De afgelopen jaren is het aantal mensen met verschillende psychische aandoeningen gestaag toegenomen. Velen van hen gaan gepaard met depressieve manifestaties, zwakte en verminderde stemming. Deze ziekten zijn van verschillende ernst. Minor depressieve stoornissen omvatten dysthymie. Secties in dit artikel beschrijven deze toestand in detail.
Algemene informatie
Dysthymie is een psychische stoornis met een chronisch beloop en manifesteert zich door symptomen als een depressieve emotionele toestand zonder de aanwezigheid van ernstige gedragsstoornissen en somatische pathologieën. Dit is een milde vorm van depressie.
Met deze pathologie voelen patiënten verdriet, onwil om dagelijkse activiteiten te doen, voelen ze geen plezier, zijn ze vaak boos en somber. Door de afwezigheid van lichamelijke ziekten kunnen mensen met dysthymie echter relatief normaal werken en functioneren in de samenleving. Dysthymie wordt door specialisten gedefinieerd door symptomen zoals een slecht humeur enapathie die al twee jaar bij de patiënt aanwezig is. Psychiaters letten ook op de aanwezigheid van slapeloosheid, eetluststoornissen, verhoogde vermoeidheid, een gevoel van zwakte en een verminderde concentratie. Dergelijke verschijnselen stellen de arts in staat om dysthymie te diagnosticeren. Dit betekent dat wanneer een ziekte wordt ontdekt, het noodzakelijk is om de juiste therapietactieken te kiezen. Met deze pathologie moet de behandeling alomvattend zijn. Het is raadzaam om voor elke patiënt een individuele benadering toe te passen, afhankelijk van de omstandigheden waarin hij leeft.
Factoren die ziekte veroorzaken
Pathologie treedt op als gevolg van verschillende oorzaken - zowel extern als intern. De belangrijkste factoren die de mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte in gang zetten, zijn onder meer:
- Genetische aanleg. In gezinnen waar er gevallen van de ziekte waren, kan het zelfs bij kinderen van de kindertijd voorkomen. Ouders verwarren dysthymie echter vaak met manifestaties van de persoonlijke kenmerken van hun zoon of dochter.
- Verslechterde hersenfunctie (onvoldoende productie van het hormoon serotonine).
- Nerveuze spanning, problemen op het werk, problemen in persoonlijke relaties.
- Gebrek aan slaap.
- Onevenwichtige voeding.
- Ongunstige gezinsomgeving, gebrek aan ouderlijke aandacht of gebrek daaraan (voor minderjarigen).
- Persoonlijke kenmerken (verhoogde angst, kwetsbaarheid).
- Permanente fysieke en emotionele belasting (bijvoorbeeld in het leger).
Dus, dysthymie is een psychische stoornis die optreedt onder invloed van verschillende factoren. Daarom moet elk geval op individuele basis worden bekeken.
Wie loopt het meeste risico om ziek te worden?
Meestal begint deze psychische stoornis zich in de jeugd te manifesteren, soms komt het voor bij minderjarigen. Er zijn echter dergelijke soorten ziekten (bijvoorbeeld endoreactieve dysthymie) die bij ouderen worden waargenomen. In de regel manifesteert pathologie zich binnen twee jaar en zelfs voor een langere tijd. Een depressieve emotionele toestand wordt waargenomen bij patiënten gedurende 2-3 maanden of langer, en perioden van verbetering zijn van korte duur. Hoe jonger de patiënt, hoe meer uitgesproken zijn symptomen. De meeste patiënten met dysthymie lijden aan andere soorten mentale pathologieën: schizofrene of manisch-depressieve stoornis, paniekaanvallen, fobieën, verslaving aan alcohol of drugs. Over het algemeen worden patiënten echter niet gekenmerkt door uitgesproken schendingen van sociale aanpassing.
Dysthymie: symptomen van pathologie
Deze ziekte wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:
- Depressieve emotionele toestand.
- Onvermogen om vreugde te ervaren (alleen speciale situaties veroorzaken geluk, het gewone leven veroorzaakt melancholie).
- Verhoogde angst.
- Geslotenheid.
- Excitabiliteit.
- Angsten (angst voor dodelijke ziekten, ongelukken, mislukkingen, armoede).
- Tranen.
- Voel je waardeloos.
- Ontevredenheid over iemands persoonlijkheid, omgeving, het leven in het algemeen.
- De constante verwachting van onaangename gebeurtenissen.
- Vermoeidheid, cognitieve achteruitgang.
- Gebrek aan kracht en het vermogen om beslissingen te nemen.
- Slaapstoornissen.
- Verminder of verhoog de eetlust.
- Gewichtsverlies of gewichtstoename.
Dit zijn veelvoorkomende symptomen van deze psychische stoornis. Dysthymie is echter een ziekte die is onderverdeeld in verschillende soorten.
Vormen van pathologie
Er is primaire en secundaire dysthymie. Het eerste type ontstaat vanzelf. De tweede verschijnt in verband met andere psychische stoornissen. De oorzaak van dysthymie kunnen ziekten van alle organen en systemen zijn, evenals stressvolle situaties. Volgens de tekenen die verschijnen tegen de achtergrond van de ziekte, is dysthymie verdeeld in somatized en karakterologisch. Deze soorten pathologie worden in detail besproken in de volgende secties van het artikel.
Somatiseerde dysthymie
Dit type ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat een persoon voortdurend tekenen van pathologieën van verschillende organen opmerkt. Hij kan bijvoorbeeld klagen over pijn in het hart, de maag en de darmen. Er kan sprake zijn van een versnelling van de hartslag, constipatie, ademhalingsstoornissen, gevoelige en rusteloze slaap. Een persoon begint te vrezen voor zijn gezondheid. Er kan angst zijn voor het verschijnen van ernstige ziekten. Veel patiënten met de diagnose "somatiseerde dysthymie" ervaren angst voor oncologische pathologieën, ontwikkelinghartaanvallen, beroertes, enzovoort. Ze luisteren constant naar hun lichaam, maken zich zorgen en wanhopen over hun eigen gezondheid. Dit type pathologie lijkt op hypochondrie.
Karakterologische dysthymie
Deze vorm van psychische stoornis wordt gekenmerkt door de constante aanwezigheid van een pessimistische stemming. Patiënten halen geen voldoening uit alledaagse gebeurtenissen, ze voelen zich de hele tijd verdrietig.
Vroeger werden deze kenmerken beschouwd als persoonlijkheidsmanifestaties. Tegenwoordig zijn professionals in de geestelijke gezondheidszorg niet zeker van de juistheid van deze opvatting. Psychiaters zijn van mening dat constant pessimisme wijst op de aanwezigheid van dysthymie. Hieraan moet worden toegevoegd dat, naast depressie, de toestand van dergelijke patiënten wordt gekenmerkt door periodieke uitspraken over de hopeloosheid van het leven, hun eigen nutteloosheid. Patiënten zien er lusteloos, verdrietig, apathisch uit, ze nemen zelfs kleine problemen ter harte. Zulke mensen mopperen de hele tijd, ze zijn ontevreden over hun omgeving, ze zijn niet kritisch over hun eigen toestand, ze hebben de neiging om anderen de schuld te geven van alle problemen. Vanwege dit gedrag beginnen zelfs familie en vrienden die zich vroeger inleven in de zieken hen na verloop van tijd te mijden.
Dysthymie bij een kind
Soms verschijnen de oorzaken die het mechanisme van de ziekte in gang zetten in de kindertijd. Van groot belang is het psychologische klimaat in het gezin waar het kind opgroeit. Als de relatie tussen ouders vijandig is, maken ze voortdurend ruzie - dit kan de ontwikkeling van een psychische stoornis bij kinderen veroorzaken. Wanneerde vrolijke stemming van een zoon of dochter wordt veroordeeld, ze worden gedwongen om het te verbergen. Als gevolg hiervan wordt het kind lusteloos en leert het niet te genieten van de dingen die hem eerder gelukkig maakten. Welke stoornissen zijn typisch voor dysthymie in de kindertijd? Hoe de ziekte te herkennen? Allereerst zou een wake-up call voor ouders moeten zijn dat het kind er constant verdrietig uitziet.
Het vermoeden bestaat dat als hij de hele tijd moe lijkt, zijn sociale kring kleiner is geworden, er geen uitingen van vreugde zijn van geschenken en delicatessen die voorheen aangename emoties veroorzaakten.
Diagnose van dysthymie en behandeling van pathologie
Om een adequate therapie voor te schrijven, moet de arts precies bepalen welke ziekte bij de patiënt aanwezig is. De moeilijkheid bij het diagnosticeren van dysthymie ligt in het feit dat de symptomen vergelijkbaar zijn met die van andere psychische stoornissen, en patiënten zijn vaak onkritisch over hun toestand. Ze weigeren vaak medische hulp te zoeken, in de overtuiging dat de onaangename symptomen snel zullen verdwijnen. Voor degenen die toch besluiten een arts te raadplegen over hun toestand, stelt een psychiater een speciale diagnose. Het is gebaseerd op de volgende criteria:
- Ondervraging van de patiënt en gesprek met hem.
- Identificatie van het geheel van tekenen van dysthymie bij de patiënt.
- Aanwezigheid van karakteristieke pathologische verschijnselen gedurende twee of meer jaar.
- Tekenen van dysthymie bij afwezigheid van symptomen van andere psychische stoornissen.
Om deze ziekte te identificeren,artsen doen ook testen. Bij het stellen van een diagnose let de psychiater op manifestaties als:
- Toename of gebrek aan eetlust.
- Slaapstoornissen.
- Geen positieve emoties krijgen van dingen die een persoon vroeger gelukkig maakten.
- Je hopeloos voelen.
- Onvoldoende lage zelfinschatting.
- Continue aanwezigheid van symptomen gedurende twee jaar, weinig of geen verbetering.
- Woedeaanvallen (meestal bij adolescenten).
De aanwezigheid van de meeste van de bovenstaande symptomen geeft reden voor de diagnose "dysthymie". Behandeling van de ziekte houdt in de regel niet in dat de patiënt in een ziekenhuis wordt geplaatst. De uitzondering zijn situaties waarin de symptomen van pathologie iemand ervan weerhouden een normaal leven te leiden.
Hoe dysthymie behandelen?
Om de symptomen van pathologie te bestrijden, bevelen artsen medicamenteuze therapie aan. In de regel krijgt de patiënt antidepressiva voorgeschreven die de aanmaak van serotonine verhogen. De meeste medicijnen die tegenwoordig worden gebruikt, veroorzaken geen ernstige bijwerkingen. Om tastbare resultaten te bereiken, moeten medicijnen ongeveer zes maanden worden ingenomen. Om verhoogde prikkelbaarheid en slapeloosheid tegen te gaan, worden sedativa aanbevolen. Een belangrijke rol bij de behandeling van dysthymie wordt gespeeld door een bezoek aan een psychotherapeut. Dit kunnen individuele, groeps- of gezinssessies zijn. Met psychotherapeutische technieken kan de patiënt zich beter aanpassen aansamenleving, problemen in relaties met anderen oplossen, omgaan met stress.
Pathologiepreventie
Helaas is het antwoord op de vraag of dysthymie volledig wordt behandeld negatief. Therapie duurt meestal lang en herstel is zelden honderd procent. De ziekte veroorzaakt veel problemen op het werk en in het persoonlijke leven. Patiënten zijn vaak vatbaar voor zelfmoordgedachten en zelfmoordpogingen. Is het mogelijk om het optreden van een dergelijke psychische stoornis te voorkomen? Het antwoord op deze vraag is ja, op voorwaarde dat de persoon deze richtlijnen volgt:
- Je moet hobby's hebben en er voldoende tijd aan besteden.
- Slaap en rust voldoende.
- Het is belangrijk om te proberen contact te leggen met familie en vrienden, om sociale banden te onderhouden.
- Je moet een gezonde levensstijl leiden, verslavingen opgeven, sport niet verwaarlozen.
- Eet goed en regelmatig.
- Je moet een positieve mindset ontwikkelen.
- Bespreek je problemen met familie, vrienden of een therapeut.
Naleving van dergelijke preventieve maatregelen zal een persoon in staat stellen zichzelf te beschermen tegen het optreden van psychische stoornissen zoals dysthymie.
