Veel ouders worden geconfronteerd met een probleem als hemangioom bij kinderen. Dit is een goedaardige formatie die in de kindertijd verschijnt. Raak niet in paniek als de baby zo'n rode vlek heeft. Hoe u zich in een dergelijke situatie moet gedragen, wordt hieronder in detail besproken.
Algemene beschrijving
Hemangioom bij kinderen jonger dan een jaar is een vrij veel voorkomende ziekte. Dit neoplasma is een goedaardige tumor die bij de geboorte of in de eerste maanden van het leven van een baby kan verschijnen. De maximale periode waarin een hemangioom kan verschijnen is 2 maanden.
Elk tiende kind op de planeet heeft een soortgelijk neoplasma. Wetenschappers zijn het nog steeds niet eens over de oorzaak van een dergelijke anomalie. Hier zijn echter verschillende theorieën over. Statistieken zeggen dat hemangiomen in de meeste gevallen bij meisjes voorkomen. Jongens zijn veel minder vatbaar voor deze ziekte. Er is slechts 1 jongen voor elke 3 meisjes.heeft een hemangioom.
Het gepresenteerde neoplasma kan eruit zien als een klein stipje. Het is plat en kan verschillende afmetingen hebben. Er zijn ook volumineuze hemangiomen. Soms groeien ze in de breedte of in de diepte. Bovendien kan de omvang van een dergelijke opleiding variëren. Er zijn zeer grote hemangiomen. Het kunnen er ook meerdere zijn. Als er meer dan drie van dergelijke neoplasmata op het lichaam zijn, bevinden ze zich ook op de inwendige organen.
Hemangiomen bij kinderen hebben één hoofdkenmerk dat hen onderscheidt van andere vergelijkbare pathologieën. Ze bestaan uit gedegenereerde cellen van het binnenoppervlak van de bloedvaten. Tegelijkertijd gaan dergelijke formaties bij de overgrote meerderheid van de baby's vanzelf over zonder hulp van buitenaf.
Oorzaken van optreden
Hemangioom op het gezicht van een kind of andere delen van het lichaam kan ouders ernstige zorgen baren. De redenen voor het verschijnen van dergelijke neoplasmata zijn niet betrouwbaar bekend bij de wetenschap. Er zijn een aantal hypothesen die nog niet zijn bevestigd. Ze kunnen echter niet worden ontkend.
Het is vermeldenswaard dat artsen het maar over één ding eens zijn. De aard van het optreden van dergelijke pathologieën sluit erfelijkheid uit. Wetenschappers hebben ontdekt dat het mechanisme van het optreden van hemangioom begint in het stadium van ontwikkeling van het foetale vasculaire systeem. Het komt voor in het eerste trimester van de zwangerschap. Om redenen die de wetenschap niet kent, komen endotheelcellen (het binnenoppervlak van bloedvaten) op plaatsen terecht die daar niet voor bedoeld zijn. Na de geboorte degenereren ze tot goedaardige tumoren.
Ontstaan hemangioomkan op de huid, slijmvliezen en zelfs op de inwendige organen. Na de geboorte ontwikkelt het zich, neemt toe. Echter, bijna altijd, op de leeftijd van 5-7 jaar, heeft het kind dergelijke pathologieën niet. Het risico op een dergelijke pathologie neemt toe als de zwangerschap meervoudig is, het kind te vroeg is geboren, de leeftijd van de moeder hoger is dan 38 jaar. Ook verhoogt eclampsie tijdens de zwangerschap het risico op hemangioom aanzienlijk.
Moderne methoden voor de behandeling van hemangioom bij kinderen maken het mogelijk om dergelijke formaties snel en gemakkelijk kwijt te raken. Als men echter de levenscyclus van dergelijke formaties kent, kan men beslissen over de wenselijkheid van chirurgische ingrepen.
Ontwikkelingsfasen
Hemangioom bij een kind op het hoofd, gezicht en delen van het lichaam bevindt zich meestal op "veilige" plaatsen. Het bevindt zich op afstand van de vitale organen en slijmvliezen. Er zijn echter uitzonderingen. In sommige gevallen is een operatie essentieel.
In andere gevallen moet het neoplasma worden geobserveerd. Het kent verschillende ontwikkelingsstadia. Het eerste hemangioom verschijnt. Dit kan gebeuren terwijl u nog in de baarmoeder zit of in de eerste weken na de geboorte. Dan komt de fase van zijn actieve groei. Het duurt tot het kind een jaar oud is. Daarna vertraagt de groei en stopt. Dan stopt het helemaal met groeien.
Daarna begint de omgekeerde ontwikkelingsfase. Het hemangioom begint geleidelijk af te nemen. De fase van involutie en volledige verdwijning van het neoplasma treedt op wanneer het kindbereikt de leeftijd van 5-7 jaar. In sommige gevallen duurt dit proces wel 10 jaar. Tegelijkertijd blijven zelfs sporen van hemangioom niet op de huid achter.
Volgens statistieken verdwijnt 50% van dergelijke formaties wanneer het kind de leeftijd van vijf bereikt. Van de resterende massa kinderen met hemangioom neemt 70% op de leeftijd van 7 jaar afscheid. Nog eens 28-29% van hen zal de tumor vergeten op de leeftijd van 9-10 jaar. Slechts bij 1-2% van de kinderen degenereren dergelijke formaties in andere vormen van pathologieën en gaan ze niet vanzelf weg. Het opnieuw verschijnen van hemangioom is absoluut uitgesloten. Het gaat voorbij zonder gevolgen.
Rassen
Er zijn verschillende soorten van dergelijke neoplasmata. Cavernous hemangioom bij kinderen is een tumor die bestaat uit verwijde bloedvaten met gaatjes. Ze bevatten veneus of arterieel bloed. Meestal verspreidt dit type hemangioom zich langs de huid en wordt het niet dieper.
Gevaarlijk is de vorming van dit type, dat in de lever voorkomt. Het kan ook in andere organen zijn die worden gekenmerkt door een overvloedige bloedtoevoer. Het is buitengewoon moeilijk om ze te identificeren. Alleen als er complicaties optreden, kan zo'n tumor worden gediagnosticeerd.
Zeer gevaarlijke holle hemangiomen in de lever, milt, hersenen. In geval van accidenteel letsel kan een ruptuur van de tumor optreden. Het resultaat is een inwendige bloeding die fataal kan zijn.
Hemangioom bij een kind op de lip, op het gezicht kan capillair zijn. Het tast nooit de binnenste lagen en vaten van de dermis aan. Deze zijn met elkaar verwevencapillaire vaten. Hun breuk is uiterst zeldzaam. Een dergelijk neoplasma in diameter is niet groter dan 1 cm.
Gemengd hemangioom is een capillaire en caverneuze tumor die is samengesmolten. Deze formatie is gevaarlijk omdat het eruit kan zien als een eenvoudig hemangioom. Het uiteenvallen ervan is echter waarschijnlijk.
Symptomen
In de internationale classificatie (ICD-10) krijgt hemangioom bij kinderen een specifieke code - D18.0. Dit is de algemene naam voor elk type van dergelijke neoplasmata. Ze hebben een aantal symptomen waarvan ouders op de hoogte moeten zijn. Vaak verschijnen dergelijke tumoren op de hoofdhuid, maar ook op het gezicht (oogleden, wangen, neus), in de mond, op de geslachtsdelen, in het bovenlichaam, op de armen, benen, botten en inwendige organen.
Spotgrootte kan variëren. Het kan slechts enkele millimeters zijn of ongeveer 15 cm van het oppervlak of zelfs meer innemen. De vorm van de plek kan anders zijn. De kleur varieert ook van lichtroze tot bordeauxrood, met een blauwachtige tint. Deze formatie is warmer dan het omringende weefsel.
Naast breuken ligt het gevaar van dergelijke formaties in hun infectie. Ook kan het hemangioom in de diepte groeien. Het kan weefsels comprimeren, een effect hebben op interne organen. Als een dergelijke formatie op de slijmvliezen, in de oren, op de neus verschijnt en zich ook actief ontwikkelt, kan dit leiden tot verminderd gehoor, reukvermogen, gezichtsvermogen, enz.
Volgens beoordelingen gaat een hemangioom bij een kind door tot het einde van de puberteit. Echter, in het middenlichtere gebieden verschijnen. Ze verspreidden zich geleidelijk naar de periferie. Dit proces kan enkele jaren duren. Als het verwijderen van het neoplasma niet wordt aanbevolen, hoeft u alleen maar geduldig te wachten tot de vlek vanzelf overgaat.
Diagnose
Hemangioom bij een kind op het gezicht, romp vereist een juiste diagnose. Een medisch specialist kan ouders adviseren om geen operatieve ingreep toe te passen, of juist een operatie noodzakelijk is. De chirurg controleert de toestand van de patiënt. U kunt ook een kinderarts of dermatoloog raadplegen.
In sommige gevallen is aanvullend overleg met andere medisch specialisten nodig. Dit kan een oogarts, KNO-arts, uroloog of gynaecoloog zijn. Als de formatie zich in het mondgebied bevindt, moet u naar een tandarts gaan.
Tijdens het diagnoseproces onderzoekt de arts de patiënt. Het neoplasma wordt gepalpeerd, auscultatie wordt uitgevoerd. Het hemangioom wordt gemeten in diameter. U moet ook een coagulogram maken en een analyse doorstaan voor het aantal bloedplaatjes.
Om te bepalen hoe diep het hemangioom groeit, zal de arts een echo voorschrijven. Dit zal een alomvattende beoordeling van de kenmerken van het onderwijs mogelijk maken en een beslissing nemen over verdere acties. Tegelijkertijd worden de kenmerken van de bloedtoevoer naar hemangioom en de interactie met andere bloedvaten bepaald.
In sommige gevallen worden er röntgenfoto's gemaakt. Hiermee kunt u de toestand van de omliggende weefsels beoordelen.
Wanneer wordt verwijdering getoond?
Verwijdering van hemangioom bij kinderen wordt in een aantal gevallen uitgevoerd. Een operatie is vereist als:het neoplasma bevindt zich op het slijmvlies. Het kan het strottenhoofd of de oorholte zijn. Zorg er ook voor dat u het hemangioom van het oog bij kinderen verwijdert. Als dit niet gebeurt, kan het de baby schaden wanneer het neoplasma de fase van actieve groei ingaat. Hij kan zijn zicht verliezen, zijn gehoor. Als het hemangioom zich in het strottenhoofd bevindt, kan, naarmate het groeit, de toegang van zuurstof tot de longen volledig worden geblokkeerd.
Ook tumoren die zich dicht bij fysiologische openingen bevinden, zoals de mond, neus, anus, enz., kunnen worden verwijderd. De groei van hemangioom is onvoorspelbaar. Het kan scherp naar binnen beginnen uit te breiden. Tegelijkertijd is het in staat om het gat waar het zich naast bevindt volledig te blokkeren.
Ook onderhevig aan verwijdering van de tumor, die zich op plaatsen met verhoogd trauma bevindt. Zo kan een dergelijke formatie bijvoorbeeld op de buik of op de zij gemakkelijk door kleding worden aangeraakt. De kans op een dergelijke uitkomst is vooral hoog aan de riem, waar broeken en rokken worden vastgemaakt. Op de buik of op andere gemakkelijk bereikbare plaatsen kunnen baby's zo'n neoplasma eenvoudig uitkiezen. Het zal een beetje bedekken, zoals een gewone wond. Een hemangioom-infectie is echter erg gevaarlijk.
De arts zal ook aanbevelen de tumor te verwijderen als het kind al 1,5 jaar oud is en nog steeds groeit. Als het kind 10 jaar oud is en de formatie niet is verdwenen, is ook een operatie aangewezen. Dit is zeldzaam, maar in 1-2% van de gevallen komt deze situatie voor.
Chirurgische behandeling
Tegenwoordig verwijdert geen enkele moderne kliniek hemangiomen met een scalpel. Er zijn veel manieren waarmee u de procedure snel en efficiënt kunt uitvoeren. Chirurgische behandeling is een laatste redmiddel wanneer andere methoden het probleem niet oplossen.
Een van de modernste benaderingen is laserverwijdering van hemangioom bij kinderen. Zo'n laser verwijdert pathologische weefsels nauwkeurig en in lagen. De nauwkeurigheid van de acties van de chirurg is erg hoog. Tegelijkertijd worden gezonde weefsels niet beschadigd.
Het verwijderen van hemangioom met een laser bij kinderen gebeurt contactloos. Dit is een volledig steriele procedure. In dit geval is de techniek absoluut bloedeloos. De arts controleert visueel zijn acties. Tegelijkertijd zal het cosmetische effect na lasertherapie hoog zijn. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Dit is mogelijk als het hemangioom klein is.
Met een significante tumorgrootte zal de behandeling veel moeilijker en langduriger zijn. De operatie gebeurt onder algemene verdoving. Als het vormingsgebied groot is, moet u een donorflap nemen van het deel van het lichaam dat onder de kleding komt. Dit is vooral belangrijk bij het uitvoeren van een operatie aan het gezicht, het ooglid. Een dergelijke interventie wordt alleen in uitzonderlijke gevallen uitgevoerd. Daarbij krijgt het kind een bloedtransfusie.
Conservatieve behandeling
Hemangioom bij kinderen kan conservatief worden behandeld. Een populaire benadering is cryotherapie. In dit geval wordt kooldioxidesneeuw gebruikt. Deze methode is toepasbaar voor hemangiomen met een diameter tot 2,5 cm.
Koolsneeuw wordt aangebracht op de plaats van de tumor. Tegelijkertijd worden gezonde weefsels gevangen bij ongeveer 0,5 cm Daarna kan het uiterlijk van een depressief oppervlak worden waargenomen. Het zwelt op, verandert in een luchtbel. Dan verschijnt er een korst. Ze v alt er na 2 weken af.
Een andere optie is om injecties te gebruiken. Ze hebben een scleroserend effect op de bloedvaten van het hemangioom. Na een dergelijke behandeling verschijnt bindweefsel op zijn plaats. Als werkzame stof worden alcohol en kinine-oplossing gebruikt.
Met behulp van injecties wordt een infiltratierol gecreëerd. Het wordt eerst rond de tumor gevormd. Dan is zulk onderwijs geconcentreerd in het centrum ervan. Een keer per week wordt de procedure herhaald. Op dit moment zou de zwelling moeten verdwijnen. Als de tumor zich op het ooglid of in de mond bevindt, zullen chirurgische methoden vrij moeilijk uit te voeren zijn. Daarom wordt deze aanpak gebruikt. Injecties zijn effectief gebleken.
Als het hemangioom klein is, kan uw arts elektrocoagulatie aanbevelen. De grootte van de tumor mag niet groter zijn dan 5 mm. Het wordt beïnvloed door een elektrische stroom. Als gevolg hiervan coaguleren de weefsels van de formatie. Dan verschijnt er een korst. Het verdwijnt vanzelf na verloop van tijd.
Radiotherapie wordt gebruikt bij de behandeling van subcutane neoplasmata. Dit is een van de weinige methoden waarmee u dergelijke tumoren op de inwendige organen kunt verwijderen. Radiotherapie heeft een slecht effect op het hele lichaam van de patiënt. Daarom wordt het niet eerder voorgeschreven dan de 6e maand van het leven van een kind.
Recensies van ouders
Ouders van wie de kinderen de diagnose hemangioom hebben gekregen, dringen vaak aan op een operatie of andere behandeling van de tumor. Echter, na verloop van tijd, als de arts dat niet doet,dergelijke interventies aanbeveelt, zijn ze het eens met de stelling dat het niet de moeite waard is om een hemangioom te behandelen. Als ze op een veilige plek is, kun je haar het beste alleen laten. Veel procedures, hoewel ze zo veilig mogelijk zijn, kunnen niet garanderen dat er na dergelijke blootstellingen geen littekens zullen zijn. Daarom zeggen ouders dat als de arts een operatie niet aanbeveelt, de tumor gewoon moet worden gecontroleerd.
Door rekening te houden met het optreden en de behandeling van hemangioom bij kinderen, kunnen ouders de juiste beslissing nemen over de volgende stappen.
