Tegenwoordig is pijn in het rechterbeen (in de dij) een van de meest voorkomende redenen om contact op te nemen met traumatologen en orthopedisten. Meestal klagen patiënten over ernstig ongemak in het heupgewricht. In dit geval is de pijn vaak gelokaliseerd in de rechter dij en het rechterbeen. Soms kan het uitstralen naar andere delen van het lichaam.
Artsen zeggen dat een dergelijke aandoening niet gevaarlijk is als de symptomen niet langer dan 3 dagen aanhouden en vanzelf verdwijnen zonder enige behandeling. Pijn in het rechterbeen (in de dij) is een alarmerend teken als u er constant last van heeft en de kwaliteit van iemands leven aanzienlijk verslechtert. De oorzaak van het optreden ervan kan een groot aantal ziekten en aandoeningen zijn - van mild trauma tot oncologie. Opgemerkt moet worden dat de laatste pathologie niet meer dan 2% van de gevallen uitmaakt. Hieronder volgen de belangrijkste oorzaken van pijn in de dij van het rechterbeen.
Artrose
Deze term verwijst naar een pathologisch proces dat gepaard gaat met de vernietiging van bot- en kraakbeenweefsel. In aanwezigheid van pijnlijke pijnrechterbeen (van heup tot knie) is het gebruikelijk om te praten over artrose van het heupgewricht.
Volgens statistieken wordt pathologie het vaakst gediagnosticeerd bij vrouwen van 40 jaar of ouder. Vaak is het mechanisme van zijn ontwikkeling gebaseerd op de natuurlijke veroudering van het lichaam.
Het heupgewricht is het grootste gewricht. Buiten wordt het beschermd door banden, spieren en een gewrichtszak. De articulatie zelf wordt gevormd door het acetabulum en de heupkop. Intra-articulaire oppervlakken zijn bedekt met kraakbeenweefsel. Bovendien zijn ze bekleed met een synoviaal membraan, dat tot taak heeft een speciaal smeermiddel te produceren dat zorgt voor soepele bewegingen.
Onder invloed van verschillende ongunstige factoren worden metabolische processen in het gewricht verstoord. Bovendien verslechtert de bloedtoevoer. Als gevolg hiervan verliest kraakbeen vocht, waardoor het broos en minder elastisch wordt. De volgende stap is het verschijnen van scheuren erop. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verslijt het kraakbeenweefsel en komen de deeltjes de intra-articulaire holte binnen, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Botstructuren zijn er vervolgens bij betrokken.
De belangrijkste oorzaak van pijn in de dij van het rechterbeen is in dit geval dus een ontstekingsproces dat wordt veroorzaakt door de vernietiging van kraakbeenweefsel. Artrose is een gevolg van:
- blessures;
- fysieke activiteit met hoge intensiteit;
- scoliose;
- kyfose;
- platte voeten;
- heupdysplasie;
- infectieuze pathologieënnatuur;
- jicht;
- diabetes;
- obesitas;
- reumatoïde artritis;
- chondromatose.
Pijn in de benen in de dijen is niet het enige symptoom van de ziekte. Andere klinische manifestaties van artrose:
- Lame.
- Verandering in gang. De persoon begint in verschillende richtingen te zwaaien.
- Beperking van motorische activiteit.
- Afname van het volume van de spieren van de dij en billen aan de aangedane zijde.
In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte zijn de symptomen mild of afwezig. In de laatste fase kan een persoon niet alleen lopen, hij heeft ondersteuning nodig in de vorm van een wandelstok.
Behandeling van beenpijn van heup tot knie kan zowel conservatieve als chirurgische methoden omvatten. In de beginfase van de ontwikkeling van artrose, het gebruik van NSAID's (Diclofenac, Nise, Movalis, Piroxicam), glucocorticosteroïden (Diprospan, Kenalog), chondroprotectors (Teraflex, Dona), spierverslappers ("Mydocalm"). Bovendien wordt intra-articulaire toediening van geneesmiddelen voorgeschreven, waarvan het actieve bestanddeel hyaluronzuur is. In ernstige gevallen is een operatie aangewezen.
Piriformis-ontsteking
Deze pathologie veroorzaakt vaak brandende pijn in de dij van het rechterbeen. De piriformis-spier is een weefsel dat onder meer moet zorgen voor een stabiele positie in het acetabulum van de heupkop. Het begint bij het heiligbeen en gaat door het zitbeengat. Dat laatste dekt het niet helemaal. Dit komt door het feit dat zowel zenuwvezels als bloedvaten door het heupkanaal gaan.
Onder invloed van verschillende ongunstige factoren raakt de piriformis-spier ontstoken. Tegen de achtergrond van het verloop van de pathologie neemt het in omvang toe en bedekt het het sciatische foramen, wat bijdraagt aan het knijpen van zenuwen en bloedvaten.
De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van het ontstekingsproces:
- osteochondrose van het lumbosacrale gebied;
- obesitas;
- niet-motorische levensstijl;
- uitsteeksels en hernia's;
- artrose;
- platte voeten;
- oefening met hoge intensiteit;
- Stuitbeenblessure;
- hypothermie.
Symptomen van het ontstekingsproces:
- Stijfheid in beweging. De persoon kan de ledemaat niet opzij bewegen.
- Pijn in de rechterdij, uitstralend naar de billen.
- Verdoofdheid. Meestal is het gelokaliseerd in de achterkant van de dij.
- Spierzwakte. Frequente episodes van spontane weefseltrekkingen.
- Convulsies. In de regel nemen spierkrampen en pijn in de dij van het rechterbeen 's nachts toe.
- Gevoel van constant kruipen op de huid van het aangedane ledemaat.
- Hyperesthesie.
- Kreupelheid tijdens het lopen.
Na verloop van tijd verschijnen er symptomen van trofische schade. Ze zijn te wijten aan het feit dat een persoon probeert de rust van de ledematen te behouden. De huid wordt dunner, spataderen ontstaan, spierweefsel geleidelijkdroogt op en verliest zijn werkcapaciteit.
Het negeren van ontstekingen leidt tot de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties, waaronder de dood van de heupzenuw, die dreigt met invaliditeit.
Behandeling van de ziekte vereist een geïntegreerde aanpak. Het klassieke schema voor de behandeling van ontsteking van de piriformis-spier omvat de volgende punten:
- NSAID's nemen. Tegen de achtergrond van de behandeling verdwijnt pijn in het rechterbeen (en in het bijzonder in het rechterdijbeen).
- oefening.
- Massage.
- Fysio-, reflex- en kinesiotherapie.
In ernstige gevallen evalueert de arts de haalbaarheid van een chirurgische ingreep, waarbij de chirurg de doorgankelijkheid van het heupkanaal kan herstellen.
Reuma
Dit is een verzamelnaam. Het omvat meer dan honderd ziekten, waarvan het verloop wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in botstructuren en zachte weefsels. Volgens statistieken is reuma van het heupgewricht een van de meest voorkomende pathologieën van het bewegingsapparaat. De ziekte treft niet alleen ouderen, maar ook jongeren.
Momenteel wordt de etiologie van de ziekte niet volledig begrepen. Artsen zijn van mening dat het mechanisme van zijn ontwikkeling gebaseerd is op auto-immuunprocessen. Met andere woorden, het afweersysteem beschouwt de cellen van zijn eigen lichaam als vreemd en probeert ze te vernietigen. Een natuurlijk gevolg is de ontwikkeling van een ontstekingsproces, de vernietiging van ligamenten, kraakbeen en pezen van het gewricht.
Voor de beginfase van de ontwikkeling van reuma zijn niet typischspecifieke symptomen. Een persoon verliest zijn eetlust, voelt zich constant moe. Soms stijgt de lichaamstemperatuur tot subfebriele waarden.
Na verloop van tijd treden de volgende symptomen op:
- Dijpijn die uitstra alt naar het been.
- Beperkte mobiliteit.
- Zwelling en roodheid van het gebied boven het aangetaste gewricht. De huid op deze plek is heet.
Naarmate de reuma vordert, zijn ook andere gewrichten betrokken bij het pathologische proces.
Momenteel is er geen behandeling die de ziekte volledig kan elimineren. Het belangrijkste doel van de therapie is het verlichten van ontstekingen en pijn. Symptomatische behandeling omvat het nemen van NSAID's en het ondergaan van een cursus fysiotherapie. Als het gewricht bijna volledig is vernietigd, is een operatie geïndiceerd, waarbij de aangetaste structuren worden vervangen door een prothese.
Hernia
Meestal treden trekpijnen in de dij van het rechterbeen op als het uitsteeksel gelokaliseerd is in de lumbale regio. In dit geval is ongemak het gevolg van beknelde vezels die de onderste ledematen van innervatie voorzien.
De exacte lokalisatie van de hernia kan al in de onderzoeksfase worden bepaald. In dit geval analyseert de arts de klachten van de patiënt:
- Als de dij niet alleen pijn doet, maar ook af en toe gevoelloos wordt, geeft dit aan dat het uitsteeksel een of meer gevoelige vezels heeft afgekneld.
- Als je tijdens het lopen een gevoel ervaart dat lijkt op een elektrische schok,de dokter kan compressie van de wortels van het ruggenmerg vermoeden.
Andere klinische manifestaties van pathologie:
- Convulsies. Meestal treden ze op na lange wandelingen.
- De patiënt kan niet leunen op het been dat aan de aangedane zijde ligt.
- Aanzienlijke verzwakking van de spiertonus.
- Schending van gevoeligheid.
In gevorderde gevallen houdt het ledemaat volledig op te functioneren. Tegelijkertijd kan het werk van interne organen worden verstoord, met invaliditeit tot gevolg.
Het behandelingsregime bestaat uit de volgende items:
- Symptomatische therapie. Meestal schrijven artsen Ketonal, Dicloberl en Torsid voor aan patiënten. De eerste draagt bij aan de eliminatie van pijn in het rechterbeen (in het bijzonder in de dij) en de resorptie van oedeem. Dicloberl is een krachtig ontstekingsremmend medicijn. "Torsid" is een uitstekend diureticum dat helpt overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Hierdoor verdwijnt de zwelling.
- Manuele therapie.
Chirurgische interventie is geïndiceerd wanneer conservatieve methoden niet effectief zijn. Meestal wordt het uitgevoerd met behulp van minimaal invasieve technieken, zoals microdiscectomie en laserexcisie van het uitsteeksel. Als de hernia groot is, is het raadzaam om de operatie op de traditionele (open) manier uit te voeren.
Osteochondrose
Dit is een ziekte die gepaard gaat met de vernietiging van de aangetaste gewrichten. Botstructuren onderscheiden zich door een zeer complexe structuur;de mate van menselijke motoriek.
Onder invloed van verschillende ongunstige factoren worden anaërobe of aerobe oxidatiereacties in weefsels geactiveerd. De volgende fase is het optreden van destructieve veranderingen in het kraakbeenweefsel. Het droogt uit, wordt onelastisch, barst. Bovendien beginnen de botten af te breken. Tegen de achtergrond van deze processen worden beschermende mechanismen geactiveerd. Het lichaam richt alle inspanningen op de vorming van nieuw botweefsel. Als gevolg hiervan worden osteofyten gevormd in de minst belaste gebieden.
Botuitgroeiingen verminderen de belasting van het gewricht, maar hebben tegelijkertijd een irriterend effect op het synoviale membraan. Er treedt stagnatie op, spierweefsel atrofeert, stijfheid in bewegingen verschijnt.
Redenen voor de ontwikkeling van osteochondrose:
- genetische aanleg;
- obesitas;
- hormonale onbalans;
- schoenen dragen die niet passen in maat en andere parameters;
- onevenwichtige voeding;
- actieve activiteit van virussen en andere pathogene micro-organismen, ze bewegen vrij en vestigen zich vaak in de gewrichten, vooral in de gewrichtsvloeistof;
- verschillende soorten verwondingen;
- onjuiste organisatie van werk en rust;
- frequente consumptie van alcoholische dranken;
- infectieuze pathologieën van het urogenitale systeem;
- oefening met hoge intensiteit.
Klinische manifestaties en hun ernst zijn rechtstreeks afhankelijk van de ernst van de ziekte. De belangrijkste symptomen van osteochondrose:
- Pijn in de dij van het rechterbeen bij het lopen (als het gewricht aan deze kant is aangetast).
- Lame.
- Veranderen in looppatroon.
- Stijfheid in beweging. Na verloop van tijd kan de patiënt niet alleen lopen, hij heeft krukken of een wandelstok nodig.
- Korte ledematen.
- Kraken in het gewricht tijdens het lopen.
Osteochondrose is een van de meest voorkomende oorzaken van menselijke handicaps. In dit opzicht is het noodzakelijk om een arts te raadplegen in de vroege stadia van zijn ontwikkeling, wanneer de pijn in het rechterbeen (in de dij) nog erg zwak is.
Het behandelingsregime voor aandoeningen bestaat uit de volgende items:
- Inname, injectie of plaatselijke toepassing van medicijnen. Artsen schrijven NSAID's (Nurofen, Nimesulide, Indomethacine), spierverslappers (Sirdalud), vitamines (Milgamma), chondroprotectors (Chondroïtine) voor.
- Fysiotherapie.
- Massage.
- oefening.
- Orthesen gebruiken, zoals een heupbandage.
- Dieetaanpassing.
Chirurgische interventie is geïndiceerd wanneer conservatieve behandelmethoden niet effectief zijn. Tijdens de operatie wordt het heupgewricht vervangen door een prothese. Deze laatste is gemaakt van titanium, waardoor hij een lange levensduur heeft (ongeveer 15 jaar).
Stenose en occlusie van de dijbeenslagader
Dit vat is een van de grootste in het menselijk lichaam. Onder invloed van verschillende ongunstige factoren versm alt het lumen van de slagader. Met zijn volledige overlap is het gebruikelijk om te praten over occlusie. Dientengevolge stoppen weefsels met ontvangende benodigde hoeveelheid zuurstof en vitale componenten. Een natuurlijk gevolg is hevige pijn in de rechterdij, uitstralend naar het onderste deel van de ledemaat.
De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van pathologie:
- onevenwichtige voeding;
- atherosclerose;
- tabak roken;
- frequente consumptie van alcoholische dranken;
- lichamelijke activiteit met hoge intensiteit of, integendeel, een levensstijl die geen fysieke activiteit impliceert;
- psycho-emotionele instabiliteit;
- niet-specifieke aortitis;
- endarteritis obliterans;
- Takayasu's ziekte;
- IHD;
- myocardinfarct;
- aritmie;
- hypertensie;
- aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata in het hart of de longen;
- mechanische weefselschade;
- natuurlijke leeftijdsveranderingen;
- bevriezing van ledematen;
- bloedpathologie.
De symptomen van femorale arteriestenose en occlusie zijn vergelijkbaar. Klinische manifestaties van aandoeningen:
- snel begin van vermoeidheid in de onderste ledematen;
- branderig en tintelend gevoel in de benen;
- vermindering van de mate van gevoeligheid;
- claudicatio intermittens.
In ernstige gevallen (in de regel, wanneer het lumen van het vat volledig geblokkeerd is), is er hevige pijn in de dij van het rechterbeen vooraan. Meestal is het dit ledemaat dat wordt aangetast, omdat het de ondersteunende is. Daarnaast is er spierzwakte en ernstige stijfheid in bewegingen. In de toekomst kan dit leiden tot gangreen ofverlamming.
Behandeling van stenose/occlusie van de dijbeenslagader wordt altijd uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Medicamenteuze therapie is gericht op het stoppen van pijn en het normaliseren van de bloedcirculatie. Voor dit doel schrijven artsen meestal de volgende medicijnen voor: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Anticoagulantia zijn alleen geïndiceerd als de vernauwing van het lumen van het vat het gevolg was van de vorming van een bloedstolsel.
In ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd.
De uitkomst van de ziekte hangt direct af van de tijdigheid van het bezoek aan de dokter. In 90% van de gevallen herstellen patiënten volledig. Het negeren van waarschuwingssignalen kan de dood tot gevolg hebben.
Heupzenuw bekneld
In dit geval is de pijn gelokaliseerd in de achterkant van de dij. Ze zijn scherp van aard, waardoor een persoon niet op het aangedane ledemaat kan stappen.
Momenteel wordt beknelling van de heupzenuw het vaakst gediagnosticeerd bij jonge mensen. De belangrijkste oorzaken van het pathologische proces:
- verplaatste tussenwervelschijf;
- schade aan spieren of bekkenorganen;
- pathologieën van besmettelijke aard;
- aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige gezwellen;
- hypothermie;
- aanwezigheid van uitsteeksels;
- osteochondrose;
- oefening met hoge intensiteit;
- spasme van aangrenzende spieren.
Het belangrijkste symptoom van de pathologie is pijn in de achterkant van de dij. Van-voor haar kan een persoon niet gaan zitten en een gestrekt been optillen. Bovendien neemt de intensiteit van pijn toe tijdens het buigen van de voet.
Andere klinische manifestaties:
- paresthesie;
- hinkend.
Behandeling van de ziekte omvat het nemen van pijnstillers en NSAID's.
Tuberculose van het heupgewricht
Deze term verwijst naar een specifieke infectie veroorzaakt door het actieve leven van Koch's bacil. Pathologie kan absoluut op elke leeftijd worden gedetecteerd. Het is vermeldenswaard dat het zeer zelden wordt gediagnosticeerd.
Wanneer de heup van het rechterbeen wordt aangetast, wordt de pijn in het voorste deel in het begin niet uitgesproken, maar na verloop van tijd neemt de intensiteit toe.
Andere symptomen van heup-tbc:
- zwakte;
- spierongemak;
- verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebriele waarden;
- hinkend;
- gewichtsverlies.
Naarmate de ziekte vordert, worden de symptomen erger.
De behandeling wordt uitgevoerd in gespecialiseerde apotheken. Alle patiënten kregen antibiotische therapie. Daarnaast kunnen massage, oefentherapie en andere revalidatiemaatregelen worden voorgeschreven. In ernstige gevallen worden de aangetaste structuren weggesneden.
Blessures
De oorzaak van pijn kan schade aan het bewegingsapparaat en botten zijn. In het geval van een blessure is het raadzaam om medische hulp in te roepen. Het is belangrijk om te begrijpen dat deze zone lang geneest en dat de botten samengroeien tijdens een breuk.moeilijk.
Tot slot
Pijn in de dij van het rechterbeen is niet ongewoon. Als ze binnen 2-3 dagen vanzelf verdwijnen, hoeft u niet in paniek te raken. Als de pijn echter aanhoudt, is het raadzaam om een arts te raadplegen. De specialist voert diagnostische maatregelen uit en stelt op basis van de resultaten een behandelschema op.
