Coxartrose van het heupgewricht verwijst naar een verscheidenheid aan artrose en gaat gepaard met ontsteking, pijn en bewegingsstijfheid. De ziekte komt vooral voor bij mensen ouder dan 40 jaar, maar kan ook op jonge leeftijd ontstaan. U moet helemaal aan het begin van de ontwikkeling van de pathologie contact opnemen met de arts, omdat alleen dit een hoogwaardig en snel herstel garandeert.
Coxartrose van het heupgewricht volgens ICD-10 code M16. Tot nu toe zijn de exacte oorzaken van het optreden ervan onbekend, daarom is het ten strengste verboden om zelfbehandeling uit te voeren zonder eerst een arts te raadplegen. Dit kan de progressie van ontstekingen alleen maar versnellen en tot invaliditeit leiden. De behandeling wordt gekozen afhankelijk van het stadium van de pathologie.
Oorzaken van ziekte
Er zijn 2 soorten coxartrose van het heupgewricht, namelijk primair en secundair. De exacte oorzaken van de primaire vorm zijn nog niet volledig vastgesteld, maar er zijn verschillende provocerende factoren, met name:
- voorvroegere ziektes;
- constante zware lasten;
- blessures;
- botdysplasie;
- overgewicht;
- artritis;
- gewrichtsinfarct;
- aangeboren pathologieën.
Het is de moeite waard eraan te denken dat herhaalde microtrauma's bij professionele atleten en mensen in gevaarlijke beroepen vaak leiden tot coxartrose. Zelfs de meest minimale schade kan gevaarlijke gevolgen hebben, die zich na een paar jaar manifesteren.
Als een van de predisponerende factoren zijn artsen onlangs begonnen langdurige stress te onderscheiden. Tegen de achtergrond is er een toename van het niveau van corticosteroïden, die de productie van natuurlijke smering van de gewrichten verminderen. Als gevolg hiervan treden degeneratieve veranderingen op.
Chronische ziekten van het endocriene systeem, hormonale veranderingen, osteoporose en een verminderd gevoel van de ledematen zijn van enig belang.
Graden van coxartrose
Er zijn verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte, die verschillende symptomen hebben. Bij coxartrose van het heupgewricht van 1-2 graden zijn de schendingen niet te uitgesproken, pijn treedt alleen op na intense lichamelijke inspanning. De ledematen kunnen vrij bewegen en het lopen van de persoon wordt niet gestoord. Bovendien verdwijnt de pijn na een korte rustperiode.
Aangezien de symptomen van coxartrose van het heupgewricht van de 1e graad zich niet bijzonder manifesteren, is het mogelijk om pathologische veranderingen alleen te herkennen bij het uitvoeren van een röntgenfoto, aangeziende foto toont duidelijk een lichte vernauwing van de gewrichtsruimte en de vorming van osteofyten.
Bij de 2e graad van de ziekte kan de pijn uitstralen naar de lies en het dijbeen. Bij langdurig lopen kan lichte kreupelheid worden waargenomen. Op de foto zijn al duidelijk gezwellen en een lichte misvorming van de femurhals te zien.
Met coxartrose van de 3e graad wordt constante ernstige pijn waargenomen, het wordt moeilijk voor een persoon om te bewegen zonder speciale apparaten en spieren die bijna volledig atrofiëren. Op de röntgenfoto is de verplaatsing van de bekkenbeenderen duidelijk zichtbaar.
Coxartrose van het heupgewricht van de 4e graad staat niet toe dat een persoon opstaat en het heupgewricht is bijna volledig geïmmobiliseerd.
Belangrijkste soorten laesies
Dysplastische coxartrose van het heupgewricht treedt op na 25 jaar als gevolg van aanhoudende hormonale veranderingen. In dit geval treft de laesie beide gewrichten. Bij vrouwen kan dit optreden tijdens de zwangerschap, wanneer de motoriek enigszins verminderd is. Bovendien kan de ziekte optreden als gevolg van lichamelijke inactiviteit en verwondingen.
Dysplastische coxartrose van het heupgewricht kan worden veroorzaakt door een mechanisch effect op het kraakbeen, zware lichamelijke inspanning en verschillende microtrauma's. De belangrijkste oorzaak zijn echter nog steeds aangeboren pathologische processen. Het begin is altijd scherp, de eerste graad van schade ontwikkelt zich zeer snel. Aanvankelijk wordt een bepaald ongemak gevoeld en vervolgens wordt de motorische activiteit verstoord. Pijnlijke gewaarwordingen beginnen te storenpersoon zelfs tijdens de slaap. Er is een hoog risico op volledige immobilisatie van de gewrichten.
Vervorming van coxartrose van het heupgewricht gaat gepaard met degeneratieve veranderingen in het kraakbeenweefsel, wat leidt tot de geleidelijke vernietiging ervan. Met de daaropvolgende ontwikkeling bedekt het pathologische proces de gewrichtscapsule, botten en ligamenten volledig. Een vergelijkbare toestand wordt waargenomen tijdens lichamelijke inspanning, spataderen en constante mechanische belasting.
Belangrijkste symptomen
Coxartrose van het heupgewricht ontwikkelt zich geleidelijk en veroorzaakt aanvankelijk slechts lichte pijn in de aangedane heup of lies. Na verloop van tijd neemt de intensiteit van de pijn toe en wordt de mobiliteit van het gewricht aanzienlijk beperkt.
Belangrijkste symptomen zijn:
- pijn in de heup en lies;
- knarsen in het gewricht tijdens het lopen;
- stijfheid;
- spieratrofie;
- hinkend.
Soms worden deze symptomen verward met symptomen van een lumbale laesie. Het is de moeite waard eraan te denken dat pijn bij coxartrose van het heupgewricht niet de tenen bereikt, wat vaak het geval is bij laesies van de onderrug, maar alleen tot aan de knie of halverwege de dij. Dit komt door spieratrofie. Soms wordt de pijn in de knie uitgesproken.
Als u dergelijke symptomen ervaart, moet u zeker contact opnemen met een orthopedist of reumatoloog, aangezien alleen een gekwalificeerde arts de mate van gewrichtsschade kan beoordelen en een gekwalificeerde behandeling kan voorschrijven.
Diagnose
De diagnose is gebaseerd op de geschiedenis en de resultaten van een röntgenonderzoek van het heupgewricht. Afhankelijk van het stadium van het ziekteverloop tonen de beelden een verandering in de gewrichtsruimte, het gewricht zelf en het dijbeen. In principe levert de diagnose geen problemen op voor de arts.
Kenmerken van de behandeling
Veel patiënten vragen zich af of de ziekte volledig te genezen is. Als de therapie in de beginfase werd uitgevoerd, wanneer de pijn niet te uitgesproken is, kunnen zeer goede resultaten worden bereikt. Niet iedereen gaat echter naar de dokter met een lichte verslechtering van het welzijn, en in de tussentijd wordt het gewricht steeds meer vernietigd, wat uiteindelijk leidt tot onomkeerbare veranderingen.
In latere stadia is een gewrichtsvervangende operatie geïndiceerd. Het behandelingsregime wordt strikt individueel opgesteld, afhankelijk van de kenmerken van het menselijk lichaam en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Voor behandeling, methoden zoals:
- fysiotherapie oefeningen;
- UHF-applicatie;
- massage;
- ontstekingsremmende medicijnen;
- geneesmiddelen voor vaatverwijding, spierverslappers;
- hormonale medicijnen;
- chondroprotectors.
Coxartrose is erg moeilijk te behandelen, de behandeling kan meer dan een jaar duren, maar als er tijdig mee wordt begonnen, is de prognose positiever.
Medicinale behandeling
Om pijn te elimineren, worden met name ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, zoals Ketorol, Diclofenac, Piroxicam. Ze helpen ontstekingen en zwelling van de weefsels te elimineren, wat de pijn aanzienlijk vermindert. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat langdurig gebruik van deze geneesmiddelen niet wordt aanbevolen, omdat ze veel bijwerkingen hebben. Als u gedurende lange tijd ontstekingsmedicijnen moet gebruiken, is het aan te raden Movalis voor te schrijven, omdat het veel minder bijwerkingen heeft.
Ook wordt het gebruik van vaatverwijders getoond, in het bijzonder zoals "Cinnarizine", "Trental", dat bijdraagt aan de normalisatie van de bloedcirculatie, waardoor het regeneratieve vermogen van kraakbeenweefsel aanzienlijk wordt verbeterd. Spierverslappers kunnen de krampachtige spieren van het onderbeen en de dij ontspannen en ook helpen de bloedcirculatie in het gewricht te normaliseren, waardoor de intensiteit van pijn wordt verminderd.
Chondroprotectors voor coxartrose van het heupgewricht helpen het herstel te stimuleren en het proces van kraakbeenvernietiging te vertragen. Deze medicijnen helpen, bij regelmatig gebruik, de progressie van het pathologische proces aanzienlijk te vertragen of te stoppen. Het is vermeldenswaard dat het herstel nog enige tijd doorgaat na het stoppen van het medicijn. Dergelijke chondroprotectors worden met name voorgeschreven voor coxartrose van het heupgewricht, zoals Arthroglycan en Teraflex.
Patiënten merken de hoge effectiviteit op van medicijnen voor uitwendig gebruik, in de vorm van zalven en gels. De werkzame stof dringt door de huid direct naar het gewricht. Het gebruik van verwarmende zalven wordt getoond, omdat ze helpen de bloedcirculatie te normaliseren en spierspasmen te elimineren.
In sommige gevallen worden injecties in het gewricht voorgeschreven voor coxartrose van het heupgewricht. Ze helpen intense pijn te elimineren, evenals ontsteking van spierweefsel en pezen. In het bijzonder zijn hormonale injecties in het gewricht geïndiceerd voor bijvoorbeeld coxartrose van het heupgewricht, zoals Hydrocortison of Kenalog. Het effect na dergelijke procedures blijft lang aanwezig.
Gebruik van volksremedies
Naast de medicijnen die door de arts zijn voorgeschreven, kunt u een alternatieve behandeling voor coxartrose van het heupgewricht gebruiken, wat het volgende inhoudt:
- gebruik van afkooksels en aftreksels van kruiden;
- baden nemen met toevoeging van kruidenafkooksels;
- wrijven;
- compressen instellen.
Geneeskrachtige zalven helpen het welzijn van patiënten te verbeteren, evenals geneeskrachtige kruiden, zoals opstapjes. Er worden afkooksels van gemaakt, tot poeder vermalen en vervolgens aangedrongen. De behandeling van coxartrose van het heupgewricht met folkremedies moet echter zeer zorgvuldig worden uitgevoerd, met strikte inachtneming van de dosering, en u moet eerst een arts raadplegen.
Brandnetelbladeren en jeneverbessen helpen goed, die moeten in gelijke verhoudingen worden ingenomen en vervolgens worden gemengd met gesmolten varkensvleesdik. De resulterende zalf moet 3 keer per dag in de aangetaste gebieden worden gewreven.
Voor de behandeling van coxartrose van het heupgewricht worden volksremedies veelgebruikte essentiële oliën. Stinkende gouwe zal helpen om te gaan met pijnlijke gevoelens. Het moet worden geplet, olijfolie toevoegen en 2 weken laten staan, zodat het product goed doordrenkt is. Het is noodzakelijk om meerdere keren per dag over het gewricht te wrijven en het gewricht vervolgens in een warme doek te wikkelen. Na een week moet u de procedure herhalen.
Je kunt een goede pijnstiller bereiden op basis van alcohol, honing, jodium en glycerine. Ze moeten in gelijke verhoudingen worden ingenomen, grondig met elkaar worden gemengd en 3 uur worden bewaard. Het bereide mengsel moet worden behandeld met het aangetaste gebied.
Het is ook belangrijk om actief te blijven, goed te eten en je gewicht onder controle te houden.
Hymnastiek
Een reeks oefeningen kan worden uitgevoerd wanneer de ziekte in remissie is en de manifestaties ervan praktisch niet worden waargenomen. Tijdens exacerbaties, na een operatie, evenals bij schending van de werking van de hartspier, is de belasting strikt gecontra-indiceerd.
Therapeutische oefeningen voor coxartrose van het heupgewricht worden geselecteerd door een orthopedist, afhankelijk van de mate van schade en de complexiteit van het beloop van de ziekte. Elke oefening moet meerdere keren zacht en soepel worden herhaald. Lessen moeten regelmatig worden uitgevoerd, zodat u het gewenste resultaat kunt bereiken. Er zijn ook zeer goede methoden om de prestaties van gewrichten en spieren te herstellen,ontwikkeld door vooraanstaande traumatologen.
In de beginfase van de laesie is het noodzakelijk om een oefening uit te voeren om de ledemaat te ontwikkelen. Om dit te doen, moet je het buigen, optillen. Alle oefeningen moeten liggend of zittend op een stoel of fitball worden gedaan.
Een van de meest populaire methoden is oefentherapie, ontwikkeld door Dr. Bubnovsky. Het is gebaseerd op het principe om te zorgen voor een goede voeding van gewrichtskraakbeen door de werking van aangrenzende ligamenten en spieren die voor een actieve bloedcirculatie zorgen, te normaliseren. Een reeks oefeningen kan worden uitgevoerd op speciale simulators, waarbij de belasting van de zieke gewrichten wordt verminderd en als resultaat de bloedmicrocirculatie in verzwakte spieren wordt hersteld, ze sterker worden, pijnlijke manifestaties verdwijnen en de mobiliteit van het getroffen gebied terugkeert.
Deze techniek wordt niet alleen met succes gebruikt in de beginfase van coxartrose, maar ook vóór electieve gewrichtschirurgie. Het stelt u in staat het lichaam te versterken en bevordert een sneller herstel na een operatie. Het succes van de therapie hangt grotendeels af van de systematische uitvoering van de oefeningen en de strikte naleving van de aanbevelingen van de arts.
Andere therapieën
Je kunt coxartrose alleen behandelen, hiervoor moet je rekening houden met therapieën als:
- dieet;
- voldoende drinken;
- afvallen bij overgewicht;
- verlagengewrichtsspanning;
- Fysiotherapie.
Manuele therapie wordt veel gebruikt en moet worden gecombineerd met andere behandelmethoden om het gewenste resultaat te verkrijgen. Bij deze techniek wordt het aangedane ledemaat geleidelijk uitgerekt.
Effectieve therapeutische massage voor coxartrose van het heupgewricht, die helpt de bloedcirculatie te normaliseren, de voeding van het kraakbeen te verbeteren, de gewrichtselasticiteit te vergroten en hun functioneren te herstellen.
Hirudotherapie wordt voorgeschreven in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte, omdat de werking van de enzymen die door de bloedzuiger worden uitgescheiden vergelijkbaar is met het effect van chondroprotectors. Dergelijke manipulaties helpen pijn en ontsteking te verminderen. Onder de methoden van fysiotherapie kunnen magnetische, lasertherapie en elektroforese worden onderscheiden. Letterlijk na een paar procedures kunnen zwelling en pijn worden verminderd.
In bijzonder ernstige gevallen wordt gewrichtsvervanging voorgeschreven, waarbij het gewricht wordt vervangen door een kunstmatig analoog. Vaak wordt de operatie uitgevoerd in het 3e stadium van het ziekteverloop, wanneer een persoon gehandicapt raakt en niet zelfstandig kan bewegen.
Invaliditeit door coxartrose
Als een persoon met coxartrose niet zelfstandig eenvoudige huishoudelijke taken kan uitvoeren, krijgt hij een handicap toegewezen. Hiervoor moet de patiënt een speciaal onderzoek ondergaan, waarvan de resultaten de benoeming van invaliditeit zullen bepalen.
Meestal krijgt een persoon die lijdt aan coxartrose de 3e groep toegewezen en de 2e een paarmoeilijker. Als een operatie is uitgevoerd en de gezondheid begon te verbeteren, kan de handicap worden verwijderd.
Coxartrose van de gewrichten is een ziekte waarbij er sprake is van een geleidelijke vernietiging van kraakbeen en vervorming van het botoppervlak, wat uiteindelijk leidt tot beperkte mobiliteit. Daarom is het noodzakelijk om de behandeling tijdig uit te voeren met behulp van een complexe techniek om het optreden van complicaties te voorkomen.
