Accommodatie is een oogheelkundige term die verwijst naar het vermogen van het oog om duidelijke beelden te leveren. Met andere woorden, het is het vermogen om het zicht te focussen en duidelijk en duidelijk onderscheid te maken tussen zichtbare objecten. Dit mechanisme fa alt soms, in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om een studie uit te voeren naar de hoeveelheid accommodatie om de oorzaak van het defect te bepalen en te elimineren.
Kenmerken van accommodatie
Het concept van "accommodatie" (vertaald uit het Latijn accommodatio) betekent aanpassing. Deze naam verklaart al het werkingsmechanisme van deze eigenschap van visie. Het oog past zich aan veranderingen in optische omstandigheden aan om de helderheid van het beeld te garanderen. Een soortgelijke eigenschap bij een persoon wordt al gevormd in de eerste uren na zijn geboorte, terwijl de gezichtsorganen geleidelijk wennen aan gezamenlijke activiteit met de hersenen, informatie doorgeven die van buitenaf wordt ontvangen.
Norma
Het accommodatiemechanisme voltooit eindelijk zijn vorming na 10-14 dagen van het leven van de baby. Een veel voorkomend verschijnsel is de schending van scherpte, wanneer de blik wordt overgedragen van het ene object naar het andere, vooral wanneer deze zich op verschillende afstanden van een persoon bevindt. Maar tegelijkertijd past het oog zich snel aan nieuwe omstandigheden aan en begint het zicht zich onmiddellijk te concentreren nadat informatie over de veranderingen in de hersenen is binnengekomen. In een fractie van een seconde begint de lens met enige inspanning te krimpen, en dan wordt de scherpte weer hersteld.
Houd er rekening mee dat als dit niet gebeurt, er een soort overtreding is die de instelling van de scherpte kan verstoren, en dat alleen ervaren specialisten de oorzaak kunnen bepalen.
Laten we eens kijken hoe we de hoeveelheid accommodatie kunnen bepalen.
Volumebepaling
Waar gaat dit onderzoek over?
Bij het onderzoek is het een belangrijk punt om de norm van het accommodatievolume te bepalen om het vermogen van het accommodatieapparaat om te functioneren te beoordelen, en om de juiste therapie voor te schrijven.
Volume wordt bepaald door de formule APR=AP - (±AR). APR geeft hier de gewenste waarde aan. AP is de afstand tot het dichtstbijzijnde observatiepunt en AR is de afstand tot het verste punt. De gebruikte waarden zijn dioptrisch in plaats van lineair.
Absolute accommodatie
Het volume van absolute accommodatie is het accommoderende volume van het ene oog wanneer het andere is uitgeschakeld voor het zien. Om het te bepalen, moet je weten:positie van beide punten van helder zicht.
Metingen van verre en nabije punten in dioptrieën worden gedaan door de volgende apparaten: accommodatiemeters of optometers. Het verminderen van lenzen zijn opgenomen in hun ontwerp. De proefpersoon kijkt met één oog in de lens van het apparaat, en de onderzoeker beweegt geleidelijk de hendel van het apparaat, die op zijn beurt het testobject beweegt. Het onderwerp toont twee posities: het verschijnen van een duidelijk optotype en vervolgens de vervaging ervan. Dit zijn de posities van de verre en nabije punten van helder zicht. In dioptrieën wordt hun waarde aangegeven op een schaalverdeling binnen +6, 0 - -5, 0 D. Het accommodatievolume wordt bepaald door het algebraïsche verschil tussen de twee indicatoren op de schaal.
Relatieve accommodatie
Het relatieve accommodatievolume is het accommodatievolume met twee ogen open ten opzichte van een bepaalde afstand. Hierbij wordt rekening gehouden met convergentie. Aangezien de afstand tot het object duidelijk is gedefinieerd (meestal wordt 0,33 m gebruikt), is het noodzakelijk om lenzen op de ogen te plaatsen - negatief voor accommodatiespanning en positief voor ontspanning.
Hoe wordt de hoeveelheid accommodatie in dit geval bepaald?
U kunt een brilmontuur gebruiken voor lenzen, u kunt een apparaat gebruiken dat de gezichtsscherpte bepa alt, een halfautomatische of automatische phoropter met een tafel voor het controleren van de nabije gezichtsscherpte, gemonteerd op een staaf. Tekst nr. 4 wordt meestal als test gebruikt. De patiënt kijkt naar de tekst, die zich opingestelde afstand, twee ogen. Voorheen werd ametropie volledig gecorrigeerd. Voor beide ogen worden achtereenvolgens negatieve en positieve lenzen van 0,5 D geïnstalleerd, zoveel als nodig is, zodat het onderwerp de tekst niet kan lezen. De waarde van de maximale positieve lens geeft het verbruikte (negatieve) deel van de accommodatie van het betreffende type weer. De sterkte van het maximum van de negatieve lens bepa alt de accommoderende marge of het positieve deel. De afname ervan duidt op een verslechtering van de prestaties van dichtbij zien, een toename van de aanleg voor bijziendheid, de progressie van laatstgenoemde, of een toename van visuele vermoeidheid.
Wat weerspiegelt de beoordeling van de hoeveelheid accommodatie?
Pathologische veranderingen
Accommodatiekramp is een valse bijziendheid, een overtreding treedt op als gevolg van langdurige visuele stress en verwondingen. Het is een van de meest voorkomende overtredingen. Deze pathologie wordt het vaakst aangetroffen bij studenten en schoolkinderen.
In de oogheelkunde zijn er drie soorten spierspasmen van het oog:
- Kunstmatig - kan optreden als gevolg van het gebruik van een aantal medicijnen door de patiënt.
- Fysiologisch - verschijnt voor zelfcorrectie van het gezichtsvermogen bij verziendheid of bijziendheid. Er is een verandering in de kromming van de ooglens en spanning in de ciliaire spier.
- Pathologisch - deze vorm wordt gekenmerkt door een verhoogde breking van het gezichtsvermogen, de scherpte is aanzienlijk verminderd.
- Presbyopie - dit proces wordt veroorzaakt door leeftijdsgerelateerde veranderingen, treedt op na veertigjaar. In dit geval projecteert de lens slecht lichtstralen en verliest hij zijn elasticiteit.
- Verlamming is het volledige verlies van mobiliteit door de ciliaire spier. Een persoon met een dergelijke overtreding kan niet lezen. Als het probleem zich in een verwaarloosde staat bevindt, is het onmogelijk om de spieractiviteit te herstellen.
- Paresis - Patiënt heeft moeite met scherpstellen op korte afstand. Parese van accommodatie is meestal het gevolg van vergiftiging met giftige stoffen, verwondingen.
- Asthenopie - een persoon ervaart pijn tijdens het werken op een computer, lezen. Bij een dergelijke pathologie is een speciale bril vereist.
Hoe verandert de hoeveelheid accommodatie met de leeftijd?
Veranderingen met de leeftijd
Spasme bij kinderen kan ontstaan als gevolg van de onvolwassenheid van het accommodatiemechanisme. Voor een dergelijke toestand is een kenmerkend beeld de versoepeling van de accommodatie bij het kijken in de verte, evenals een toename van de klinische refractie. Hierdoor ontwikkelt een persoon valse bijziendheid.
Op volwassen leeftijd treden accommodatiestoornissen bij mensen op als gevolg van veranderingen in de lens: elasticiteit neemt af, massa, vorm en grootte veranderen.
Verre en nabije punten van helder zicht zijn verenigd op de leeftijd van 60-70, de functie van accommodatie in deze staat houdt volledig op te werken.
Op oudere leeftijd treedt de verslechtering van de accommodatie niet alleen op als gevolg van veranderingen in de lens, maar ook als gevolg van andere factoren: een afname van de contractiele activiteit van de ciliaire spier, processen van degeneratie van het zinn-ligament.
Studies tonen aan dat in de ciliaire spier met de leeftijder zijn inderdaad veranderingen die leiden tot een afname van de sterkte. Dit begint meestal tussen de 30 en 35 jaar.
De essentie van de veranderingen is gebaseerd op de stopzetting van de groei van spierweefsel, die begint te worden vervangen door vet en bindvezels.
Het mechanisme van de ciliaire spier, ondanks dit, verzwakt echter alleen, maar verliest de functionaliteit niet. De laatste stop van het vermogen om samen te trekken is te wijten aan leeftijdsgerelateerde veranderingen.
Hoe kan ik het aantal accommodatie terugbrengen naar normaal?
Behandeling van aandoeningen
De belangrijkste therapieën zijn als volgt:
- Magnetotherapie, elektroforese, kleurentherapie.
- Het dragen van lenzen en brillen om afwijkingen te corrigeren.
- Oogartsen schrijven ook oogdruppels voor die de pupillen verwijden om afwijkingen te corrigeren. Deze medicijnen ontspannen het ciliaire ligament. De duur van de behandeling varieert gewoonlijk van een week tot een maand. Alvorens druppels voor te schrijven, moet de arts de druk in het oog controleren. En pas daarna berekent hij de duur van toediening en dosering.
- Zorg ervoor dat u vitaminecomplexen inneemt.
- In sommige gevallen is lasertherapie vereist. Met behulp van deze methode wordt het gezichtsvermogen van een persoon hersteld, de ontwikkeling van pathologie vertraagt.
We hebben onderzocht hoe het onderzoek naar het volume van de accommodatie wordt uitgevoerd, de oorzaken van overtredingen geïdentificeerd en de belangrijkste correctiemethoden beschreven.
