Veel mensen lijden aan verschillende pathologieën van het bewegingsapparaat. Dit komt door veranderingen in bot- en kraakbeenweefsel, stofwisselingsstoornissen en eerdere verwondingen.
Het heupgewricht is het grootste in het menselijk lichaam, dus het wordt gedurende het hele leven aanzienlijk belast, dus het wordt vaak aangetast. In dit geval wordt coxartrose gediagnosticeerd. Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van verschillende methoden.
Injecties in het heupgewricht zijn zeer effectief voor coxartrose, ze verdienen positieve beoordelingen, omdat het op deze manier niet alleen mogelijk is om pijn te elimineren, maar ook om de mobiliteit van het getroffen gebied te herstellen. Het geneesmiddel wordt rechtstreeks in het aangetaste gebied of periarticulaire weefsels geïnjecteerd en na een paar dagen kan de patiënt pijn en stijfheid vergeten.
Oorzaken van het ontstaan en het verloop van de ziekte
Behandelingsmethoden voor coxartrose van het heupgewricht zijn grotendeels afhankelijk van de oorzaakoptreden van de ziekte. Het heupgewricht kan worden beïnvloed door externe en interne factoren die in meer detail moeten worden overwogen. Endogene of interne factoren zijn zoals:
- genetische aanleg;
- stofwisselingsstoornis;
- aangeboren pathologieën;
- hormonale stoornissen;
- obesitas;
- ziekten van botweefsel.
Artsen zeggen dat als iemands ouders of naaste familieleden lijden aan coxartrose, hij ook deze ziekte kan krijgen. Een andere reden is dysplasie. Het verloop van de ziekte verergeren en versnellen kan constante stress, overmatige belasting van het gewricht, een zittende levensstijl en slechte gewoonten zijn.
De symptomen van de ziekte zijn talrijk en vrij specifiek, dus het is best moeilijk om ze niet op te merken en niet te begrijpen dat het gewricht beschadigd is. Het probleem is dat ze alleen in fase 2 verschijnen. In de beginfase kunnen tekens volledig ontbreken. Een van de meest karakteristieke manifestaties van coxartrose van het heupgewricht, is het noodzakelijk om het volgende te benadrukken:
- spierzwakte;
- pijnlijke manifestaties;
- snelle vermoeidheid.
De aard van pijn varieert afhankelijk van het stadium van de ziekte. In eerste instantie wordt ongemak alleen gevoeld na lichamelijke activiteit, een lange wandeling of een werkdag op uw voeten. Als een persoon een comfortabele houding aanneemt en een beetje rust, zal de pijn verdwijnen.
Na verloop van tijd treedt het op ongeacht of de persoon stress heeft ervaren of in rust was. Het neemt niet af, zelfs als de patiënt niet beweegt. Vaak veroorzaakt dit een verstoring van de nachtrust. Als u een röntgenfoto maakt, kunt u een lichte vervorming van de kop van het gewricht zien.
In de beginfase verandert de structuur van het botweefsel enigszins, maar al in de tweede fase verslechtert de situatie aanzienlijk. De geringste overbelasting veroorzaakt acute pijn en kreupelheid. Na enige tijd treedt de handicap in en neemt het bewegingsbereik sterk af.
In de derde fase van het verloop van coxartrose is het gewricht constant bezorgd, is het moeilijk voor een persoon om te bewegen, en hij kan dit alleen doen door op een stok te vertrouwen. Daarnaast zijn er nog vele andere tekens. Deze moeten het volgende bevatten:
- spierweefseldystrofie;
- veranderen van de lengte van de ledematen;
- pijn in het heiligbeen of de wervelkolom.
In dit stadium kunnen injecties in het heupgewricht voor coxartrose behoorlijk effectief zijn, maar vaak is een operatie nodig. Tegelijkertijd worden de beschadigde delen verwijderd en wordt de prothese geïmplanteerd.
In de vierde fase is er een sterke vervorming en vernietiging van het gewricht. In dit geval kunnen injecties de pijn slechts tijdelijk verminderen. In dit stadium is alleen een chirurgische behandeling vereist, aangezien het gewricht volledig onbeweeglijk wordt.
Basisprincipes van behandeling
Als antwoord op de vraag hoe coxartrose van het heupgewricht van de 2e graad moet worden behandeld, moet worden gezegd dat een uitgebreidetherapie. De belangrijkste behandelmethoden worden beschouwd als:
- medicatiegebruik;
- fysiotherapie;
- massage;
- fysiotherapie oefeningen;
- strekken van het gewricht;
- dieet.
Bij het uitvoeren van de behandeling is het noodzakelijk om niet alleen intra-articulaire injecties te gebruiken, maar ook tabletten, oplossingen en zalven voor uitwendig gebruik. Alle gebruikte medicijnen moeten een herstellend, pijnstillend, vaatverwijdend effect hebben.
Massage en fysiotherapie helpen de bloedcirculatie te verbeteren, wat bijdraagt aan een snellere doorstroming van voedingsstoffen naar het aangetaste gewricht. Therapeutische oefeningen maken het heupgewricht beweeglijker en voorkomen ook de ontwikkeling van osteofyten.
Veel mensen zijn geïnteresseerd in de behandeling van coxartrose van het heupgewricht van de 1e graad en een later stadium, zodat de bestaande pathologie snel en effectief kan worden geëlimineerd. Intra-articulaire injecties zijn van groot belang. Injecties helpen om onaangename symptomen snel te elimineren en de mobiliteit van de gewrichten te herstellen.
Indicaties voor intra-articulaire injecties
Injecties in het heupgewricht met coxartrose beoordelingen zijn overwegend positief. Dergelijke injecties zijn het belangrijkste onderdeel van de therapie die gericht is op het genezen van deze complexe ziekte. De introductie van medicijnen direct in het gebied van lokalisatie van de pathologie levert het grootste resultaat op in vergelijking met andere vormen van geneeskunde.
Vanwege de complexe anatomische structuur van het bekken en de negatieve impact van coxartrose, injecteerbaarde methode kan alleen fondsen beheren die worden gebruikt voor basistherapie.
Voor een effectievere behandeling worden medicijnen en hun dosering alleen geselecteerd door de behandelende arts. Zelftoediening van medicijnen kan onherstelbare schade aan de gezondheid veroorzaken, tot invaliditeit of zelfs de dood leiden. Intra-articulaire injecties zijn geïndiceerd voor:
- pijnverlichting;
- verbetering van kraakbeenvoeding;
- voorkom verdere vernauwing van de intra-articulaire ruimte;
- metabolisme verhogen;
- versterking van het spierstelsel;
- verhoog de mobiliteit van de gewrichten.
Intra-articulaire injecties helpen bij de behandeling en stellen u in staat het proces van vernietiging van de gewrichten te vertragen, maar het is erg belangrijk om het juiste medicijn te kiezen.
Welke intra-articulaire injecties worden voorgeschreven
Welke injecties worden gegeven voor coxartrose van het heupgewricht - deze vraag is voor velen van belang, omdat het belangrijk is om het juiste medicijn te kiezen om het welzijn snel te normaliseren. Onder hen is het noodzakelijk om te markeren zoals:
- ontstekingsremmende medicijnen;
- chondroprotectors;
- spierverslappers;
- glucocorticosteroïden.
Aanvankelijk worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven voor coxartrose van het heupgewricht, omdat dit helpt om pijn en stijfheid in het getroffen gebied te elimineren. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat deze medicijnen niet genezen, maar alleen verdoven. Bovendien hebben wetenschappers het negatieve effect van medicijnen van de NSAID-groep opkraakbeen weefsel. Hun benoeming wordt alleen gerechtvaardigd als de pijn gewoon ondraaglijk wordt.
Chondroprotectors voor coxartrose van het heupgewricht verbeteren het herstel van kraakbeenweefsel en zouden de ontwikkeling van de ziekte moeten vertragen. Deze groep medicijnen zal het instortende kraakbeen helpen versterken. Het wordt aanbevolen om ze in de vroegste stadia van het ziekteverloop te gebruiken, omdat u dan het beste resultaat krijgt.
Spierverslappers helpen spierspasmen bij coxartrose te elimineren. Het punt is dat het menselijk lichaam, dat probeert het optreden van pijnlijke manifestaties te voorkomen, vaak individuele spieren overbelast. Spierverslappers helpen krampen te elimineren en de bloedcirculatie in het getroffen gebied te normaliseren.
Bovendien worden hormonale medicijnen voorgeschreven om de pijn tijdens een exacerbatie te verminderen. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat ze een nogal negatief effect hebben op het oppervlak van de gewrichten en het kraakbeen. Bovendien wordt bij veelvuldig gebruik een stabiele psychologische afhankelijkheid gevormd wanneer ze worden gebruikt.
Chondroprotectors
Chondroprotectors voor coxartrose van het heupgewricht zijn onmisbaar voor de behandeling van deze pathologie, maar alleen als het gewrichtsweefsel niet volledig is vernietigd. Als de ziekte zich in de derde en vierde fase bevindt, heeft het geen enkele zin om deze medicijnen te gebruiken. In dit geval zal alleen een operatie helpen.
De belangrijkste componenten van chondroprotectors zijn chondroïtine en glucosamine. In hun structuur en structuur zijn ze identiek aan de weefsels van gewrichtskraakbeen. Handel zebeginnen pas na enige tijd vanaf het begin van de therapie. Het resultaat verschijnt niet eerder dan over 6 maanden.
Als u echter regelmatig en consequent therapie met chondroprotectors uitvoert, zonder de behandelingskuur te onderbreken, kunt u zeer snel de weefsels van de gewrichten herstellen en hun mobiliteit herstellen. Dergelijke medicijnen dragen bij aan de productie van gewrichtsvloeistof. De voeding van kraakbeenweefsel verbetert en de vervorming stopt. Kraakbeen begint zich geleidelijk te herstellen. Hiervoor moeten glucosamine en chondroïtine echter in voldoende hoeveelheden aan het weefsel worden geleverd. Om de vernietiging van kraakbeenweefsel te voorkomen, worden dergelijke medicinale oplossingen voorgeschreven als:
- Mukosat;
- Kontrykal;
- "Dona";
- "Chondrolon";
- Elbona;
- "Arteparon";
- Glucosaminesulfaat.
In geval van coxartrose van het heupgewricht worden 6 keer per dag injecties gegeven. Dan moet u een pauze van 1 jaar nemen en daarna wordt de behandeling herhaald. Bij afwezigheid van synoviale vloeistofproductie, wordt het gebruik van chondroprotectors aangevuld met injecties met hyaluronzuur.
Het medicijn "Don" bij coxartrose van het heupgewricht wordt 3 keer per week uitsluitend intramusculair toegediend. Het verloop van de behandeling met dit middel is 4-6 weken. Het medicijn "Elbona" voor coxartrose van het heupgewricht wordt op precies dezelfde manier gebruikt als "Don". Bovendien hebben ze vergelijkbare hoofdcomponenten, maar de hulpstoffen zijn iets anders.
Het medicijn "Alflutop" isis een bioactief concentraat. Het wordt gebruikt voor intramusculaire en intra-articulaire injecties. Deze injecties worden geïnjecteerd in het gewricht met coxartrose in een enkele dosering van 1-2 ml. De cursus moet 5-6 injecties zijn met een interval van 3-4 dagen.
Injecties "Artradol" bevatten 100 ml chondroïtinesulfaat. Dit middel wordt om de dag intramusculair toegediend in 1 ampul. Als de patiënt Artradol-injecties goed verdraagt, kan vanaf 4 injecties de dosering worden verdubbeld. Voor 1 kuur worden 25-35 injecties aanbevolen en na zes maanden wordt een herbehandeling voorgeschreven.
Volgens de gebruiksaanwijzing zijn Mucosat-injecties een krachtige chondroprotector die ontstekingen elimineert en vernietigd kraakbeenweefsel herstelt. Het medicijn stopt de progressie van de ziekte en gaat effectief om met de belangrijkste oorzaken.
Zoals vermeld in de gebruiksaanwijzing, worden Mucosat-injecties om de dag gegeven met 0,1 g per procedure. Na 4 injecties kan de dosering worden verhoogd tot 0,2 g Het verloop van de therapie is 25-30 injecties. Het kan na 6 maanden worden herhaald op doktersrecept.
Hyaluronzuur injecties
Het maakt deel uit van de synoviale vloeistof, ontworpen om het gewrichtsoppervlak te smeren. Bij coxartrose wordt de hoeveelheid van deze stof sterk verminderd, dus wordt deze vervangen door synthetische middelen om ontstekingen te elimineren en oxidatieprocessen te voorkomen.
Het therapeutische effect van hyaluronzuur hangt grotendeels af van de grootte van de moleculen in het preparaat en het stadium van de ziekte. In de beginfase wordt aanbevolen om geld te nemen met een kleinemolecuulgewicht om de productie van de stof te activeren. Gebruik in meer gevorderde stadia de geconcentreerde oplossingen die nodig zijn om het oppervlak van het heupgewricht te smeren.
Hyaluronzuur, bedoeld voor intra-articulaire injecties, bevat natriumzout. Daarnaast worden de volgende medicijnen gebruikt voor de behandeling:
- Fermatron;
- Synokro;
- Gialgan-Fidia;
- Suplazin.
Wanneer coxartrose optreedt, is het noodzakelijk om 3-5 keer per dag hyaluronzuur te injecteren. Een effectief schema voor het toedienen van medicijnen is 2 injecties in het gewricht met een pauze van 7 dagen. De derde injectie mag pas na 6 maanden worden gedaan. Pijnlijke manifestaties verdwijnen 2 weken na de start van de therapie en het effect houdt ongeveer 1 jaar aan.
Corticosteroïde hormonen
Voor de behandeling worden corticosteroïdhormonen vaak voorgeschreven in de vorm van injecties in het heupgewricht voor coxartrose. Een overzicht van medicijnen zal u helpen de juiste keuze te maken, evenals precies te bepalen hoe deze medicijnen helpen en welk effect ze hebben. De meest voorkomende en populaire is cortisone. Het helpt om zelfs de meest ernstige pijn snel en permanent te elimineren, voorkomt de vernietiging van kraakbeenweefsel en het effect houdt meerdere dagen aan. Bij gebruik kunnen echter veel bijwerkingen optreden en het heeft bepaalde contra-indicaties.
Corticosteroïde hormonen helpen om volledig te eliminerenonaangename symptomen van coxartrose, waaronder zwelling, pijn en ontsteking. U kunt dergelijke medicijnen alleen gebruiken op strikt voorschrift van een arts. Een van de meest populaire corticoïden zijn de volgende:
- "Hydrocortison";
- "Flosteron";
- Diprospan;
- Kenalog.
Herstel de functionaliteit van het heupgewricht of voorkom het proces van vernietiging, dergelijke medicijnen kunnen dat niet. Steroïden worden alleen voorgeschreven tijdens een verergering van de ziekte om overtollig vocht uit de gewrichtszak te verwijderen. In de beginfase van de behandeling wordt altijd een testinjectie gegeven om de reactie van het lichaam te zien.
Pijnstillers
Als de pijn niet te uitgesproken is, is de introductie van ontstekingsremmende medicijnen voldoende. Om het intense pijnsyndroom te elimineren, zijn sterkere pijnstillers nodig voor coxartrose van het heupgewricht. Vooral pijnstillers worden veel gebruikt:
- Lidocaine;
- "Analgin";
- "Ketanov";
- Tramadol.
Het is de moeite waard eraan te denken dat pijnstillers alleen de onaangename symptomen van de ziekte elimineren, maar deze niet genezen. Ze maken de zenuwuiteinden tijdelijk minder gevoelig, waardoor ongemakken verdwijnen. Bovendien kunnen ze zelden en slechts voor een korte tijd worden gebruikt.
Gebruik van blokkade
Hoe coxartrose van het heupgewricht van de 2e graad behandelen? Deze vraag is voor veel patiënten van belang, omdat in dit stadium de pijn meer uitgesproken wordt. In dit geval een uitgebreidetherapie en sterkere pijnstillers. Therapeutische blokkade wordt gebruikt om een of meer medicijnen in de holte van het gewrichtskapsel te brengen om pijn te verlichten en ontstekingen te elimineren.
Bovendien kan de injectie in nabijgelegen weefsels worden gedaan. Het medicijn wordt toegediend door een ervaren specialist onder controle van een ultrasone machine, omdat het noodzakelijk is om ervoor te zorgen dat de naald nauwkeurig de holte binnengaat. Bovendien vereist manipulatie noodzakelijkerwijs speciale apparatuur.
Plasmabehandeling
Als antwoord op de vraag hoe coxartrose van het heupgewricht van de 1e graad moet worden behandeld, moet worden gezegd dat plasmolifting een effectieve techniek is. De procedure omvat de subcutane injectie van het eigen bloedplaatjesrijke plasma van de patiënt.
Deze behandeling wordt zelfs uitgevoerd bij gevorderde stadia van coxartrose. Volgens studies helpt deze procedure het herstel van kraakbeenweefsel met 30% te versnellen, pijn, zwelling en andere tekenen van de ziekte na de eerste injectie te elimineren.
Het is echter de moeite waard eraan te denken dat met de vernietiging van kraakbeenweefsel in het gewricht van het heupgewricht, plasmolifting slechts bij 44% effectief is. De patiënt moet elke 6 maanden een therapeutische cursus ondergaan. Als er geen verbetering is, wordt vervanging van het gewricht door een endoprothese aanbevolen.
Injecties doen
De techniek voor het uitvoeren van een injectie in het heupgewricht bij coxartrose is vrij ingewikkeld, dus injecties mogen alleen worden gedaan door een gekwalificeerde specialist. Hoe de injectie zal worden uitgevoerd, hangt grotendeels af van hoe functioneel enhet gewricht wordt mobiel. Allereerst moet u onthouden dat het ten strengste verboden is om zelf medicijnen in de gewrichtsholte en aangrenzende weefsels te injecteren. Anders kun je een infectie veroorzaken of de zenuwuiteinden beschadigen.
Injecties worden uitgevoerd in de gewrichtsruimte, namelijk in een kleine opening tussen de elementen van het gewricht. Om ervoor te zorgen dat de naald precies daar komt waar hij nodig is, wordt bovendien een röntgenfoto gebruikt en moet volledige steriliteit in acht worden genomen. Soms worden medicijnen niet in het gewricht zelf geïnjecteerd, maar in de nabijgelegen zachte weefsels. Deze procedure is veel eenvoudiger en wordt vaak gebruikt om pijn te elimineren met behulp van hormonale medicijnen.
Contra-indicaties
Injecties in het heupgewricht met coxartrose-beoordelingen zijn meestal positief, maar deze therapiemethode kan bepaalde complicaties veroorzaken. Bovendien is het absoluut noodzakelijk om rekening te houden met contra-indicaties, in het bijzonder, zoals:
- zwangerschap en borstvoedingsperiode;
- diabetes mellitus en tromboflebitis;
- combinatie met anticoagulantia;
- ziekten van de alvleesklier;
- chronisch nier- en hartfalen;
- zweer;
- Individuele intolerantie voor componenten.
Het gebruik van intra-articulaire injecties voor coxartrose geeft het maximale resultaat alleen met de juiste diagnose en strikte naleving van medische aanbevelingen. Anders is er een mogelijkheidde ontwikkeling van complicaties. Ze kunnen optreden als gevolg van het feit dat het medicijn in het lumen van de bloedvaten komt, met de verkeerde keuze van het medicijn, evenals de dosering en concentratie.
Infectie van de naaldinbrengplaats, bloeding in of nabij het gewricht en schade aan het gewrichtsweefsel kunnen ook optreden.
Getuigenissen van patiënten
Volgens beoordelingen brengen injecties in het heupgewricht met coxartrose aanzienlijke verlichting voor de patiënt. Wees echter geduldig, aangezien de therapie vrij lang duurt.
Patiënten zeggen dat na de intra-articulaire injectie van chondroprotectors de perioden van remissie langer worden en ook helpen om onaangename symptomen te elimineren en het welzijn te normaliseren.
Sommige patiënten melden dat de injectie van medicijnen in de gewrichten enig ongemak veroorzaakt, maar na een tijdje wordt er verlichting gevoeld.