In het artikel zullen we bekijken wat parodontitis van de tand is. Tandziekten komen voor bij mensen van alle leeftijden. Zowel kinderen als volwassenen lopen het risico een pathologisch proces in de mondholte te ontwikkelen.
Ontsteking van de ligamenten die de tand in de kaak houden, wordt parodontitis genoemd. Bij elke derde patiënt ontstond de ziekte na een cariës proces. Parodontitis bij kinderen ontwikkelt zich snel en heeft gevaarlijke complicaties. Wat is acute parodontitis van de tand? Dit wordt verder besproken.
Acute parodontitis
Artsen verdelen deze pathologie in verschillende soorten:
- Acute sereuze parodontitis is de eerste fase in de ontwikkeling van ontstekingen. Deze fase wordt gekenmerkt door toenemende pijn. Door de opeenhoping van infectie in een gesloten holte ontstaat er druk op de zenuwuiteinden. De pijn wordt verergerd door bijten.
- Purulente acute parodontitis van de tand wordt gevormd als het niet op tijd wasde tand werd genezen in het eerste stadium van de ziekte. Pulserende pijn is kenmerkend, zonder duidelijke lokalisatie. In dit stadium is een lichte zwelling van het tandvlees mogelijk.
Chronische parodontitis van de tand
De chronische vorm van de ziekte komt vaak voor na de acute fase. Dit kan binnen 2-10 dagen gebeuren. Maar ontsteking is niet alleen mogelijk tegen de achtergrond van onbehandelde acute parodontitis. Waarschijnlijk zelfstandige ontwikkeling door zwakke immuniteit. Symptomen van de ziekte zijn praktisch afwezig, er zijn zeldzame aanvallen van lichte pijn of ongemak bij het bijten. Verdeeld in drie vormen:
- Vezelig - komt tot uiting door het feit dat weefsels in de loop van de tijd worden vervangen door bindweefselformaties. Er zijn geen speciale symptomen bij parodontitis van de tand en klachten bij patiënten. Na een röntgenfoto kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld. Op de foto's zal de dokter neoplasmata op de wortel van de tand opmerken.
- Granuleren - gekenmerkt door het verschijnen van oedeem in het bovenste deel van de tand, felroze of rood, met een losse structuur. Kan leiden tot botafbraak. Het is de gevaarlijkste vorm van de ziekte. Het manifesteert zich door pijnlijke pijn tijdens fysieke impact op de tand. Weefsel lijkt wazig op röntgenfoto's.
- Granulomateus. Met dit formulier zal de behandelend arts een zak op het slijmvlies met etterende vloeistof op de foto zien. In het begin zal dit de patiënt op geen enkele manier storen, maar na verloop van tijd zal er een constante kloppende, rollende pijn verschijnen.
In geval van verergering van chronische parodontitispijn neemt toe, zwelling van het tandvlees kan optreden en een lichte zwelling in het gezicht.
Acute tandparodontitis bij jonge kinderen
Meestal zijn er gevallen met chronische en verergerde vormen van parodontitis in tijdelijke tanden, maar dit sluit de mogelijkheid niet uit om andere acute vormen van de ziekte te ontwikkelen. Een veel voorkomend symptoom van acute parodontitis bij jonge patiënten is het actieve verloop van het ontstekingsproces in het parodontium, de snelle overgang van een beperkt proces naar een diffuus proces. Het sereuze stadium van ontsteking is meestal van korte duur en verandert snel in een etterende. Als de schade de wortels van de tand niet heeft geraakt, kan de pus via de tand zelf of de fistel naar buiten komen.
Anders hoopt het zich op, begint het tandvlees te zwellen, verschijnt er pijn en fa alt het immuunsysteem. Met de normale werking van het immuunsysteem vertraagt de ziekte. Maar bij elke ziekte, zelfs SARS, kan het een verslechtering van de conditie van de tand veroorzaken en leiden tot infectie van aangrenzend gezond weefsel. Als de vorming van de wortels niet is voltooid, leidt het proces tot de dood van de tand. Deze complicatie manifesteert zich door een verhoging van de temperatuur. Pijn met parodontitis van de tand mag niet onopgemerkt blijven.
Diagnose
Klinisch wordt de ziekte vastgesteld door de mondholte te onderzoeken. Een kind kan asymmetrie van het gezicht hebben als gevolg van zwelling van het slijmvlies in de mond, er zijn gevallen met een toename van lymfeklieren. Bij het onderzoeken van de tand zelf observeert de tandarts zwelling van het tandvlees, mobiliteit, de aanwezigheid van cariës en mechanischeblessure.
Om een nauwkeurige diagnose te stellen en het type ziekte te bepalen, worden aanvullende diagnostische tests gebruikt:
- radiologische methode;
- computertomografie;
- tandprobing.
Behandelingstactieken worden gekozen door de behandelende arts. Het hangt af van de mate van schade aan de ligamenten en de wortel. In het geval van een melktand zal ook rekening worden gehouden met het stadium van betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de blijvende beginselen. Hoe wordt parodontitis van melktanden behandeld? U zult hier later meer over leren.
Therapie van ziekte
De belangrijkste doelen van de behandeling zijn: eliminatie van pijn, vernietiging van de focus van ontsteking, herstel van de anatomische vorm en functie van de tand.
Als er geen manier is om ontstekingen te genezen, rijst de vraag van verwijdering. Dit is nodig, omdat het beschadigde gebied een bron van infectie is, die verder kan doordringen in diepe weefsels en zo het permanente gebit kan beschadigen. Bovendien heeft ernstige intoxicatie een negatieve invloed op de toestand van het kind. Behandeling van parodontitis van melktanden moet uitgebreid en tijdig zijn.
Vanuit een ander gezichtspunt kan extractie een vertraging in de groei en ontwikkeling van tanden in de kaak veroorzaken, leiden tot malocclusie en andere complicaties.
Home Methoden
Het is onmogelijk om de ziekte thuis te genezen. De infectie zelf zit diep in de kanalen verborgen, de werking van antibiotica kan het niet aan. Medicijnen kunnen alleen helpen bij een complexe behandeling.
Iedereen kent die kiespijnkalmeert als je de zere plek met je hand verwarmt of een verwarmend verband vastmaakt. Dit is echter niet de moeite waard om te doen. Elke verwarming is gecontra-indiceerd. Dit kan nog meer ettering en verschillende complicaties tot sepsis veroorzaken.
Spoel je mond met zuiveringszout om pus kwijt te raken. Een theelepel frisdrank wordt opgelost in een glas warm water. Spoel uw mond met deze oplossing en spuug het vervolgens uit. En zo verder, totdat er verlichting komt. Door het gat in de tand, als die er is, zal de opgehoopte pus geleidelijk naar buiten komen. Maar dit is een tijdelijke maatregel.
Indicaties voor verwijdering
Bij parodontitis van een melktand moet de arts, voordat hij een dergelijke beslissing neemt, de röntgenfoto's zorgvuldig onderzoeken en de toestand opnieuw evalueren. Als de wortel voor meer dan 2/3 van de lengte wordt geresorbeerd, de tand gemakkelijk beweegt en er een grote hoeveelheid geïnfecteerd weefsel is, dan zijn dit duidelijke indicaties voor verwijdering. Het houdt ook rekening met de leeftijd van het kind, hoeveel tijd er nog over is voor het wisselen van melktanden, de staat van immuniteit.
Daarom raden artsen ten zeerste aan om hun kinderen twee keer per jaar aan een specialist te laten zien en de mondhygiëne te controleren. Omdat met een vroege diagnose een succesvolle behandeling van parodontitis mogelijk is en de tand kan worden gered.
Contra-indicaties voor therapie
In de tandartspraktijk zijn er een aantal contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden bij de behandeling van parodontitis. Onder hen zijn:
- ernstige ontsteking gevolgd door septische reactie;
- detectie van neoplasmata in het wortelgebied;
- erg chagrijnigwortel;
- atrofie van het alveolaire proces;
- parodontitis, die vaak gepaard gaat met herhaalde exacerbaties;
- wanneer een afwijkend kanaal wordt gedetecteerd dat niet toegankelijk is voor het instrument van de arts;
- het is niet mogelijk om een bepaald gebied volledig af te sluiten;
- met geperforeerde wortelwand.
Als er ten minste één situatie is, wordt aanbevolen om eerst deze defecten te corrigeren en vervolgens over te gaan tot de hoofdbehandeling.
Conservatieve methoden
Als het mogelijk is om een tand te redden, start de tandarts vanaf het eerste bezoek een speciale behandeling. Voor kinderen wordt een zachtere techniek gebruikt dan voor volwassenen. De behandeling wordt uitgevoerd in twee of drie bezoeken. Therapie wordt als volgt uitgevoerd:
- de tand verdoven;
- reinig de holte van cariës, verwijder zacht geworden weefsel;
- de monding van de kanalen uitbreiden met medische instrumenten;
- schone kanalen;
- behandel de holte met een speciaal antisepticum;
- open indien nodig het wortelgat om exsudaat te verwijderen.
De tandarts laat de tand 5-7 dagen open, schrijft voor om de mond tot 7 keer per dag te spoelen met soda-oplossing. Herhaalde opname hangt af van de complexiteit van de situatie, het wordt voorgeschreven door de behandelend arts. Bij ernstige intoxicatie van het lichaam kunnen antibiotica worden voorgeschreven.
Tweede bezoek:
- carieuze caviteitbehandeling;
- een antisepticum wordt in het wortelkanaal geïnjecteerd, dat vecht tegenontsteking;
- Tijdelijke vulling wordt geïnstalleerd.
Derde afspraak:
- verwijder tijdelijke vulling;
- de kanalen zijn afgesloten met opneembare pasta;
- isolatiekussen aanbrengen;
- installeer een permanente vulling.
Om herinfectie in de wortel van de behandelde tand te voorkomen, moet de vulling efficiënt en strak worden aangebracht. Er zijn gevallen waarin het niet mogelijk is om dit op een melktand te doen. In dit geval is het noodzakelijk om een turunda te installeren die is geïmpregneerd met een speciaal mengsel van resorcinol-formaline boven de monding van het kanaal. Enige tijd na de procedure kan de arts beginnen met het vullen van de tand na de behandeling van parodontitis.
Fysiotherapie
Nevenbehandeling is fysiotherapie. Dit zijn niet erg dure en absoluut pijnloze procedures die goed worden verdragen door patiënten:
- Therapeutische elektroforese. Verbetert het antiseptische effect met pulserende stroom.
- Ultraphonophorese, waarbij een antisepticum wordt geïnjecteerd onder invloed van echografie.
- Lasertherapie, wanneer de laserstraal de wortelkanalen steriliseert.
Chirurgische behandeling
Deze behandeling wordt gebruikt wanneer zachte therapie de ontsteking niet heeft gestopt. Een andere indicatie voor chirurgische ingreep is de obstructie van het wortelkanaal of de aanwezigheid van een etterende zak.
Het doel van de operatie is om de bovenkant van de wortel af te snijden. Het wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:
- eerste kanaalvullen met snel uithardend materiaal;
- knip vervolgens het tandvlees af in het gebied van de projectie van de tandwortel;
- knip een deel van het bot uit en snijd de aangetaste wortelpunt af;
- verwijder vervolgens dood weefsel en etterende vloeistof;
- Er wordt een antibacterieel medicijn in de holte gegoten;
- de wond hechten;
- in moeilijke gevallen een dag drainage aanbrengen.
Dit is een moeilijke operatie, het duurt ongeveer 40 minuten, de patiënt is onder algehele narcose.
Parodontitis bij volwassenen
Wat is permanente tandparodontitis? De oorzaken van de ziekte zijn in principe dezelfde als bij melktanden. Alleen een extra stimulans voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces kan zijn:
- tandletsel;
- langdurige werking van arseen op de mondholte;
- sepsis.
Afhankelijk van het stadium van de ontsteking worden verschillende symptomen waargenomen:
- schuddende tandpositie;
- merkbare zwelling op het tandvlees;
- interdentale openingen verschijnen;
- bloedend tandvlees, zelfs 's nachts;
- zelden koorts.
Stel bij de eerste tekenen van de ziekte een bezoek aan de tandarts niet uit om het ontstekingsproces op tijd te stoppen en de tand te redden.
De behandeling van parodontitis van blijvende tanden wordt door de arts in twee stappen uitgevoerd. Allereerst worden de wortelkanalen mechanisch gereinigd van geïnfecteerde weefsels, waarna de holte wordt behandeld met antiseptische en antibacteriële geneesmiddelen. DoorAan het einde van de behandelingskuur wordt een vulling geplaatst. Net als bij melktanden evalueert de arts de toestand van de patiënt na therapie, bij herhaalde ontsteking wordt een operatie uitgevoerd. Het is mogelijk om een cursus fysiotherapie en antibacteriële medicijnen voor te schrijven.
Complicaties
De normale reactie van het lichaam na de behandeling is een lichte zeurende pijn. Idealiter duurt het niet langer dan een dag. Als de pijn toeneemt, zwelling verschijnt, de algemene toestand verslechtert, moet u een arts raadplegen.
De reden kan een individuele intolerantie voor het antiseptische medicijn zijn. In dit geval wordt fysiotherapie aanbevolen.
In dit geval is het noodzakelijk om een tweede röntgenfoto te maken om er zeker van te zijn dat de vulling correct is geïnstalleerd. Het kan nodig zijn om herhaalde mechanische en medicamenteuze behandeling van de kanalen uit te voeren om secundaire ontsteking te neutraliseren en te voorkomen.
Mogelijke fouten
Een aantal fouten in het behandelproces kan leiden tot herontsteking:
- als je een kleine hoeveelheid antisepticum aanbrengt, blijft een deel van de pathogene microflora achter en veroorzaakt een nieuw ontstekingsproces;
- bij intensieve mechanische reiniging bestaat het risico op wortelbeschadiging of breuk van het endodontische instrument;
- kanaalvulfout - de afdichting is niet hermetisch geïnstalleerd en microben vermenigvuldigen zich in de resulterende holte.
Dus we hebben overwogen wat parodontitis van de tand is.
Volg daarom deze richtlijnen om problemen te voorkomen:
- zorg voor goede voeding voor uw kind;
- bezoek uw tandarts twee keer per jaar;
- leer uw kind al op jonge leeftijd zijn eigen tanden te poetsen.
Deze eenvoudige tips helpen jou en je baby om een mooie en gezonde glimlach te behouden.
