisch onderzoek van afgelegen neoplasmata. Als de kans op terugkeer van de ziekte groot is, schrijft de arts een behandeling voor die erop gericht is terugval te voorkomen. Deze behandeling wordt adjuvante therapie genoemd en bestaat uit het nemen van verschillende chemicaliën die een nadelig effect hebben op ziekteverwekkers.
Als de tumor zich in het rectum heeft ontwikkeld en door de wand van het orgaan is gegroeid, waardoor de lymfeklieren zijn aangetast, is een terugval in de bekkenorganen en andere delen van het lichaam mogelijk. In dit geval wordt naast adjuvante chemotherapie ook adjuvante radiotherapie uitgevoerd. Deze behandelmethode wordt gebruikt, zelfs als er geen kankercellen meer in het lichaam zijn.
Tot slot
Chirurgie, adjuvante chemotherapie en radiotherapie genezen momenteel ongeveer de helft van alle patiënten met darmkanker. De genezingspercentages nemen elk jaar toe, wat ons hoop geeft dat er in de toekomst veel minder sterfgevallen door deze vreselijke ziekte zullen zijn. Het belangrijkste is om uw toestand zorgvuldig te controleren en als verdachte symptomen worden gevonden, onmiddellijk een arts raadplegen. Blijf gezond!
