Auto-immune thyreoïditis is een van de meest voorkomende ziekten in Rusland, vooral in gebieden ver van de zee. Maar niet iedereen realiseert zich dat zijn schildklier niet op volle capaciteit werkt: dit kan alleen worden gedetecteerd door een speciale laboratoriumanalyse te ondergaan. En therapeuten verwijzen niet zo vaak door voor deze analyse, omdat ze er de noodzaak niet van inzien. Het is een feit dat het symptomatische beeld van de ziekte zo vaag is dat zelfs een ervaren arts in de eerste plaats de aanwezigheid van andere, niet-endocriene pathologieën zal aannemen.
AIT - wat is het?
Wanneer ons immuunsysteem de cellen van ons eigen lichaam begint aan te vallen, wordt dit proces auto-immuun genoemd. Een bepaald virus komt het lichaam binnen, dat de cel binnendringt en daar blijft, en de antilichamen van onze immuniteit hebben niet het vermogen om het virus uit de cel te "krijgen" om het te vernietigen, in hun arsenaal hebben ze alleen de vermogen om de cel samen met de "vijand" te vernietigen.
Virussen inde schildklier komt veel voor. Het orgaan, dat zich aan de voorkant van de nek bevindt, dient als een specifiek filter voor de lucht die we inademen, zodat alle pathogene organismen het schildklierweefsel binnendringen. Natuurlijk krijgt niet iedereen direct daarna thyreoïditis, hiervoor is een erfelijke aanleg nodig, maar gezien het aantal mensen dat al aan deze pathologie lijdt, kun je er zeker van zijn dat bijna iedereen een familielid heeft met deze auto-immuunziekte.
Als immuuncellen een orgaan aanvallen als doelwit, beschadigen ze het, waarna het littekens krijgt - geleidelijk bedekt met vervangend weefsel, zoals het geval is bij een ziekte die auto-immuunthyreoïditis wordt genoemd. Het ergste dat kan worden verwacht, is dat het orgaan volledig zal genezen en stopt met het produceren van hormonen. Gelukkig zijn al deze hormonen al beschikbaar in een synthetische versie in de vorm van tabletten die moeten worden ingenomen als onderdeel van vervangende therapie.
Symptomen
Als iemand de naam van de diagnose hoort, wat indrukwekkend klinkt, lijkt het hem dat de ziekte erg gevaarlijk is. En hij gaat op zoek naar informatie over het onderwerp 'Auto-immune thyreoïditis'. Het ergste wat je kunt verwachten zijn de symptomen van de ziekte, zoals sommige mensen denken, omdat ze je op het eerste gezicht echt gespannen maken. Maar het is belangrijk om te onthouden dat voor de meeste mensen de diagnose een complete verrassing is, dat wil zeggen dat ze niet eens vermoedden dat ze ergens ziek van waren. Daarom zijn de symptomen van AIT er natuurlijk, en de lijst is breed, maar het is heel goed mogelijk om er een volledig leven mee te leiden.
En dit ishet grootste probleem van een dergelijke pathologie als auto-immune thyreoïditis. Het ergste is dat je voor onbepaalde tijd kunt wachten op tekenen van de ziekte, en ze zullen pas verschijnen als de functie van de schildklier volledig is verdwenen.
Het heeft geen zin om alle symptomen op te sommen, omdat de schildklier hormonen produceert die betrokken zijn bij absoluut alle lichaamssystemen. Wanneer een orgaan beschadigd is, wordt de hoeveelheid van het hormoon in het bloed minder en lijden alle organen. Maar alleen die systemen die aanvankelijk problematisch waren, signaleren dit duidelijk.
Als een persoon een zwak zenuwstelsel heeft, zal AIT hem belonen met asthenie, prikkelbaarheid en slaperigheid, een persoon met een zwak spijsverteringsstelsel zal last hebben van constipatie en diarree, enzovoort.
Als het gaat om de diagnose "auto-immune thyreoïditis", is het ergste dat u kunt verwachten, dat klinische manifestaties het niet mogelijk maken om snel een diagnose te stellen door contact op te nemen met de juiste arts. In de meeste gevallen zal een persoon alle symptomen rationaliseren en ze verklaren door een kenmerk van temperament of externe factoren.
Diagnose
Wanneer een persoon een afspraak krijgt met een endocrinoloog, is de kwestie van het stellen van een diagnose slechts twee laboratoriumbloedonderzoeken:
- Ten eerste is het bloed voor het geh alte aan schildklierhormoon in het bloed (T4) en hypofysehormoon (TSH), dat een wisselwerking heeft met de schildklier, en de productie van deze hormonen is altijd met elkaar verbonden: als TSH da alt, T4 gaat omhoog en vice versa.
- Ten tweede is dit een analyse voor de aanwezigheid van antilichamen tegen schildklierweefselcellen.
Als de tests zowel de aanwezigheid van antilichamen als een verhoging van het TSH-niveau detecteren, is de diagnose "auto-immune thyreoïditis". Het ergste wat je kunt verwachten is dat de diagnose leidde tot de definitieve diagnose, en nu zul je voor het leven moeten worden behandeld, tenzij de wetenschap natuurlijk andere methoden uitvindt om substitutietherapie te vervangen.
Behandeling
Als de schildklier niet genoeg hormoon produceert, is de enige remedie om het hem in pilvorm te geven. Hiervoor zijn er medicijnen op de farmaceutische markt:
- "L-thyroxine";
- Eutiroks.
Drugs zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen: 25, 50, 75, 100, 150 microgram. De arts schrijft een behandeling voor vanaf de kleinste dosering, waarbij hij geleidelijk wordt verhoogd en de dosis bepa alt die een persoon gedurende zijn hele leven constant zal drinken. Daarom, met de diagnose "auto-immune thyreoïditis" is het ergste wat je kunt verwachten de noodzaak om het medicijn elke ochtend op een lege maag in te nemen, ongeacht de omstandigheden. Maar in feite wennen patiënten er snel aan.
Doseringsaanpassing
De eenmaal vastgestelde dosering is natuurlijk niet levenslang houdbaar, omdat het orgaan (schildklier) onder invloed van antilichamen steeds verder wordt vernietigd en steeds minder natuurlijk hormoon gaat produceren. Bovendien kunnen fluctuaties in hormoonspiegels worden beïnvloed door factoren zoals gewicht en zelfs shiftklimaat.
Daarom is het minstens eens in de zes maanden noodzakelijk om een analyse uit te voeren die de hoeveelheid TSH en T4 bepa alt om te begrijpen of de dosering van het medicijn moet worden verhoogd of verlaagd. In ieder geval mogen dosisaanpassingen niet meer dan 25 mcg in 14 dagen bedragen. Met de juiste behandeling zal een persoon geen onaangename symptomen van een ziekte zoals auto-immune thyreoïditis ervaren. Het ergste wat je kunt verwachten: de behandeling vereist regelmatige bloeddonaties, wat betekent dat je naar de kliniek moet en geduld moet hebben in de rijen bij de behandelkamer.
Preventie
Als een van de naaste familieleden aan AIT lijdt, is de kans groot om ook ziek te worden, vooral vaak wordt de pathologie overgedragen van moeder op dochter. Het is onmogelijk om het risico op de ziekte volledig uit te sluiten, maar het is realistisch om het begin van het ontwikkelingsproces van de pathologie zoveel mogelijk uit te stellen. Om dit te doen, moet u jodiumpreparaten nemen, bijvoorbeeld "Jodomarin", volgens de instructies. Endocrinologen beweren dat het nemen van jodium en regelmatige rust aan de kust het niveau van de afweer van de schildklier tegen antilichamen kan verhogen en het immuunsysteem kan aanpassen.
Bovendien is het belangrijk om factoren te vermijden die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken:
- werken of wonen in een ecologisch ongunstige regio is gecontra-indiceerd, bijvoorbeeld, een persoon met een hoog risico om AIT te krijgen, mag geen baan krijgen bij een tankstation;
- het is belangrijk om stress te vermijden, niet alleen emotioneel maar ook fysiek, zoals klimaatverandering;
- het is belangrijk om jezelf te beschermen tegen verkoudheden die het immuunsysteem agressief maken, en vooral om de afwezigheid van brandpunten van chronische infectie in de nasopharynx te controleren.
Op zulke eenvoudige manieren kun je jezelf behoeden voor het risico om ziek te worden met een pathologie als auto-immune thyreoïditis. Het ergste wat je kunt verwachten: preventie lijkt misschien frivool voor een persoon, omdat het een lijst met eenvoudige aanbevelingen voor een gezonde levensstijl bevat. En in dit geval loopt een persoon die de aanbevelingen niet opvolgt waarschijnlijk de ziekte onder ogen.
Gewichtstoename
Volgens de meeste patiënten bij wie auto-immuunthyreoïditis is vastgesteld, is gewichtstoename het ergste dat je kunt verwachten, wat oncontroleerbaar en snel zal zijn, omdat de dokter voorstelt om hormonen te drinken!
In feite vertraagt het metabolisme van onvoldoende schildklierhormonen echt en kan een persoon aankomen. Maar medicijnen voor vervangende therapie normaliseren de hormoonspiegels, dus met de juiste dosering is het metabolisme van een persoon met AIT hetzelfde als dat van elke andere persoon. Om jezelf te beschermen tegen gewichtstoename, is het voldoende om je stofwisseling te "oppompen" door vaak te eten, in kleine porties.
Er is een kans op overgewicht, niet door vetmassa, maar door ophoping van lymfe. Daarom adviseren endocrinologen hun patiëntencontroleer de hoeveelheid vloeistof die u drinkt. Je moet 1, 2-2 liter vloeistof per dag drinken, en je zult de gewoonte moeten opgeven om thee te drinken, niet uit dorst, maar uit verveling. En dit is met de diagnose "auto-immune thyreoïditis", het ergste wat je kunt verwachten op het gebied van verboden, want anders is het leven van een persoon met AIT niet anders dan het leven van een gezond persoon.
AIT en zwangerschap
Tegenwoordig wordt de diagnose AIT steeds vaker gesteld aan zeer jonge meisjes, hoewel eerder, volgens statistieken, de ziekte werd gediagnosticeerd op de leeftijd van 40-45 jaar. Maar absoluut alle ziekten worden jonger, niet alleen endocriene pathologieën.
Vaak denken jonge meisjes dat wanneer de diagnose auto-immuunthyreoïditis wordt gesteld, onvruchtbaarheid het ergste is dat ze kunnen verwachten. Maar dit idee is fundamenteel verkeerd, want met gecompenseerde AIT-euthyreoïdie is een vrouw behoorlijk vruchtbaar en kan ze kinderen krijgen. Voor die tijd moet ze echter naar een kantoor voor gezinsplanning gaan, haar ziekte melden, zodat de arts haar kan adviseren over het wijzigen van de dosering van de substitutietherapie vanaf de eerste weken van de zwangerschap.
AIT en levensverwachting
De meeste mensen denken dat wanneer ze absoluut een diagnose krijgen, inclusief "auto-immuunthyreoïditis", het ergste dat ze kunnen verwachten een verkort leven is. In veel landen wordt zelfs aangeraden om schildklierhormoon na een bepaalde leeftijd in te nemen, zelfs zonder diagnose van AIT, om het leven te verlengen en de jeugd te behouden.
