Hypertrofische phimosis is een pathologische aandoening waarbij het door de verlenging van de vellen van de voorhuid moeilijk of onmogelijk is om de eikel te vinden. Deze ziekte wordt ook wel proboscis phimosis genoemd. Pathologie komt vooral voor in de kindertijd, maar ook bij tienerjongens met een te hoog lichaamsgewicht. Hieronder zullen we ontdekken wat de oorzaken zijn van hypertrofische phimosis bij jongens, ontdekken hoe het zich manifesteert en hoe het momenteel wordt behandeld.
Oorzaken van pathologie
Verlenging van de voorhuid kan worden veroorzaakt door vetophopingen. Het vinden van de opening van de urethra is echter meestal moeilijk. En elke gewelddadige poging om de kop van de penis te verwijderen, leidt tot traumatische schade aan de voorhuid.
Deze vorm van de ziekte wordt vaak gecompliceerd door een ontstekingsproces, omdat het langwerpige vlees de ophoping van smegma veroorzaakt. Daarnaast,infectie kan ook optreden als gevolg van mechanische verwondingen.
De oorzaken van pathologie die zich ontwikkelt zonder reeds bestaande ontstekingsprocessen of verwondingen zijn nog niet volledig begrepen. Betrokken bij het optreden van deze ziekte vandaag de dag wordt beschouwd als een genetische aanleg.
Foto van hypertrofische phimosis is te vinden in de speciale literatuur. De belangrijkste essentie van de genetische aanleg ligt in het onvoldoende geh alte aan elastische stof in het bindweefsel. Mannen kunnen worden gediagnosticeerd met abnormale ontwikkeling van de hartkleppen, samen met varicocele, platvoeten en een aantal andere ziekten, samen met genetisch bepaalde hypertrofische phimosis.
Symptomen van pathologie
Soms kan hypertrofische phimosis optreden zonder enige subjectieve symptomen, die zich alleen extern manifesteert. Deze ziekte wordt gekenmerkt door frequente problemen met urineren, die kenmerkend zijn voor het meest ernstige stadium van de ziekte. Bij hypertrofische phimosis klagen patiënten vaak over:
- de aanwezigheid van ongemak en pijn tijdens seks (maar het is vermeldenswaard dat dit vaak gewoon onmogelijk is);
- vermindering van de intensiteit van gewaarwordingen tijdens geslachtsgemeenschap;
- afname van erectiele functie;
- uiterlijk van voortijdige ejaculatie.
Andere tekens
Bovendien zijn voor mannen, vooral voor adolescenten, veranderingen in psychologisch gedrag kenmerkend, omdat ze te wijten zijn aan een niet-standaard uiterlijkvan het geslachtsorgaan vormen ze verschillende complexen. Bovendien kan hypertrofische phimosis gecompliceerd worden door infectie. Tegen deze achtergrond kan het klinische beeld worden verrijkt met lokale tekenen van ontstekingsprocessen in de vorm van zwelling, roodheid, lokale temperatuurstijging en dergelijke.
Gevaar van asymptomatisch verloop
Bijzonder gevaar in verband met het asymptomatische verloop van de ziekte. Mannen die niet klagen en geen ongemak ervaren, zien mogelijk lange tijd geen arts of weigeren de behandeling volledig. Maar de afwezigheid van klinische symptomen vermindert het risico op ontstekingsprocessen helemaal niet.
Momenteel zijn er verschillende onderzoeken aan de gang die erop gericht zijn te bevestigen dat smegma-stagnatie wordt beschouwd als een provocerende factor bij het optreden van oncologische processen, niet alleen bij zieke mannen, maar ook bij hun partners. Bovendien kan langdurige hypertrofische phimosis, die zonder symptomen verdwijnt, gecompliceerd worden door opsluiting van het hoofd. Dit wordt als een zeer gevaarlijke aandoening beschouwd en vereist onmiddellijke behandeling.
Foto van hypertrofische phimosis bij jongens laat je begrijpen wanneer je alarm moet slaan.
Diagnose
Om een juiste diagnose te stellen, zijn er helemaal geen speciale onderzoeksmethoden nodig. In de regel is een eenvoudige visuele inspectie voldoende om te bepalen wat een man precies zorgen baart. Een uitzondering kan zijn gevallen waarin diagnostiek vereist isbijbehorende pathologie. In het geval dat een man een actief seksleven leidt, zal de arts hem zeker een laboratoriumtest voorschrijven om bepaalde seksueel overdraagbare aandoeningen op te sporen.
Bovendien kan een aanvullend onderzoek worden uitgevoerd in aanwezigheid van schendingen van de functies van het urogenitale systeem. In dit geval wordt meestal een echografisch onderzoek van de blaas en de nieren uitgevoerd en wordt bovendien een urinetest voorgeschreven.
Laten we nu verder gaan met de methoden voor de behandeling van hypertrofische phimosis bij jongens en ontdekken hoe medicijnen tegenwoordig helpen om van deze ziekte af te komen.
Conservatieve behandeling van de ziekte
In het huidige stadium worden conservatieve methoden voor de behandeling van hypertrofische phimosis steeds populairder. Het is waar dat de houding ten opzichte van een spaarzame behandeling voor alle artsen anders is, en dit geldt misschien niet voor elke patiënt. De belangrijkste technieken zijn:
- Spanning geleiden. De essentie van therapie is dat een man dagelijks speciale oefeningen moet doen die gericht zijn op het strekken van de voorhuid totdat het hoofd wordt blootgesteld. Deze methode is effectief voor patiënten in het beginstadium van het ziekteverloop. Oefeningen moeten regelmatig worden gedaan, waarbij de spanning geleidelijk toeneemt. Het percentage herstel bij gebruik van deze methode, mits het is voorgeschreven en correct is uitgevoerd, is ongeveer vijfenzeventig procent.
- Corticosteroïde zalven gebruiken. Lokaal gebruik van dergelijke zalven neemt toeelasticiteit van de voorhuid, waardoor het risico op ontstekingen wordt verminderd. De therapie wordt vaak gecombineerd met de vorige methode, maar wordt alleen voorgeschreven als er geen contra-indicaties zijn. U moet zich ook bewust zijn van de vele bijwerkingen die de hormonen in deze medicijnen veroorzaken.
In aanwezigheid van hypertrofische phimosis is de effectiviteit van conservatieve behandeling laag, dus het is het beste om patiënten te behandelen met een operatie.
Basistherapieën
De volgende technieken worden ook gebruikt om hypertrofische phimosis te behandelen:
- Rekken met speciaal gereedschap. Manipulatie wordt voornamelijk in de kindertijd uitgevoerd. De essentie van therapie is dat eerst een speciale sonde onder een stuk vlees wordt ingebracht om eventuele verklevingen te scheiden. Een klem wordt dan ingebracht en gebruikt om de opening van het vlees te verbreden.
- Excisieprocedure. Besnijdenis is momenteel de meest effectieve behandeling voor phimosis. Maar het probleem blijft de absolute onzekerheid van het hoofd van de penis na de operatie, dat wil zeggen, de risico's van herhaling van phimosis zijn volledig afwezig.
- Het uitvoeren van plastische chirurgie van de voorhuid. Een dergelijke operatie omvat de gedeeltelijke verwijdering van weefsel. Na de operatie herstelt de patiënt voor een lange tijd en is er een risico op terugval, maar het geconserveerde weefsel blijft zijn beschermende functies vervullen.
- Laserbehandeling uitvoeren. De voordelen van een dergelijke operatie zijn dat het weefsel tijdens de uitvoering minimaal gewond raakt en pijn bijna afwezig is enpatiënten herstellen zeer snel. Met een laser kun je het vlees gedeeltelijk of volledig wegsnijden.
Het type behandeling voor hypertrofische phimosis wordt gekozen afhankelijk van de verwaarlozing van de ziekte, op basis van de aan- of afwezigheid van verschillende complicaties. Over het algemeen is de prognose voor deze ziekte gunstig, vooral als patiënten op tijd een arts raadplegen.
Wat is het gevaar van de diagnose "hypertrofische phimosis"?
Consequenties voor jongens
Allereerst moet worden opgemerkt dat er in de toekomst met phimosis grote problemen kunnen zijn met het seksuele leven. Tegen de achtergrond van deze ziekte is seks meestal onmogelijk en zelfs gevaarlijk. Het belangrijkste gevolg van de pathologie is moeite met urineren. En in de kindertijd is het optreden van urine-incontinentie ook waarschijnlijk. Congestie veroorzaakt niet alleen infectie van het vlees en het hoofd, maar ook van de blaas en de urinewegen.
Balanoposthitis
Balanoposthitis is een veel voorkomende complicatie van een fenomeen als hypertrofische phimosis bij een kind. Deze ziekte treedt op met een ontstekingsproces in de kop van de penis. Tegen deze achtergrond kan een typisch beeld van ontsteking verschijnen in de vorm van zwelling, pijn en hyperemie. Het optreden van balanoposthitis gaat gepaard met stagnatie en accumulatie van smegma, dat dient als een vruchtbare voedingsbodem voor pathogene bacteriën. Het risico op ontsteking is vooral verhoogd bij patiënten met diabetes, omdat bij deze ziekte glucose zelfs in de urine kan worden uitgescheiden, wat ook bijdraagt totinfecties.
Parafimose is ook mogelijk, dat wil zeggen, de aantasting van de kop van de penis door het vlees. In deze toestand begint het aangedane hoofd te zwellen, wat leidt tot nog grotere compressie. Het is gemakkelijk om parafimose te herkennen, omdat deze ziekte wordt gekenmerkt door intense pijn samen met een blauwe kop. Hulp bij de ontwikkeling van parafimose moet onmiddellijk zijn, omdat een dergelijke aandoening gevaarlijk is door het optreden van necrose van het samengedrukte weefsel.
Het is de moeite waard om te weten dat hoe langer hulp wordt uitgesteld voor een dergelijke patiënt, hoe minder pijn er wordt, wat wordt beschouwd als een ongunstig teken van weefselnecrose.