Naar de tandarts gaan is een verantwoorde aangelegenheid die sterke zenuwen vereist. Of het nu gaat om een slechte tand, een ontstoken kaakzenuw of tandvlees, dit alles gaat gepaard met hevige pijn, het onvermogen om een normaal leven te leiden. Angst voor interventie en angst voor pijn leidt er vaak toe dat de patiënt zijn bezoek aan de dokter tot het laatst uitstelt.
Goede pijnstillers die in de tandheelkunde worden gebruikt, helpen dit probleem op te lossen. Een daarvan is "Ultracain D". Het negeert alle angsten van patiënten en blokkeert de gevoeligheid op de plaats van manipulatie volledig.
Waarom heeft dit medicijn de voorkeur van de meeste tandartsen?
Kenmerken
Er worden veel verschillende pijnstillers gebruikt in de tandheelkunde. De bekendste daarvan zijn Novocaine en Lidocaine.
Tandartsen, die weten dat de angst van hun patiënten hen soms niet in staat stelt om tijdige en juiste medische zorg te verlenen, geven er de voorkeur aan de krachtigste pijnstillers in hun praktijk te gebruiken. Dit heeft ook te maken methet feit dat er een groot aantal zenuwvezels in het kaakgebied zijn.
In termen van de sterkte van de anesthesie is "Ultracain D" 5 keer effectiever dan "Novocaine" en "Lidocaine" - 2 keer.
Bovendien bevat deze variant van "Ultracaine" geen epinefrine, aanwezig in de andere twee vormen van het medicijn. Epinefrine heeft een aantal contra-indicaties en mag niet worden gebruikt bij patiënten met een intolerantie voor dit bestanddeel.
Het geh alte aan epinefrine in de samenstelling van het anestheticum zorgt ook voor de aanwezigheid van geschikte conserveermiddelen om het te bewaren, wat allergeen kan zijn voor patiënten.
Deze vorm van het medicijn is dus optimaal voor gebruik bij mensen met een grote kans op een allergische reactie, inclusief degenen met de diagnose bronchiale astma.
Beschrijving
"Ultracain D" is verkrijgbaar als een kleurloze transparante oplossing voor injectie.
1 ml bevat: actief ingrediënt - articaïnehydrochloride (40 mg), aanvullende componenten - water voor injectie en natriumchloride.
Het medicijn is geclassificeerd als een lokaal anestheticum van de articaïne-serie.
Gebruikt als injectie in de tandartspraktijk voor geleidings- en infiltratieanesthesie.
Bevriezingswerking met verlies van gevoeligheid van het gebied waarin de injectie is gedaan, vindt plaats binnen 1-3 minuten. Dit effect houdt ongeveer 20 minuten aan.
Omdat articaïne snel in het lichaam wordt afgebroken tot een niet-toxisch zuur, is herhaalde toediening van het medicijn indien nodig toegestaan.
Deze verdoving hoopt zich opin de lever, niet uitgescheiden in de moedermelk, passeert de placenta, uitgescheiden door de nieren.
Indicaties
"Ultracain D" (de samenstelling sluit de aanwezigheid van epinefrine uit) mag worden toegepast op groepen patiënten met intolerantie voor sulfieten.
Deze verdoving is ook toegestaan voor aandoeningen die een contra-indicatie zijn voor andere vormen van "Ultracaine" die epinefrine bevatten. Dit zijn ziekten van het hart en de bloedvaten, tachyaritmie, tachycardie (paroxysmaal), het gebruik van niet-cardioselectieve bètablokkers, feochromocytoom, geslotenhoekglaucoom, hyperthyreoïdie, ernstige arteriële hypertensie.
Anesthetica "Ultracain D" instructies voor gebruik in de tandheelkunde raden aan voor de volgende doeleinden:
- geleidings- en infiltratieanesthesie van de mondholte bij patiënten met epinefrine-intolerantie;
- korte tandheelkundige operaties (bijv. hoektanden, snijtanden);
- reinigen van carieuze gebieden van de tand;
- tandenknarsen voor protheses;
- manipulaties waarbij een kleine hoeveelheid verdoving nodig is.
Contra-indicaties
Contra-indicaties voor het gebruik van "Ultracain D" zijn onder andere:
- intolerantie voor articaïne en andere anesthetica van het amidetype;
- ernstige hartgeleidingsstoornissen;
- acuut hartfalen;
- ernstige hypotensie;
- bloedarmoede door vitaminetekortQ12;
- hypoxie;
- cholinesterasedeficiëntie;
- CNS-ziekten;
- langdurige of langdurige tandheelkundige procedures;
- leeftijd van de patiënt tot 4 jaar.
Voorzichtig gebruiken
We herinneren je eraan dat "Ultracain D" articaïne bevat, dat de placenta passeert. In dit opzicht moet de arts de beslissing nemen om dit anestheticum te gebruiken bij zwangere patiënten.
Articaïne passeert, in tegenstelling tot andere lokale pijnstillers, de placenta in zeer kleine hoeveelheden, maar goedkeuring voor het gebruik ervan kan alleen worden gerechtvaardigd als het potentiële voordeel opweegt tegen het risico voor de foetus en de moeder.
Voor vrouwen die borstvoeding geven, is het medicijn niet gecontra-indiceerd, omdat articaïne snel uit het lichaam wordt uitgescheiden en niet in de moedermelk terechtkomt.
Hoe te gebruiken
"Ultracain D", waarschuwt de instructie, het wordt niet aanbevolen om in ontstoken weefsels te injecteren.
Voordat het medicijn wordt toegediend, moet een aspiratietest worden uitgevoerd om te voorkomen dat de oplossing in het bloedvat terechtkomt. Om dit te doen, is het na het inbrengen van de injectienaald in het gebied van de geplande injectie noodzakelijk om de zuiger van de injectiespuit iets in de tegenovergestelde richting te trekken en ervoor te zorgen dat er geen bloed in de medicijnoplossing is verschenen. De aanwezigheid van bloed in de spuit geeft aan dat de naald een bloedvat heeft doorboord, dan moet de injectieplaats of -diepte worden gewijzigd.
Als het testresultaat negatief is, kan het medicijn in het geselecteerde gebied worden geïnjecteerd om het te verdoven.
Dosering
Voorinfiltratie-anesthesie vereist 1,7 ml van het medicijn voor een of twee aangrenzende tanden.
Voor conductie-anesthesie onder de alveolaire zenuw is 1-1,7 ml oplossing nodig.
De maximaal toegestane dosis voor volwassen patiënten is 4 mg per 1 kg lichaamsgewicht.
Bijwerkingen
Welke ongewenste gevolgen kunnen "Ultrakain D" veroorzaken? Instructies voor gebruik in de tandheelkunde waarschuwen dat na de introductie van een verdovingsmiddel, bijwerkingen zoals duizeligheid, zwakte, gehoorverlies, hoofdpijn, slaperigheid kunnen optreden.
Als de dosering van het medicijn wordt overschreden, kan de patiënt een verminderd bewustzijn of ademhaling ervaren, evenals convulsies.
Dyspeptische stoornissen - braken, misselijkheid - kunnen ook worden veroorzaakt door de toediening van het medicijn.
Verstoringen in het systeem van het hart en de bloedvaten na de injectie van "Ultracain D" kunnen als volgt zijn: verlaging van de bloeddruk, hartritmestoornissen, hartfalen, collaps, bradycardie, pijn op de borst.
Voordat u het medicijn "Ultracain D" gebruikt, moet de instructie goed worden bestudeerd. Het verdovingsmiddel kan allergeen zijn voor patiënten, daarom wordt aanbevolen om een voorafgaande test uit te voeren op gevoeligheid voor dit verdovingsmiddel.
De volgende symptomen duiden op een allergie voor het geneesmiddel: roodheid van de huid, zwelling op de injectieplaats, urticaria, jeuk, huiduitslag, rhinitis, conjunctivitis, zwelling van het gezicht (zwelling van de lippen), zwelling van de strottenhoofd, kortademigheid, anafylactische shock.
Als het weefsel van zenuwvezels beschadigd is, kan parese van de aangezichtszenuw, paresthesie van de tong optredenen lippen, verlies van gevoel en smaakperceptie.
Overdosis zorg
"Ultracain D" wordt door de meeste patiënten goed verdragen. Voorzorgsmaatregelen mogen echter niet worden verwaarloosd bij het gebruik ervan.
Symptomen van een overdosis van het medicijn zijn: bewustzijnsverlies, duizeligheid, bradycardie, overmatige motoriek, verlaagde bloeddruk.
Help: om het lichaam van de patiënt een horizontale positie te geven met de benen omhoog. Zorg voor frisse lucht en zorg dat de luchtwegen vrij zijn.
Bij gebruik van het verdovingsmiddel "Ultracain D" wordt in de gebruiksaanwijzing aanbevolen om de bloeddruk en hartslag te controleren.
Als ademen moeilijk is, geef de patiënt dan zuurstof. Wanneer de ademhaling stopt, is kunstmatige beademing van de longen geïndiceerd. Met larynxoedeem - endotracheale intubatie en mechanische ventilatie.
Voor convulsies - dien intraveneuze barbituraten toe, geef de patiënt zuurstof, controleer de hemodynamiek.
Voor shock en ernstig falen van de bloedsomloop, dien intraveneuze albumine, plasmavervangers, glucocorticoïden, elektrolyten toe.
Interactie
Aangezien het betreffende anestheticum geen epinefrine (een analoog van adrenaline), wat een vasoconstrictor is, bevat, is het duidelijk dat "Ultracain D" zonder adrenaline, bij gebruik met anticoagulantia, het risico op bloedingen verhoogt.
Zoals elk lokaal anestheticum versterkt het medicijn het effect van medicijnen die functies onderdrukkenCNS.
10 dagen voor het gebruik van verdoving, is het noodzakelijk om het gebruik van MAO-remmers te stoppen. Dit vermindert het risico op hypotensie.
Vasoconstrictoren en narcotische analgetica versterken en verlengen het effect van het medicijn. Dit laatste kan tegelijkertijd depressie of ademstilstand veroorzaken.
Beoordelingen
Over het medicijn "Ultracain D" beoordelingen komen voornamelijk neer op het feit dat het een goed, maar kortdurend analgetisch effect heeft.
Patiënten die tijdens tandheelkundige ingrepen met dit verdovingsmiddel worden behandeld, merken het volgende op:
- het medicijn wordt in bijna alle apotheken tegen een betaalbare prijs verkocht;
- deze verdoving verlicht pijn goed en verwijdert gevoeligheid en pijn volledig;
- de werking van het medicijn is van korte duur, waardoor je snel van gevoelloosheid af kunt komen, vrijuit kunt praten en eten;
- optimale verdoving voor degenen die niet van het langdurige bevriezingseffect van dergelijke medicijnen houden;
- goede verdovingsoptie voor mensen met astma of schildklieraandoeningen;
- In tegenstelling tot "Ultracaine" dat epinefrine bevat, veroorzaakt dit medicijn geen hartproblemen zoals hartkloppingen, bradycardie, enz.
"Ultracain D", beoordelingen van patiënten bevestigen dit, is erg populair. De nadelen, evenals de voordelen, omvatten alleen het kortetermijneffect als verdovingsmiddel.
Ondanks het feit dat het medicijn kan zijnzelfstandig kopen bij de apotheek en meenemen naar de afspraak met de tandarts, moet u uw arts raadplegen voordat u koopt. Alleen een specialist kan bepalen hoe lang de procedure zal duren en kan het gebruik van een langerwerkend medicijn voorstellen.
Ultracain D forte
Handelsnaam van het medicijn: "Ultracain D-S forte". Gebruikt in de tandartspraktijk als plaatselijke verdoving.
Geproduceerd als een heldere, kleurloze oplossing voor injectie.
1 ml verdovingsmiddel bevat: articaïnehydrochloride (40 mg) - werkzame stof, epinefrinehydrochloride (0,012 mg) - werkzame stof; natriumdisulfiet, water voor injectie, natriumchloride - hulpstoffen.
De verhouding van epinefrine tot articaïne in deze vorm van het medicijn is 1: 100000, wat wordt aangegeven op de verpakking van het verdovingsmiddel.
Kenmerken
Epinefrine (analoog aan adrenaline) als onderdeel van het verdovingsmiddel is een vasoconstrictor en stelt u in staat het analgetische effect van articaïne te verlengen.
De lage toxiciteit van het medicijn maakt herhaalde toediening mogelijk, indien nodig.
Deze verdoving maakt de zenuwvezels op de injectieplaats tijdelijk ongevoelig.
Weefselbevriezingseffect treedt op binnen 3 minuten na injectie en houdt ten minste 75 minuten aan.
Indicaties
Het medicijn wordt in de tandartspraktijk gebruikt voor infiltratie- en geleidingsanesthesie, wat nodig is voor operaties aan het mondslijmvlies of aantandpulp, om een gebroken tand te verwijderen, met langdurige chirurgische ingrepen.
Contra-indicaties
Deze verdoving is gecontra-indiceerd in bijna dezelfde gevallen als "Ultracain D" hierboven beschreven. Dit komt door het gemeenschappelijke actieve ingrediënt in beide geneesmiddelen - articaïne. Alleen langdurige kaakchirurgie is geen contra-indicatie voor deze verdoving, omdat epinefrine de werking ervan verlengt.
Epinefrine zelf heeft echter een aantal contra-indicaties die van toepassing zijn op deze vorm van afgifte van Ultracaine.
Deze omvatten:
- intolerantie voor sulfieten en andere stoffen in de samenstelling van het verdovingsmiddel;
- bronchiale astma;
- tachyaritmie;
- paroxismale tachycardie;
- schildklierziekte;
- ernstige arteriële hypertensie;
- gebruik van niet-cardioselectieve bètablokkers;
- glaucoom (hoeksluiting).
Voorzichtig gebruiken als de patiënt angina pectoris, cardiosclerose, cerebrovasculair accident, atherosclerose, beroerte, longemfyseem, diabetes mellitus, chronische bronchitis, ernstige nier- of leverdisfunctie, cholinesterasedeficiëntie, bloedstollingsstoornissen, in een overdreven opgewonden staat.
Gebruik tijdens zwangerschap
"Ultracain D" is ongewenst tijdens de zwangerschap, omdat articaïne de placenta passeert. Maar als de behoefte aan verdoving groot is, kun je beter een vorm kiezen"Ultracaine", dat geen epinefrine bevat of in een lagere dosering bevat dan "Ultracaine D-S forte"
Voor vrouwen die borstvoeding geven, is het medicijn niet gecontra-indiceerd, omdat de hoeveelheid in de moedermelk erg klein is.
Dosering en wijze van toediening
Het wordt aanbevolen om het medicijn alleen te injecteren in die gebieden waar geen ontsteking is.
Dit verdovingsmiddel mag niet in de bloedbaan terechtkomen!
Om één behandelingsprocedure voor een volwassen patiënt uit te voeren, is een dosis verdovingsmiddel voldoende met een snelheid van: per 1 kg gewicht - niet meer dan 7 mg van het geneesmiddel.
Voor kinderen ouder dan 4 jaar mag de maximale dosis pijnstillers niet meer zijn dan 5 mg oplossing per 1 kg lichaamsgewicht.
Oudere patiënten en patiënten met ernstige lever- of nierinsufficiëntie mogen niet meer toedienen dan de minimale dosis die nodig is om pijnverlichting te bereiken.
Bijwerkingen van het lichaam op het medicijn
De bijwerkingen van deze vorm van afgifte van "Ultracaine" zijn dezelfde als die van "Ultracaine D". De aanwezigheid van epinefrine in oplossing kan echter extra negatieve reacties van het lichaam veroorzaken. Toegegeven, dergelijke complicaties komen uiterst zelden voor, ze omvatten tachycardie, hartritmestoornissen, verhoogde bloeddruk.
Als het medicijn een bloedvat binnendringt, kunnen er gebieden met necrose optreden op de injectieplaats.
Ultracain D-S
De enige vorm van afgifte van "Ultracaine" die geen epinefrine bevat, is "Ultracaine D". "Ultracain DS", inbevat op zijn beurt epinefrine, maar in een lagere dosering dan Ultracain D-S forte.
Compositie
1 ml verdovingsmiddel bevat 40 mg articaïne en 0,006 mg epinefrine. De verhouding van epinefrine tot articaïne in deze vorm van het medicijn is 1: 200.000. Extra stoffen zijn ook opgenomen in de oplossing: water voor injectie, natriumdisulfiet, natriumchloride.
Kenmerken
Wanneer dit verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd, treedt het effect op na 3 minuten en houdt het minstens 45 minuten aan.
Door de kleine dosis epinefrine heeft het medicijn geen significant effect op het hart, waardoor het veilig kan worden gebruikt voor langere medische procedures.
Indicaties
Geleidings- en infiltratieanesthesie voor tandheelkundige operaties zoals:
- tandextractie;
- tandenknarsen voor protheses;
- behandeling van carieuze tanden.
Contra-indicaties
Aangezien de verhouding van epinefrine tot articaïne in de samenstelling van het medicijn "Ultracaine D-S" 1:200.000 is, worden contra-indicaties voor het gebruik van dit anestheticum voornamelijk geassocieerd met gevoeligheid bij patiënten voor articaïne.
Het medicijn is gecontra-indiceerd bij bronchiale astma en hyperthyreoïdie vanwege epinefrine, dat, hoewel in een kleine dosis, aanwezig is in de samenstelling van het anestheticum.
Toch is deze vorm van "Ultracaine" relatief veilig voor gebruik bij zwangere en zogende patiënten, mensen met gecompenseerde ziekten van het hart en de bloedvaten.
Let op! Het medicijn mag niet in de bloedvaten komen enontstoken weefsels!
Alle andere aanbevelingen voor het gebruik van dit anestheticum: interactie met andere geneesmiddelen, bijwerkingen, contra-indicaties, indicaties, gevolgen van een overdosis, zijn dezelfde als de instructies die zijn voorgeschreven voor "Ultracain D-S forte".
Uitgifteformulier
Alle 3 soorten "Ultracain D" zijn verkrijgbaar als oplossing in ampullen van 2 ml (10 stuks in een verpakking) of in patronen met een capaciteit ("Ultracain D") 1, 7; 100 per doos.
Voordat u het anestheticum gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen, de vervaldatum van de oplossing controleren, ervoor zorgen dat de aanstaande procedure steriel is, een geneesmiddelgevoeligheidstest en een aspiratietest uitvoeren.
Na de injectie wordt aanbevolen om de toestand van de patiënt nauwlettend te volgen en, indien nodig, de nodige eerstehulpmaatregelen te nemen.
