Lupus is een auto-immuunziekte waarbij de afweer van het lichaam zijn eigen cellen begint aan te vallen. Het pathologische proces gaat meestal gepaard met ontsteking en weefselbeschadiging. Als gevolg hiervan veroorzaakt lupus het verschijnen van andere, vaak ernstiger aandoeningen.
Lupus erythematosus: wat is deze ziekte?
Foto's van veel pathologieën wekken angst op. Lupus is er een van. Dit is de populaire naam voor de ziekte, die volledig klinkt als systemische lupus erythematosus (erythemateuze) lupus. Het verwijst naar pathologieën van het auto-immuunsysteem. Ze worden gekenmerkt door een lange afwezigheid van symptomen, dus een tijdige diagnose is vaak moeilijk. Het duurt jaren voordat sommige patiënten tot een definitief oordeel komen.
Lupus wordt vaak verward met reumatoïde artritis en andere soortgelijke aandoeningen. Het belangrijkste kenmerk van deze ziekte is een ontsteking die tegelijkertijd in verschillende delen van het lichaam voorkomt. Het schone geslacht is vatbaarder voor de ontwikkeling van deze pathologie. Gebruikelijk,de ziekte wordt gediagnosticeerd bij vrouwen in de leeftijd van 20-40 jaar, maar mannen zijn geen uitzondering.
Historische achtergrond
In 1828 werden de symptomen en tekenen van lupus voor het eerst beschreven. Na 45 jaar deed dermatoloog Kaposhi nog een ontdekking. Hij merkte op dat bij deze ziekte de symptomen niet alleen op de huid verschijnen, maar ook de werking van de inwendige organen aantasten.
Wetenschappers gingen door met het bestuderen van patiënten met de diagnose lupus erythematosus. Wat voor ziekte het was, werd in 1890 bekend. De onderzoekers suggereerden een asymptomatisch verloop van deze ziekte en bevestigden dit met specifieke voorbeelden. Als er geen uitgesproken veranderingen op de huid zijn, kan de pathologie de interne organen "opeten", waardoor belangrijke systemen worden aangetast.
In 1948 was er nog een belangrijke doorbraak in de studie van de ziekte. Artsen begonnen de bloedtesten van de geïnfecteerden nauwkeuriger te controleren. Als resultaat werden de zogenaamde LE-cellen ontdekt, dat wil zeggen elementen van lupus erythematosus. Een dergelijke analyse wordt tegenwoordig actief gebruikt in de medische praktijk, waardoor het mogelijk is om patiënten in een vroeg stadium te identificeren.
In 1954 werd de belangrijkste ontdekking gedaan, die hielp bij het verklaren van de oorzaken van de ontwikkeling van auto-immuunziekten. In het bloed van de geïnfecteerden werden vreemde eiwitten gevonden, die tegen gezonde cellen inwerkten. Antilichaamtesten hebben geholpen bij het ontwikkelen van ultragevoelige tests die een tijdige diagnose van lupus mogelijk maken.
Belangrijkste redenen
Het is niet mogelijk om eenduidige redenen te noemen voor de ontwikkeling van deze ziekte. Echterde voorwaarden die bijdragen aan het ontstaan van pathologie zijn zeker bekend.
Lupus is een auto-immuunziekte. Het gaat gepaard met het vrijkomen van specifieke eiwitten die de lichaamseigen cellen en weefsels aantasten. Dit type immuunrespons wordt auto-immunisatie genoemd. Dit type werking van het afweersysteem is te wijten aan bepaalde anomalieën op genetisch niveau. Dit betekent dat lupus erythematosus een erfelijke aanleg heeft. Dit feit wordt ook bevestigd door talrijke familiegevallen van de ziekte.
Bij het ontstaan van de ziekte wordt een bepaalde rol toegekend aan verschillende infecties. Hun etiologie is niet van bijzonder belang, aangezien het belangrijkste punt de "spanning" van immuniteit en de daaropvolgende productie van antilichamen is. Bij virale infecties worden destructieve stoornissen waargenomen op het gebied van introductie van de ziekteverwekker (bijvoorbeeld slijmvliezen). Als gevolg hiervan wordt een immuunrespons ontwikkeld en worden de gunstigste omstandigheden gecreëerd voor de vorming van auto-antilichamen.
Onder andere factoren die de ziekte veroorzaken zijn de volgende:
- lange blootstelling aan de zon;
- abortussen en bevalling;
- psycho-emotionele overbelasting, stress;
- hormonale onbalans;
- bepaalde groepen drugs gebruiken.
Samen beïnvloeden deze factoren de ontwikkeling van een ziekte zoals lupus. De hierboven beschreven redenen bepalen het verloop van de ziekte en de manifestatie ervan in verschillende vormen.
Klinische foto
SymptomenZiekten bij alle patiënten manifesteren zich op verschillende manieren. Veel mensen klagen dat ze moe zijn. Soms is er een lichte stijging van de temperatuur en gewichtsverlies. Deze symptomen gaan vaak gepaard met de volgende aandoeningen:
- Ongemak in spieren en gewrichten. De meeste patiënten ontwikkelen pijn in de gewrichten en spieren, die 's ochtends heviger wordt. Soms gaat lupus erythematosus gepaard met een lichte zwelling in de getroffen gebieden. Het is uiterst zeldzaam dat artsen artritis of andere gewrichtsmobiliteitsstoornissen diagnosticeren.
- Huid, haar, mondbeschadiging. Irritatie in de wangen is een typisch symptoom van de ziekte. Een rode uitslag kan verschijnen op plaatsen waar ultraviolette stralen vaak toeslaan. De ziekte tast ook de bloedvaten aan en verstoort hun werk. In ernstige gevallen ervaren patiënten fragmentarische alopecia.
- Bloed- en lymfestelsel. Lupus gaat vaak gepaard met een vorm van bloedarmoede. De atypische complicatie is de vorming van bloedstolsels en zwelling van de lymfeklieren.
- Hart, longen en nieren. Lupus gaat meestal gepaard met een ontsteking van de oppervlakkige weefsels van de longen en de hoofdspier van het lichaam. Het resultaat is pijn en ongemak op de borst. Het ontstekingsproces in de nieren wordt gekenmerkt door het verschijnen van eiwit- en bloedafscheidingen die met de urine naar buiten komen.
- Hersenen en CNS. In de meeste gevallen gaat lupus erythematosus gepaard met depressie en een constant gevoel van emotioneel ongemak.
De manifestatie van symptomen van deze ziekte kan variëren. Sommige besmette mensen hebbenslechts één bord van de hierboven genoemde, andere hebben een hele set. Aanvankelijk wordt lupus toegeschreven aan andere ziekten, omdat ze bijna allemaal gepaard gaan met vermoeidheid en algemene malaise. In de regel zijn er tijdens zijn beloop perioden van exacerbaties en remissies. De redenen voor deze afwisseling zijn nog niet geïdentificeerd.
Ziekteclassificatie
In de gegeneraliseerde vorm van de ziekte zijn er drie soorten stroming. Overweeg vervolgens elk in meer detail.
De pittige variant kenmerkt zich door een plotselinge start. Vaak kunnen patiënten nauwkeurig de tijd noemen waarop lupus erythematosus zich begon te ontwikkelen. Wat voor soort ziekte ze meestal ontdekken na een bezoek aan een arts. Een van de belangrijkste symptomen is het verschijnen van huiduitslag, de ontwikkeling van polyartritis, koorts. Meerdere orgaanschade brengt een sterke verslechtering van de toestand met zich mee, die in sommige gevallen tot twee jaar aanhoudt. Door tijdige behandeling met medicijnen kunt u een stabiele remissie bereiken.
Voor een subacuut golvend verloop is de geleidelijke ontwikkeling van het pathologische proces kenmerkend. Het gaat in eerste instantie om de gewrichten en de huid. Elke keer dat een terugval optreedt, worden de rest van de organen vastgemaakt. Systemische lupus ontwikkelt zich zeer langzaam en heeft daarom een multisyndromaal klinisch beeld.
De chronische variant van de ziekte manifesteert zich door een of meer symptomen. Tegen de achtergrond van een uitstekende gezondheid ontwikkelen patiënten huiduitslag en artritis. Het pathologische proces ontwikkelt zich heel langzaam, geleidelijkvastleggen van steeds nieuwe orgelsystemen.
Lupus bij kinderen en zwangere vrouwen
Lupus komt helaas ook voor bij jonge patiënten. Foto's van kinderen, die in de materialen van dit artikel worden gepresenteerd, weerspiegelen het algemene klinische beeld. Het verschilt praktisch niet van de symptomen bij volwassen patiënten. Kinderen in de basisschoolleeftijd en adolescenten zijn vatbaarder voor de ziekte.
Lupus, waarvan de foto in de meeste gevallen angst oproept, wordt beschouwd als een vrouwelijke aandoening. Dat is de reden waarom het optreden tijdens de zwangerschap niet ongewoon is. De conceptie van een baby kan het debuut van de ziekte of de verergering ervan uitlokken. Aan de andere kant leidt een afname van de immuniteitsactiviteit soms tot een verbetering van de toestand van een vrouw en neemt het risico op complicaties af. Dankzij de vooruitgang van de moderne geneeskunde krijgen zwangere vrouwen geen abortus meer aangeboden. De aanstaande moeder wordt omringd door aandacht van gynaecologen en reumatologen. Deze specialisten selecteren samen de meest effectieve tactieken om de patiënt te managen. Een dergelijke verbeterde controle stelt 50% van de vrouwen in staat om veilig de logische conclusie van zwangerschap te bereiken en moeder te worden. Ongeveer een kwart van de patiënten ontwikkelt complicaties in de vorm van meerdere bloedingen en foetale dood.
Medisch onderzoek van een patiënt
Als er symptomen van een ziekte verschijnen, moet je een arts raadplegen. De specialist bij de receptie moet u vertellen met welke symptomen van lupus erythematosus het vaakst gepaard gaat, wat voor soort ziekte het is. Foto's van patiënten uit medische naslagwerken zijn illustratiefbewijs van de ernst van de ziekte.
Een speciale rol bij de diagnose hoort bij een uitgebreid onderzoek. Het omvat immunologische, klinische, laboratorium- en histologische gegevens. Aanvankelijk voert de arts een lichamelijk onderzoek uit, waardoor het mogelijk is om de aard van de uitslag op de huid en veranderingen in de slijmvliezen te bepalen. Uitgesproken externe symptomen al in dit stadium maken het mogelijk om de ziekte lupus erythematosus te vermoeden. Een foto is voldoende om een definitieve diagnose te stellen.
Immunologische onderzoeksmethoden worden gebruikt om de systemische aard van de ziekte op te helderen (onderzoek van gezonde en aangetaste gebieden, veranderingen in de samenstelling van het bloed). Bij de Wasserman-reactie kan een vals-positief resultaat worden waargenomen. Als lupus wordt vermoed, wordt een aanvullend bloedonderzoek gedaan. Antinucleaire antilichamen en elementen met dubbelstrengs DNA worden meestal aangetroffen in het biologische materiaal van patiënten.
Het is verplicht voor alle patiënten om een aanvullend onderzoek van de buikorganen te ondergaan om de verspreiding van de ziekte te beoordelen. Het impliceert een algemene / biochemische bloedtest, röntgenfoto, echografie, ECG.
Is er een effectieve behandeling?
Lupus is een ongeneeslijke ziekte. Aan de andere kant, als de therapie tijdig wordt gestart, kan het grootste succes worden bereikt en kunnen de symptomen worden verlicht. Het behandelprogramma wordt op individuele basis ontwikkeld. Patiënten met milde lupus hebben vaak geen speciale behandeling nodig.
Subacute en acute articulaire vormen van de ziekte worden behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Voltaren, Brufen). Wanneer de huid betrokken is bij het pathologische proces, worden chinolinegeneesmiddelen voorgeschreven ("Delagil", "Chloroquine"). Een dergelijke behandeling wordt echter in uitzonderlijke gevallen gebruikt, omdat deze medicijnen bijwerkingen kunnen veroorzaken in de vorm van dermatitis en dyspeptische stoornissen.
De belangrijkste medicijnen in de strijd tegen lupus zijn nog steeds glucocorticoïden ("Prednisolon"). Ze worden voorgeschreven ongeacht de vorm van de ziekte, het klinische beeld en de activiteit van het pathologische proces. Jonge vrouwen en tieners weigeren vaak hormonen uit angst voor overgewicht. Lupus is een vrij ernstige ziekte die niet zo'n keuze zou moeten zijn. Zonder het gebruik van glucocorticoïden wordt de levensverwachting verminderd en neemt de kwaliteit ervan aanzienlijk af. Als het gebruik van hormonen lange tijd geen positieve dynamiek geeft, schakelen ze over op behandeling met cytotoxische immunosuppressiva.
Naast het nemen van medicijnen, hebben patiënten met deze diagnose een speciaal dieet en symptomatische therapie nodig (vitamines, antibacteriële middelen en middelen tegen maagzweren).
Hoe te leven met lupus?
Als bij u de diagnose van deze ziekte is gesteld, betekent dit helemaal niet dat u uzelf kunt opgeven. Veel mensen leven met de diagnose lupus erythematosus. Foto's van dergelijke patiënten bewijzen duidelijk dat het gewoon noodzakelijk is om de ziekte te bestrijden. Misschien moet je je gewoontes een beetje veranderen. Levensstijl. Artsen adviseren rust als dat nodig is. Het is beter om een paar keer per dag te gaan liggen dan hard te werken.
Bestudeer de belangrijkste symptomen die wijzen op de overgang van de ziekte naar het stadium van exacerbatie. Meestal wordt het voorafgegaan door ernstige stress, langdurige blootstelling aan de zon, verkoudheid. Het vermijden van deze triggers kan het leven veel gemakkelijker maken.
Vergeet de regelmatige fysieke activiteit niet, maar je moet het lichaam niet overbelasten. Als hoofdsport kun je kiezen voor Pilates of yoga. Aan de andere kant is het noodzakelijk om alle slechte gewoonten op te geven. Roken en het drinken van alcoholische dranken dragen niet bij aan de gezondheid. Zulke mensen hebben meer kans om ziek te worden, het hart en de nieren te overbelasten. Zet je eigen leven niet op het spel voor een momentje plezier.
Accepteer uw diagnose, raadpleeg zo nodig uw arts. De specialist moet vertellen hoe lupus zich ontwikkelt, wat voor soort ziekte het is. Foto's van patiënten die met zo'n aandoening leven, kunnen je motiveren om er actief tegen te blijven vechten.
Er moet speciale aandacht worden besteed aan het dieet. Het wordt aanbevolen om alle schadelijke producten achter te laten, omdat ze de werking van de belangrijkste systemen van interne organen negatief beïnvloeden. Cafeïne en producten die cafeïne bevatten, zijn ook verboden. Deze stof laat het hart sneller kloppen, laat geen rust toe, waardoor het centrale zenuwstelsel wordt overbelast. Het dieet moet bestaan uit mager vlees, vis in grote hoeveelheden, evenals groenten en vers fruit. Vergeet zuivelproducten niet. Ze bevatten een ziekelijke hoeveelheid calcium en vitamine D, waardoorosteoporose voorkomen.
Ziektepreventie
Nu weet je met welke symptomen lupus gepaard gaat, wat voor soort ziekte het is. Foto's van de symptomen van deze ziekte worden ook gepresenteerd in de materialen van dit artikel. Kan de ontwikkeling ervan worden voorkomen?
Volgens experts zijn er nog geen hoogwaardige methoden ontwikkeld om deze ziekte te voorkomen. Het is echter mogelijk om het optreden van recidieven te voorkomen en de toestand van patiënten in stabiele remissie te behouden. Allereerst is het noodzakelijk om regelmatig een reumatoloog te laten onderzoeken, de voorgeschreven medicijnen in de aanbevolen dosering in te nemen. Als er bijwerkingen optreden, moet u opnieuw een arts raadplegen. Het is uiterst belangrijk om het regime van werk en rust te observeren, minstens acht uur per dag te slapen. Het eten van een uitgebalanceerd dieet is een volgende stap om terugval te voorkomen.
Wanneer de diagnose lupus erythematosus wordt gesteld, moet de arts de oorzaken van de ziekte uitleggen. De patiënt moet onthouden dat deze pathologie "bang" is voor chirurgische ingrepen, onderkoeling en geen "chocoladebruin" accepteert. Lupuspatiënten zouden de rest van hun leven vakanties op de zuidelijke breedtegraden moeten vergeten.
