Hersenbiopsie verwijst naar invasieve onderzoeksmethoden. Er bestaat een risico op beschadiging van dunne cellen door onnauwkeurige bemonstering van biomateriaal. In de medische praktijk zijn er echte voorbeelden van overlijden, gelukkig zijn ze vrij zeldzaam.
De essentie van de operatie
Een hersenbiopsie wordt gebruikt bij neurochirurgie om te bepalen of een tumor kwaadaardig of goedaardig is. Het onderzoek is echter niet alleen zinvol voor diagnostische doeleinden. Omdat elke tumor in de hersenen verwijderd moet worden.
Een hersenbiopsie wordt uitgevoerd met een zeer dunne en holle naald. Het doel van de procedure is om een deel van de cellen uit een specifiek gebied te selecteren. Om toegang te krijgen tot de zachte weefsels wordt een minimale opening in de schedel gemaakt. Het materiaal wordt ingenomen met een injectiespuit en het resulterende kanaal wordt gehecht, dat snel overgroeit.
Hersenbiopsie is de laatste onderzoeksmethode wanneer MRI en computertomografie geen positieve diagnose stellen. De resultaten dragen alleen maar bij aan een toch al teleurstellend oordeel. Voor de patiënt veranderen deze gegevens de situatie niet fundamenteel.
Wanneer is onderzoek nodig?
Stereotactische hersenbiopsie helpt om het type tumor nauwkeurig te bepalen. Het wordt aanbevolen voor ziekten: multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer, hemorragische beroerte. De methode is geïndiceerd voor meningitis, encefalitis.
Biopsie van een hersentumor is een relatief gevaarlijke onderzoeksmethode en is daarom niet geschikt voor veel categorieën patiënten. In de praktijk proberen artsen helemaal geen invasieve methoden te gebruiken. Ze wenden zich tot hem in het geval dat de tumor in het hoofd vrij groot is. En vaak geeft het resultaat van onderzoek ofwel een kans op genezing, ofwel een veroordeling voor een naderende dood.
Als er een hersenbiopsie wordt uitgevoerd, kunnen de gevolgen een impuls geven aan de snellere groei van de gedetecteerde tumor. Bij een goedaardig neoplasma is er in 50% van de gevallen een hergroei van de pathologie.
Rassen
Open hersenbiopsie wordt zeer zelden gebruikt. Terwijl de operatie wordt uitgevoerd om de tumor te verwijderen, wordt de studie van de aangetaste cellen uitgevoerd. Dit soort onderzoek is vrij ingewikkeld en brengt risico's met zich mee voor de patiënt. De schedel op het moment van de punctie is open en er is een kans op beschadiging van de bovenste lagen van de hersenen.
De stereotactische methode is de minst ingrijpende. Op moderne apparatuur wordt het hele proces weergegeven, waardoor onnodige bewegingen van de naald worden geëlimineerd. Artsregelt elke stap van de procedure.
Visueel onderzoek is alleen mogelijk met een open biopsie. Maar MRI en computertomografie worden toegevoegd aan stereoscopisch, wat het veiliger maakt.
Public Method Conduct
Beschrijf hoe een open hersenbiopsie wordt genomen. Voordat de procedure wordt gestart, krijgt de patiënt anesthesie. Een klein deel van de schedel wordt verwijderd om toegang te krijgen tot de hersenen.
De open methode wordt niet apart uitgevoerd, het wordt altijd gedaan tijdens de operatie om neoplasmata te verwijderen. Een deel van de schedel moet herstellen en dat is een langdurig proces. De patiënt zal na deze procedure lange tijd met ziekteverlof zijn.
De open methode vormt een bedreiging voor de gezondheid, hoewel deze vaker wordt gebruikt. De herstelperiode kan enkele maanden duren.
Een minimaal invasieve methode uitvoeren
Stereotactische interventie wordt uitgevoerd met behulp van een frame en neuronavigatie. Beide methoden zijn nauwkeurig in vergelijking met de open methode. De eerste methode behoort tot de klassieke methode. Tot op heden zijn de verkregen gegevens het meest nauwkeurig met de minste invasie in het orgaan van de patiënt.
Voorafgaand aan de procedure wordt een MRI uitgevoerd, de exacte positie van het neoplasma wordt vastgesteld. Er worden speciale contrastmiddelen gebruikt. Wanneer de artsen de prikplaats hebben bepaald, installeren ze een frame op de schedel van de patiënt. Het zit vast met schroeven. Er is een ring op geïnstalleerd waarop de naald zal worden geplaatst.
Ze zetten de MRI-lokalisator aan en voerencomputertomografie. Het hele proces wordt weergegeven op het beeldscherm. Vervolgens boort de chirurg de injectieplaats van de naald, na het doorsnijden van de huid. Biomateriaal wordt genomen en het ingesneden deel van de huid wordt gehecht.
De patiënt zal een herstelperiode in bed moeten doorbrengen. Regelmatig zullen artsen hem onderzoeken om complicaties van de operatie uit te sluiten.
Neuronavigatie
Deze biopsiemethode omvat ook MRI en CT vóór de operatie. Volgens het verkregen volumetrische beeld wordt de plaats van het inbrengen van de naald bepaald. De chirurg kan ook de doorgangsrichting van het instrument berekenen bij het nemen van het biomateriaal. De patiënt wordt onder narcose gebracht.
De armen, benen en het hoofd van de patiënt zijn stevig op de bank bevestigd, de geringste onsuccesvolle beweging kan ervoor zorgen dat de naald beweegt en meer in de hersenen terechtkomt dan zou moeten. De chirurg maakt een gaatje met een naald, de controle gebeurt door middel van neuronavigatie. Aan het einde van de procedure worden hechtingen aangebracht en is een herstelperiode vereist.
De methode verschilt doordat de patiënt helemaal niets voelt. De computer helpt de chirurg bij het kiezen van het minst traumatische naaldpad voor de schedel en de hersenen. De tumor bevindt zich vaak diep, de vorige methode is moeilijk om het omliggende gezonde weefsel niet aan te tasten.
Neuronavigatie wordt niet alleen in de hersenen bestudeerd, het wordt ook gebruikt om biomateriaal van tumoren in het ruggenmerg te verkrijgen. Artsen waarschuwen echter dat beide methoden gevolgen kunnen hebben voor de gezondheid van de patiënt. Ze worden gebruikt in extreme gevallen wanneer:er is al een overgroeide tumor.
Negatieve gevolgen van onderzoek
Een biopsie heeft altijd gevolgen. Het reactieniveau van lichaamsweefsels is voor elke geopereerde patiënt anders en het zal onmogelijk zijn om te voorspellen wat voor soort complicatie. De meest voorkomende kleine kwalen zijn: bloeding, hoofdpijn als gevolg van zwelling op de plaats van biomateriaalbemonstering.
Er zijn gevaarlijkere gevolgen: schade aan hersencellen, de patiënt kan in coma raken. Schending van de bloedcirculatie op de plaats van de operatie zal het werk van het hele organisme beïnvloeden. Er kunnen toevallen zijn, schendingen in motorische vaardigheden. Een verzwakt lichaam wordt weerloos tegen infecties, chronische ziekten worden geactiveerd.
Moderne apparatuur heeft de kans op problemen na een biopsie sterk verminderd. Maar er zijn nog steeds consequenties. Patiënten zijn gerustgesteld door de betrouwbaarheid van de gebruikte instrumenten. Artsen kunnen gewoon geen rekening houden met de reactie van het lichaam van de patiënt op de introductie van een vreemd voorwerp in het hersenweefsel.
De onervarenheid van medisch personeel is de belangrijkste factor die complicaties kan veroorzaken. U kunt het uitsluiten door contact op te nemen met een vertrouwd diagnostisch centrum.
