Palpatie van de schildklier is de eerste stap bij het diagnosticeren van de ziekte. Met behulp van dergelijke gebeurtenissen bepa alt de specialist de mate van ontwikkeling van de ziekte en schrijft vervolgens verdere onderzoeken voor.
Basisinformatie
Palpatie van de schildklier wordt uitgevoerd bij alle patiënten die zich hebben aangemeld bij een endocrinoloog. Tijdige detectie van bepaalde ziekten stelt een specialist in staat een conservatieve behandeling voor te schrijven, zodat een persoon geen toevlucht hoeft te nemen tot chirurgische ingrepen.
Een beetje over het orgel
Wat is de schildklier? Volgens deskundigen is dit een endocriene klier, die bij alle gewervelde dieren aanwezig is. Het slaat zelf jodium op en produceert de productie van jodiumbevattende hormonen (d.w.z. joodthyronines), die deelnemen aan de groei van cellen en het lichaam als geheel, evenals aan de regulatie van het metabolisme.
palpatie van de schildklier is gemakkelijk en eenvoudig. Het bevindt zich in de nek voor de luchtpijp, onder het strottenhoofd. Gewoonlijk heeft zo'n orgaan bij mensen de vorm van een vlinder.
palpatie van de schildklierklieren. Graden van zijn toename
Waarvoor is de procedure in kwestie? Het feit is dat veel mensen lijden aan ziekten van dit orgaan. Dergelijke ziekten kunnen optreden tegen de achtergrond van een onveranderde, verhoogde of juist verminderde endocriene functie. Jodiumtekort dat in bepaalde gebieden voorkomt, leidt vaak tot de ontwikkeling van cretinisme en endemisch struma.
Met palpatie van de schildklier kunt u de aanwezigheid van een probleem identificeren en de mate van de ziekte bepalen:
0. De afmetingen van het betreffende orgel in deze graad zijn natuurlijk. Tegelijkertijd is de schildklier praktisch niet voelbaar en wordt deze niet bepaald door visueel onderzoek. Trouwens, bij dunne mensen tijdens het onderzoek kan dit orgaan helemaal niet worden gevoeld.
1. Van deze graad wordt gesproken als de specialist de landengte in de patiënt voelt wanneer de eerste slikt.
2. In dit stadium wordt de landengte beter zichtbaar. Tegelijkertijd zijn de lobben van de klier uitgesproken en sterk vergroot.
3. Met deze graad zijn beide lobben van de schildklier vergroot. Zelfs met een visueel onderzoek van de patiënt kan de arts het probleem gemakkelijk opmerken. Na sonderen van het orgel worden vrijwel onmiddellijk alle bestaande verdikkingen vastgesteld.
4. Deze fase is ernstiger. De vergroting van de schildklier wordt zo merkbaar dat het zogenaamde struma onnatuurlijke afmetingen begint te krijgen. Ook heeft de klier asymmetrie en steekt de landengte goed uit. Tijdens het onderzoek blijkt de patiënt compressie te hebben van de omliggende organen en weefsels in het nekgebied. Pijn tijdens palpatie van de schildklier begint te worden gevoeld met lichte druk. Ook in dit stadium wordt de stem van de patiënt hees. Hij heeft een constant gevoel van druk in zijn nek en het gevoel dat iets hem verhindert te slikken.
5. In het laatste stadium heeft het reeds ontwikkelde struma afmetingen die alle toegestane normen overschrijden.
Palpatie van de schildklier: techniek
Het voelen van de schildklier van de patiënt mag alleen worden gedaan door een endocrinoloog, terwijl hij een speciale techniek observeert. Bij het onderzoeken van een patiënt kan een arts totaal verschillende posities innemen, waardoor hij de patiënt zo nauwkeurig mogelijk kan onderzoeken en de mate van vergroting van het inwendige orgaan kan bepalen.
Hoe wordt het onderzoek en de palpatie van de schildklier uitgevoerd? De specialist houdt zich aan de volgende regels:
- De endocrinoloog staat tegenover de patiënt en plaatst zijn duimen op het kraakbeen van de schildklier en legt de rest op het gebied van de claviculaire-sterno-mastoideus-spieren. Als er tijdens een dergelijk onderzoek onvoldoende gegevens zijn voor de diagnose, wordt de patiënt gevraagd een slokje te nemen. Hierdoor treedt enige verplaatsing van het kraakbeen op en is het orgaan zo volledig mogelijk voelbaar. Met deze palpatiemethode kan de landengte gemakkelijk worden gedetecteerd.
- De arts staat rechts van het onderwerp, onderzoekt de patiënt en vraagt hem zijn hoofd naar voren te kantelen. In deze positie ontspannen de spieren zoveel mogelijk in een persoon, dat wil zeggen, het is vrij gemakkelijk om het orgel te voelen. Met de linkerhand houdt de endocrinoloog de nek in één positie, enrechts tast voorzichtig beide lobben van de klier af.
- De specialist staat achter de patiënt en kan zijn duimen op de achterkant van de nek plaatsen, terwijl de anderen de schildklier voorzichtig palperen.
Na de beschreven acties te hebben uitgevoerd, kan de arts gemakkelijk een voorlopige conclusie trekken over de aan- of afwezigheid van een toename van het interne orgaan.
Onderzoeksresultaten
Palpatie van de schildklier bij kinderen en volwassenen helpt de specialist om voorlopige conclusies te trekken over de toestand van de patiënt. Wanneer moet de patiënt zich zorgen maken? Als tijdens het onderzoek het inwendige orgaan niet voelbaar is, geeft dit de normale toestand aan (dat wil zeggen, er zijn geen pathologische vergrotingen).
Volgens de algemeen aanvaarde classificatie zijn er in de endocrinologie drie graden vastgesteld, waarvan er slechts één een variant van de norm is. Voor de rest getuigen ze al van de ontwikkeling van pathologie.
Als tijdens het onderzoek van de patiënt zijn schildklier wordt gepalpeerd, maar nogal zwak, dan spreken ze van het eerste stadium van de ziekte. De laatste graad van de ziekte wordt gediagnosticeerd als de schade goed wordt vastgesteld tijdens palpatie.
Kenmerken van de studie
Nu weet je hoe je de schildklier moet palperen. Normaal gesproken mag dit orgaan niet worden vergroot. Opgemerkt moet worden dat het onderzoek door de arts de eerste fase van de diagnose is. Het geeft geen volledige garantie, omdat een specialist een fout kan maken, vooral bij het onderzoekendunne of zwaarlijvige mensen. Al is het op deze manier nog steeds mogelijk om een eerste beeld te krijgen van de toestand van de patiënt.
Bijzondere aandacht tijdens palpatie van het inwendige orgaan moet worden gegeven aan patiënten met overgewicht. Dit komt door het feit dat bij dergelijke mensen een vetlaag vrij gemakkelijk kan worden aangezien voor de schildklier, wat een foutief resultaat van het onderzoek zal geven. Daarom kan dit type onderzoek alleen in combinatie met andere worden gebruikt.
Voordelen van palpatie
Het belangrijkste voordeel van fysieke palpatie van de schildklier is dat de patiënt deze methode zelfstandig kan gebruiken. Maar tegelijkertijd moet je heel voorzichtig te werk gaan. Onwetendheid over de anatomische kenmerken van een persoon kan immers vrij gemakkelijk tot rampzalige resultaten leiden.
Behandeling
De behandeling van schildklieraandoeningen mag pas worden gestart nadat alle diagnostische maatregelen zijn genomen, inclusief tests op hormonen. De eerste graden van de ziekte vereisen conservatieve therapie. Tegelijkertijd moet een persoon zijn hele leven kunstmatige hormonen en andere medicijnen drinken. Als dit niet gebeurt, kan de schildklier nog meer toenemen.
De meest effectieve en bewezen manier om de klier in kwestie te behandelen, is de totale chirurgische verwijdering ervan. Deze methode is echter ook uiterst gevaarlijk. Daarom mag alleen een ervaren chirurg een dergelijke operatie uitvoeren. Er moet echter worden opgemerkt dat vóór het plaatsen:patiënt op de intensive care, moet hij een speciale behandeling ondergaan. Tijdens deze periode krijgt de patiënt verschillende medicijnen voorgeschreven en het wordt ook aanbevolen om zich te houden aan een strikt dieet dat rijk is aan natuurlijke vitamines.
