Cytomegalovirus - niet iedereen weet wat voor soort ziekte het is. Zowel een kind als een volwassene kunnen ziek worden van pathologie, ongeacht de leeftijd. Volgens statistieken is ongeveer 80% van de mensen besmet met het cytomegalovirus. Een interessant feit is dat als iemand eenmaal besmet is, hij voor altijd besmet raakt met dit virus. Maar als het immuunsysteem sterk is, wordt het leven gemeten en zonder veel stress bestaat het virus vredig in het lichaam.
Kenmerken
Velen hebben gehoord over cytomegalovirus, maar ze begrijpen niet wat voor soort ziekte het is. De veroorzaker is herpesvirus type 5. Het wordt geactiveerd wanneer de immuniteit afneemt.
De naam van de ziekte is niet toevallig. Eenmaal in het lichaam verstoort het virus de structuur van weefsels, vult het met vloeistof en vergroot het de grootte van de cellen. Vitale activiteit van het virus wordt bewaard bij kamertemperatuur. Het is resistent tegen antibiotica maar gevoelig voor ether en ontsmettingsmiddelen.
Vormen en symptomen van de ziekte
Symptomen van cytomegalovirus (wat voor soort ziekte hierboven wordt aangegeven) zijn verschillend, aangezien de ziekte de volgende vormen kan aannemen:
- Verkoudheid of SARS.
- Longontsteking,bronchitis met schade aan inwendige organen.
- Ontsteking van de nieren die moeilijk te behandelen is.
- Geen symptomen of grote manifestaties.
Bij mannen wordt de aard van het verloop van de ziekte meestal gewist.
Als de ziekte zich voordoet in de vorm van een acute cytomegalovirus-infectie, dan is het qua symptomen vergelijkbaar met infectieuze mononucleosis. Lymfeklieren zijn vergroot, de lichaamstemperatuur wordt op 38 graden gehouden. De persoon voelt zich zwak, hij wordt snel moe, hij heeft geen eetlust.
Bovendien zijn er spier-, gewrichts-, hoofdpijn. Ontstoken amandelen, keelpijn. In de meeste gevallen vindt herstel plaats binnen 14 dagen.
De beschreven symptomen van de ziekte bij cytomegalovirusinfectie zijn ook vergelijkbaar met SARS. Een gewone verkoudheid duurt echter ongeveer 2 weken en een acute periode van cytomegalovirus kan 1-1,5 maanden duren.
De incubatietijd van het virus duurt 20-60 dagen. Gedurende deze periode plant het virus zich actief voort en wordt geïsoleerd. Een persoon wordt gevaarlijk en deze toestand kan 2-3 jaar aanhouden.
In ernstige gevallen kunnen hoesten, gastro-intestinale stoornissen, leverbeschadiging, pijn op de borst en geelzucht optreden.
Bij mensen met immunodeficiëntie is het verloop van de ziekte het ernstigst, omdat het virus zich vrij snel door het lichaam verspreidt. Het leidt tot schade aan het centrale zenuwstelsel, gecompliceerd door convulsies of zelfs coma. Er is ernstige diarree, het netvlies van de gezichtsorganen is aangetast,lever. Ademen wordt moeilijk en longontsteking treedt op.
Pasgeborenen die in de baarmoeder een cytomegalovirus-infectie hebben gekregen, kunnen ziek worden:
- geelzucht;
- longontsteking;
- kleine paarsachtige uitslag.
Hun lever en milt worden groter. Het geboortegewicht is meestal ondergewicht. Zulke kinderen hebben kleine hoofden.
Bij intra-uteriene cytomegalovirusinfectie ervaren de meeste kinderen kleine huidbloedingen. 67% heeft geelzucht, 53% heeft microcefalie, 50% heeft ondervoeding, 34% heeft prematuriteit en 20% heeft hepatitis.
Als het virus seksueel het mannelijk lichaam binnendringt, kan er pijn optreden tijdens het plassen. Er is schade aan de weefsels van de testikels en urethra. Als het virus op dezelfde manier het lichaam van een vrouw binnendringt, leidt dit vaak tot de ontwikkeling van vaginitis, erosie, endometritis en ontstekingsprocessen in de eierstokken. Er komt witblauwe afscheiding uit de vagina.
Overdrachtsmethoden van het virus
Wat is het - cytomegalovirus, en hoe de ziekte wordt overgedragen, weten velen niet. Er zijn 4 hoofdpaden:
- In de lucht. Een besmette persoon brengt de infectie over door hoesten, niezen, praten, kussen. Zelfs als je in een afgesloten ruimte bent met een drager van het cytomegalovirus, kun je de ziekte oplopen.
- Seksuele infectie. Cytomegalovirus-infectie wordt overgedragen via sperma of vaginale afscheidingen.
- Verticaal. Zwangere vrouwen, dragerscytomegalovirus kan uw baby infecteren. Tijdens het geven van borstvoeding kan een moeder het virus op haar baby overdragen.
- Doorlatend. Transfusie van besmet bloed.
Cytomegalovirus en kusziekte genoemd. Zelfs wanneer het in contact komt met een voorwerp dat urinedeeltjes bevat, kan het speeksel van een zieke besmet raken met deze ziekte.
De meeste mensen raken besmet op de kleuterschool of kinderdagverblijf, waar er nauw contact is tussen kinderen. Op 10-35 jaar is het ook mogelijk om besmet te raken, maar de kans hierop is vrij klein.
Hoe reageert het lichaam op het virus?
Bij de eerste ontmoeting met het virus zijn er in de regel geen symptomen. Slechts 2% van de mensen heeft een verhoging van de lichaamstemperatuur, keelpijn, spieren, gewrichten, koorts, gezwollen lymfeklieren.
Als de immuniteit van een persoon niet verzwakt is, treden er in de regel geen complicaties op. Een bijzonder gevaar is een aangeboren infectie met het cytomegalovirus - een infectieziekte is al aanwezig bij een kind zodra het wordt geboren.
Vrouwen krijgen het virus het vaakst van jonge kinderen. Volgens statistieken blijkt 10% van de kinderen die tijdens de ontwikkeling van de foetus zijn geïnfecteerd, verschillende aangeboren pathologieën te hebben.
Op de vraag waarom cytomegalovirus gevaarlijk is, is het de moeite waard eraan te denken dat het is opgenomen in de groep van Torch-infecties die de abnormale ontwikkeling van de foetus en het optreden van pathologieën beïnvloeden. Een vrouw kan vóór de zwangerschap of tijdens het dragen van een kind besmet raken met het virus. In het eerste geval, de klinische manifestaties van de ziektezullen afwezig zijn en zullen specifieke antilichamen in het bloed worden gedetecteerd. De beschreven situatie is noch voor de aanstaande moeder noch voor de foetus gevaarlijk. Het risico op complicaties is niet meer dan 1%.
Als de infectie tijdens de zwangerschap optrad, is het risico voor de foetus 30-50%. Gemiddeld wordt bij 10-15% van de kinderen de diagnose gesteld dat ze verschillende pathologieën hebben die worden veroorzaakt door het cytomegalovirus.
Een kind kan een verminderd gehoor of gezichtsvermogen, toevallen of intra-uteriene groeiachterstand hebben. Zelfs microcefalie, of een vermindering van de hersengrootte, is mogelijk. Nadat de baby is geboren, kunnen neurologische symptomen worden waargenomen. Het kind kan achterblijven in mentale en fysieke ontwikkeling.
Met welke artsen moet ik contact opnemen voor hulp?
Als u een cytomegalovirus vermoedt, moet u contact opnemen met een specialist in infectieziekten. Kinderen moeten ook naar een neuroloog.
Houd er rekening mee dat bij cytomegalovirusziekte oorzaken, symptomen en behandeling met elkaar verband houden.
Diagnostische methoden
Al door een algemene bloedtest kan men het bestaan van een cytomegalovirusinfectie vermoeden. Als resultaat van de analyse zal het aantal leukocyten meer dan 50% bedragen en zullen atypische lymfocyten tot een tiende van alle bloedcellen uitmaken.
Ongeacht de oorzaken en symptomen, de diagnose van een cytomegalovirusinfectie, zelfs bij de geringste verdenking van een ziekte, omvat de volgende onderzoeken:
- DNA-diagnostiek of PCR. Met deze methode is het mogelijk om te bepalen of er pathogeen DNA in de genomen biomaterialen zit. De studie heeft een hoge nauwkeurigheid van ongeveer 95% enhet resultaat kan binnen een paar dagen vanaf de datum van levering van biomaterialen worden verkregen.
- ELISA. Detecteert de aanwezigheid van antilichamen tegen het cytomegalovirus in het bloedserum. Onderzoek de hoeveelheid immunoglobulinen IgG en IgM. Een hoog niveau van de eerste indicator geeft aan dat een persoon in eerste instantie besmet is. Dezelfde indicator kan ook groeien wanneer het virus opnieuw wordt geactiveerd, maar niet in hetzelfde tempo als bij de eerste. Als het tweede type immunoglobulinen wordt gedetecteerd, betekent dit dat het lichaam dit virus voor de eerste keer niet heeft ontmoet. Deze antistoffen blijven levenslang bestaan. Wanneer het virus wordt geactiveerd, kan hun aantal toenemen.
Alleen een specialist kan de analyse ontcijferen. Specifieke antistoffen tegen het virus kunnen binnen 1 maand vanaf het moment van infectie verschijnen. Bij twijfel over het resultaat zal de arts een tweede onderzoek voorschrijven.
Als naast het cytomegalovirus ook het Epstein-Barr-virus wordt gedetecteerd, zal de infectietest hoogstwaarschijnlijk positief zijn. Beide virussen behoren tot de herpesgroep.
Bepaal de hoeveelheid bilirubine om de kans op leverbeschadiging te diagnosticeren. Voer AST- en ALT-diagnose uit.
Complicaties van de ziekte
De ziekte is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat de foetus de ziekte van de moeder kan overnemen. Maar dit gebeurt niet in alle gevallen, maar alleen wanneer cytomegalovirussen worden gevonden in het bloed van de aanstaande moeder. Als een vrouw besmet raakt met het virus nadat ze een kind heeft verwekt, neemt de kans op infectie van de foetus aanzienlijk toe.
Cytomegalovirus kan leiden tot spontane abortus, ernstige pathologieënfoetus, aangeboren cytomegalie. Bovendien, wanneer u wordt gevraagd welke ziekten cytomegalovirus veroorzaakt, moet u weten dat dergelijke pathologieën kunnen optreden:
- Anemie.
- Geelzucht.
- Bloedingen en bloedingen in organen.
- Vergrote lever en milt.
- Thrombohemorragisch syndroom.
Cytomegalovirusziekte bij kinderen leidt tot pathologieën van het ademhalingssysteem, het centrale zenuwstelsel, de gezichtsorganen, de speekselklieren en de nieren. Overlijden is mogelijk in 30% van de gevallen.
Ziekten leiden niet altijd tot complicaties. Veel volwassenen tolereren de ziekte gemakkelijk. In dit geval verloopt de ziekte onmerkbaar zonder zichtbare symptomen. Bij sommige gezonde mensen zijn echter pijn in de buik en spieren, diarree mogelijk als complicaties.
Immunogecompromitteerde mensen kunnen het volgende ervaren:
- chorioretinitis;
- colitis, pancreatitis, hepatitis;
- encefalitis;
- perifere zenuwbeschadiging;
- longontsteking;
- schade aan de hartspier, huid.
Behandeling
Wat voor soort ziekte is cytomegalovirus en hoe het te behandelen, weten alleen artsen. Maar als het immuunsysteem van de patiënt in goede staat is, is behandeling misschien niet nodig. De ziekte zal binnen 1-2 weken vanzelf verdwijnen.
In het geval dat het cytomegalovirus een gegeneraliseerde vorm heeft gekregen, schrijft de infectieziektespecialist een verblijf in het ziekenhuis voor. Er worden immunomodulerende, herstellende, antivirale groepen geneesmiddelen gebruikt.
Bij hoge temperatuur,spierpijn wordt voorgeschreven "Paracetomol", "Ibuprofen". Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om een overvloedig drinkregime in acht te nemen. Het zal niet alleen helpen om de symptomatische manifestatie van de ziekte te verminderen, maar ook om uitdroging te voorkomen.
In de aanwezigheid van immunodeficiëntie, is het noodzakelijk om antivirale medicijnen te nemen. Ze helpen niet om het virus volledig kwijt te raken, maar vertragen de reproductie ervan.
Met cytomegalovirus zijn de diagnose van de ziekte, symptomen en behandeling voor velen van belang. Geneesmiddelen die gewoonlijk voor therapie worden voorgeschreven, zijn onder meer:
- Foscarnet. Voer intraveneus in. De halfwaardetijd van het medicijn is 2-4 uur. Uitgescheiden door de nieren. Ongecontroleerd gebruik van het medicijn kan leiden tot immunosuppressie, beenmergdepressie, verminderde nier- en leverfunctie.
- "Ganciclovir". Het moet met voedsel worden ingenomen. Indien nodig wordt het medicijn intraveneus toegediend. Het medicijn heeft een hoge activiteit. Het hoopt zich op in lichaamscellen die met het virus zijn geïnfecteerd. De concentratie daarin is meer dan 30-120 keer in vergelijking met bloedplasma. Het medicijn heeft ook een hoge penetratie in weefsels en vloeistoffen. Het grootste deel van het medicijn wordt uitgescheiden door de nieren. De halfwaardetijd is 3,3 uur. Maar bij nierfalen neemt het toe tot 20 uur. De dosering van het medicijn wordt bepaald door de arts.
Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om elke 2 dagen bloed te doneren voor analyse. Als het resultaat ernstige neuropenie of trombocytopenie is, moeten de medicijnen onmiddellijk worden stopgezet.
Zowel Foscarnet als"Ganciclovir" verwijst naar cytostatica. Therapie met hen kan worden aangevuld met immunostimulantia, bijvoorbeeld "Cycloferon" of hematopoëtische stimulantia.
Cytotect kan worden voorgeschreven als vervangende therapie. Dit preparaat bevat specifieke antilichamen tegen het cytomegalovirus. Individuele intolerantie is mogelijk. In dit geval zullen hoofdpijn, duizeligheid, diarree, braken, misselijkheid, tachycardie, kortademigheid, cyanose, koude rillingen, hyperthermie, toegenomen transpiratie en spierpijn optreden. Dergelijke symptomen kunnen letterlijk een half uur na het begin van de behandeling verschijnen en de eerste dag aanhouden.
Het gebruik van antivirale middelen moet onder medisch toezicht staan, aangezien medicijnen uit deze groep veel bijwerkingen hebben. Ze moeten 2 weken worden ingenomen.
De behandeling van pasgeborenen wordt uitgevoerd op speciale afdelingen van perinatale centra. Voor de behandeling van baby's wordt ganciclovir of valganciclovir gebruikt. Na ontslag moeten kinderen regelmatig een neuroloog bezoeken.
Voor de behandeling van kinderen worden medicijnen gebruikt die de activiteit van het virus onderdrukken. Het is ook belangrijk om de infectie in een latente fase te brengen en mogelijke complicaties te voorkomen.
Kinderen kunnen deze medicijnen voorgeschreven krijgen:
- Glycyrrhizinezuur afgeleid van zoethoutwortel.
- Proteflazid.
- Kruidenthee op basis van viburnum, sint-janskruid, citroenmelisse, rozenbottel.
Preventiemaatregelen
Er is momenteel geen vaccin tegen infectie met het cytomegalovirus. Verder,Het is onmogelijk om volledig van het virus af te komen. De mensheid heeft dergelijke medicijnen nog niet uitgevonden. Daarom wordt bij de behandeling allereerst aandacht besteed aan de modulatie van de immuniteit, in de tweede aan vitaminetherapie.
Aangezien het virus door contact wordt overgedragen, is het noodzakelijk om de persoonlijke hygiëne nauwlettend in de gaten te houden. Was uw handen grondig met water en zeep voordat u voedsel bereidt en eet. Hetzelfde moet worden gedaan na het verschonen van de luier van de baby of na een toiletbezoek.
Voorkom de opkomst en ontwikkeling van cytomegalovirus om het immuunsysteem te versterken. Het is belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren. Bijzonder zorgvuldige controle is noodzakelijk voor zwangere vrouwen. Het is raadzaam om contact met kleine kinderen te vermijden, ze niet te kussen en niet uit hetzelfde gerecht te eten.
Als een bloedtransfusie of orgaantransplantatie nodig is, moet de potentiële donor een bloedtest op cytomegalovirus ondergaan. Als de infectie tijdens de zwangerschap optrad, wordt een speciale behandelingstactiek voorgeschreven.
Een actieve, gezonde levensstijl, volledige, goede voeding zijn ook belangrijk als preventie. Om de immuniteit te versterken, kunt u verharding, dousing gebruiken.
Conclusie
Symptomen, behandeling en gevolgen van een cytomegalovirusinfectie zijn voor velen interessant. Het virus is erg verraderlijk en kan leiden tot trieste complicaties. Stel een bezoek aan een specialist en zelfmedicatie niet uit. Alleen een arts kan de meest effectieve therapie voor deze infectie kiezen, de juiste dosis en het juiste regime berekenen.behandeling.
Zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven moeten extra op hun gezondheid letten, aangezien het cytomegalovirus het gevaarlijkst is voor hun kinderen, omdat de mogelijkheid van overlijden niet volledig kan worden uitgesloten.
Bij het plannen van een zwangerschap, zelfs vóór de conceptie van een baby, is het raadzaam om op cytomegalovirus te worden getest. Zodat de vrouw de aan- of afwezigheid van dit virus kan verifiëren. Als het resultaat van de analyse positief is, moet u zeker naar de juiste specialist gaan.
Cytomegalovirus is geen reden om niet zwanger te worden, maar het is noodzakelijk om de activiteit ervan te onderdrukken. Bovendien zal het nodig zijn om regelmatig tests uit te voeren en titers te controleren. Het is belangrijk dat de ziekteverwekker niet actief wordt tijdens het dragen van het kind.
In aanwezigheid van cytomegalovirus zal alleen een arts u vertellen over de behandeling van cytomegalovirus, dus u moet een bezoek aan een specialist niet uitstellen.