Coxartrose graad 3 is de laatste fase van vervormende artrose van het heupgewricht. Vertraging in de behandeling van de ziekte kan leiden tot weefselnecrose. De meeste artsen vinden het in dit stadium raadzaam om patiënten alleen therapie voor te schrijven in de vorm van chirurgische ingrepen, maar sommige artsen hebben geen haast om te opereren, maar proberen een therapeutische behandeling te gebruiken. In ieder geval is de behandeling van graad 3 coxartrose een nogal moeilijk en tijdrovend proces.
Belangrijkste tekenen van ziekte
De symptomen van deze ziekte zijn zeer uitgesproken. Coxartrose van het heupgewricht van de 3e graad wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:
- pijn 's nachts;
- stoornissen in normaal slaappatroon;
- prikkelbare of depressieve toestand;
- stijfheid, inelasticiteit van gewrichten (vooral na langdurige immobilisatie);
- beperkte beweging;
- kreupelheid (onderscheidt eenzijdige coxartrose van de heup 3 graden).
Mogelijkheid van handicap
Met een ziekte zoals coxartroseheupgewricht graad 3, behandeling moet dringend zijn. Het is de moeite waard eraan te denken dat therapie in dit stadium zeer ernstig is. De verwaarlozing van de ziekte leidt tot invaliditeit. Een persoon zal sommige soorten werk resoluut moeten weigeren: misschien alleen voor de herstelperiode, of misschien voor altijd. Ten eerste moet arbeid die gepaard gaat met zware fysieke inspanning worden beperkt, en ten tweede kan zittend werk ook een grote test zijn.
Voor een patiënt met coxartrose van de 3e graad stellen artsen meestal de tweede groep handicaps vast. Deze groep omvat patiënten die zich in het dagelijks leven zelfstandig verplaatsen en bedienen, maar tegelijkertijd alleen bepaalde soorten werk kunnen doen. Deze gehandicaptengroep wordt voor een bepaalde periode opgericht, waarna een heronderzoek nodig is.
Therapeutische behandeling van coxartrose
Traditionele behandeling is gericht op het verminderen van ontstekingen en het regenereren van beschadigde gewrichtsoppervlakken. In dit geval schrijft de arts in de regel een complex van ontstekingsremmende medicijnen voor, zoals Nimesulide, Ibuprofen en Voltaren.
Bij uitgesproken symptomen worden injecties met corticosteroïden gebruikt. Dit is nodig om de ontsteking te stoppen. Om metabolische processen te verbeteren, te versterken en te herstellen, worden medicijnen met een vaatverwijdende eigenschap gebruikt. Onlangs zijn ook zogenaamde chondroprotectors op grote schaal gebruikt,bijdragen aan het herstel van kraakbeen, zodat u een progressieve ziekte kunt stoppen.
Fysiotherapie neemt een aparte niche in de conservatieve behandeling in. Een ervaren specialist zal oefeningen selecteren die geen pijn veroorzaken en die tegelijkertijd de dijspieren helpen ontwikkelen en versterken.
Chirurgie
Vaak zijn alle therapeutische maatregelen alleen effectief in de beginfase en bieden ze slechts tijdelijke verlichting. Bij een ziekte zoals coxartrose van de 3e graad kan de operatie van twee soorten zijn:
- zonder protheses;
- met gedeeltelijke gewrichtsvervanging.
In principe geven alle operaties een positief resultaat, naast de bijwerkingen kunnen alleen de risico's die gepaard gaan met ontstekingen worden vermeld. Bij een ziekte zoals coxartrose van het heupgewricht van de 3e graad is een operatie de meest effectieve behandelmethode.
Voorbereiding voor operatie
Enige tijd voor de operatie moet de patiënt een medisch onderzoek ondergaan. Het bestaat uit röntgen-, elektrocardiogram-, bloed- en urinelaboratoriumtests.
Het is de moeite waard om er van tevoren voor te zorgen dat iemand de patiënt de eerste keer na de operatie helpt in het dagelijks leven.
De snelheid van genezing en herstel hangt ook af van de fysiologische toestand van de spieren. Dat is de reden waarom artsen adviseren niet te intens, maar toch te sporten. Het beste om te zwemmen, wandelen en strekken.
Een prothese kiezen voor een operatie
De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving. De chirurg zal het gewricht verwijderen en op zijn plaats een prothese plaatsen, die een bolvorm heeft met veel kleine gaatjes waardoor in de toekomst botweefsel zal groeien. Hierdoor kunt u de positie van het gewricht betrouwbaarder maken. De houders van de prothese zijn bevestigingsmiddelen en acrylcement. De staaf is gemaakt van titanium, de bal zelf is gemaakt van molybdeen, chroom of kob alt, andere onderdelen zijn van metaal, plastic, keramiek.
Bij het kiezen van een prothese letten artsen meestal op de levensstijl, de leeftijd en het stadium van de ziekte van de patiënt. Meestal bieden ze een optie aan die minstens tien jaar meegaat. In totaal zijn er zo'n vijftig soorten prothesen, maar in de regel moet je kiezen tussen vier of vijf.
Bijwerkingen van een operatie
Hoewel dit type chirurgische ingreep in de meeste gevallen behoorlijk succesvol is, kunnen er toch complicaties optreden. Risico's verbonden aan chirurgie omvatten:
- Prothese slijtage. Een kunstgewricht heeft zijn eigen levensduur. Het botweefsel dat na de operatie groeit en de prothese versterkt, begint na verloop van tijd af te breken, wat leidt tot verzwakking van de prothesebevestigingen. Dit laatste brengt pijn in de heup en lies met zich mee.
- Verslechtering van de elasticiteit. Het proces vindt plaats vanwege het feit dat de zachte weefsels rond het kunstmatige gewricht de neiging hebben om dikker te worden. Stijfheid kan worden gezien als de kwaliteit van fysieke activiteit verslechtert.
- Ophoping van bloedstolsels. Tekenen van deze complicatie zijn zwelling op de plaats van implantatie en koorts. Een persoon heeft kortademigheid, hoest, pijn op de borst, wat kan leiden tot longembolie of diepe veneuze trombose. Dus als dergelijke effecten optreden, moet u niet wachten en is het beter om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan.
- Koorts, koude rillingen, afscheiding in het gebied waar de operatie werd uitgevoerd, pijn. Al deze symptomen geven alleen aan dat u onmiddellijk een arts moet raadplegen.
Herstelperiode
In de eerste uren na de operatie worden de heupgewrichten van de patiënt in een vaste (anatomisch correcte) positie gefixeerd. Hiervoor wordt een persoon op zijn rug gelegd en wordt een speciaal kussen tussen zijn benen geplaatst.
Om ervoor te zorgen dat het gewricht sneller gaat functioneren, moet een persoon zo vroeg mogelijk leren zelfstandig op te staan en te bewegen. Eerst helpt het personeel hiermee om te gaan, daarna krukken en stokken. Ongemak mag geen belemmering zijn voor herstel.
In de postoperatieve periode kunnen de benen erg opzwellen. Om de bloedcyclus te normaliseren en zwelling te elimineren, schrijven artsen een reeks injecties met anticoagulantia voor. Om de ontwikkeling van een ontsteking te voorkomen, moet de patiënt antibiotica nemen.
In bijna ieder geval is het beter om aanvullend een fysiotherapeut te raadplegen. De specialist zal oefeningen voorstellen die bijdragen aan het snelste herstel en de versterking van het lichaam, verschillende gevenaanbevelingen. Patiënten die een operatie hebben ondergaan, mogen bijvoorbeeld niet met gekruiste benen zitten, flexiebewegingen van meer dan negentig graden maken en rotatie van de romp vermijden. Experts adviseren om in kleine stappen te lopen, waardoor stress en druk op de implantatieplaats wordt voorkomen. De hoogte van de stoelen moet comfortabel zijn, niet te laag. Doe geen activiteiten die pijn of ongemak in het heupgebied veroorzaken.
Hersteltijd na de operatie
Meestal brengen patiënten na de operatie ongeveer een week door in het ziekenhuis en herstellen daarna thuis. Verdere behandeling bestaat uit het nemen van medicijnen en het doen van oefeningen. In het begin voelen mensen zich moe door de constante belasting van spieren en gewrichten, maar dit gaat snel over.
Pijn is in de regel direct verbonden met het implantaat zelf. De meeste patiënten gaan met succes om met ongemak, anders worden pijnstillers voorgeschreven door de arts. In dit geval mag hevige pijn in geen geval worden doorstaan. Als dat het geval is, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan (vooral als het ongemak gepaard gaat met roodheid of vocht op de plaats van de operatie).
Herhaald medisch onderzoek mag nooit worden overgeslagen, omdat de arts ervoor moet zorgen dat er geen complicaties zijn opgetreden. Ja, en je moet jezelf ervan verzekeren dat alles in orde is.
Zonder hulp van buitenafmensen die coxartrose stadium 3 hadden, beginnen gemiddeld na een maand te bewegen. Maar patiënten kunnen pas na twee tot vier maanden terugkeren naar hun vorige levensstijl. Alle controversiële en onbegrijpelijke punten met betrekking tot zelfherstel moeten eerst worden verduidelijkt met een arts om jezelf later geen schade te berokkenen.
Alternatieve behandelingen voor coxartrose
Sommige experts bieden tegenwoordig behandeling voor coxartrose van graad 3 zonder operatie: in de strijd tegen deze ziekte worden stamcellen gebruikt, waarvan de introductie de vorming van nieuwe bloedvaten bevordert, het kraakbeenweefsel en het gewricht zelf versterkt. Bovendien verbeteren de uitstroom van bloed en alle stofwisselingsprocessen. Als gevolg van blootstelling aan het zieke gebied met stamcellen, neemt de pijn af, neemt de elasticiteit toe. De mogelijkheid van oedemateuze en ontstekingsprocessen is uitgesloten.
Resultaten van ziektebehandeling
Coxartrose graad 3 is een zeer ernstige ziekte die het moeilijk maakt en de vrije beweging beperkt, waardoor u geen normaal leven kunt leiden. Maar zelfs in de laatste fase kan de pathologie worden behandeld, zij het ten koste van chirurgische ingrepen. Moderne prothesen die tijdens de operatie worden geïnstalleerd, hoewel ze periodiek moeten worden vervangen, verbeteren de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk.
