"Cefotaxime" (indicaties voor gebruik, regels voor het berekenen van de optimale dosering, evenals de meest populaire analogen zullen hieronder worden gegeven) is een modern semi-synthetisch antibioticum. Het is resistent tegen bètalactamasen en is actief tegen zowel grampositieve als gramnegatieve microflora. Het mechanisme van de biochemische reactie is te wijten aan het vermogen van de componenten om de natuurlijke processen die plaatsvinden in het celmembraan van pathogenen te onderdrukken.
Het medicijn, dat in het lichaam komt, vernietigt doelbewust de verknopingen van peptidoglycanen, die zo noodzakelijk zijn voor bacteriën om de natuurlijke stabiliteit van de wanden te verzekeren. En, zoals u weet, voor antistoffen en remmende ingrediënten is een elastische agressorcel een vrij gemakkelijk doelwit.
Uitgifteformulier
Het medicijn "Cefotaxime" (de instructies presenteren injecties en infusies als de enige mogelijke toedieningsschema's voor de werkzame stof) komt op de farmaceutische markt in de vorm van een wit of geel poeder, dat dient als basis voor het bereiden van de oplossing. Dit zijn de zogenaamde injectieampullen.
Originele flesjes van 10 ml zijn gemaakt van transparant glas. Het werkelijke gewicht van het reagens dat in één artikel aanwezig is, is afhankelijk van de vulmatrix (0,5, 1,0 of 2,0 gram).
Farmacokinetisch scenario
Het is meteen de moeite waard om op te merken dat niet elke analoog van Cefotaxime dezelfde farmacokinetische eigenschappen heeft als het origineel. In het bijzonder, als we het hebben over de snelheid van absorptie van componenten van de injectieplaats, dan is de absorptie van het beschreven medicijn, te oordelen naar de opmerkingen van veel beoefenaars, veel sneller dan de primaire absorptie van dezelfde Duatax of Cetax. De reden voor het "fenomeen" ligt in het gestructureerde molecuul van het oorspronkelijke monster. Experts richten zich in hun beoordelingen op het feit dat de bovengenoemde Indiase generieke geneesmiddelen "farmaceutische onzuiverheden" bevatten in de vorm van complexe cefalosporinederivaten, die het metabolisme van andere ingrediënten aanzienlijk vertragen.
Er is vastgesteld dat cefotaxime (de indicaties die zijn vastgelegd in de officiële gids voor dit medicijn, de mogelijkheid van voorschrijven in aanwezigheid van bloedingen uitsluiten) een relatief hoog niveau van plasma-eiwitbinding vertoont, terwijl de duur van het bacteriedodende effect varieert binnen 11-12 uur. Na de initiële transformatie is het reagens gelijkmatig verdeeld over de weefsels, inclusief het bot (de maximale concentratie wordt ook waargenomen in het myocardium en de galblaas).
Hoofd ingrediëntoverwint met succes de placentabarrière en wordt een integraal onderdeel van het pericardiale en cerebrospinale vocht. Gemiddeld is de halfwaardetijd bij intraveneuze druppelinfusie niet langer dan een uur, bij intramusculaire injectie - tachtig tot honderd minuten. Elke transcendentale accumulatie van de stof wordt niet opgemerkt - sommige componenten worden samen met gal uitgescheiden, de andere (ongeveer 90%) - met urine. In het laatste geval is het aandeel actieve metabolieten beperkt tot 20-30% van de toegediende dosis, dat wil zeggen dat ongeveer 70% van de oplossing het lichaam verlaat zonder structurele wijzigingen te ondergaan.
Indicaties voor recept
Het beschreven medicijn heeft zichzelf bewezen als een blokker van infectieuze en ontstekingsprocessen die worden gelanceerd door micro-organismen die bijzonder gevoelig zijn voor cefotaxime. Bovendien getuigen niet alleen klinische studies hiervan - een vergelijkbare conclusie kan worden getrokken na het lezen van de talrijke positieve recensies die zijn gepubliceerd op sites die een effectieve medicijnbestrijding tegen pathogenen hebben. De voorkant van de farmacologische werking van dit medicijn is vrij breed, maar meestal chronische of acute aandoeningen van de nieren en urinewegen, evenals KNO-ziekten.
Ik moet zeggen dat, zelfs met de absolute identiteit van de samenstelling, de analoog van "Cefotaxime", of het nu "Cefasin" of "Cetax" is, niet kan worden voorgeschreven voor gebruik op basis van de bovenstaande voorwaarden. Het feit is dat veel generieke geneesmiddelen alleen worden gekenmerkt door "relatief kopiëren" van het biochemische model van het gedrag van het originele monster, en daaromeen nauwkeurige medische kaart, rekening houdend met het opnameschema en de dosering van de "dubbel", moet worden berekend door een ervaren specialist.
Het originele product wordt aanbevolen voor gebruik als:
- de patiënt is gediagnosticeerd met een pathologie van het ademhalingssysteem in de vorm van longontsteking, abces of bronchitis, en andere antibiotica geven niet het gewenste resultaat;
- de toestand van de patiënt wordt verergerd door progressieve bacteriële meningitis;
- tests bevestigen endocarditis;
- in de postoperatieve periode was het niet mogelijk om complicaties in de vorm van focale vernietiging van de huid en/of membranen van vitale organen te voorkomen;
- Besmettelijke agentia zijn stevig verankerd in botweefsels en intramusculaire injecties met synonieme medicijnen hebben niet het juiste effect op hen;
- gram-negatieve of gram-positieve flora drong door in brandwonden en veroorzaakte grootschalige infecties (tot sepsis);
- er was behoefte aan preventieve maatregelen.
Onafhankelijke experts zijn geneigd te geloven dat vandaag de dag maar weinig analogen van Cefotaxime een duidelijke positieve trend in de ziekte van Lyme kunnen aantonen. Het is de moeite waard eraan te herinneren dat het beschreven origineel, bij regelmatig gebruik, de taak perfect aankan (patiënten plaatsen opmerkingen over de nuances van de therapeutische cursus op de forums).
Gebruik en dosering
"Cefotaxime"-instructie (injecties zijn volgens sommige artsen en patiënten niet zo effectief als het plaatsen van een druppelaar) is geplaatst inals een antibioticum met selectieve werking, gericht op de bestrijding van ernstige bacteriële infecties. Zoals eerder vermeld, zijn er drie toedieningsschema's voor reagens: door druppel- of jet-infusie, en ook door intramusculaire injectie. Er is geen enkele regel voor het bereiden van een werkvloeistof, dus het is uiterst belangrijk om vooraf te beslissen over de wijze van toediening van het medicijn.
De fabrikant raadt in het bijzonder aan om dit algoritme te volgen:
- voor IM-injecties: 1 gram poeder moet worden opgelost in 4 milliliter water, lidocaïne of novocaïne;
- voor intraveneuze injectie: 1 gram van de stof moet worden verdund in steriel water (4 ml);
- voor IV-infusie: 100 ml NaCl (0,9%) of dezelfde hoeveelheid 5% glucose moet worden toegevoegd aan een injectieflacon met twee gram cefotaxime.
Reagens levertijd:
- met i/m-injecties: 5-10 s;
- met i.v. jet-injectie: 3-5 min;
- bij het instellen van een druppelaar: 50-60 min.
De berekening van een uitgebalanceerde dosis en het opstellen van een optimaal innameschema wordt individueel uitgevoerd. Er wordt rekening gehouden met de leeftijd en het lichaamsgewicht van de patiënt, evenals met het type infectie en het stadium van ontwikkeling. Daarnaast worden er therapeutische aanpassingen gedaan aan de anamnese.
Desalniettemin geven de instructies nog steeds informatie over de gewogen gemiddelde tarieven voor het gebruik van het medicijn "Cefotaxime". Injecties (hoe het poeder te verdunnen wordt hierboven in detail beschreven, maar interessant genoeg in bijna alle beoordelingen)het dominante idee is dat de injectie een zeer pijnlijke en onaangename procedure is, zelfs als alle aanbevelingen van de fabrikant worden opgevolgd), in het bijzonder wordt het voorgeschreven voor ongecompliceerde situaties, met een pauze van 4-12 uur en een enkele dosis van 1- 2 gram. Voor kritieke en prekritische scenario's is intraveneuze toediening relevant (met een snelheid van 2 g om de 4 uur, maar niet meer dan 12 g / dag).
Bij het kiezen van een behandelschema laten kinderartsen zich leiden door het lichaamsgewicht van een jonge patiënt en de algemene reactie van het lichaam (“standaard” is van twee tot zes jet-injecties; 50-180 mg/kg).
Bijwerkingen
Bij het voorschrijven van het medicijn "Cefotaxime" (de injecties zijn niet zo flatterend als de druppelinfusie, aangezien de intramusculaire injectie vaak gepaard gaat met pijn; daarom werken novocaïne of lidocaïne meestal als een "oplosmiddel") atypische werking van de componenten op de systemen en organen van de patiënt worden uitgesloten.
Geschikt:
- allergische "reacties" in de vorm van grootschalige urticaria, candidiasis of Quincke's oedeem;
- problemen op het niveau van het maagdarmkanaal (braken, misselijkheid; uiterst zelden - cholestatische geelzucht);
- bloedaandoeningen (daling van bloedplaatjes, hemolytische anemie, enz.).
De gevolgen van een overdosis
Overmatige toename van de dagelijkse norm gaat gepaard met dysbacteriose en encefalopathie; visualisatie van huidirritaties is ook waarschijnlijk.
De primaire taak is om de stroom van het reagens in het lichaam te stoppen. Verdere maatregelen zijn nodig om de toestand vanverplicht gebruik van desensibiliserende farmacologische producten (onder medisch toezicht).
Contra-indicaties aangegeven door de fabrikant
Volgens de informatie in de officiële instructies, mag "Cefotaxime" (injecties aan kinderen worden in de regel voorgeschreven na het bereiken van de leeftijd van 30 maanden, voordat ze hun toevlucht nemen tot IV-infusies) niet worden gebruikt:
- tijdens de zwangerschap;
- met overgevoeligheid voor ingrediënten;
- met open en gesloten bloeding;
- als er al episodes van enterocolitis zijn in de anamnese.
Drugsinteracties
De oorspronkelijke richtlijnen benadrukken dat andere oplossingen in geen geval samen (van hetzelfde medische hulpmiddel) met het antibioticum Cefotaxime mogen worden toegediend.
Injecties (gebruik via een druppelaar, in termen van farmacologische interactie met de componenten van andere geneesmiddelen, verschilt niet van intramusculaire injecties), in het bijzonder, kunnen nierbeschadiging veroorzaken als er aminoglycoside of lisdiureticum is. Op hun beurt remmen blokkers van tubulaire secretie de procedure voor het terugtrekken van dit reagens in hoge mate en stimuleren ze een verhoging van de concentratie ervan.
Combinatie met plaatjesaggregatieremmers is ook ongewenst vanwege het risico op bloedingen.
Bijzondere bepalingen van de instructie
"Cefotaxime" (tablet-analogen, te oordelen naar de beoordelingen en opmerkingen, zijn minder effectief) veroorzaakt soms valseCumbus neemt monsters en vervalst een urinetest voor echte glucose.
Bij langdurige therapie moet de meting van de samenstelling van het bloed ten minste eenmaal per 10 dagen worden uitgevoerd.
In de eerste dagen van de behandeling is een ernstige vorm van diarree niet uitgesloten. Bovendien is het kenmerkend dat een dergelijk analoog van "Cefotaxime" (voor kinderen onder de 12 jaar wordt de genoemde "verdubbelaar" niet aanbevolen), als "Phagocef", veel minder vaak een vergelijkbaar klinisch beeld veroorzaakt.
Het gebruik van alcohol tijdens therapie op basis van het gespecificeerde reagens is ten strengste verboden.
Welke analoog van Cefotaxime bevelen onafhankelijke experts aan voor gebruik?
Opmerkingen over "Sefotak" en "Cefantral" als synoniemen voor het beschreven farmacologische product zijn dubbelzinnig. Afgaande op de beoordelingen, wordt hun benoeming door artsen veel vaker toegepast dan het voorschrijven van receptinstructies voor de aankoop van dezelfde Cefabol of Tax-o-bid. Sommige patiënten zijn echter geneigd te geloven dat het therapeutische effect van het gebruik van de genoemde monsters zwak uitgedrukt wordt en dat de kans op het ontwikkelen van atypische reacties onevenredig groot is.
Wanneer de forums de vraag stellen hoe Cefotaxime moet worden geïnjecteerd zodat het geen pijn doet, adviseren veel artsen:
- controleer of het ongemak een reactie is op een specifiek ingrediënt (als het syndroom terugkeert met novocaïneverdunning van het poeder, dan is er reden om aan te nemen dat het ongemak een gevolg is van een allergie en niet de directe actie van de stof);
- zoek een fatsoenlijke alternatief.
Analyse van meningen laat zien dat "Loraxim" het grootste "respect" kreeg onder de synoniemen. Raadpleeg echter een specialist voordat u het ene reagens door het andere vervangt.
