Mannen gaan meerdere malen vaker naar de dokter met symptomen van disfunctie van het urogenitale systeem dan met eerlijke seks. Het grootste gevaar wordt vertegenwoordigd door precancereuze aandoeningen en kwaadaardige formaties. De eerste groep pathologieën omvat de erythroplasie van Keyr. Wat is het?
Beschrijving van de ziekte
Erythroplasie van Keyra verwijst naar een precancereuze laesie van de slijmvliezen. In de medische praktijk kunt u een andere naam voor deze pathologie vinden - fluweelachtig epithelioom. In de overgrote meerderheid van de gevallen treft de ziekte de eikel. Veel minder vaak wordt erythroplasie gediagnosticeerd bij het schone geslacht. In dit geval zijn de brandpunten van het pathologische proces de slijmvliezen van de geslachtsorganen, de mondholte en het perianale gebied.
Erythroplasie van Queyrat en de ziekte van Bowen hebben veel gemeenschappelijke kenmerken, maar een aantal specifieke kenmerken maken het mogelijk om de eerste als een onafhankelijke vorm van de tumor te onderscheiden. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij oudere mannenleeftijd. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een neiging om te degenereren tot plaveiselcelcarcinoom (30% van alle gevallen). Een op de vijf patiënten heeft uitzaaiingen, wat wijst op een slechte prognose.
Etiologie van ziekte
Vertegenwoordigers van het sterkere geslacht ouder dan 55 jaar lijden het vaakst aan de manifestatie van een pathologie als Keyra-erythroplasie. De redenen voor de ontwikkeling ervan zijn nog onbekend. Artsen onderscheiden een hele groep factoren die bijdragen aan het ontstaan van symptomen van de ziekte. Onder hen zijn:
- chronische balanoposthitis;
- papilomavirusinfectie;
- genitale herpes;
- periodiek trauma aan de weefsels van de penis;
- het niet volgen van de basisregels voor persoonlijke hygiëne.
Onder invloed van een of meerdere factoren tegelijk ontwikkelt zich Queira-erythroplasie.
Symptomen en eerste tekenen van ziekte
Het belangrijkste symptoom van de ziekte is het verschijnen van een enkele laesie op het slijmvlies. Bij mannen is het gelokaliseerd op het hoofd van de penis, bij vrouwen - in de vulva. De laesie onderscheidt zich door gladde randen, heeft een roodachtige of bruinachtige tint. Het oppervlak is glanzend, enigszins fluweelachtig. Bij palpatie kan pijn worden ervaren. Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, treden op deze plek kleine erosies op. In geval van infectie wordt het oppervlak van de focus geel en verschijnt er een etterig geheim.
Erythroplasie van Keyra in de mondholte wordt gekenmerkt door een bepaald klinisch beeld. Laesies zijn gelokaliseerd op het oppervlak van de tong en de slijmvliezen. Ze hebben een roodachtige tint, duidelijke grenzen. De consistentie van de formaties is meestal zacht, kleine erosies zijn niet uitgesloten.
Diagnostische methoden
Als erythroplasie wordt vermoed, onderzoekt de arts eerst de klinische manifestaties van de pathologie en gaat vervolgens verder met histologische onderzoeken. De basis van de diagnose is een eenvoudige test, waarbij een applicatie of oplossing van toluidineblauw op de laesieplaats wordt aangebracht. De plaats van erythroplasie wordt blauw, terwijl het gebruikelijke erytheem de tint niet verandert.
Een ander diagnostisch teken van de ziekte is een duidelijke omlijsting van laesies. Bij ontstekingsprocessen hebben ze minder duidelijke contouren en het gebruik van corticosteroïden gaat gepaard met een snelle regressie van huiduitslag.
Een belangrijke stap in het onderzoek van de patiënt is differentiële diagnose. De symptomatologie van de ziekte is in veel opzichten vergelijkbaar met de manifestaties van Zun's balanitis. Daarom is het onmogelijk om een definitieve diagnose te stellen op basis van klinische symptomen alleen. In dit geval moet men de hulp inroepen van een histologisch / cytologisch onderzoek. Het resulterende beeld is meestal vergelijkbaar met de ziekte van Bowen. Op het genomen monster is er een klein aantal atypische cellen, focale hyperkeratose.
Het belangrijkste verschil met syfilitische kans is de afwezigheid van verdikking en regionale scleradenitis. In het stadium van transformatie naar plaveiselcelcarcinoom gaat Keyr's erythroplasie echter gepaard met weefselverdikking. Daaropvolgende metastase naar de inguinale lymfeklieren - hun toename. Soms is cytologie nodig om de diagnose te verduidelijken. Als er geen bleke treponema's in de afdruk van de afscheiding zijn, maar tumorcellen duidelijk te onderscheiden zijn, wordt ook erythroplasie bevestigd.
Behandelingsprincipes
Erythroplasie De ziekte van Keyr impliceert een geïntegreerde benadering van de behandeling, die bestaat uit chemotherapie en het gebruik van externe middelen. Het gebruik van specifieke medicijnen hangt af van het stadium van het pathologische proces, bepaald op basis van de resultaten van histologisch onderzoek.
In de invasieve vorm van de ziekte worden medicijnen voor chemotherapie voorgeschreven. Onder hen is Bleomycine het meest effectief. Het medicijn wordt intramusculair of intraveneus toegediend, terwijl het noodzakelijk is om voorzorgsmaatregelen te nemen en contact met het huidoppervlak te vermijden. Een enkele dosering is 15 mg. Voor injecties wordt elke keer een nieuwe oplossing bereid, deze moeten om de dag worden herhaald. Gezien de toestand van de patiënt kan een tweede dosis van het medicijn worden voorgeschreven. De tijdsperiode tussen de behandelingskuren is ten minste twee maanden.
Externe behandeling van de ziekte wordt gekozen afhankelijk van de locatie van de focus. Schade aan de eikel van de penis omvat bijvoorbeeld het gebruik van vloeibare stikstof. Voordat cryotherapie wordt gestart, worden pijnstillers gebruikt. De procedures worden twee keer per week herhaald en de hele cursus bestaat uit vijf sessies. Fluorofur of fluorouracil zalf wordt ook gebruikt voor de ziekteerythroplasie van Queyra. Het wordt rechtstreeks op de laesies aangebracht. Het verloop van de behandeling is 20 dagen.
In de invasieve vorm, wanneer er een uitgesproken reactie is van de inguinale lymfeklieren, wordt röntgentherapie aanbevolen. De ontwikkeling van pathologie op het geslachtsorgaan vereist vaak chirurgische ingrepen. De operatie omvat het verwijderen van de voorhuid, waardoor de ziekte vertraagt of achteruitgaat. De belangrijkste indicatie voor chirurgie is gecompliceerde erythroplasie van Queyrat.
Behandeling met folkremedies
Voordat u recepten voor traditionele medicijnen gebruikt, moet u een specialist raadplegen. Zelfbehandeling van precancereuze aandoeningen geeft mogelijk niet alleen niet het gewenste effect, maar verergert ook het verloop van de ziekte.
- Bij deze ziekte adviseren traditionele genezers hazenkoolgras te gebruiken. Het moet worden verpletterd en vervolgens op de getroffen gebieden worden aangebracht.
- Je kunt vers duizendbladkruidensap (50 ml) en hemlock (25 ml) gebruiken. Voeg in het resulterende mengsel 100 ml wortelsap toe. Het wordt aanbevolen om het product in de koelkast te bewaren. Het is noodzakelijk om het twee keer per dag voor medicinale doeleinden in een eetlepel te nemen, weggespoeld met kefir. De duur van de therapiekuur is niet meer dan een maand.
Nogmaals merken we op: toevlucht nemen tot behandeling volgens de voorschriften van traditionele genezers mag alleen na overleg met een arts. Een dergelijke therapie kan niet worden beschouwd als een alternatief voor medicatie of chirurgie.
Prognose voor patiënten
Keyr's erythroplasie wordt meestal gekenmerkt door een goedaardig verloop. Kieming van pathogene cellen en betrokkenheid bij het proces van regionale lymfeklieren is uiterst zeldzaam. Tumortransformatie naar plaveiselcelcarcinoom gaat meestal gepaard met een slechte prognose.
Preventiemaatregelen
Preventie van erythroplasie is de vroege opsporing van de ziekte, de juiste therapie. Het belangrijkste doel is om de degeneratie van pathologie tot plaveiselcelcarcinoom te voorkomen. Als er verdachte plekken op de penis verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Het uitvoeren van een cytologisch onderzoek is een garantie voor de tijdige detectie van atypische elementen.
