Ouderen hebben heel vaak te maken met een ziekte als darmtrombose. Hun verdere toestand hangt rechtstreeks af van hoe snel ze naar het ziekenhuis gaan en de arts een individuele behandeling voorschrijft. Om geen kostbare tijd te missen, moet iedereen zich bewust zijn van de primaire symptomen van deze aandoening en vervolgens alle nodige maatregelen nemen.
Wat moet je weten over de ziekte?
Bloed heeft, zoals je weet, de neiging om te stollen. In de geneeskunde wordt dit proces coagulatie genoemd. Dit is een zeer belangrijke functie, zonder welke een persoon, na het ontvangen van wonden, al het bloed zou verliezen en dienovereenkomstig zou sterven. Aan de andere kant draagt coagulatie in de loop van de tijd bij aan de vorming van stolsels, die ook wel bloedstolsels worden genoemd. Volgens deskundigen kunnen ze zich absoluut in elk deel van het lichaam vormen. Bloedstolsels die bijvoorbeeld in de slagader van de darm komen, verstoppen achtereenvolgens het lumen, waardoor het een bepaald gebied niet normaal kan voeden.orgaan. Dientengevolge wordt necrose van weefsels in de darm waargenomen. Deze ziekte wordt trombose (mesenteriaal) van de darm genoemd. In bijzonder ernstige gevallen kan het fataal zijn.
Mesenteriale intestinale trombose is een ziekte die optreedt als gevolg van een schending van de doorgankelijkheid van de superieure, coeliakie of inferieure mesenteriale slagader. Deze pathologie veroorzaakt vaak veranderingen in de bloedcirculatie in de organen van het spijsverteringskanaal. Volgens deskundigen komt deze ziekte even vaak voor bij vrouwen als bij mannen, maar vooral bij ouderen.
Etiologie
Helaas is vandaag absoluut niemand immuun voor deze ziekte. Artsen noemen echter een aantal predisponerende factoren die voornamelijk de ontwikkeling van een dergelijke pathologie als intestinale trombose veroorzaken. De redenen kunnen de volgende zijn:
- Atherosclerose (vaatziekte die wordt gekenmerkt door de opeenvolgende vorming van plaques die scheuren om bloedstolsels te vormen).
- Myocardinfarct.
- Hypertensie (hoge bloeddruk).
- Tromboflebitis (een ontstekingsproces gelokaliseerd in de aderen van de benen en vergezeld van bloedstasis).
- Endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart die leidt tot bloedstolsels).
- Sepsis (bloedvergiftiging).
- Reuma (ziekte die bindweefsel aantast met hartziekte tot gevolg).
- Postpartum trombose.
Vaak ontstaat bijvoorbeeld trombose van de dunne darm direct na chirurgische manipulaties aan andere organen. In dit geval heeft de patiënt echter een betere overlevingskans, aangezien hij enige tijd na de operatie onder nauw toezicht van artsen staat. In dergelijke situaties beslist de specialist direct over de behandeling. Er wordt een antistollingsmiddel of een ander medicijn geïntroduceerd dat het bloedstolsel verdunt.
Primaire klinische symptomen
Specialisten zeggen dat het in de beginfase van ontwikkeling erg moeilijk kan zijn om darmtrombose te diagnosticeren. De onderstaande symptomen zijn altijd een wake-up call en zouden iedereen moeten waarschuwen.
- Plotselinge pijn in de buik die direct na de volgende ma altijd optreedt.
- Bleke huid, droge mond, transpiratie.
- Misselijkheid en braken, ontlastingsstoornis (obstipatie of diarree).
- Meteorisme.
- Lage bloeddruk.
- Aanwezigheid van spotten in ontlasting.
Als de bovenstaande symptomen optreden, wordt aanbevolen om onmiddellijk medische hulp te zoeken. Hoe eerder de behandeling begint, hoe groter de kans op een succesvol herstel. Anders is de kans op complicaties erg groot. Nadat een bloedstolsel het lumen in de darm blokkeert, is er een schending van de bloedcirculatie in dit gebied. Als gevolg hiervan is er een darminfarct (spasme die weefselnecrose veroorzaakt). Als gevolg hiervan ontwikkelt hetperitonitis of grote inwendige bloedingen in het buikvlies. Bij gebrek aan tijdige gekwalificeerde hulp is de kans op overlijden zeer hoog.
Hoofdstadia van de ziekte
Specialisten verdelen darmtrombose voorwaardelijk in drie ontwikkelingsstadia:
- Intestinale ischemie. In dit stadium van de ziekte kan het aangetaste orgaan nog worden hersteld. Patiënten gaan voortdurend gepaard met ondraaglijke pijn in de buik en braken met galonzuiverheden. De ontlasting wordt los.
- Darminfarct. De ziekte staat niet stil in haar ontwikkeling. Als gevolg hiervan treden er achtereenvolgens enkele veranderingen op in het aangetaste orgaan, waardoor intoxicatie van het hele organisme wordt waargenomen. Losse ontlasting wordt vervangen door constipatie, nu kunnen bloedverontreinigingen in de ontlasting worden gedetecteerd. De pijn in de buik wordt ondraaglijk, de huid wordt bleek en wordt dan blauwachtig.
- Peritonitis. In dit stadium wordt vergiftiging van het lichaam met gifstoffen uitgesproken, treden stoornissen op in het werk van de bloedsomloop. De pijn kan tijdelijk stoppen, maar wordt vervangen door vrij sterk braken, de ontlasting wordt letterlijk onvoorspelbaar. De ontsteking wordt in de loop van de tijd alleen maar erger. Zeer snel treedt verlamming op, wat resulteert in retentie van ontlasting. Er is hypotensie en een lichte stijging van de lichaamstemperatuur.
Classificatie
Afhankelijk van het feit of er een systematisch herstel van de bloedstroom is na de blokkade, verdelen artsen het verdere verloop van de ziekte in drie soorten:
- Gecompenseerd(bloedcirculatie in de darmen keert geleidelijk terug naar normaal).
- Gesubcompenseerd (slechts gedeeltelijk herstel wordt waargenomen).
- Gedecompenseerd (het is onmogelijk om de bloedcirculatie te normaliseren, als gevolg daarvan wordt een darminfarct waargenomen).
Hoe diagnosticeer je zelf intestinale trombose?
Het is erg belangrijk om constant de toestand van je lichaam te controleren. Als u pijn in de buik en ontlasting met bloedonzuiverheden ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, aangezien er een kans bestaat op een ziekte zoals darmtrombose. Symptomen voor elke individuele patiënt kunnen variëren. Dus voor sommigen wordt de huid bleek, stijgt de temperatuur tot 38 graden, verschijnt hypertensie en dan wordt een scherpe daling van de bloeddruk waargenomen. Al deze klinische symptomen zouden moeten waarschuwen. In een dergelijke situatie is het raadzaam om een ambulance te bellen. Het is belangrijk om te onthouden dat elke vertraging letterlijk je leven kan kosten. Als een persoon met deze symptomen niet naar het ziekenhuis gaat, is het veilig om te zeggen dat de ziekte zal eindigen in de dood.
Belangrijkste diagnostische methoden in een medische instelling
Bij opname in het ziekenhuis met verdenking op darmtrombose, wordt de patiënt meestal onderworpen aan een gedetailleerd diagnostisch onderzoek. Het impliceert de volgende procedures:
- Anamnese en visueel onderzoek.
- Bloedonderzoek voor ESR en aantal witte bloedcellen (in geval van trombose zijn deze cijfers te hoog).
- Röntgenfoto.
- Computertomografie (u kunt de toestand van interne organen op de meest gedetailleerde manier onderzoeken).
- Diagnostische laparoscopie (de arts maakt een gaatje in de huid, waardoor vervolgens een buis met een camera aan het uiteinde wordt ingebracht, waarvan het beeld direct op het computerscherm wordt weergegeven).
- Diagnostische laparotomie (uitgevoerd wanneer laparoscopie niet mogelijk is).
- Angiografie van bloedvaten met behulp van een contrastmiddel (deze test kan de mate van verstopping van bloedvaten controleren).
- Colonoscopie.
- Endoscopy.
Conservatieve therapie
Als een patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, beoordeelt de arts allereerst in welk stadium van ontwikkeling darmtrombose is. Behandeling via conservatieve methoden wordt in de regel gebruikt als de ziekte niet begint te vorderen. Hier gebruikt:
- Parenterale wijze van toediening van anticoagulantia, waarvan het belangrijkste doel is om het bloed te verdunnen. Het meest gebruikte medicijn is "Heparine" en enkele van zijn analogen.
- Injecties van trombolytica en plaatjesaggregatieremmers (geneesmiddelen "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez").
Ondanks de relatief hoge sterfte aan deze ziekte zijn er bij tijdige behandeling veel kansen op volledig herstel van de patiënt.
Chirurgie
Als mesenteriale darmtrombose voortschrijdt, of medicatie niet is overwonnenziekte, schrijft de arts een operatie voor en medicamenteuze behandeling fungeert als een aanvullende behandeling.
In het geval van intestinale ischemie lost de ziekte zelden vanzelf op, maar als preventieve maatregel worden antibiotica aanbevolen om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen.
De operatie omvat het verwijderen van beschadigde segmenten van het orgaan en het vervolgens aan elkaar hechten van gezonde weefsels. In sommige gevallen is extra rangeren nodig. Tijdens deze procedure creëert de specialist een "bypass" rond het verstopte vat zodat het bloed verder kan stromen.
Als trombose van de darmvaten in een acute vorm verloopt, wordt ook een chirurgische ingreep voorgeschreven. De arts bepa alt zelfstandig wat er precies moet gebeuren (bloedprop verwijderen, dotteren, bypassoperatie, etc.). Deze manipulaties helpen de ontwikkeling van de ziekte te stoppen, waarna weefselnecrose niet verschijnt.
Revalidatie
Na alle chirurgische manipulaties brengt de patiënt in de regel wat meer tijd door in het ziekenhuis. De komende twee weken is elke fysieke activiteit voor hem gecontra-indiceerd. Anders kunt u het optreden van een hernia uitlokken.
Tijdens revalidatie raden artsen bedrust aan, indien nodig, masseer onafhankelijk de buik, licht strelend met de klok mee.
Het is erg belangrijk om alle aanbevelingen van artsen op te volgen. Alleen op deze manier is het immers voor altijd mogelijkvergeet een probleem als darmtrombose.
Na de operatie is het net zo belangrijk om een zuivel-vegetarisch dieet te volgen. Het dieet moet bestaan uit rijstepap, fruit, mager gekookt vlees / vis, zuivelproducten. Alle ingeblikt en gerookt vlees, alcoholische dranken, knoflook en uien zijn verboden. Het wordt niet aanbevolen om de eerste maand na de operatie volle melk te drinken, om geen indigestie te veroorzaken.
Concluderend moet worden opgemerkt dat de tijdige behandeling van deze ziekte bijna altijd eindigt in volledig herstel. Aarzel niet om een arts te bezoeken en een vervolgbehandeling te geven.
