In de moderne psychiatrie is delirium (synoniemen: mentale stoornis, delirium) een complex van ideeën of ideeën die zijn ontstaan als gevolg van een zich ontwikkelende hersenziekte als symptoom van een verminderd denken. Ze weerspiegelen ten onrechte de werkelijkheid en worden niet gecorrigeerd door nieuwe binnenkomende informatie, ongeacht of de bestaande conclusie overeenkomt met de werkelijkheid of niet. Meestal zijn wanen een van de componenten van de manifestaties van schizofrenie of andere psychische stoornissen.
In welke gevallen heeft het woord "waan" synoniemen - "geestelijke stoornis" en "krankzinnigheid"
Maar om te praten over de aanwezigheid van een psychische stoornis bij een patiënt, kan men niet alleen uitgaan van de inhoud van het idee dat hem gegrepen heeft. Dat wil zeggen, als het voor anderen complete onzin lijkt, kan dit niet dienen als bewijs dat een persoon heeftdenkstoornissen.
In delirium is het niet de inhoud die uit de algemeen aanvaarde ideeën v alt die pijnlijk is, maar de schending van de levensloop die ermee samenhangt. Een patiënt met waanideeën wordt van de wereld verwijderd, communiceert niet, hij is geïsoleerd in zijn overtuiging, wat zijn uiterlijk en levenswaarden sterk verandert.
Kenmerken van gekke ideeën
Een waanvoorstelling is niet vatbaar voor enige correctie van buitenaf. In tegenstelling tot de waanideeën van een gezond persoon die zijn standpunt krachtig verdedigt, is delirium een soort onwrikbaar idee dat geen echte bevestiging vereist, omdat het bestaat ongeacht de gebeurtenissen die in de realiteit plaatsvinden. Zelfs de negatieve ervaring van het volgen van een waandenkbeeld dwingt de patiënt niet om het op te geven, en soms zelfs, integendeel, versterkt het geloof in de waarheid ervan.
Aangezien een waandenkbeeld altijd zeer nauw verweven is met eerdere kardinale persoonlijkheidsveranderingen, veroorzaakt het noodzakelijkerwijs radicale veranderingen in de houding van de patiënt tegenover zichzelf, de buitenwereld, waardoor hij een "ander persoon" wordt.
Delirium gaat vaak gepaard met het zogenaamde mentale automatisme-syndroom of vervreemdingssyndroom, waarbij de patiënt het gevoel heeft dat al zijn acties of gedachten niet uit zijn vrije wil plaatsvinden, maar zijn geïnvesteerd of geïnspireerd door buiten, door een vreemde kracht. In deze gevallen lijden patiënten aan wanen van vervolging.
Paranoïde wanen zijn het resultaat van wantrouwen jegens de omgeving
Paranoïde wanen worden gevormd door zich te verzetten tegen de omgeving en wantrouwen jegens anderenmensen, die in de loop van de tijd veranderen in extreme achterdocht.
De patiënt begint op een gegeven moment te begrijpen dat iedereen om hem heen oneerlijk wordt behandeld, zijn belangen schendt, hem vernedert. Door het onvermogen van de paranoïde om de acties en woorden van andere mensen op een veelzijdige manier te interpreteren, ontwikkelt deze overtuiging zich tot een paranoïde syndroom.
In de psychiatrie is het onderverdeeld in drie soorten.
- Delirium van invloed, waarbij de patiënt overtuigd is van invloed van buitenaf op zijn gedrag en gedachten.
- Onzin relatie wanneer een persoon aanneemt dat anderen over hem praten, hem uitlachen, naar hem kijken.
- Paranoïde wanen. Deze toestand komt tot uiting in de diepe overtuiging van de patiënt dat sommige mysterieuze krachten hem dood willen hebben of hem op alle mogelijke manieren kwaad willen doen.
Trouwens, het laatste type denkstoornis in bepaalde situaties kan gemakkelijk worden overgedragen op de omgeving van de patiënt, wat leidt tot een incident dat wordt gekenmerkt als inductie, dat wil zeggen, het lenen van de overtuigingen van een zieke naar een gezonde.
Wat is geïnduceerd delier
In de psychiatrie wordt dit fenomeen 'geïnduceerd delirium' genoemd. Dit is een geïnduceerde, geleende overtuiging die de omgeving van de patiënt overneemt van de patiënt - degenen die het nauwste contact met hem hebben en geen kritische houding hebben ontwikkeld ten opzichte van de pathologische toestand van de patiënt, aangezien hij een autoriteit is in deze groep of wordt vertrouwd.
Geïnduceerd in dergelijke gevallen, beginnen dezelfde ideeën uit te drukken en presenteren ze in dezelfde vorm als de patiënt-Spoel. De persoon die het delirium veroorzaakte, is in de regel een beïnvloedbaar persoon die ondergeschikt is aan of afhankelijk is van de bron van het idee. Meestal, maar niet altijd, wordt bij de dominante persoon (inductor) de diagnose schizofrenie gesteld.
Opgemerkt moet worden dat deze aandoening,, evenals het aanvankelijke delirium van de inductor, een chronische aandoening is die, volgens de plot, wanen blijkt te zijn grootsheid, vervolging of religieus delirium. Meestal vallen groepen die zich in cultureel, taalkundig of territoriaal isolement bevinden onder deze invloed.
Onder welke voorwaarden kan een diagnose worden gesteld
Om de juiste diagnose te stellen, moet eraan worden herinnerd dat geïnduceerd delier:
- een toestand waarin meerdere mensen hetzelfde gekke idee of systeem delen dat erop is gebouwd;
- ondersteun elkaar in het genoemde geloof;
- deze mensen hebben een zeer hechte relatie;
- zelfs passieve leden van deze groep worden geïnduceerd na contact met actieve partners.
Als het contact met de inductor ophoudt, verdwijnen de op deze manier geënte uitzichten meestal spoorloos.
Hoe hypochondrische wanen optreden
In de psychiatrische praktijk komt men vaak een ander type denkstoornis tegen: hypochondrische wanen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een diepe overtuiging van de patiënt dat hij een ernstige ongeneeslijke ziekte heeft of een beschamende ziekte die niet vatbaar is voor conventionele therapie.
Wat artsen niet kunnenom het te vinden, ziet een ijlend persoon het alleen als hun incompetentie of onverschilligheid. De gegevens van analyses en onderzoeken voor dergelijke patiënten zijn geen bewijs, omdat ze een diepe overtuiging hebben in hun eigen unieke ziekte. De patiënt wil steeds meer onderzoeken.
Als de hypochondrische waanvoorstelling begint te groeien, komt het idee van vervolging, dat de artsen naar verluidt hebben georganiseerd in relatie tot de patiënt, erbij. Deze symptomen gaan vaak gepaard met het eerder genoemde delirium van blootstelling, dat wordt ondersteund door de overtuiging dat de ziekte wordt veroorzaakt door speciaal georganiseerde straling, die inwendige organen en zelfs de hersenen vernietigt.
Hoe veranderen hypochondrische wanen
Soms verandert het bij patiënten met hypochondrische wanen in het idee van de tegenovergestelde inhoud - dat de patiënt altijd volledig gezond was of, vaker, dat hij plotseling volledig genezen was. Dergelijke wanen zijn typisch het resultaat van een stemmingsverandering die wordt veroorzaakt door het verdwijnen van (meestal oppervlakkige) depressie en het optreden van een hypomane toestand.
Dat wil zeggen, de patiënt, zoals hij was, bleef gefixeerd op het onderwerp gezondheid, maar nu verandert zijn delirium zijn vector en, nadat hij een delirium van gezondheid is geworden, is hij gericht op de genezing van anderen.
Trouwens, veel zogenaamde volksgenezers die persoonlijk verzonnen methoden verspreiden om alle kwalen te genezen, hebben de beschreven categorie van denkstoornissen. In het beste geval zijn dergelijke methoden gewoon onschadelijk, maar het kan behoorlijk zijnzeldzaam!
Hoe onzin gesystematiseerd wordt
Interessant is dat de waanconstructies in alle bovenstaande gevallen met elkaar verbonden zijn, consistent zijn en een logische verklaring hebben. Zo'n denkstoornis geeft aan dat we te maken hebben met gesystematiseerde onzin.
Deze stoornis wordt het vaakst gezien bij mensen met een goede intelligentie. De structuur van gesystematiseerde onzin omvat het materiaal op basis waarvan het idee is gebouwd, evenals de plot - het ontwerp van dit idee. Met de ontwikkeling van de ziekte kan deze worden gekleurd, verzadigd met nieuwe details en zelfs van richting veranderen, zoals hierboven weergegeven.
Trouwens, de aanwezigheid van een gesystematiseerd delirium bevestigt altijd het lange bestaan ervan, aangezien een acuut begin van de ziekte in de regel geen harmonieus systeem heeft.
