Het woord melancholia heeft Griekse wortels (chole - gal, mélas - zwart). Melancholie is een psychische stoornis die gepaard gaat met een depressieve stemming. Vroeger heette het depressie.
Een beetje geschiedenis
Wanneer verscheen het concept 'melancholie' voor het eerst? De betekenis van het woord wordt, zoals reeds vermeld, bepaald door Griekse wortels. Voor het eerst wordt een beschrijving van de staat gevonden in Homerus in de Ilias, die vertelt over de omzwervingen van Bellerophon langs het Aleïsche veld. Pythagoras van Samos gaf aanbevelingen bij depressie. In zijn geschriften zei hij in het bijzonder dat men tijdens aanvallen van woede of verdriet mensen moet verlaten en, met rust gelaten, de sensaties moet 'verteren' om tot kalmte te komen. Pythagoras was de eerste die muziektherapie voorschreef. In uren van moedeloosheid raadde hij aan om naar muziek te luisteren - de hymnes van Hesiodus. Democritus adviseerde om je leven te analyseren en de wereld te overdenken wanneer een persoon melancholie had (synoniemen voor het concept zijn onderdrukking, depressie, depressie). Lange tijd was er geen duidelijke definitie van de aandoening.
Wie heeft de staat voor het eerst gedefinieerd?
Voor het eerst probeerde ik te definiëren wat melancholie is, Hippocrates. In zijn geschriften zijn er twee concepten waarmee hij deze aandoening probeerde te verklaren. Ten eerste noemde Hippocrates melancholie een van de temperamenten van mensen in wier lichaam zich veel gal heeft opgehoopt.
Naar zijn mening vermijdt een persoon die wordt gekenmerkt door een dergelijke staat de samenleving en de wereld, hij ziet voortdurend gevaren. Bovendien klagen dergelijke mensen constant over pijn in de buik, "alsof ze met veel naalden werden geprikt." In een discussie over wat melancholie is, associeerde Hippocrates deze aandoening met een langdurige ziekte. Hij beschreef ook enkele van de symptomen: slapeloosheid, afkeer van eten, angst, prikkelbaarheid. Het moet gezegd: de veronderstelling dat provocerende factoren in het werk van de hersenen moeten worden gezocht, werd naar voren gebracht door de voorgangers van Hippocrates. Maar hij was het die opschreef dat alle klachten en onvrede in het hoofd zitten. Het is hierdoor dat een persoon krankzinnig wordt, hij wordt gegrepen door angst of bezorgdheid.
Wiens andere geschriften vermelden melancholie?
Veel filosofen bespraken wat melancholie is. In zijn geschriften stelde Aristoteles bijvoorbeeld de vraag: "Waarom waren individuen die schitterden in openbaar bestuur of creativiteit vaak in een depressieve toestand?" Sommigen hadden last van een lekkage van gal (Hercules bijvoorbeeld). Hij werd door zijn tijdgenoten beschouwd als een melancholicus, en de ouden noemden de ziekte van Heracles bij zijn naam. BIJPlato's geschriften hebben verschillende definities van onderdrukking. Ruzie over wat melancholie is, sprak de filosoof over een bepaalde staat van manie. Het kan zich manifesteren in de vorm van waanzin, woede of inspiratie en verrukking. In het laatste geval sprak Plato over de 'juiste' razernij die uitging van de Muzen. Met andere woorden, depressie gaf volgens hem poëtische inspiratie en wees op de voordelen van een persoon die in een dergelijke toestand kan verkeren ten opzichte van andere, gewone mensen die worden gekenmerkt door wereldse rationaliteit. Avicenna gaf ook zijn definitie van wat melancholie is. In zijn geschriften noemde hij deze toestand een afwijking in de richting van frustratie, schade, angst. Het was mogelijk om de toestand te bepalen door constante obsessies, overdreven bedachtzaamheid, een blik op de grond of op één ding. Avicenna noemt ook verdriet op het gezicht en slapeloosheid als tekenen.
Moderne classificatie van mentale pathologieën
De ziekte kan op verschillende leeftijden voorkomen. Ouderen en ouderen zijn echter het meest vatbaar voor psychische stoornissen. In dit geval kunnen pathologieën al dan niet dementie veroorzaken. In de geneeskunde worden seniele en involutionele psychosen onderscheiden. In het eerste geval ontwikkelt de ziekte zich op basis van een destructief proces dat plaatsvindt in de hersenen. Het gaat gepaard met grove schendingen van het intellect.
Involutionele ziekten
Deze pathologieën omvatten aandoeningen die niet leiden tot dementie. Hun ontwikkeling wordt mogelijk gemaakt door een speciaal magazijnpersoonlijkheid - met tekenen van starheid, achterdocht, angst. Eerdere somatische pathologieën, psychotraumatische situaties kunnen als provocerende factoren werken. Involutionele melancholie is kenmerkend voor vrouwen na de menopauze (hormonale veranderingen in het lichaam). Langdurige angst-waanstoornis of angstige depressie komt meestal voor tussen de leeftijd van 50 en 65 jaar.
Behandeling
In het oude Rome bestonden therapeutische maatregelen uit aderlaten. Als de patiënt vanwege een slechte gezondheid deze procedure echter gecontra-indiceerd was, werden braakmiddelen voorgeschreven. De patiënt werd ook aanbevolen om over het hele lichaam te wrijven, laxeermiddelen. Artsen uit de oudheid probeerden de patiënt tijdens de behandeling met een goed humeur te inspireren. Een van de effectieve methoden waren gesprekken met een melancholicus over onderwerpen die hem eerder interesseerden. Ook oefenden de patriciërs een even effectieve manier om van de ziekte af te komen - amusement met slaapgebrek.
Therapeutische methoden van de 18e tot de 20e eeuw
In Duitsland werd melancholie op een heel vreemde manier behandeld. De patiënt werd vastgebonden aan een draaiend wiel, ervan uitgaande dat de middelpuntvliedende kracht de "poodbelasting van de schouders", "het loodgewicht van de ledematen" zou elimineren. Er moet echter worden gezegd dat tot de twintigste eeuw patiënten die naar psychiaters kwamen niet op ceremonie waren.
In die tijd werden nogal wrede methoden gebruikt om van geestesziekten af te komen: ketenen, slaan, uithongering. Een dergelijke behandeling werd in het bijzonder ontvangen door George de Derde. Toen de koning viel inkrankzinnigheid, werd hij op aanraden van de beste Europese artsen zwaar geslagen. Toen hij opnieuw een aanval van melancholie kreeg, stierf George III.
Sinds ongeveer driekwart eeuw wordt hydrotherapie in de geneeskunde gebruikt. Om depressie te elimineren, een decadente stemming kwijt te raken, werd een plotselinge onderdompeling in koud water gebruikt totdat de eerste tekenen van verstikking bij de patiënt verschenen. De duur van het verblijf van de patiënt in dergelijke omstandigheden was gelijk aan de tijd die nodig was voor een niet te snelle lezing van de Miserere-psalm. Een andere in die tijd populaire methode werd ook gebruikt: de patiënt lag vastgebonden in het bad en tot vijftig emmers koud water werden over zijn hoofd gegoten. Aan het begin van de 19e eeuw werden in Rusland bloedzuigers op de anus aangebracht voor therapie, waarbij het hoofd werd ingewreven met tandsteenbraakmiddel. In de winter werden warme baden voorgeschreven en in de zomer koele baden. Vóór het gebruik van antidepressiva werden verdovende middelen veel gebruikt. De meest populaire waren opium en opiaten. Deze medicijnen werden tot de jaren zestig van de twintigste eeuw gebruikt.
Moderne behandelingen
Antdepressiva worden meestal voorgeschreven om depressie te verlichten of te elimineren. Ze kunnen worden voorgeschreven in combinatie met kleine doses neuroleptica (zoals medicijnen, bijvoorbeeld "Etaperazin", "Frenolone", "Sonapaks"). De belangrijkste taak van medicamenteuze behandeling is het verlichten van stress, het elimineren van angst, angst en delirium. De medicijnen worden voorgeschreven door de behandelend arts. Met de ineffectiviteit van een dergelijke behandeling is in sommige gevallen elektroconvulsietherapie geïndiceerd. In de regel wordt de patiënt opgenomen in een psychiatrisch ziekenhuis.
