Voor mensen die lijden aan ziekten van botten, gewrichten en spieren, schrijven artsen vaak Nimid (tabletten) voor als symptomatische therapie. Gebruiksaanwijzingen bevatten informatie dat dit medicijn niet alleen pijn verlicht, maar ook een ontstekingsremmend effect heeft. Laten we proberen de kenmerken van het medicijn in meer detail te bestuderen en erachter te komen in welke gevallen het kan helpen.
Vormen van het medicijn en hun samenstelling
Wat betreft de vormen van het medicijn, tegenwoordig kun je tabletten, suspensie, korrels en gel in apotheken kopen. Het belangrijkste actieve ingrediënt daarin is nimesulide. De tabletvorm van het medicijn is verkrijgbaar in blisters van 10 stuks. Eén tablet bevat 100 mg nimesulide en apothekers gebruikten als hulpcomponenten microkristallijne cellulose, natriumstearaat, natriumcroscarmellose en aerosil 200. Dit is de informatie over de samenstelling van het Nimid-preparaat(tabletten) gebruiksaanwijzing.
Het poeder is verkrijgbaar in gedoseerde sachets. Deze vorm van het medicijn is handig in gebruik voor de behandeling van kinderen. Naast nimesulide, povidon K-30, tabletose 80 en aerosil 200 bevat de samenstelling inderdaad hulpstoffen als natriumsacharine, citroenzuur en smaakstoffen. De baby drinkt graag een heerlijke helende "cocktail" bereid door zijn ouders.
1 ml suspensie en 1 g gel bevatten 100 mg nimesulide. De hulpcomponenten in deze twee vormen zijn propyleenglycol, natriumhydroxide, carbomeer 940, dinatriumedaat, geurstof, gezuiverd water en methylparaben.
Farmacologische werking van het medicijn
Nimesulide, de werkzame stof van dit medicijn, behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire sulfonaniliden. Eenmaal in het menselijk lichaam remt het selectief COX-2 en onderdrukt het de synthese van prostaglandinen in het brandpunt van het ontstekingsproces. Pijnstillend, koortswerend en ontstekingsremmend effect wordt bereikt na inname van één "Nimide" -tablet. De gebruiksaanwijzing bevat meer informatie over de dosering van het medicijn.
Naast al het bovenstaande kan het medicijn de afgifte van vrije zuurstofradicalen remmen en de afgifte van myeloperoxidase remmen, zonder de processen van fagocytose en chemotaxis te beïnvloeden.
Wat betreft het ontstekingsremmende effect van het medicijn, het wordt bereikt door het vermogen van nimesulideonderdrukken mediatoren van het ontstekingsproces en verminderen tumornecrosefactoren. Door de synthese van interleukine-6 en urokinase te remmen, voorkomt het Nimid-preparaat (gebruiksaanwijzing bevestigt dit feit) de vernietiging van proteoglycanen en collageen in kraakbeenweefsel. Bovendien blokkeert nimesulide de geleiding van pijnimpulsen door het nociceptieve systeem.
Als we kijken naar het mechanisme van pijnstillende werking, wordt dit geassocieerd met de remming van de afgifte van histamine uit talrijke mestcellen en het effect van de werkzame stof op glucocorticosteroïdreceptoren.
Als de arts Nimid (tabletten) heeft voorgeschreven, moeten de gebruiksaanwijzingen zorgvuldig worden bestudeerd, zelfs voordat het geneesmiddel wordt ingenomen. Dit document bevat immers aanbevelingen waarmee tijdens de therapie rekening moet worden gehouden.
Farmacokinetiek
Na inname van de aanbevolen dosis wordt het medicijn actief geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. En na 1,5-2,5 uur wordt de maximale concentratie van de werkzame stof in het bloedplasma genoteerd. Een kenmerkend kenmerk van het medicijn is het hoge vermogen om te interageren met eiwitten, evenals om door de bloed-hersen- en hematoplacentale barrières te dringen. In hoge concentraties wordt nimesulide bepaald in het brandpunt van het ontstekingsproces en in de gewrichtsvloeistof.
Het medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever en vervolgens, meestal in de onveranderde vorm van actieve metabolieten, wordt het uitgescheiden via de nieren (met urine), minder - met uitwerpselen. Halfwaardetijd van de werkzame stofbereikt in 3,5-5 uur. Bevat meer specifieke farmacokinetische gegevens over de gebruiksaanwijzing van het medicijn "Nimide".
Indicaties
Effectief medicijn tegen koorts, dat gepaard gaat met ziekten van de KNO-organen en de bovenste luchtwegen. Heel vaak wordt het medicijn voorgeschreven aan mensen die lijden aan reumatoïde artritis, spierpijn, osteoartritis, bursitis, tendinitis, evenals andere ziekten van de spieren, gewrichten en botten, vergezeld van pijn. In de tandheelkundige en gynaecologische praktijk, voor postoperatieve en postreumatische pijnen, wordt ook de Nimid-medicatie gebruikt. Instructies voor gebruik in dergelijke gevallen raden aan om tabletten, poeder of korrels te kopen.
Wat betreft het medicijn in de vorm van een gel, het is bedoeld voor plaatselijke toepassing voor ontsteking van de weefsels (zacht), die worden veroorzaakt door verschillende verwondingen. De remedie is ook effectief bij ontstekingsprocessen en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat, artrose, de ziekte van Bechterew, enz. Bevat een uitgebreide lijst met indicaties voor het gebruik van Nimid, gebruiksaanwijzingen van de fabrikant.
Ontvangstcondities en doseersysteem
Als we het hebben over het nemen van medicijnen in de vorm van tabletten, suspensies, dan hoef je het alleen na het eten te gebruiken. Het is wenselijk dat er ten minste 20 minuten voorbijgaan na het eten, anders vertraagt de farmacokinetische werking van nimesulide. Wat betreft de dosering van het medicijn en de duur van de behandeling, deze vragen:de behandelend arts moet rechtstreeks antwoorden, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en de ernst van de ziekte. Daarom zullen we alleen de algemene aanbevelingen overwegen die de gebruiksaanwijzing over het Nimid-medicijn bevat.
Tabletten voor volwassenen worden meestal tweemaal daags voorgeschreven voor 100 mg. Bij ernstige vormen van de ziekte kan de dagelijkse dosis worden verdubbeld. Adolescenten van 12 tot 18 jaar oud worden aanbevolen om de dosering van het medicijn te berekenen met een snelheid van 1,5 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Als een kind jonger dan twaalf jaar moet worden behandeld en zijn gewicht meer dan 40 kg bedraagt, krijgt hij 100 mg medicatie per dag voorgeschreven, waarbij de dosering in twee doses wordt verdeeld. In uitzonderlijke gevallen kan de arts de aanbevolen dosis verhogen.
Het product in de vorm van korrels wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen, 1 sachet 's morgens en' s avonds. De inhoud van het sachet wordt verdund in 100 ml warm water en na de ma altijd gedronken.
Nimid-gel wordt aangebracht (zonder te wrijven) in een dunne laag - niet meer dan 4 keer per dag - op het deel van het lichaam met het meest uitgesproken pijnsyndroom. Was na gebruik van de medicatie uw handen grondig met zeep en stromend water.
Voor wie is het medicijn gecontra-indiceerd?
Schrijf geen medicijnen voor aan mensen met een maagzweer, ernstige lever- en nieraandoeningen of met een voorgeschiedenis van hepatotoxische reacties op nimesulide. Het medicijn is categorisch gecontra-indiceerd met een neiging tot verschillende bloedingen, hartfalen en overgevoeligheid voor een of meer componenten van het Nimid Forte-medicijn. Instructies voorapplicatie bevat ook informatie over het verbod op het gebruik van het medicijn in combinatie met mogelijk hepatotoxische medicijnen, met koorts, griepachtige aandoeningen en vermoedelijke acute chirurgische pathologie.
Het product in de vorm van een gel wordt niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 12 jaar en mensen die vatbaar zijn voor allergische reacties. Het gebruik van het medicijn kan het verloop van de ziekte verergeren met dermatitis, huidlaesies en infecties, evenals met bronchiale astma, die wordt veroorzaakt door ASA. Dat is de reden waarom, met de bovengenoemde pathologieën, de Nimid-remedie niet is voorgeschreven. Instructies voor het gebruik van de pil in dergelijke gevallen raden het gebruik ervan ook af.
Kan ik medicijnen gebruiken tijdens de zwangerschap?
Wetenschappers hebben ontdekt dat nisumelide de vruchtbaarheid kan beïnvloeden. Bovendien remt het de prostaglandinesynthese, waarvan bekend is dat het de oorzaak is van oligohydramnion, pulmonale hypertensie, oligurie en voortijdige vernauwing van het Batal-kanaal. Het risico op verzwakking van de arbeidsactiviteit, het optreden van perifeer oedeem en bloedingen kan toenemen bij gebruik van de Nimid-medicatie. Instructies voor het gebruik van tabletten en andere vormen van medicatie zijn ten strengste verboden, zowel tijdens de zwangerschap als tijdens het geven van borstvoeding.
De werkzame stof kan immers samen met moedermelk het lichaam van het kind binnendringen en de werking van zijn vitale systemen verstoren. In die gevallen waarin het onmogelijk is om zonder medicatie te doen, en het voordeel voor de moeder opweegt tegen het risicoschade toebrengen aan de baby, de dosering en het verloop van de therapie wordt bepaald door de arts.
Bijwerkingen
Naast de massa positieve farmacologische kenmerken, heeft het medicijn ook een indrukwekkende lijst met bijwerkingen. Laten we dus eens kijken welke reacties kunnen optreden bij het gebruik van Nimid. Tabletten (instructie in het Russisch geeft deze gegevens) kunnen jeuk, urticaria, verschillende huiduitslag, angio-oedeem en in sommige gevallen zelfs Stevens-Johnson-syndroom en epidermale necrolyse veroorzaken. Het maagdarmkanaal kan op zijn beurt op het medicijn reageren met constipatie, diarree, soms ervaren patiënten pijn in de maag, misselijkheid. In zeer zeldzame gevallen kan het innemen van pillen een perforatie van de maagzweer en een maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm veroorzaken.
Omdat het metabolismeproces in de lever plaatsvindt, heeft het er ook last van. Daarom kan langdurig gebruik van het medicijn in sommige gevallen een verandering in de activiteit van transaminasen, cholestase, de ontwikkeling van geelzucht en zelfs acute hepatitis veroorzaken. Dezelfde aandoeningen in de lever worden niet alleen veroorzaakt door tabletten en korrels, maar ook door Nimid-poeder.
De instructie beschrijft specifiek de mogelijke reacties van het urogenitale systeem bij het innemen van het geneesmiddel. Het kan zowel oedeem, dysurie, urineretentie en oligurie, acuut nierfalen, interstitiële nefritis zijn. Aan de kant van het ademhalingssysteem zijn dyspnoe en bronchospasmen mogelijk, langdurig gebruik kan de ontwikkeling van bronchiale astma veroorzaken.
Naast de bovenstaande effecten,de patiënt kan tachycardie, arteriële hypertensie, hypothermie, asthenie en andere ziekten ontwikkelen. Bij bijna alle bijwerkingen wordt aanbevolen om te stoppen met het geneesmiddel en onmiddellijk een arts te raadplegen. Om niet in een dergelijke situatie te verkeren, is het noodzakelijk om alle mogelijke informatie over het medicijn zorgvuldig te bestuderen en pas dan Nimid Forte (tabletten) in te nemen. De gebruiksaanwijzing, die in elke verpakking van het medicijn zit, zal hierbij helpen.
Overdosis drugs en EHBO-algoritme
Als de toegestane dosis van het medicijn per ongeluk is overschreden, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan. Het gevolg van zo'n fout kan immers slaperigheid, misselijkheid, braken, pijn bij espigastria, apathie en verhoogde bloeddruk zijn. En dit is een lijst van alleen de mildste reacties van het lichaam op een verhoogde dosis Nimid. Tabletten - de instructie waarschuwt hiervoor - genomen in een hoeveelheid van 2-3 stuks boven de toegestane norm, kunnen interne bloedingen veroorzaken en ook leiden tot nierfalen. In de medische praktijk zijn zelfs zeldzame gevallen van anafylactoïde reacties, ademhalingsdepressie en coma als gevolg van een overdosis van dit medicijn geregistreerd.
Als de toegestane dosis al is overschreden, is het niet de moeite waard om te wachten op klinische manifestaties. Het is noodzakelijk om de maag onmiddellijk te wassen, een osmotisch laxeermiddel en enterosorbentia te nemen. Het is raadzaam om na bovenstaande maatregelen naar het ziekenhuis te gaan, waar specialisten de symptomatische behandeling voortzetten. Het is vermeldenswaard dat er momenteel geen specifiek tege-g.webp
Wat vinden patiënten van het medicijn?
Bij ziekten met acuut pijnsyndroom spreken bijna alle patiënten natuurlijk goed over de medicatie die we overwegen. Ze merken op dat het effect van het gebruik van het medicijn vrij snel optreedt, wat goed nieuws is. Heel andere opmerkingen zijn te horen wanneer patiënten een lange therapiekuur met Nimid kregen voorgeschreven. Tabletten (de instructie beveelt aan om speciale aandacht te besteden aan deze farmacologische eigenschap van het medicijn) verlichten snel de pijn, maar na een paar dagen inname worden bijwerkingen voelbaar. De eerste die op nimesulide reageert, is het maagdarmkanaal, later het zenuwstelsel (dit uit zich in prikkelbaarheid, een snelle stemmingswisseling en een neiging tot apathie).
Natuurlijk is het onmogelijk om categorisch te zeggen dat het medicijn meer kwaad dan goed doet. Het helpt tenslotte wel degelijk. Maar het wordt niet aanbevolen om het zonder indicaties en de aanstelling van een specialist in te nemen.
Als er na bovenstaande informatie twijfels zijn over het kopen van Nimid (tabletten), zullen instructies, patiëntbeoordelingen en overleg met de behandelend arts u helpen de juiste beslissing te nemen.
