Orchiepididymitis is een ernstige mannelijke urologische ziekte van infectieuze etiologie, waarbij het acute ontstekingsproces de zaadbal aantast en wordt overgedragen op zijn bijbal. In de meeste situaties wordt de ziekte gevormd bij geslachtsrijpe mannen van 16 tot 40 jaar (tijdens een intens seksleven). Orchiepididymitis wordt echter soms gevormd bij oudere patiënten. Het is belangrijk om te weten welk antibioticum voor de behandeling van orchiepididymitis beter is dan andere.
Redenen
Epididymo-orchitis ontwikkelt zich meestal als gevolg van een ontsteking van één zaadbal (epididymitis) of als gevolg van een ontsteking van de bijbal (orchitis). De oorzaken van de ziekte zijn zeer divers, maar vaker ontstaat de ziekte door factoren zoals:
- lichamelijke schade aan testikels of scrotum;
- verminderde immuniteit;
- hypothermie;
- hyperkoeling van het lichaam;
- verhoogde of verminderde seksuele activiteit;
- stress, sterke emotionele stoornissen;
- chronische ziekten, infectie met infectieuze en niet-infectieuzenatuur.
Voor mannen onder de 35 jaar zijn de gebruikelijke redenen:
- infectie met trichomoniasis, bof, mycoplasmose, ureaplasmose, chlamydia;
- stoornissen in de bloedsomloop in de lies, stagnatie van bloed in het bekken, onbeschermde geslachtsgemeenschap;
- chronische ziekten van het urogenitale systeem in de geschiedenis - balanoposthitis, cystitis, urethritis - bacteriën dringen door de bloedvaten of zaadleiders en infecteren de testikels of epididymis;
- door complicaties van aandoeningen zoals angina pectoris, longontsteking, syfilis, tuberculose, cryptokokkose;
- onjuist uitgevoerde blaaskatheterisatie;
- hypovitaminose;
- na prostaatoperatie.
Acute symptomen
Tekenen van acute vorm:
- in het gebied van de aangetaste testikel en opperhuid is er hevige pijn, vatbaar voor intensivering;
- pijn bij palpatie of aanraken van het scrotum;
- zwelling en ontsteking van het scrotum, gevolgd door rood worden van de weefsels;
- verstrakking van het scrotum;
- vergroting van het scrotum;
- verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden.
Chronische symptomen
Tekenen van de chronische vorm:
- pijn in de ontstoken zaadbal, die periodiek verschijnt en heviger wordt tijdens lichamelijke activiteit van een persoon;
- verandering in lichaamstemperatuur periodiek zonder duidelijke reden (kan oplopen tot 40 graden);
- als de oorzaak van de ziekte tuberculose isplakt, kan de huid van het scrotum fistels (fistels) vormen;
- scrotumomvang en weefselverdikking;
- gecompromitteerde immuniteit;
- hormonale onbalans - verminderde productie van testosteron;
- erectiestoornis;
- vorming van phlegmon op het scrotum;
- onvruchtbaarheid als gevolg van verstoring van het voortplantingssysteem tijdens de productie van sperma;
- verstoring van de bloedsomloop, wat kan leiden tot een hartaanval;
- ontwikkeling van tumorvorming;
- verstoring van het urinestelsel.
Diagnose
Diagnostische methoden omvatten de volgende:
- Gesprek met de dokter. De arts verzamelt op basis van de klachten van de patiënt aan de hand van een enquête gegevens over het ziekteverloop. Bijzondere aandacht wordt gevestigd op de aard en kenmerken van het seksuele leven van een man, wat belangrijk is voor het identificeren van de relatie tussen orchiepididymitis en geslachtsinfecties. Bewijs van recent scrotumtrauma of een operatie speelt ook een belangrijke rol bij de diagnose.
- Inspectie. De uroloog onderzoekt het gebied van de vermeende laesie. Bij eenzijdige orchiepididymitis zal het uiterlijk van het scrotum door oedeem scheef staan naar de zieke kant. De kleur van de testikel wordt paarsrood en de huid voelt warm aan.
- Analyses. Klinische en biochemische bloed- en urinetests zijn nodig om een ontstekingsproces in het lichaam op te sporen. Om pathogene flora te identificeren, moet u een bacteriologisch onderzoek van een uitstrijkje van de urethra ondergaan.
- Een verplicht item bij de diagnose van orchiepididymitis is bloeddonatie voor de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen (PCR, ELISA), die de ziekte het vaakst veroorzaken.
- Echografie van het scrotum - is een aanvullende onderzoeksmethode, wordt voorgeschreven om een hernia, waterzucht van de testikels of een tumor op te sporen.
- Ureteroscopie - wordt voorgeschreven om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte op te helderen.
Behandeling van orchiepididymitis bij mannen
Omdat orchiepididymitis verloopt als een ontstekingsproces dat wordt veroorzaakt door verschillende infecties en bacteriën, wordt het vaak gecompliceerd door typische symptomen (koorts, koude rillingen, toegenomen pijn). Daarom biedt de behandelend arts meestal therapeutische maatregelen in een ziekenhuis.
Zoals hierboven vermeld, is de oorzaak van orchiepididymitis elke infectie van de mannelijke geslachtsorganen, en de behandeling wordt uitgevoerd volgens het standaard, algemeen aanvaarde schema:
In het geval dat niet precies duidelijk is welke infectie de ontsteking heeft veroorzaakt, worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven om de symptomen van orchiepididymitis te behandelen:
- antibiotica van de penicillinegroep ("Amoxiclav", "Ospamox");
- tetracyclines;
- cefalosporines.
Als het met behulp van diagnostische onderzoeken mogelijk was om het type pathogene infectie nauwkeurig te bepalen, dan worden smalspectrumantibiotica voorgeschreven, bijvoorbeeld welk antibioticum het beste is om te nemen bij de behandeling van orchiepididymitis:
- "Rifampicine", "Chloramphenicol", "Myokamicine", "Clindamycine";
- ampicillins ("Ampik", "Docillin", "Dedompil");
- groep van aminoglycosiden ("Geramycin", "Gentostep");
- groep macrolide antibiotica ("Clabax");
- antibiotica van de azalide- en fluoroquinolgroep ("Sumamed", "Oflocid", "Ofloksin").
Therapieregels
Bij de behandeling van orchiepididymitis met antibiotica zijn er een aantal verplichte regels en voorzorgsmaatregelen die niet worden nageleefd als een man zelfmedicatie geeft, namelijk:
- De behandelende arts beslist over de keuze van een antibioticum voor de behandeling van acute orchiepididymitis (de dosering ervan), rekening houdend met de bijkomende ziekten die zijn geïdentificeerd tijdens het verzamelen van anamnese. Anders kan ongecontroleerde inname van antibiotica een verergering van de ziekte veroorzaken. Daarnaast zijn er beperkingen, evenals allerlei bijwerkingen.
- Omdat orchiepididymitis heel vaak optreedt tegen de achtergrond van een seksueel overdraagbare aandoening, biedt de gespecialiseerde behandelend arts de partner van een zieke man aan om diagnostische tests te ondergaan en, indien nodig, een speciale behandeling te krijgen.
- In de regel moet u tijdens de medicamenteuze behandeling weten welk antibioticum voor de behandeling van orchiepididymitis het meest geschikt is. De arts verandert in de meeste gevallen de groep en het type antibiotica. Het hangt er van afhoe effectief het eerder voorgeschreven medicijn was, hoe het herstelproces verloopt. Met zelfbehandeling is het bijna onmogelijk om het gekwalificeerd te doen.
- Bij behandeling voor orchiepididymitis is het seksuele leven uitgesloten.
Lokale fondsen gebruiken
Opgemerkt moet worden dat het gebruik van farmacologische preparaten met lokale lokale actie (zalven, crèmes, gels of sprays) voor orchiepididymitis niet wordt aanbevolen door specialisten. Dit komt door het feit dat de huid van het scrotum vrij gevoelig is en het gebruik van ontstekingsremmende zalven irritatie kan veroorzaken. Bovendien zijn de huid van het scrotum, het lichaam van de testis en zijn aanhangsels niet aan elkaar gesoldeerd, wat het binnendringen van medicinale componenten op de plaats van ontsteking aanzienlijk bemoeilijkt. Naast ontstekingsremmende therapie met antibiotica, worden voor de volledige behandeling van orchiepididymitis geneesmiddelen gebruikt om de functie van de eigen immuniteit te verbeteren (de zogenaamde immunomodulatoren) - hierdoor kan het lichaam de ziekte intensiever bestrijden. Voor dit doel worden ook verschillende vitaminecomplexen voorgeschreven.
Het verwijderen van wallen, symptomen van ontsteking, pijn helpt niet-steroïde medicijnen zoals "Olfen", "Diclofenac" en hun analogen. Bij uitgesproken pijnverschijnselen adviseert de behandelend arts een aantal pijnstillers, zoals Ketanol.
Volksbehandeling
Voordat u folkremedies voor orchiepididymitis gaat behandelen, moet u ervoor zorgen dat uer is geen allergie voor de componenten waaruit de producten bestaan.
Kruidenthee, kruiden en infusies kunnen ook een helende werking hebben. Kruidenthee is effectief. Hier zijn er enkele:
- Infusie op basis van bosbessenblad, boerenwormkruid en paardenstaart. Neem alle ingrediënten in gelijke verhoudingen, hak ze fijn, giet kokend water in een volume van 1 kop en blijf een half uur staan. Voor de beste resultaten, neem 3 keer per dag 1 kopje voor de ma altijd.
- Kruidencollectie. Vijf theelepels anijs, peterselie, paardenbloem, zet 0,5 liter heet water en laat minstens 30 minuten staan. Op dezelfde manier innemen als bij de vorige infusie.
- Thee met kruiden. Meng 4 theelepels maïsstempels met een mengsel van kruiden (elk 5 theelepels): rozenbottels, tarwegraswortel, sint-janskruid, munt, peterselie en krentenblaadjes. Giet alle componenten met een liter kokend water, laat 30 minuten staan. Nadat de bouillon is afgekoeld, zeef en drink je de hele dag in kleine gelijke porties.
Bijenproducten
Om de symptomen van de ziekte te verlichten, kunt u een speciale zalf bereiden op basis van één kippendooier, 30 ml plantaardige olie en 20 g bijenwas. Om de bereiding te bereiden, smelt u de was in een waterbad, voegt u er gekookte dooier en olie aan toe. U moet zo'n zalf in de koelkast bewaren en tussendoor worden kompressen aangebracht op het scrotumgebied. Vergeet natuurlijk niet om uw arts te raadplegen voordat u met niet-traditionele therapie begint.
Consequenties
Elk pathologisch proces van het mannelijke genitale gebied, of het nu een infectieziekte is of een ontstekingshaard, vereist tijdige en volledige medicamenteuze behandeling, evenals andere soorten behandeling. Orchiepididymitis, een ontsteking van de mannelijke zaadbal en bijbal, is geen uitzondering. Vertraging bij het bezoeken van een gespecialiseerde specialist, het negeren van medische aanbevelingen, een frivole houding ten opzichte van deze ziekte kan leiden tot trieste en soms onomkeerbare gevolgen.
De meest voorkomende en voorspelbare negatieve gevolgen bij het ontbreken van adequate therapie voor orchiepididymitis zijn:
- Acute orchiepididymitis kan een chronische vorm worden met alle symptomen en pijnen die een man veel ongemak bezorgen.
- Als gevolg hiervan neemt de kwaliteit van het seksuele leven, het niveau van potentie af.
- Een onbehandeld ontstekingsproces gelokaliseerd in de zaadleider kan de ontwikkeling van littekens en verklevingen in deze organen veroorzaken, die in de toekomst hun obstructie zullen veroorzaken.
- Wanneer de zaadbal ontstoken raakt, kan zich een litteken of een strakke knoop vormen, die de doorgang van sperma zal belemmeren.
- Al deze pathologische processen kunnen, als de ziekte op jonge leeftijd werd overgedragen, secundaire onvruchtbaarheid bij mannen veroorzaken.
- Ernstige complicaties die dringende medische zorg vereisen, zijn onder meer pathologieën zoals fistels en abcessen in het lichaam van het scrotum, testiculaire infarct, volledige obstructie van de zaadleider en de ontwikkeling van een kankergezwel.
Preventie
Ondanks het gevaar van een ziekte als orchiepididymitis, is het voorkomen ervan vrij eenvoudig. Dit is in de eerste plaats het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen (condoom) tijdens geslachtsgemeenschap met een niet-geverifieerde partner, het naleven van betrouwbare desinfecterende maatregelen tijdens urologische onderzoeken. Bovendien moeten mannen proberen onderkoeling en letsel aan de geslachtsorganen te vermijden en medische hulp in te roepen bij het minste vermoeden van een ziekte.
