Infraorbitale anesthesie is een van de methoden voor pijnverlichting, die veel wordt gebruikt in de moderne tandheelkunde. Overweeg de belangrijkste kenmerken van de uitvoering ervan, evenals de methode voor het toedienen van de verdoving, de mogelijkheid van complicaties en de feedback van specialisten op het gebied van tandheelkunde met betrekking tot deze procedure.
Algemene kenmerken
In de tandheelkunde wordt infraorbitale anesthesie vaak infraorbitale anesthesie genoemd. Deze techniek behoort tot de groep van geleidermethoden voor het verlichten van pijn die optreedt tijdens chirurgische ingrepen in de structuur van de kaak. Momenteel wordt de beschouwde techniek veel gebruikt in maxillofaciale chirurgie en tandheelkunde.
Het belangrijkste doel van de introductie van infraorbitale anesthesie is om pijn te verlichten door een depot van verdovingsmiddel te creëren op het uitgangspunt van de zenuw uit het infraorbitale kanaal, dat de functie heeft om pijn naar het gebied te geleidenmidden gezicht.
Gebied van anesthesie
Sprekend over het gebied van anesthesie met infraorbitale anesthesie, moet worden opgemerkt dat het vrij groot is en bijna het hele middelste deel van het gezicht bedekt. In dit geval vallen de volgende gebieden onder het werkgebied van de verdoving:
- bovenlip;
- vestibulair deel van het tandvlees, gelegen in het gebied van de bovenkaak;
- mucosa van de maxillaire sinus, evenals het bot in dit gebied;
- neusvleugel;
- kant van de neus;
- onderooglid en ooghoek;
- infraorbitale regio;
- wang;
- enkele tanden (bovenmolaren en premolaren, hoektand, laterale snijtand).
In de beoordelingen van tandartsen over het type anesthesie in kwestie, wordt vaak opgemerkt dat deze methode van anesthesie het niet mogelijk maakt om de pijn van de tweede premolaar en de centrale snijtand te stoppen. Dit is in de eerste plaats te wijten aan het feit dat tegenovergestelde anastomosen verantwoordelijk zijn voor de aanwezigheid van sensaties in dit deel van het gezicht. Ervaren specialisten op het gebied van tandheelkunde passen in deze situatie infiltratie-anesthesie toe en brengen deze rechtstreeks in op de plaats van de aanstaande ingreep.
Indicaties voor gebruik
Zoals elke andere procedure, heeft het proces van het uitvoeren van het type anesthesie in kwestie zijn indicaties en contra-indicaties. Laten we verder praten over de getuigenis in meer detail.
Dingen waarvoor infraorbitale anesthesie nodig is, zijn onder meer:
- drainage van etterende foci;
- periostitis;
- osteomyelitis;
- implantatie;
- operatie om een cyste te verwijderen (kistectomie);
- moeilijke tandextractie;
- verwijdering van neoplasmata die op de kaak zijn ontstaan;
- behandeling van meerdere tanden tegelijk of het trekken ervan;
- tandvoorbereiding.
Contra-indicaties
Gezien de indicaties en contra-indicaties voor infraorbitale anesthesie, is het vermeldenswaard enkele factoren waarbij het gebruik van deze techniek voor het stoppen van pijn niet wordt aanbevolen.
Recensies van tandartsen over dit type anesthesie zeggen dat het niet de juiste oplossing is als er een verwonding is in het maxillofaciale deel, omdat er in deze situatie in de regel een verandering is in de gebruikelijke positie van de tissues.
Bovendien is het gebruik van een dergelijke anesthesie gecontra-indiceerd in gevallen van:
- van de operatie, waarvan de geschatte duur meer dan 2-3 uur is;
- aanwezigheid van het feit van een psychische stoornis van de patiënt;
- individuele intolerantie voor anesthesieoplossingen;
- zwangerschap;
- recente hartaanval;
- de aanwezigheid van acute ziekten van het cardiovasculaire systeem.
Voordelen van anesthesie
Als er indicaties zijn voor infraorbitale anesthesie, wordt de implementatie ervan sterk aanbevolen. In hun beoordelingen die voor deze procedure zijn achtergelaten, merken veel tandartsen op dat:de beschouwde anesthesiemethode heeft een aantal voordelen, waarvan het de moeite waard is om te benadrukken:
- mogelijkheid van implementatie, zelfs in de aanwezigheid van abcessen;
- hoge werkingsduur van het verdovingsmiddel (ongeveer 2-3 uur);
- impact power (zelfs bij het inbrengen van een klein deel van een verdovingsmiddel treedt een krachtig en blijvend effect op);
- mogelijkheid om pijnlijke sensaties op een aanzienlijk deel van het gezicht te blokkeren.
Complicaties
Opgemerkt moet worden dat met een groot aantal positieve eigenschappen die dit type anesthesie heeft, het één belangrijk nadeel heeft, namelijk dat er bepaalde complicaties kunnen optreden na de introductie ervan.
De lijst met mogelijke complicaties van infraorbitale anesthesie omvat:
- hematoomvorming op de injectieplaats;
- schade aan de oogbol met een injectienaald;
- blokkerende oogspieren;
- open bloeding;
- oedeem van het onderste ooglid;
- dubbelzien (diplopie);
- ischemie in het gebied van het behandelde gebied in het gebied onder de baan (verminderde bloedcirculatie);
- aanwezigheid van posttraumatische neuritis.
Om complicaties te voorkomen, is het de moeite waard om de procedure in kwestie alleen toe te vertrouwen aan een hooggekwalificeerde specialist op het gebied van kaakchirurgie. Een aspiratietest wordt ook aanbevolen vóór het toedieningsproces van de anesthesie.
Techniekintroducties
In de tandheelkunde wordt infraorbitale anesthesie op twee manieren toegediend: uitwendig en intraoraal.
In het eerste geval moet de tandarts de locatie van de zachte weefsels bepalen, waarna ze tegen het kaakbot moeten worden gedrukt om verdere verplaatsing te voorkomen, wat kan leiden tot letsel aan de oogbol. Stap vervolgens 5 mm achteruit vanaf het geselecteerde punt en steek de naald van de injectiespuit voor verdoving in, waarbij u deze omhoog, naar achteren en naar buiten richt, totdat deze het periosteum raakt. Zodra dit gebeurt, moet 0,5-1 ml van het product worden vrijgegeven. Vervolgens moet u het kanaal vinden en de rest van het anestheticum erin injecteren, waarbij u de naald 7-10 mm laat zakken.
In het geval dat intraorale anesthesie wordt uitgevoerd, is het allereerst noodzakelijk om de zachte weefsels van de kaak tegen het bot te drukken en vervolgens de lip naar hen toe te trekken. Vervolgens moet u de injectienaald injecteren met een middel van 5 mm, waarbij u een injectie maakt tussen de eerste premolaar en de hoektand. Daarna moet de naald naar buiten bewegen, boven de overgangsplooi, met lichte bewegingen op en neer, naar de infraorbitale zenuw. Daarna is het noodzakelijk om de operatie te voltooien, waarbij dezelfde manipulaties worden herhaald als in het geval van de introductie van dit type anesthesie door de externe methode.
Na de juiste procedure treedt het verwachte effect binnen 3-5 minuten op.
Verwante technieken voor pijnbeheersing
In de beoordelingen van tandartsen wordt vaak gezegd dat het type anesthesie in kwestie, indien nodig, kan worden vervangen door een andere. als analogengeleiding en infiltratie anesthesie kunnen werken.
Wat betreft infiltratie-anesthesie, het wordt uitgevoerd door een verdovingsmiddel te introduceren met behulp van een subtiel spel in de plaats van directe chirurgische ingreep (meestal in de projectie van de worteltop van de tand die zal worden behandeld). Het effect van een dergelijke verdoving duurt niet langer dan twee uur.
Over geleidingsanesthesie gesproken, het moet gezegd worden dat het belangrijkste verschil zit in de plaats van injectie van anesthesieoplossingen. Dit gebeurt op een bepaalde afstand van de zieke tand, op de plaats waar zich de zenuw bevindt die verantwoordelijk is voor de overdracht van pijnsymptomen.
In zowel het eerste als het tweede geval wordt de verdoving perineuraal toegediend, d.w.z. de directe afgifte vindt plaats in het gebied van de zenuwstam.
