Tandimplantatie is de implantatie van een kunstmatige ondersteuning in het kaakweefsel, die fungeert als vervanging voor de eigen tand. Uitneembare en niet-verwijderbare prothesen worden veel gebruikt in de moderne tandheelkunde. Tandimplantaten vergroten het vermogen van de tandarts om gaten in het gebit of de volledige afwezigheid van eenheden te herstellen. Ze hebben veel verschillende voordelen in vergelijking met andere soorten protheses. Kunstgebitten helpen het normale kauwproces te herstellen, omdat ze aanzienlijke mechanische belasting kunnen weerstaan.
Kenmerken van de implantatieprocedure
In de moderne implantologie zijn protheses met tandheelkundige implantaten behoorlijk populair geworden, ondanks de hoge kosten van de procedure. Ze voldoen aan bijna alle eisen, omdat ze alle verloren functies van het gebit herstellen en eruitzien als natuurlijke tanden. Verder veroorzaken ze helemaal geen ongemak.
Tandimplantatie is een chirurgische ingreep, tijdenswaarbij een kunsttandwortel in het kaakbot wordt geplaatst en er al een kroon op wordt geplaatst, die een natuurlijke tand imiteert. Het implantaat is een stalen staaf met een diameter van 3-5 mm. Het is vaak gemaakt van zirkoniumoxide, titanium en leukosaffieren en hiervoor wordt ook keramiek gebruikt.
Materialen die worden gebruikt voor de vervaardiging van tandheelkundige implantaten zijn volledig biocompatibel met het tandvlees, veroorzaken geen allergieën en worden praktisch niet door het lichaam afgestoten. De risico's die gepaard gaan met de ontwikkeling van complicaties na de implantatieprocedure zijn minimaal.
Dit type prothese wordt gebruikt in geval van aanzienlijk tandbederf of het volledige verlies ervan. Met de juiste vervaardiging van het implantaat en de daaropvolgende installatie, zal de kunstmatige structuur geen fysiek en psychisch ongemak veroorzaken. Het zal heel snel wortel schieten en beginnen aan te voelen als je eigen tand.
Soorten implantaten
Volgens de classificatie van tandheelkundige implantaten zijn ze verdeeld in 2 hoofdgroepen, namelijk intraossaal en extraossaal. Intraossale structuren zijn onderverdeeld in de volgende typen:
- wortelvormig;
- platform;
- gecombineerd.
Wortelvormige implantaten worden veel gebruikt in de moderne tandheelkunde en zijn een schroef gemaakt van titanium. In zijn vorm lijkt het op een tandwortel, dus de hele structuur is bijzonder duurzaam, wortelt goed en ziet er zo natuurlijk mogelijk uit. Voor de installatie is voldoende eigen botweefsel vereist,en als het niet genoeg is, is een extra operatie nodig om het te vergroten.
Een lamellair implantaat is een plaat waarop een pin is bevestigd. Door zijn speciale vorm houdt zo'n ontwerp zelfs goed in een vrij kleine hoeveelheid botweefsel. Het wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om een tandimplantaat van het worteltype te installeren, en ook om de voortanden te herstellen, omdat ze niet bestand zijn tegen de kauwbelasting. Bovendien wortelen dergelijke structuren veel slechter omdat een aanzienlijk deel van het botweefsel tijdens de installatie wordt beschadigd.
Gecombineerde tandheelkundige implantaten worden als een van de meest betrouwbare beschouwd en worden gebruikt bij ernstige atrofie van botweefsel en bij een groot aantal ontbrekende tanden. Het zijn structuren die onmiddellijk op 3 punten op de kaak worden geïnstalleerd.
Bovendien zijn er niet-ossale soorten tandheelkundige implantaten die worden gebruikt wanneer het onmogelijk is om intraossale structuren te gebruiken. In het bijzonder zijn ze:
- subperiosteal;
- stabiliseren;
- intramucosaal.
Subperiostale implantaten worden gebruikt wanneer er onvoldoende botweefsel is, wat vooral voorkomt bij ouderen. Ze worden zonder extra operatie geplaatst en zijn minder traumatisch, dus ze houden vrij stevig vast en nemen goed wortel.
Stabilisatie-implantaten behouden de natuurlijke wortel van de tand, terwijlenigszins verlengen vanwege de installatiemethode. Dergelijke structuren worden gebruikt als een tijdelijke maatregel, omdat een tand zonder zenuw na een tijdje moet worden verwijderd vanwege de ernstige vernietiging.
Intramucosale implantaten worden in het slijmvlies geplaatst zonder het bot zelf aan te tasten. Ze zijn klein van formaat en hebben de vorm van een paddestoel. Ze worden gebruikt voor het bevestigen van een volledig uitneembaar kunstgebit. Dergelijke ontwerpen zijn handig en betaalbaar.
Implantatietypes
Er zijn verschillende soorten tandheelkundige implantaten. Ontwerpen van implantaten worden in elk geval strikt individueel geselecteerd. Onder de belangrijkste soorten van een dergelijke procedure, is het noodzakelijk om te benadrukken, zoals:
- klassiek;
- gelijktijdig;
- basaal;
- mini-implantatie.
Klassieke implantatie wordt gekenmerkt door het feit dat de problematische tand in eerste instantie wordt verwijderd, waarna u moet wachten tot het tandvlees is genezen en het botweefsel is hersteld. Pas daarna wordt het implantaat zelf geplaatst, dat binnen 2-6 maanden wortel schiet. Deze techniek wordt als een van de meest populaire beschouwd, omdat je hiermee de schoonheid en esthetiek van een glimlach kunt herstellen en het vermogen om normaal te kauwen op voedsel kunt herstellen.
Gelijktijdige implantatie impliceert de installatie van een implantaat in het gaatje onmiddellijk na het trekken van een tand. Deze methode heeft veel voordelen, aangezien u geen 3-4 maanden hoeft te wachten voordat het botweefsel herstelt en het gaatje geneest. Het implantaat wordt daarna in een nieuw gaatje geplaatsttandextractie, waarna de ruimte wordt gevuld met natuurlijk of kunstmatig botmateriaal om het herstel van botweefsel te versnellen. Daarna wordt het ontwerp afgesloten met een plug en 3-6 maanden gelaten voor implantatie.
Basale implantatie met onmiddellijke belasting verwijst naar uitdrukkelijke methoden. Om deze procedure uit te voeren, worden implantaten uit één stuk gebruikt, die iets langer zijn dan de klassieke opties en een agressievere schroefdraad hebben. Dit maakt het mogelijk om ze veiliger te fixeren in dicht botweefsel.
Slanke constructies worden gebruikt voor mini-implantatie. Ze zijn echter niet bestand tegen aanzienlijke belastingen, dus worden ze alleen gebruikt om lichtgewicht uitneembare prothesen te ondersteunen.
Belangrijkste voordelen van de procedure
Het tandheelkundige implantaatsysteem heeft verschillende voordelen, waaronder:
- lange levensduur;
- hoge esthetische kwaliteiten;
- het is niet nodig om aangrenzende tanden te slijpen en te verwijderen.
Bij het uitvoeren van een dergelijke procedure ervaart de patiënt helemaal geen braken, evenals pijn en ongemak. Moderne materialen zijn van vrij hoge kwaliteit, duurzaam en betrouwbaar, daarom kun je elk voedsel zonder beperkingen consumeren.
Revalidatie van patiënten met behulp van tandheelkundige implantaten wordt op grote schaal uitgevoerd, omdat ze helpen de kauwfuncties en normale dictie volledig te herstellen. Betrouwbare bevestiging van de structuur biedt henstabiliteit voor de komende jaren.
Indicaties voor implantatie
Er zijn bepaalde indicaties voor protheses op tandheelkundige implantaten, waaronder het volgende moet worden benadrukt:
- totale afwezigheid van tanden in één kaak;
- deficiënties in het gebit;
- een tand missen;
- het optreden van ziekten van het spijsverteringsstelsel als gevolg van slecht kauwen van voedsel door het ontbreken van enkele tanden.
Bovendien is de indicatie voor protheses het onvermogen voor een persoon om uitneembare prothesen te gebruiken, evenals atrofie van de alveolaire processen. Het is vermeldenswaard dat alleen patiënten die de leeftijd van 18 jaar hebben bereikt, maar niet ouder dan 65 jaar, alleen prothesen kunnen installeren.
Contra-indicaties voor de procedure
Prothetiek op tandheelkundige implantaten heeft bepaalde contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden. Deze moeten het volgende bevatten:
- gebrek aan botweefsel;
- kwaadaardige tumoren, chemotherapie;
- psychische ziekte;
- diabetes mellitus;
- orale pathologieën;
- cardiovasculaire en endocriene ziekten;
- zwangerschap en borstvoeding.
Alle mogelijke contra-indicaties worden gemeld door de tandarts, die vóór implantatie zeker een aantal procedures en onderzoeken zal uitvoeren. Er zijn ook enkele contra-indicaties voor de installatie van een tandheelkundig implantaat, die vlak voor de procedure kunnen worden geëlimineerd. Deze omvatten:
- tabak roken;
- slechte mondhygiëne;
- parodontitis;
- bijtafwijkingen;
- ontsteking van het mondslijmvlies.
In ieder geval moet u vóór de operatie een onderzoek ondergaan en een tandarts raadplegen, omdat dit complicaties zal voorkomen.
Voorbereiding voor protheses
Nu zijn de mogelijkheden voor revalidatie van patiënten met behulp van tandheelkundige implantaten aanzienlijk uitgebreid, omdat er veel moderne ontwerpen en methoden zijn om een dergelijke procedure uit te voeren. In eerste instantie is er een voorbereidingsfase. Het omvat een onderzoek van de mondholte en op basis van een tomogram of röntgenfoto wordt de mate van geschiktheid van weefsels voor chirurgie, de toestand van de sinussen van de kaak en het kaakgewricht beoordeeld.
Na het kiezen van de implantatietechniek wordt de toestand van andere organen en systemen gediagnosticeerd. Het is ook verplicht om met andere artsen te overleggen over de aanwezigheid van contra-indicaties voor deze operatie. Na het ontwikkelen van een behandelplan en het opstellen van een contract voert de tandarts werkzaamheden uit zoals:
- professionele gebitsreiniging;
- verwijdering van rotte tanden die niet kunnen worden hersteld;
- voormalige orthopedische systemen worden verwijderd.
Deze fase eindigt met de vervaardiging van een diagnostisch model op basis van een afgietsel van het tandheelkundige systeem.
Chirurgisch stadium
Afhankelijk van de keuze van de prothetische methode, chirurgischde interventie kan in een of meer stappen worden uitgevoerd. Installatie van een niet-scheidbaar tandheelkundig implantaat wordt uitgevoerd in het gat van de geëxtraheerde tand. Als de procedure in verschillende fasen wordt uitgevoerd, modelleert de tandarts aanvankelijk, na het toepassen van anesthesie, het bed voor de toekomstige prothese. Het kaakbot wordt langs de rand blootgelegd en vervolgens worden de weefsels geleidelijk afgepeld en gemarkeerd in het gebied dat bedoeld is voor implantaatplaatsing.
Vervolgens voert de tandarts de voorbereiding van het kanaal in de kaak uit. De diepte van het gat moet overeenkomen met de grootte van het intraossale ondersteunende segment van de prothese. Om complicaties tijdens de installatie van tandheelkundige implantaten te voorkomen, moet de tandarts de voorbereiding opeenvolgend uitvoeren met behulp van verschillende soorten boren van verschillende groottes.
In het geval van gecombineerde of plaatvormige prothesen, worden spleetboren gebruikt voor het voorbereiden en creëren van een loge voor een kunstmatige structuur. Na de beginfase van de prothese wordt het implantaat geïnstalleerd. De schroefstructuur wordt ingeschroefd en het plaat- of cilindrische type wordt in een vooraf voorbereid bed geïnstalleerd. Om weefselingroei in het kanaal van de prothese te voorkomen, wordt in de volgende fase een plug geïnstalleerd.
De chirurgische fase eindigt met de hechting van het tandvlees. Daarna wordt de plug losgeschroefd met behulp van een microscopisch kleine incisie in het tandvlees, waarna de shaper wordt geïnstalleerd, die vervolgens wordt vervangen door het implantaatabutment.
Orthopedische fase
Orthopedische behandeling op basis van tandheelkundige implantaten is het maken van een afdruk van het gebit. Op basis van de voltooide afdrukken worden kopieën van natuurlijke tanden gemaakt, op basis waarvan een brug of kunstmatige kronen worden voorbereid.
Zorg en herstel na de procedure
Voor een betere overleving van het implantaat is het absoluut noodzakelijk om de mondholte goed te verzorgen. De implantatietijd van de structuur op de onderkaak duurt ongeveer 2 maanden, en op de bovenkaak - 3 maanden. Tijdens deze periode moet een persoon regelmatig een tandarts bezoeken die de weefselgenezing zal controleren. Door uw mond constant te spoelen met een antisepticum, kunt u het risico op implantaatafstoting minimaliseren.
In de postoperatieve periode wordt de behandeling uitgevoerd met pijnstillers, antiseptica en andere medicijnen. Onmiddellijk na de operatie moet er gedurende de dag 6-7 keer ijs worden aangebracht op het gebied waar de ingreep is uitgevoerd. IJs moet 20-25 minuten worden bewaard. Het vereist ook de consumptie van alleen mechanisch sparend voedsel. Er mag alleen een zachte borstel worden gebruikt bij het tandenpoetsen en er moet speciale aandacht worden besteed aan het hechtgebied.
Patiëntbeoordelingen van implantaten
Recensies van veel mensen na het plaatsen van tandheelkundige implantaten zijn overwegend positief. Ondanks het feit dat sommigen zeggen dat de procedure duur is en er bepaalde beperkingen zijn, is het resultaat aangenaam, omdat het mogelijk is om niet alleen de esthetiek van de glimlach terug te geven, maar ook de kauwfunctie. Modernontwerpen van zeer hoge kwaliteit, dus het is bijna onmogelijk om ze te onderscheiden van natuurlijke tanden.
Tandimplantatie wordt elk jaar steeds populairder, omdat het een kans is om verloren tanden terug te brengen.