Bloedonderzoek: norm en interpretatie van resultaten

2024 Auteur: Curtis Blomfield | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-02 05:58

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van de meeste ziekten is een bloedtest in het laboratorium. Op basis van afwijkingen van de vastgestelde bloedtestnorm stelt of bevestigt de behandelend arts de diagnose en schrijft hij de noodzakelijke behandeling voor. Hiermee kunt u afwijkingen in de vroege stadia identificeren, waardoor de arts een behandeling kan voorschrijven aan het begin van de vorming van de ziekte. De norm en interpretatie van de algemene bloedtest zijn een zeer belangrijke stap bij het volgen van de algemene toestand van het lichaam.

Klinische algemene analyse

De meest voorkomende en noodzakelijke test is natuurlijk de CBC. Hiermee kunt u snel bepalen of de resultaten van een algemene bloedtest normaal zijn of niet, en zo primaire conclusies trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt.

Bloed voor zo'n onderzoek in het laboratorium wordt genomen uit een vinger of een ader, zoals voorgeschreven door een arts.

Redenen om een algemene analyse te bestellen

Dit type analyse wordt voorgeschreven voor elke patiënt die hulp zoekt bij een gespecialiseerde medische instelling. Een dergelijke analyse maakt het mogelijk om de gezondheidstoestand van de patiënt volledig te bekijken, om tekenen van een bepaald soort ziekte of stoornis helemaal aan het begin van hun ontwikkeling te identificeren.

Deze analyse is toegewezen om te bepalen:

De staat van de immuniteit van de patiënt.
Het gedrag van hormonen en enzymen in het lichaam.
Aanwezigheid van vijandige micro-organismen.
Fysieke en chemische toestand van het bloed.

Hoe bereid je je voor op de test

Geef meestal 's ochtends een bloedmonster. Vóór deze procedure is elke consumptie van voedsel en water gedurende ten minste vier uur verboden.

Indicatoren

Momenteel kunnen tijdens de analyse niet meer dan 24 parameters worden onderzocht. De belangrijkste indicatoren zijn:

HGB is een rode bloedcelpigment genaamd hemoglobine.
RBC - RBC-telling.
PLT - aantal bloedplaatjes.
WBC - aantal witte bloedcellen.
LYM - lymfocyten.
MID - monocyten.
HCT - hematocrietniveau.
CPU is de kleurindex.
ESR - bezinkingssnelheid van erytrocyten.
Basofielen - granulocyten (leukocyten) zijn basofiel.
Neutrofielen - neutrofiele granulocyten.
Eosinofielen - eosinofiele granulocyten.
Reticulocyten zijn de voorlopers van rode bloedcellen.
Hoe geconcentreerd gemiddeldhemoglobine in rode bloedcellen.
Hoeveel hemoglobine zit er gemiddeld in rode bloedcellen.
RBC volume gemiddeld.
RBC-distributie op grootte.

Een rode bloedcelpigment genaamd "hemoglobine"

Hemoglobine vervoert zuurstof naar weefsels en organen, neemt koolstofdioxide op en stuurt het naar de longen. De normen van indicatoren variëren per leeftijd en zijn afhankelijk van geslacht, worden berekend in g / l:

De norm voor een bloedonderzoek bij kinderen vanaf de geboorte tot en met veertien dagen is van 134 tot 198.
Van veertien dagen tot twee maanden - van 107 tot 130.
Van acht en een halve week tot zes maanden - van 103 tot 141.
Van zes maanden tot twaalf maanden - van 114 tot 141.
Van twaalf maanden tot vijf jaar - van 100 tot 150.
Van vijf tot twaalf jaar - van 115 tot 150.
Als een tiener 12 jaar oud is, dan verschilt de norm van een bloedtest ook per geslacht. Van twaalf jaar tot volwassenheid variëren de indicatoren voor meisjes van 115 tot 153, voor jongens van 120 tot 166.
De normale bloedtest voor vrouwen van achttien tot vijfenzestig is 117 tot 160, voor mannen is dit 132 tot 172.
Na de leeftijd van vijfenzestig zijn vrouwen 120 tot 161, mannen 126 tot 174.

Het verkregen resultaat kan een verschil aantonen met de norm van een bloedtest, en de interpretatie van de resultaten kan wijzen op een probleem dat zich in het lichaam heeft voorgedaan.

Laag niveauhemoglobine duidt op een gebrek aan ijzer dat nodig is voor de synthese van hemoglobine en vitamine B_{12. Dit is het eerste teken van bloedarmoede.}

Meerdere malen verhoogd hemoglobine kan wijzen op de aanwezigheid van long- of hartfalen, bloedkanker. Dit zijn echter slechts vermoedens - aanvullende tests zijn nodig om de diagnose te bevestigen.

Rode bloedcellen - erytrocyten

Aangezien hemoglobine deel uitmaakt van erytrocyten, is de missie van erytrocyten vergelijkbaar met de functie van hemoglobine. De norm van een bloedonderzoek bij volwassenen en kinderen is anders. Het resultaat onderscheidt zich naar geslacht vanaf twaalf jaar:

Op het moment van geboorte is de ideale indicator 3,9 tot 5,5 x 1012.
In de eerste drie levensdagen is de norm van een bloedtest 4 tot 6,6 x 1012.
Eerste twee weken - van 3,6 tot 6,3 x 1012.
Van drie weken tot drie maanden - 3 tot 5, 4 x 1012.
Van drie maanden tot twee jaar - van 3, 1 tot 5, 3 x 1012.
Van twee jaar tot twaalf - van 3, 9 tot 5, 3 x 1012.
Van twaalf tot volwassenheid bij jongens is de norm 4,5 tot 5,3 x 10¹², bij meisjes van 4,1 tot 5,1 x 10 ^12.
Voor volwassen mannen - van 4 tot 5 x 10¹², voor vrouwen - van 3,5 tot 4,7 x 10^12.

Een afname van het aantal rode bloedcellen duidt op een tekort aan vitamine B_{12, en een toename duidt op problemen in het systeem van bloedvorming, ademhaling of het hart en de bloedvaten.}

De afwijking van de vastgestelde norm is nietgeeft noodzakelijkerwijs het uiterlijk van de ziekte aan. De algemeen aanvaarde normen zijn hierboven vermeld, maar alleen een specialist mag een individuele erytrocytennorm voor een algemene bloedtest vaststellen en de resultaten van de analyse ontcijferen, omdat veel factoren de productie en het verlies van erytrocyten beïnvloeden. Tijdens de menstruatie ondergaat een vrouw bijvoorbeeld een natuurlijk bloedverlies, dus tijdens deze periode is het niveau van rode bloedcellen in de formule lager. Of iemand is al een bepaalde tijd op grote hoogte in de bergen met ijle lucht, dus een verhoging van het aantal rode bloedcellen zal voor hem de norm zijn.

Aantal bloedplaatjes

Bloedplaatjes zijn platen van bloedvloeistof die geen kern hebben. Zij zijn verantwoordelijk voor het stollingsproces. Ze kunnen een bloedstolsel vormen, wat een stopzetting van de bloedcirculatie zal veroorzaken.

Bij een algemene afname zijn de bloedtestnormen voor volwassenen en kinderen (bloedplaatjesconcentratie) gelijk: van 180 tot 320 x 109 cellen/l of van 1,4 tot 3,4 g/l.

Verhoogd aantal bloedplaatjes duidt op trauma, maligniteit, trombocytopenie en andere ziekten die verband houden met de stollingsfunctie. Voor bloedonderzoek verandert de norm en interpretatie echter als een persoon onlangs een operatie heeft ondergaan. In dit geval is een toename van het aantal bloedplaatjes de norm.

Een laag aantal bloedplaatjes duidt op chemische vergiftiging, een infectie in het lichaam of leukemie (acuut of chronisch).

Als de patiënt medicijnen gebruikt tijdens de test, moet hij:informeer uw arts hierover. Dan kan de arts rekening houden met de invloed van medicijnen, de verwachte verschuiving in de metingen van de algemene bloedtest voorspellen en de resultaten correct ontcijferen.

Leukocytennorm

Leukocyten zijn witte bloedcellen. Zij zijn verantwoordelijk voor de immuniteit.

De norm van indicatoren hangt rechtstreeks af van de leeftijdscategorie:

Tot een jaarnorm van 6 tot 17, 5 x 109 cellen/L.
1 tot 4 jaar - 5, 5 tot 17 x 109 cellen/l.
Van vier tot tien is het aantal witte bloedcellen 4,5 tot 14,5 x 109 cellen/l.
Tien tot zestien - 4, 5 tot 13 x 109 cellen/l.
Na zestien - 4 tot 9 x 109 cellen/l.

Een laag aantal witte bloedcellen duidt op een bloedaandoening, een virale infectie, hepatitis of verminderde immuniteit na een medicijnkuur.

Een toename van het aantal witte bloedcellen duidt op een bacteriële infectie of een interne of externe bloeding.

Het belangrijkste "bouwmateriaal" van het immuunsysteem zijn lymfocyten

Lymfocyten zijn een soort leukocyten die verantwoordelijk zijn voor ontwikkelde immuniteit en antimicrobiële en antivirale controle.

Normen van bloedtestresultaten voor lymfocyten als percentage:

Bij pasgeborenen - van 15 tot 35%.
Tot een jaar - van 22 tot 70%.
Van één tot vijf jaar - van 33 tot 60%.
Van zes totnegen jaar - van 30 tot 50%.
Van negen tot vijftien - van 30 tot 46%.
Vanaf zestien - van 20 tot 40%.

Als het aantal lymfocyten in het bloed hoger is dan normaal, duidt dit op de aanwezigheid van een breedspectruminfectie.

Lage lymfocyten - nier- of immuunfalen, chronische ziekte, detectie van nadelige gezondheidscorticosteroïden.

Wat zijn monocyten

Monocyten zijn de grootste witte bloedcellen die het vermogen hebben om in weefsels te "bewegen" en helpen reeds dode cellen en bacteriën te absorberen.

Bij een algemene bloedtest is de norm voor monocyten:

Bij pasgeborenen - van 3 tot 12%.
Bij kinderen jonger dan één jaar - van 4 tot 15%.
Van één tot vijf jaar - van 3 tot 10%.
Zes en ouder - van 3 tot 9%.

Als de monocyten in het lichaam meer dan normaal zijn, duidt dit op reumatoïde artritis, syfilis, mononucleosis, tuberculose en andere infecties.

Lage niveaus waargenomen tijdens het gebruik van corticosteroïden of na een operatie.

Hematocriet

Hematocriet weerspiegelt het volume rode bloedcellen in het bloed. Berekend als een percentage:

Vanaf de geboorte tot twee weken - 41 tot 65%.
Van een leeftijd van twee weken tot vier maanden varieert de norm van 28 tot 55%.
Van vier maanden tot een jaar - van 31 tot 41%.
Van één tot negen jaar - van 32 tot 42%.
Van de leeftijd van negen tot twaalf - van 34 tot 43%.
Vanaf twaalf jaar de normbepaald, naast leeftijd, ook door geslacht. Van twaalf tot achttien jaar hebben jongens de norm van 35 tot 48%, voor meisjes van 34 tot 44%.
Van achttien tot vijfenzestig jaar voor mannen is de norm van 39 tot 50%, voor vrouwen - van 35 tot 47%.
Na het bereiken van de leeftijdscategorie van zestig jaar voor mannen - van 37 tot 51%, voor vrouwen - van 35 tot 47%.

Verhoogde hematocriet duidt op de aanwezigheid van erytrocytose (erythrocytose, hypoxie, niertumoren, polycysteus of hydronefrose), een afname van het plasmavolume (brandwond, buikvliesontsteking, enz.), uitdroging, leukemie.

Lage hematocriet duidt op bloedarmoede, verhoogd plasmavolume (normaal tijdens zwangerschap, vooral na 4 maanden), overhydratie.

Kleurindex

De kleurindicator bepa alt de hemoglobineconcentratie in rode bloedcellen, drukt de relatieve hoeveelheid hemoglobine per 1 erytrocyt uit.

De norm is voor iedereen hetzelfde: van 0,9 tot 1,1 off-system units.

ESR

De verhouding tussen plasma-eiwitfracties wordt de erytrocytsedimentatiesnelheid of de erytrocytsedimentatiereactie genoemd. De testmethode is gebaseerd op het vermogen om, onder omstandigheden van onthouding van het vermogen van bloed om te stollen, onder invloed van de zwaartekracht in erytrocyten te bezinken.

Regelgeving:

Voor de vrouwelijke helft van de bevolking - van 2 tot 15 mm/uur.
Voor mannen - van 1 tot 10 mm/uur.

Versnelde afwikkeling kan het gevolg zijn van de volgende redenen: acute en chronische infecties,immunopathologische ziekten, hartaanval, kwaadaardige tumoren, zwangerschap, het nemen van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld salicylaten), bloedarmoede, hypoproteïnemie, menstruatie bij vrouwen, bloedvergiftiging, leukemie, auto-immuunziekten.

Vertraging van sedimentatie duidt op de volgende mogelijke pathologieën: hyperproteïnemie, veranderingen in de erytrocytvorm, erythrocytose, leukocytose, DIC-syndroom, hepatitis.

Basofielen

Segmentonucleaire basofielen zijn een subtype van granulocytische leukocyten. Actief betrokken bij een onmiddellijke allergische reactie (bijv. anafylactische shock). Ze blokkeren ook gifstoffen en voorkomen dat ze zich door het lichaam verspreiden. Dankzij heparine zijn ze betrokken bij het proces van bloedstolling. Hun belangrijkste doel is om de resterende granulocyten te mobiliseren naar de plaats van de focus van het ontstekingsproces.

Neutrofielen

Gesegmenteerde neutrofielen zijn een ondersoort van granulocytische leukocyten. Ze hebben het vermogen tot fagocytose (vangen en verteren van vaste deeltjes). Na dit proces sterven neutrofiele granulocyten, waarbij een enorme hoeveelheid biologische stoffen vrijkomt die onherstelbare schade toebrengen aan bacteriën, virussen, parasieten en schimmels, die op hun beurt de ontsteking verhogen en chemotaxis veroorzaken.

Volgens de regelgeving zouden volwassen neutrofielen ongeveer 47-72% van het totale aantal leukocyten moeten zijn, en jonge - ongeveer 1-5%.

Eosinofielen

Gesegmenteerde eosinofielen zijn een ander subtype van granulocytische leukocyten. Ze kunnen tot ver buiten het bloed doordringenbloedvaten en hun beweging is voornamelijk gericht op het brandpunt van ontsteking of beschadigd weefsel (chemotaxis). in staat tot fagocytose. Hun belangrijkste functie is de expressie van Fc-receptoren, wat zich manifesteert in cytotoxische eigenschappen en activering van antiparasitaire immuniteit. Maar er is ook een "achterkant van de medaille" - een toename van E-klasse antilichamen leidt tot een onmiddellijke allergische reactie (anafylactische shock). Maar tegelijkertijd hebben eosinofiele granulocyten het vermogen om histamine en een aantal andere mediatoren van allergische en ontstekingsprocessen te absorberen en te binden. Het blijkt dat de rol van eosinofielen kan worden gedefinieerd als anti-allergisch en beschermend anti-allergisch.

De norm wordt geacht 120 tot 350 van deze ondersoort van granulocyten per 1 microliter te zijn.

De reden voor het verhoogde geh alte aan eosinofielen in het bloed kan zijn:

Allergische reactie (dermatitis, rhinitis, medicijnallergie, astma, enz.).
Infectie door parasieten (rondworm, Giardia, trichinella, enz.).
Tumor (lymfoom, acute en chronische leukemie, erythremia), vooral als zich al metastasen en necrose hebben gevormd.
Immunodeficiëntie (kan te wijten zijn aan het syndroom van Wiskott-Aldrich).
Weefselziekten (artritis, periarteritis).

Verlaagd geh alte aan eosinofielen als gevolg van een bloedtest duidt op het begin van een infectieus en toxisch proces. Als een dergelijk resultaat na een operatie wordt verkregen, is de toestand van de patiënt zeer ernstig.

Reticulocyten

Reticulocyten zijn de voorlopers van rode bloedcellen - erytrocyten. De functie van reticulocyten is vergelijkbaar met die van erytrocyten, maar vergeleken met de laatste zijn ze minder effectief.

Wetgevende indicatoren:

Bij pasgeborenen - tot 10%.
Kinderen hebben 2-6%.
Volwassenen - 0,5-2%.

Als we kijken naar de norm en interpretatie van de resultaten van een algemene bloedtest, dan wijst een hoog percentage op een mogelijke bloedarmoede of bloedverlies. De hoeveelheid onder de norm geeft de effecten aan van chemotherapie, aplastische anemie, vitamine B-tekort_{12, kwaadaardige aandoeningen van het beenmerg, lage productie van erytropoëtine, foliumzuur of ijzertekort, enz.}