Er worden verschillende versies van Ketorol geproduceerd: in ampullen - een stof voor injectie, in aluminium tubes - een zalf voor plaatselijke toepassing, in blisters - tabletten voor orale toediening. De specifieke optie wordt gekozen door de arts, op basis van de kenmerken en behoeften van de patiënt. Het is mogelijk om extern en intern gebruik te combineren. Soms wordt eerst een kuur met injecties voorgeschreven, daarna wordt de medicatie vervangen door een tabletvorm. De sleutel tot een succesvolle behandeling is strikte naleving van de instructies van de arts.
Algemene informatie
In ampullen zit "Ketorol" in de vorm van een specifieke oplossing die bedoeld is voor injectie in spierweefsel. De stof is kleurloos of licht gelig. De oplossing moet transparant zijn; bij het bestuderen met het blote oog is het onmogelijk om individuele deeltjes te zien. In geval van schending van de structuur van het medicijn, neerslag of een verandering van kleur naar een ander medicijn, kan het niet worden gebruikt, het moet worden weggegooid. Het gebruik van een bedorven stof is een risico voor de gezondheid en het leven van de patiënt.
In de ampul zit "Ketorol" in een hoeveelheid van 1 ml,waarvan de werkzame stof 30 mg is. De belangrijkste verbinding is ketorolac-tromethamine. Als aanvullende fabrikant toegepast:
- natriumchloride en hydroxide;
- ethanol;
- gezuiverd behandeld water;
- propyleenglycol;
- edetaat dinatrium;
- octoxynol.
Ampullen met "Ketorol" zijn gemaakt van getint glas, verpakt in blisters. Eén contourverpakking bevat een tiental ampullen. De blisters worden in kartonnen dozen geplaatst, die de naam van het medicijn aangeven, de hoeveelheid van het medicijn erin, de concentratie van de werkzame stof in één ampul. Op de buitenkant staan ook de naam van de fabrikant, de regels voor het verstrekken van fondsen van apotheken, de houdbaarheidsdatum en productiedatum, de omstandigheden waaronder de stof moet worden bewaard.
Ketorol: wat is het?
Ketorol geproduceerd in ampullen heeft een analgetisch effect dat ontstekingshaarden onderdrukt. Het medicijn behoort tot het aantal ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen, dat wil zeggen dat het geen hormonale stoffen bevat. Ketorolac, waarop het medicijn is gebaseerd, heeft een uitgesproken analgetisch effect. De tool remt ontstekingen, vermindert koorts. De laatste kwaliteit wordt als matig beoordeeld.
Ketorol, een verdovingsmiddel geproduceerd in ampullen, werkt dankzij het vermogen van ketorolac om zonder onderscheid de activiteit van enzymen te remmen - de eerste, tweede COX. De meest uitgesproken processen vinden plaats in perifere weefsels. Vertraagt de productie van prostaglandinenstoffen die pijn veroorzaken, evenals stoffen die verantwoordelijk zijn voor lokale temperatuurregulatie en de activiteit van ontstekingsprocessen. Ketorolac is een mengsel van verschillende soorten enantiomeren, waarvan er één, zoals wetenschappers hebben bewezen, een uitgesproken pijnstillend effect heeft op het menselijk lichaam.
Volgens de gebruiksaanwijzing zijn Ketorol-injecties (in ampullen - vloeistof voor injectie in de spier) relatief veilig, omdat het actieve ingrediënt geen interactie heeft met opioïde-receptoren. Onder invloed van niet-steroïde ontstekingsremmers vertraagt de activiteit van het ademhalingssysteem niet. De afwezigheid van afhankelijkheid van de agent is bewezen. "Ketorol" wordt niet gekenmerkt door kalmerende, anxiolytische effecten. Door de ernst van het pijnstillende effect kun je de stof vergelijken met morfine. "Ketorol" is veel sterker dan andere ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen die beschikbaar zijn voor de moderne mens.
De fabrikant wijst in de gebruiksaanwijzing op Ketorol geproduceerd in ampullen: het intramusculair toegediende medicijn werkt al 30 minuten na de injectie. Het meest uitgesproken effect is een uur of twee na de procedure.
Kinetica
Met de introductie van "Ketorol", intramusculair geproduceerd in ampullen, bereikt de biologische beschikbaarheid van het actieve bestanddeel 100%. Kort na de injectie wordt de hoofdverbinding geabsorbeerd vanaf de injectieplaats. Ketorolac dringt door in de systemische circulatie. Bij gebruik van 30 mg van de werkzame stof bereikt de maximale concentratie in het bloedplasma gemiddeld 3,1 g / ml. Bij tweemaal de dosis kan de parameterstijgen tot 5,77 mcg/ml. Om dergelijke indicatoren te bereiken bij gebruik van 30 mg, zijn 15-73 minuten voldoende, voor tweemaal de dosering is de tijdsperiode van een half uur tot een uur.
Met plasma-eiwitten, zoals aangegeven in de instructies voor intramusculair gebruik "Ketorol" (ampullen die in apotheken worden verkocht, bevatten een oplossing voor dergelijke injecties), wordt aangegeven dat ketorolac in staat is om sterke bindingen aan te gaan met plasma-eiwitten. Gemiddeld is 99% van de totale stof die het lichaam binnenkomt bij zo'n reactie betrokken. Er kan een toename zijn van de vrije verbinding in de bloedsomloop tegen de achtergrond van hypoalbuminemie.
Het intramusculaire gebruik van Ketorol, geproduceerd in ampullen, maakt het mogelijk om een evenwichtsconcentratie van Ketorolac in de bloedsomloop te bereiken met een viermaal gebruik van het medicijn per dag al 24 uur na het begin van de therapeutische cursus. Bij gebruik van de stof in doses van 15 mg, bereikt de evenwichtsconcentratie 1,13 g / ml, met tweemaal zoveel - 2,47 μg / ml. Het distributievolume wordt geschat op 0,15-0,33 l/kg.
Ketorolac is in de moedermelk terechtgekomen. De fabrikant geeft dit aan bij het beschrijven van de kenmerken van de applicatie. "Ketorol" (in ampullen - oplossing voor intramusculaire injectie), gebruikt in een hoeveelheid van 10 mg viermaal daags, veroorzaakt een verhoging van het geh alte aan ketorolac in de moedermelk tot 7,3 ng / ml een paar uur na de toediening van de substantie. Een paar uur na het herhalen van de procedure bereikt de maximale concentratie ketorolac in melk 7,9 ng / ml.
Wat gebeurt er in het lichaam?
Ketorol geproduceerd in ampullen is strikt toegestaan onder toezicht van een arts. De arts houdt er rekening mee dat ongeveer de helft van alle medicatie die de patiënt krijgt, in de lever wordt omgezet. De metabolieten die in dit geval worden gevormd, hebben geen farmacologische activiteit, maar alleen al het feit van metabolisme in de lever dwingt iemand om het medicijn met voorzichtigheid voor te schrijven als functionele stoornissen of orgaanpathologieën worden vermoed. Ketorolac-verwerkingsproducten - glucuroniden, hydroxyketorolac.
De uitscheiding van ketorolac vindt voornamelijk plaats via de nieren. Zo wordt tot 91% van de stof door het lichaam uitgescheiden. De eliminatieroute van ongeveer 6% van de stof is het darmkanaal. Glucuroniden worden uitgescheiden in de urine.
De halfwaardetijd wordt geschat op 5,3 uur als de nieren normaal functioneren. In de instructies in de verpakking met Ketorol-ampullen geeft de fabrikant noodzakelijkerwijs aan dat het interval varieert van 3,5 tot 9,2 uur wanneer een injectie wordt uitgevoerd met 30 mg van de werkzame stof. Met deze informatie moet rekening worden gehouden bij het kiezen van de dosering en frequentie van toediening voor een bepaalde patiënt.
Na injectie bereikt de klaring 0,023 l/kg/u. De instructies bij de Ketorol-ampullen geven aan dat dergelijke indicatoren kenmerkend zijn voor een enkele injectie van een oplossing die 30 mg Ketorolac bevat.
Speciale Gelegenheid
Artsen, die injecties van een oplossing uit Ketorol-ampullen voorschrijven, kiezen de dosering, rekening houdend met de individuele kenmerken van de zaak. Met name in geval van nierinsufficiëntie is het noodzakelijk om de dosering en de frequentie van injecties te wijzigen, aangezien er een risico bestaat op verhogingtweemaal het distributievolume ten opzichte van de norm. Het distributievolume van het actieve enantiomeer, dat verantwoordelijk is voor het analgetische effect, kan met 20% toenemen.
De halfwaardetijd van ketorolac bij jonge patiënten is minder dan gemiddeld, bij ouderen is deze langer. Gebleken is dat het meestal niet nodig is om de dosis aan te passen bij gebruik van een oplossing uit Ketorol-ampullen als de lever niet goed functioneert, aangezien de werking van dit orgaan de halfwaardetijd niet beïnvloedt. In een bepaald geval is het mogelijk dat een verandering toch nodig is als andere kenmerken van het lichaam van de patiënt dit vereisen.
In het geval van een gestoorde nierfunctie, een beoordeling van de creatinineklaring van 19-50 mg / l, bereikt de halfwaardetijd van ketorolac 10,8 uur. Als het falen van de nieren nog meer uitgesproken is, overschrijdt het tijdsinterval 13,6 uur.
Met een creatinineklaring in het bereik van 19-50 mg / l, wordt de klaring van ketorolac geschat op 0,015 l / kg / uur, als het middel wordt gebruikt in een hoeveelheid van 30 mg. Voor ouderen is het gemiddelde 0,019 l/kg/u.
Hemodialyse is niet effectief wanneer het nodig is om de werkzame stof uit het lichaam te verwijderen.
Gebruikskenmerken
U kunt alleen een geneesmiddel kopen als de patiënt een recept heeft voor ketorol in ampullen. Gratis distributie van het medicijn vanuit farmaceutische verkooppunten is verboden, omdat oneigenlijk gebruik ernstige negatieve gevolgen kan hebben.
"Ketorol" wordt voorgeschreven als de patiënt zich zorgen maakt over pijn, beoordeeld als een gemiddeld, hoog niveau. Het medicijn is effectief bij pijnsyndroom van verschillende oorsprong. Het wordt voorgeschreven tijdens de revalidatieperiode na de operatie. Voor het gebruik van "Ketorol" in ampullen zijn de indicaties oncologische ziekten, vergezeld van ernstige pijn. U kunt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen alleen gebruiken na voorafgaand overleg met de arts. Het is belangrijk om de stof op de juiste manier te injecteren, anders bestaat er kans op lokale schade.
Soms vragen patiënten, met behulp van "Ketorol" in ampullen, of u alcoholische dranken mag drinken of het is verboden. De fabrikant van het product vestigt de aandacht: de combinatie van medicatie en alcohol wordt absoluut niet aanbevolen.
Nuances van therapie
Ketorol wordt verkocht in ampullen volgens het recept van de behandelende arts. Het middel wordt gebruikt in de minimale dosering die het gewenste resultaat geeft. De selectie van volumes moet in de praktijk gebeuren. Het medicijn wordt diep in het spierweefsel geïnjecteerd. Specifieke doses worden gekozen op basis van de sterkte van de pijn, de reactie van het lichaam op het ontstekingsremmende middel. Als "Ketorol" op zichzelf niet effectief is, kunt u het niet-steroïde medicijn aanvullen met opioïde pijnstillers. Ze worden in de kleinst mogelijke hoeveelheden gebruikt.
Voor de behandeling van volwassenen jonger dan 65 jaar wordt Ketorol gebruikt volgens een van de twee programma's:
- 10-30mg ketorolac eenmaal;
- 10-30mg met tussenpozen van 4-6 uur tussen behandelingen
Het programma wordt bepaald door de arts en beoordeelt de ernst van de pijn.
Vanaf 65 jaar en ouder, evenals in geval van falen van de nierfunctie, wordt Ketorol gebruikt in een hoeveelheid van 10-15 mg. Kan zijnherhaal elke 4-6 uur als de conditie dit vereist.
Voor personen onder de 65 jaar is de maximale dagelijkse dosis ketorolac 90 mg. Voor oudere patiënten, evenals voor patiënten met een verminderde nierfunctie, is maximaal 60 mg toegestaan.
Zoals de beoordelingen bevestigen, worden Ketorol-ampullen niet langer dan vijf dagen gebruikt. Als het nodig is om de therapeutische cursus voort te zetten, wordt de patiënt overgebracht naar een oraal gebruikte vorm. Op de dag van wijziging van de samenstelling voor personen onder de 65 jaar is 90 mg ketorolac toegestaan, waarvan maximaal 30 mg getabletteerd. Voor personen ouder dan 65 jaar - 60 mg, waarvan niet meer dan de helft tabletten.
Bijwerkingen
"Ketorol" in ampullen - een oplossing bedoeld voor lokale injectie in de spier. Omdat het medicijn het lichaam binnenkomt, heeft het een systemisch effect, dat mogelijke bijwerkingen bepa alt. Sommige komen relatief vaak voor. Allereerst zijn dit de gevolgen voor het maagdarmkanaal - ontlastingsstoornissen en pijn in de maag. Dergelijke gevolgen worden vaker waargenomen bij gebruik van het medicijn door mensen ouder dan 65 jaar die eerder een maagzweer of erosie van het maagdarmkanaal hebben gehad.
Klinische onderzoeken tonen aan dat Ketorol-injecties het volgende kunnen veroorzaken:
- geelzucht, hepatitis, verhoogde gasvorming, misselijkheid, braken, melena, stomatitis;
- nierfalen, lage rugpijn, bloedarmoede, trombocytopenie, urinaire urgentie, nefritis, oedeem;
- bronchospasme, apneu, loopneus, zwelling van het strottenhoofd;
- ziek ofduizeligheid, verlangen naar slaap, meningitis, hallucinaties, depressie, psychose, oorsuizen, wazig zien en horen;
- hoge bloeddruk, flauwvallen, longoedeem;
- anemie, leuko-, eosinofilie;
- bloeding;
- huidreacties, urticaria;
- anafylactische, anafylactoïde respons, tachy-, dyspnoe, wallen van de oogleden, kortademigheid, ademhalingsfalen;
- brandend gevoel, pijn op de injectieplaats;
- activering van zweetklieren;
- koortstoestand.
Absoluut niet toegestaan
Zelfs als de toestand van de patiënt op de lijst staat van degene die Ketorol helpt in ampullen, is het gebruik van de medicatie onaanvaardbaar als astma wordt gedetecteerd, waarvan de aanvallen worden uitgelokt door acetylsalicylzuur en andere niet-steroïde anti- ontstekingsremmers. Contra-indicaties omvatten ook:
- bronchospasme;
- uitdroging;
- hypovolemie;
- verergerde zweren, erosie van het maagdarmkanaal;
- angio-oedeem;
- gebrek aan lever- en nierfunctie;
- vastgesteld, vermoedelijke hemorragische beroerte;
- maagzweer;
- te zwak bloedstollingsvermogen;
- hemorragische diathese;
- therapeutische cursus, inclusief niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- verhoogde kans op bloedingen;
- remming van de hematopoëtische functie;
- een kind dragen;
- geboorte;
- lactatie;
- jonger dan 16 jaar;
- hoge gevoeligheid voor ketorolac, anderefondsen uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire.
Ketorol mag niet worden gebruikt als de pijn chronisch is.
Speciaal geval: gebruiksaanwijzing
Beoordelingen van "Ketorol" in ampullen (in deze vorm van afgifte is het medicijn bedoeld voor injectie) bevatten informatie dat het middel soms werd voorgeschreven aan astmapatiënten. Dit wordt toegepast als er geen geschiktere en effectievere stof is, terwijl artsen de mogelijkheid hebben om de toestand van de patiënt onder controle te houden, omdat de kans op bijwerkingen groter is dan in het algemene geval.
In de gebruiksaanwijzing geeft de fabrikant de toelaatbaarheid van het toedienen van een injectie met ketorolac alleen aan als het mogelijk is om de toestand van de personen van de volgende groepen te controleren:
- hypertensiepatiënten;
- sepsispatiënten;
- oudere mensen (ouder dan 65).
Vergelijkbare beperkingen leggen diagnoses op:
- cholestase;
- chronisch hartfalen;
- creatinineklaring minder dan 50 mg/l;
- lupus erythematosus;
- nierfunctiestoornis;
- actieve hepatitis;
- polyposis van het neusslijmvlies, nasopharynx.
Ketorolac beïnvloedt de bloedplaatjesaggregatie één tot twee dagen na de laatste toediening van het medicijn. Tegen de achtergrond van hypovolemie neemt de kans op bijwerkingen toe. In combinatie met paracetamol kan Ketorol maximaal vijf dagen worden gebruikt, maar niet langer. Indien nodig wordt het medicijn gecombineerd met opioïde pijnstillers. In strijd met de bloedstolling "Ketorol"alleen toegestaan als het mogelijk is om het aantal bloedplaatjes in de bloedsomloop te beheersen. Dit geldt met name voor personen die onlangs een operatie hebben ondergaan. Hemostase moet worden gecontroleerd.
Hoewel "Ketorol" een sterk en effectief hulpmiddel is, heeft het ook een belangrijk nadeel: het overheersende percentage patiënten dat ketorolac gebruikte, kreeg een van de bijwerkingen. Aangezien het percentage van het optreden van duizeligheid, verlangen naar slaap en andere effecten op het centrale zenuwstelsel vrij hoog is, moet werk dat verhoogde concentratie en reactiesnelheid vereist vermeden worden tijdens de therapeutische loop van transportmanagement.
Te veel
Overdosissymptomen kunnen wijzen op het volgende:
- buik doet pijn;
- braken, braken;
- ulceratieproces in het maagdarmkanaal;
- gastritis;
- falen van de nierfunctie;
- acidose.
De patiënt krijgt therapie om functies te behouden die belangrijk zijn voor levensondersteuning. Dialyse geeft geen resultaten en wordt daarom niet uitgevoerd.
Over compatibiliteit
Het gebruik van "aspirine" en "ketorol", evenals de combinatie van het medicijn met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, ethanol, hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen, calciumgeneesmiddelen en corticotropine kan ulceratieve laesies veroorzaken van het maagdarmkanaal, bloedingen in deze organen.
Combinatie met paracetamol verhoogt het risico op niervergiftiging. In combinatie met methotrexaat is het mogelijk om de vergiftiging te vergroteneffect op de nieren en de lever.
Injectieve toediening van "Ketorol" kan een verzwakking van de klaring van methotrexaat, lithium veroorzaken en leidt daarom tot een toename van de toxiciteit. Dergelijke combinaties zijn alleen toegestaan met de benoeming van methotrexaat in de minimale dosering en het vermogen om de concentratie ervan in het bloedplasma tijdens de kuur onder controle te houden.
Ketorolacklaring, het distributievolume wordt verminderd wanneer de stof wordt gecombineerd met probenecide. Tegelijkertijd neemt de concentratie van ketorolac in de plasmacomponent van het bloed toe, de halfwaardetijd wordt langer.
Combinatie met indirecte anticoagulantia kan bloedingen veroorzaken. Een soortgelijk effect is mogelijk als "Ketorol" gelijktijdig wordt gebruikt met de middelen van de volgende groepen:
- trombolytica;
- heparine;
- bloedplaatjesaggregatieremmers.
Verhoogd risico op bloedingen bij combinatie van ketorolac en:
- cefooperazone;
- cefotetan;
- pentoxifylline.
Let op
Onder invloed van ketorolac wordt de effectiviteit van diuretica, middelen om de druk te verminderen, geïsoleerd. Dit komt door de remming van de productie van prostaglandinen door de nieren.
Antacida corrigeren de opname van het actieve bestanddeel van ketorol niet.
De combinatie van de beschreven injecties en insuline leidt tot de activering van het hypoglycemische effect. Een vergelijkbaar resultaat wordt waargenomen met een combinatie van ketorolac en middelen voor het aanpassen van de oraal ingenomen glucoseconcentratie. Om negatieve gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om een individuele dosering te selecterenontvangen geld.
"Ketorol" en preparaten die natriumvalproaat bevatten, in combinatie, kunnen abnormale bloedplaatjesaggregatie veroorzaken. Tegen de achtergrond van het gebruik van ketorolac is een verhoging van het geh alte aan nifedipine, verapamil in het bloedplasma mogelijk. De combinatie met voor de nieren giftige stoffen leidt tot een verhoogde kans op een vergiftigingseffect op het orgaan. Dit geldt ook voor de combinatie met goudpreparaten.
Het gebruik van geneesmiddelen die de tubulaire secretie remmen, veroorzaakt een afname van de klaring van ketorolac, wat betekent dat het geh alte van deze stof in de plasmacomponent van het bloed toeneemt.
Belangrijke beperkingen
Het is onaanvaardbaar om "Ketorol" en sulfaatverbindingen van morfine, hydroxyzine, promethazine in een spuit te mengen. Dergelijke combinaties kunnen sedimentatie veroorzaken.
Categorie het is verboden om "Ketorol" en lithiumpreparaten te combineren, tramadol - deze stoffen zijn onverenigbaar, zoals blijkt uit specifieke onderzoeken.
Compatibele oplossing voor injectieve toediening en zoutoplossing. U kunt "Ketorol" combineren met een vijf procent dextrose-oplossing, oplossingen:
- Ringer-lactaat;
- Beltoon.
Compatibel met infusieoplossingen met:
- lidocaïne;
- dopamine;
- aminophylline;
- insuline (korte termijn effect);
- heparine in de vorm van natriumzout.
Zal het helpen?
Patiënten aan wie de arts "Ketorol" voorschrijft, twijfelen vaak of ze dit middel moeten gebruiken:de kans op bijwerkingen is vrij groot, maar zal het resultaat opleveren? In de beoordelingen van mensen die Ketorol gebruikten voor intramusculaire injectie, kan men ondubbelzinnige bevestiging zien van het feit dat de remedie effectief is. Patiënten die pijnstillende injecties kregen, merkten op dat het analgetische resultaat uitgesproken was, dus de effectiviteit van de injectie is naar hun mening belangrijker dan de negatieve gevolgen van het gebruik van de medicatie.
Wat te vervangen
Houd rekening met het kiezen van analogen: "Ketorol" in ampullen, tabletten en vormen voor uitwendig gebruik (zalf, gel) is gebaseerd op ketorolac. De volgende preparaten voor injectie zijn gemaakt op dezelfde werkzame stof:
- Dolak.
- Ketanov.
- Ketorolac.
De kosten van alle vermelde medicijnen zijn ongeveer hetzelfde, variëren tussen 80-120 roebel. Specifieke prijskaartjes zijn niet alleen afhankelijk van het product, maar ook van het prijsbeleid van het verkooppunt.
Ketorol Alternatieve Tabletten:
- Ketorolac.
- Ketanov.
- Dolak.
- Ketokam.
Prijs varieert, is afhankelijk van het product, het aantal doses in de verpakking. Dozen met 20 capsules kosten iets meer dan 30 roebel, terwijl apotheken ongeveer 200 roebel vragen voor een verpakking van 100 tabletten.
De meest populaire analogen: "Ketokam"
Dit middel is gebaseerd op ketorolac en is verkrijgbaar in tabletvorm. Het is vrij goedkoop, het wordt daarom in bijna elke plaats in ons land verkochtvoor het grote publiek toegankelijk geacht. Vaak zijn het zijn artsen die voorschrijven of de patiënt een verdoving nodig heeft. Het medicijn behoort tot de klasse van ontstekingsremmende niet-steroïde, verlicht pijn, remt ontstekingshaarden. Het effect op de temperatuur wordt als matig beoordeeld.
De actieve stof "Ketokama", die het lichaam van de patiënt binnendringt, beïnvloedt de COX die wordt geproduceerd uit arachidonzuur. Hiermee kunt u de reactie van de vorming van prostaglandinen corrigeren, onder invloed waarvan ontstekingsprocessen worden geactiveerd, pijnlijke cider. Invloed op prostaglandinen stelt u in staat om de koortstoestand te elimineren.
Kort nadat de tabletten het lichaam zijn binnengekomen, wordt de werkzame stof opgenomen in de bloedsomloop. Studies hebben aangetoond dat de maximale concentratie in de plasmacomponent in gemiddeld 45 minuten kan worden bereikt. Het absorptieproces wordt niet gecorrigeerd door ma altijden. Het vermogen van de werkzame stof om aan plasma-eiwitten te binden bereikt 99%. De halfwaardetijd is vier tot zes uur.
Tot 90% van het medicijn dat het lichaam binnenkomt, wordt uitgescheiden met de urine. Ongeveer 60% wordt ongewijzigd weergegeven. Andere volumes verlaten het lichaam via het darmkanaal.
In het geval van schending van de nierfunctie, moet u bij het voorschrijven van "Ketokam" aan ouderen onthouden dat u de eliminatiesnelheid verlaagt. Het tijdsinterval dat nodig is voor de halfwaardetijd van het medicijn neemt toe.
Ontvangstfuncties
"Ketokam" wordt voorgeschreven indien nodig om te eliminerenernstig of matig pijnsyndroom. Het medicijn is effectief voor pijnlijke gevoelens van verschillende oorsprong. Voor volwassen patiënten wordt het medicijn aanbevolen om een tablet van 10 mg te gebruiken met tussenpozen van 4-6 uur tussen de doses. Indien nodig mag het volume drie tot vier keer per dag worden verdubbeld met Ketocam.
De maximale dagelijkse dosering is 90 mg van de werkzame stof. Met een gewicht van minder dan 50 kg, verminderde nierfunctie, op de leeftijd van 65 jaar en ouder, is Ketocam per dag geïndiceerd in een hoeveelheid van niet meer dan 60 mg.
