Er zijn een aantal ziekten waarbij het afweersysteem de cellen van zijn eigen lichaam als vreemd beschouwt, waarna het ze per ongeluk begint aan te vallen. De meeste auto-immuunziekten zijn chronisch en vormen een ernstige bedreiging voor de gezondheid. Om deze aandoeningen in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te identificeren, schrijven artsen een analyse van de ANF voor. Deze afkorting staat voor "antinucleaire factor". Sommige rapporten bestempelen de studie als ANA. De betekenis staat voor 'analyse van antinucleaire antilichamen'. ANF is een klinisch significante indicator die de arts helpt om het meest effectieve behandelingsregime te creëren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.
De essentie van de methode
Het biologische materiaal voor onderzoek is bloed. Wanneer een pathogeen micro-organisme het lichaam binnendringt, begint het immuunsysteem specifieke antilichamen te produceren, met als taak het vernietigen van vreemde antigenen. De essentie van de methode is het detecteren en kwantificeren van deze stoffen in vloeibaar bindweefsel.
Artsen zeggen dat de ANF-bloedtest een laboratoriumonderzoek is met een hoge mate van informatie-inhoud. Met zijn hulp is het mogelijk om auto-immuunpathologieën te identificeren, zelfs in een vroeg stadium van hun ontwikkeling.
Specifieke antilichamen worden ook vaak gedetecteerd bij mensen die lijden aan ernstige hepatitis, oncologie en sommige infectieziekten. Ook bij gezonde mensen komen deze stoffen voor. Deze situatie vereist een geïntegreerde aanpak om de oorzaak te achterhalen.
ANF-analyse omvat soms een beoordeling van het kwantitatieve geh alte aan immunoglobulinen. Hun aanwezigheid kan wijzen op de ontwikkeling van collagenosen en reumatische aandoeningen.
Indicaties
Het is belangrijk om te weten dat een ANF-bloedtest een test is die wordt voorgeschreven om de aanwezigheid van auto-immuunpathologieën te bevestigen of uit te sluiten, en om de effectiviteit van de behandeling te evalueren.
De dokter kan een ziekte vermoeden aan de hand van de volgende symptomen:
- Langdurige koorts zonder duidelijke oorzaak.
- Pijn in de gewrichten.
- Verhoogde mate van vermoeidheid.
- Pijn in spieren en gewrichten.
- Huidverschijnselen zonder duidelijke oorzaak.
- Veel voorkomende afleveringen van spierkrampen.
- Verhoogde lichaamstemperatuur.
- Gewichtsverlies.
- Regelmatige episodes van misselijkheid.
- Hoofdpijn.
- Gehoorbeschadiging.
- Diarree.
Bovendien wordt ANF-analyse voorgeschreven bij verdenking op reumatische aandoeningen. Het onderzoek wordt uitgevoerd na ontvangstresultaten van laboratoriumdiagnostiek, waarbij de waarden van ESR, CEC en C-reactief proteïne worden verhoogd.
Wat laat zien
ANF-bloedtest onthult pathologieën van auto-immune aard. De studie is informatief voor de volgende ziekten:
- Systemische lupus erythematosus.
- Acute gedissemineerde encefalomyelitis.
- ziekte van Sjögren.
- Reumatoïde artritis.
- Alopecia areata.
- Ziekte van Addison.
- Spondylitis ankylopoetica.
- Antifosfolipidensyndroom.
- Auto-immune hemolytische anemie.
- Bulleuze pemfigoïd.
- Auto-immune hepatitis.
- Coeliakie.
- Auto-immuunpathologieën van het binnenoor.
- ziekte van Chagas.
- Churg-Strauss-syndroom.
- Chronische obstructieve longziekte.
- Dermatomyositis.
- ziekte van Crohn.
- Type I diabetes.
- Goodpasture-syndroom.
- Hashimoto's thyroïditis.
- Ziekte van Graves.
- Guillain-Barré-syndroom.
- Kawasakiziekte.
- Purulente hydradenitis.
- Primaire nefropathie.
- Idiopathische trombocytopenische purpura.
- Interstitiële cystitis.
- Erythemateuze lupus.
- Sharpe-syndroom.
- Annulaire sclerodermie.
- Multiple sclerose.
- Narcolepsie.
- Neuromyotonia.
- Pemphigus vulgaris.
- Psoriasis.
- Raynaud-fenomeen.
- Vasculitis.
- granulomatose van Wegener.
Dit is een onvolledige lijst van ziekten. Het is belangrijk dat de analyse van ANF de ontwikkeling van auto-immuunpathologieën in het vroegste stadium van hun beloop laat zien. Hierdoor kan de arts beslissen over de tactiek van de behandeling en de effectiviteit ervan verder evalueren.
Voorbereiding
Biomateriaalbemonstering wordt 's ochtends uitgevoerd. Het is noodzakelijk om bloed te doneren op een lege maag. De laatste ma altijd moet minstens 4 uur van tevoren worden ingenomen. Tegelijkertijd is het toegestaan om op elk moment en in elke hoeveelheid water te drinken. Alcohol is verboden.
Rust wordt 1 dag voor het onderzoek getoond. Fysieke en psycho-emotionele stress leiden vaak tot een foutieve uitslag. Roken is een half uur voor bloeddonatie verboden.
Het is noodzakelijk om de arts te informeren over de medicijnen die worden ingenomen bij het voorschrijven van een ANF-test. Dit komt door het feit dat de actieve componenten van sommige geneesmiddelen de productie van antilichamen veroorzaken en ook door geneesmiddelen geïnduceerde lupus kunnen veroorzaken. Vals-negatieve resultaten zijn vaak het gevolg van het gebruik van glucocorticosteroïden.
Als de patiënt fysiotherapie of instrumentele onderzoeken is voorgeschreven, mogen deze alleen worden uitgevoerd na bloeddonatie.
Biomateriaal bemonstering
Het wordt 's ochtends uitgevoerd. Het biologische materiaal is veneus bloed. De bemonstering wordt uitgevoerd volgens het standaardalgoritme. In de regel wordt bloed afgenomen uit een ader die zich in de holte van de elleboog bevindt.
Nadat het vloeibare bindweefsel is verkregen, wordt het geïsoleerdserum. Zij is het die nodig is voor de analyse.
Soorten onderzoeken en hun beschrijvingen
Op dit moment is het op verschillende manieren mogelijk om antilichamen in biomateriaal te detecteren:
- Indirecte immunofluorescentiemicroscopie gebruiken. Als bepaalde stoffen in het bloed aanwezig zijn, zullen ze zich gaan binden aan specifieke nucleaire antigenen. In laboratoria worden elementen gebruikt die in een apart spectrum kunnen gloeien. Vervolgens wordt het biomateriaal zorgvuldig onder een microscoop bestudeerd. De ziekte kan worden vermoed door het type gloed. Deze methode wordt erkend als de meest informatieve met betrekking tot het bepalen van de waarde van antinucleaire antilichamen. Een variant van de techniek is een onderzoek met HEp-cellen. Analyse van ANF omvat in dit geval de bemonstering van biomateriaal uit het strottenhoofd. Het proces wordt niet geassocieerd met het optreden van pijnlijke en andere ongemakkelijke sensaties. Het is belangrijk om te weten dat de ANF HEp-2-bloedtest momenteel de meest nauwkeurige test is. Epitheelcellen uit het strottenhoofd worden geïncubeerd met serum, waarna ze ook worden gecombineerd met fluorescerende stoffen.
- Met behulp van enzym-immunoassay. De essentie ervan ligt in het feit dat wanneer de relatie tussen antilichamen en antigenen optreedt, de kleur van de oplossing verandert. De aanwezigheid van deze of gene tint maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een bepaalde pathologie te vermoeden.
De behandelend arts moet zich bezighouden met de interpretatie van de ANF-analyse. Als er positieve testresultaten zijn, worden aanvullende tests voorgeschreven. De definitieve diagnose is niet gebaseerd op de conclusie van éénanalyse.
Normale waarden
Het beste resultaat is een resultaat waarbij antinucleaire antilichamen ontbreken. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat ze ook bij perfect gezonde mensen kunnen worden gevonden. In dit geval is een heronderzoek aangewezen.
Normale analyse ANF - titer niet meer dan 1:160. Tegelijkertijd is deze indicator relevant voor zowel volwassenen als kinderen.
Bij het transcriberen van een ANF-bloedtest is het belangrijk om rekening te houden met de volgende informatie:
- Lage titers zijn geen garantie dat er geen auto-immuunpathologie is. Volgens statistieken heeft 5% van de patiënten met systemische lupus erythematosus negatieve testresultaten.
- Als een persoon alle symptomen van een auto-immuunziekte heeft en de analyse tegelijkertijd het tegenovergestelde aangeeft, sluit de arts de aanwezigheid van de ziekte niet uit. In dergelijke situaties wordt aanvullend een enzym-immunoassay uitgevoerd.
ANF-analyse uitgevoerd met HEp-2-cellen wordt als normaal beschouwd als de titer niet hoger is dan 1:160. Een resultaat van meer dan 1:640 duidt op een verergering van reumatische pathologieën. Tijdens de periode van remissie van de ziekte neemt de titer af tot 1:320. In dit geval kan alleen een arts het feit vaststellen, zoals blijkt uit een dergelijk laag percentage, op basis van de geschiedenis en individuele kenmerken van de gezondheid van de patiënt.
ANF geüpgraded
Antinucleaire antilichamen binden aan antigenen om een immuuncomplex te vormen. Dit laatste is op zijn beurt een uitlokkende factor voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de murenschepen. Als gevolg hiervan verschijnen de eerste alarmerende symptomen van systemische ziekten bij een persoon. De analyse laat hoge titers zien.
In dit geval kan de pathologie worden geïdentificeerd door het type gloed te bepalen. Interpretatie van resultaten:
- Homogeen. Zo'n gloed kan wijzen op de aanwezigheid van systemische lupus erythematosus, chronische hepatitis en sclerodermie.
- Periferie. Altijd praten over systemische lupus erythematosus.
- granulair. Mogelijke ziekten: syndroom van Sjögren, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, gemengde bindweefselpathologie.
- Nucleair. Dit type gloed is kenmerkend voor systemische lupus erythematosus, polymyositis, het syndroom van Sjögren en sclerodermie.
- Centromeer. Mogelijke pathologieën: huidverkalking, slokdarmdisfunctie, syndroom van Raynaud, teleangiëctasie, sclerodactylie.
- Cytoplasmatisch. Zo'n gloed duidt op auto-immuunziektes van de lever of polymyositis.
ANF gedowngraded
Het verlagen van het niveau van antinucleaire antilichamen is alleen van klinisch belang bij de voorspelling en monitoring van bestaande en eerder geïdentificeerde systemische ziekten.
De ANF-indicator hangt rechtstreeks af van de intensiteit van het pathologische proces. In dit opzicht is de afname ervan een gunstig teken, wat aangeeft dat de behandeling succesvol was en dat de ziekte in remissie ging.
Behandeling
Elke pathologie van auto-immune aard vereist een specifieke therapeutische benadering. Het doel van het uitvoeren van een bloedtest voor ANF is om antilichamen in het vloeibare bindweefsel te identificeren en de aard van hun interactie met specifieke antigenen te evalueren. Op basis van de resultaten van de diagnose kan de arts een voorlopige diagnose stellen. Aanvullend onderzoek is nodig om het te bevestigen. En pas daarna stelt de arts een behandelplan op. De keuze van medicijnen hangt rechtstreeks af van wat voor soort pathologie bij een persoon wordt gedetecteerd.
Kosten
Je kunt een ANF-test doen in een onafhankelijk laboratorium, een privékliniek of een openbare medische instelling. Het is belangrijk om te weten dat niet alle budgetklinieken een dergelijke service bieden. Met betrekking tot de beschikbaarheid moet u contact opnemen met het register.
Onderzoek wordt zelfs betaald in medische staatsinstellingen. De kosten van de analyse zijn direct afhankelijk van het prijsbeleid van de kliniek, dat uit vele factoren bestaat. De minimumprijs is 1000 roebel, het maximum is niet hoger dan 1700 roebel. Daarnaast moet u extra betalen voor bloedafname. De kosten van deze service bedragen in de regel niet meer dan 200 roebel.
Tot slot
ANF staat voor antinucleaire factor. Normaal gesproken mag het niet aanwezig zijn in het bloed van een gezond persoon, of de concentratie ervan moet lager zijn dan 1:160. Een analyse voor ANF wordt voorgeschreven om pathologieën van auto-immune aard bij een patiënt in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te identificeren.
De essentie van de methode: wanneer provocerende middelen het lichaam binnendringenhet afweersysteem begint antilichamen te produceren. Het is hun taak om de antigenen aan te vallen en te vernietigen. Om deze reactie bij een patiënt te detecteren, wordt veneus bloed afgenomen, gevolgd door afscheiding van serum. Aan de laatste worden specifieke antigenen toegevoegd en verdere reacties worden geëvalueerd.