De term "mononucleosis-achtig syndroom" verwijst naar een complex van symptomen die kenmerkend zijn voor bepaalde ziekten. Het begeleidt het verloop van pathologieën van zowel infectieuze als niet-infectieuze aard. Dit bemoeilijkt de differentiële diagnose aanzienlijk. Behandeling van mononucleosis-syndroom bij volwassenen en kinderen hangt rechtstreeks af van de oorzaak van het complex van symptomen. Het is meestal symptomatisch.
Redenen
Mononucleosis-achtig syndroom is geen onafhankelijke ziekte. Dit is een heel complex van symptomen die kenmerkend zijn voor bepaalde aandoeningen.
Ziekten, waarvan het debuut gepaard gaat met het optreden van een mononucleosis-achtig syndroom:
- Herpes-virusinfectie.
- HIV
- Infectieuze mononucleosis. Het symptoomcomplex is kenmerkend voor de pathologie die wordt veroorzaakt door zowel het cytomegalovirus als het actieve leven van het Epstein-Barr-virus.
- Toxoplasmose.
- Chlamydia.
- Adenovirale infectie.
- Mycoplasmose.
- Tularemie. Mononucleosis-achtig syndroom komt alleen voor bij personen die lijden aan angineuze builenvorm.
- Listeriose. Het symptoomcomplex is kenmerkend voor de angina-septische vorm.
- Brucellose.
- Pseudotuberculosis.
- Acute lymfatische leukemie.
- Lymfogranulomatose.
- Systemische lupus erythematosus.
De lijst bevat pathologieën die het vaakst worden gediagnosticeerd. Er zijn veel meer ziekten, waarvan het verloop wordt gekenmerkt door het optreden van een mononucleosis-achtig syndroom. Daarom is differentiële diagnose veel moeilijker, het vereist een uitgebreid onderzoek, dat vaak lang duurt. Maar alleen een arts kan de oorzaak van het mononucleosis-syndroom vaststellen, zelfmedicatie is onaanvaardbaar.
Klinische manifestaties
Zoals hierboven vermeld, is dit syndroom een heel complex van alarmerende symptomen. Het omvat de volgende symptomen:
- Koorts (temperatuur 39 bij zowel een volwassene als een kind houdt 1-3 weken aan).
- Keelpijn. Bij onderzoek van de mondholte worden tekenen van faryngitis of tonsillitis onthuld. Gemiddeld gaan ze 2 tot 3 weken mee.
- Polyadenitis. Dit is een aandoening waarbij de grootte van 2 of meer groepen lymfeklieren toeneemt. De laatste zijn matig pijnlijk bij palpatie, mobiel, tussen zichzelf en nabijgelegen weefsels nietgesoldeerd.
- Hepatosplenomegalie. Deze term verwijst naar de gelijktijdige toename van de grootte van de milt en de lever.
- Candidiasis stomatitis.
- Veel voorkomende hoofdpijnaanvallen.
- Misselijkheid, die vaak overgaat in braken.
- Diarree.
- Pijnachtige sensaties van abdominale aard.
- Permanent gevoel van vermoeidheid.
- Pijn in spieren en gewrichten.
- Gewichtsverlies.
- Lethargische droom.
- Overmatig zweten 's nachts.
- Hoest.
- Erythemateuze uitslag. Het is symmetrisch, de vlekken lijken op die van syfilis en mazelen. In de regel is de uitslag gelokaliseerd op de romp, sommige elementen zijn te zien in de nek en het gezicht. Vlekken blijven 3 dagen tot 3 weken op de huid.
- Hemorragische uitslag. Vaak wordt het uiterlijk gecombineerd met schade aan het slijmvlies van de mond, het strottenhoofd en de slokdarm.
Deze reeks symptomen kan tot 3 weken aanhouden. Bij HIV is een mononucleosis-achtig syndroom een gevolg van een actieve immuunrespons van het lichaam. Daarom duurt het langer (gemiddeld tot 6 weken).
Kenmerken van de cursus bij kinderen
Bij baby's manifesteert het syndroom zich heel zwak. In dit opzicht wordt vaak een foutieve diagnose gesteld - SARS. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk is het verschijnen van uitslag bij kinderen.
Mononucleosis-achtig syndroom bij oudere kinderen (van 6-15 jaar oud) manifesteert zich veel helderder. Kinderen klagen over hevige hoofdpijn, ze maken zich constant zorgen over vermoeidheid, zelfs zonder zichtbaredan de redenen. Ze zijn prikkelbaar, hun psycho-emotionele achtergrond is onstabiel.
Over het algemeen zijn de symptomen van het mononucleosis-achtig syndroom hetzelfde bij zowel volwassenen als kinderen.
Diagnose
Als de eerste waarschuwingssignalen verschijnen, moet je een therapeut raadplegen. Dit is een huisarts die een verwijzing geeft voor een uitgebreid onderzoek, op basis waarvan hij een behandelschema opstelt of hem voor consult doorverwijst naar smalprofielartsen.
Primaire diagnose van mononucleosis-achtig syndroom is het verzamelen van anamnese, lichamelijk onderzoek en palpatie. De arts moet informatie verstrekken over alle aanwezige symptomen en hun intensiteit. Het is ook belangrijk om aan te geven hoe lang geleden ze verschenen.
In de regel klagen patiënten bij de dokter dat ze pijn hebben in bijna elk orgaan, en daarom is hun kwaliteit van leven aanzienlijk verslechterd. Diagnose omvat een uitgebreid onderzoek, waaronder:
- Bloedonderzoek (klinisch, biochemisch, C-reactief proteïne).
- Urineonderzoek (algemeen).
- Röntgenfoto van de gewrichten.
- Nucleaire magnetische resonantie.
- CT en thoraxfoto.
- Angiografie.
- Echocardiografie.
- Echografie van de buikorganen.
Diagnose van mononucleosis-achtig syndroom en de ziekte die ermee gepaard gaat, duurt erg lang. Dit komt door de noodzaak om de ziekte te onderscheiden van een groot aantal pathologieën,vooral degenen die systemisch of auto-immuun zijn.
Behandeling
Het behandelingsregime hangt rechtstreeks af van de onderliggende ziekte. Behandelingsopties op basis van de onderliggende oorzaak worden beschreven in de onderstaande tabel.
| Ziekte | Therapieschema |
| Herpes-virusinfectie | Inname van antivirale en immunostimulerende middelen |
| HIV | Intraveneuze toediening en oraal gebruik van geneesmiddelen met antiretrovirale werking, evenals geneesmiddelen waarvan de actieve componenten de afweer van het lichaam helpen versterken |
| Infectieuze mononucleosis | Antivirale en antibacteriële middelen gebruiken, evenals corticosteroïden. Indien nodig wordt symptomatische therapie uitgevoerd |
| Toxoplasmose | Antibiotica slikken |
| Chlamydia | Oraal gebruik van antibacteriële en immuunstimulerende middelen, vitaminetherapie |
| Adenovirale infectie | Acceptatie van antibiotica en complexen die de afweer van het lichaam helpen versterken |
| Mycoplasmose | Gebruik van antibacteriële geneesmiddelen en immunomodulatoren, lokale behandeling van laesies |
| Tularemie | Antibiotica- en vaccintherapie, symptomatische behandeling |
| Listeriose | Toediening en oraal gebruik van antibacteriële middelen |
| Brucellose | Antibiotica, antihistaminica enkalmerende middelen, evenals vitamines en glucocorticosteroïden |
| Pseudotuberculose | Gebruik van antibacteriële middelen, intraveneuze toediening van glucose-oplossing |
| Lymfoblastische leukemie | Chemo- en onderhoudstherapie |
| Lymfogranulomatose | Bestraling en chemotherapie, donorbeenmergtransplantatie |
| Systemische lupus erythematosus | Acceptatie van glucocorticosteroïden en immunomodulatoren |
In de regel verdwijnt het symptoomcomplex vanzelf na een succesvolle behandeling van de onderliggende ziekte. Indien nodig worden aanvullende NSAID's, pijnstillers, kalmerende middelen, antitussiva, enz. voorgeschreven.
Aanbevelingen van experts
Artsen zeggen dat zelfmedicatie onaanvaardbaar is. Deskundigen raden af om folkremedies te nemen, omdat tegen de achtergrond van hun gebruik het klinische beeld kan worden vervormd, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.
Het is belangrijk om te weten dat de oorzaak van het mononucleosis-achtig syndroom een gevaarlijke ziekte kan zijn. Zelfmedicatie of het negeren van de waarschuwingssignalen kan dodelijk zijn.
Preventie
Er zijn geen specifieke maatregelen tegen de ontwikkeling van het symptoomcomplex. De belangrijkste taak van iedereen is het voorkomen van pathologieën, die gepaard gaan met het syndroom. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de principes van een gezonde levensstijl te volgen enbehandel alle geïdentificeerde ziekten tijdig.
Tot slot
Mononucleosis-achtig syndroom is een heel complex van symptomen dat kenmerkend is voor het begin van een groot aantal aandoeningen. In dit opzicht dient u, wanneer de eerste waarschuwingssignalen verschijnen, een arts te raadplegen.
