Het menselijke scheenbeen maakt deel uit van het bewegingsapparaat en voert een aantal verschillende taken uit. Het is dus mogelijk om functies van het scheenbeen te onderscheiden als ondersteunend, motorisch.
Het behoort tot de groep van lange buisvormige botten, dus de structuur heeft de kenmerken van de groep.
Waar is het scheenbeen? Het antwoord op deze vraag is te vinden in de sectie biologie en anatomie, waar de locatie en structuur in detail worden beschreven. Het behoort dus tot de botten van het onderbeen.
In de anatomie van het been neemt het bot een mediale positie in en is door het kniegewricht verbonden met het dijbeen. Aan de andere kant wordt ook een enkelgewricht gevormd.
Buitenstructuur
De tibia heeft een tweede, Latijnse naam - tibia.
In de externe structuur worden 3 delen of afdelingen onderscheiden: twee uiteinden (epifysen) - proximaal en distaal, evenals een lichaam dat 2 epifysen verbindt.
Aan het proximale uiteinde worden twee kleine uitsteeksels gevormd - de mediale en laterale condylus. Om een verbinding met het dijbeen te vormen, zijn er gewrichtsgebieden in het menselijk been. Tussen hen is er een intercondylaire verhevenheid, waarop zich mediale en laterale knobbeltjes bevinden.
Er zijn twee kuilen of velden aan de uiteinden van de verhoging voor en achter. Ze dienen om de ligamenten van het scheenbeen en het kniegewricht te bevestigen. Er is een capsule op de gewrichtsvlakken.
Op het voorste oppervlak van het bot bevindt zich een tuberositas (ruwe uitstulping) - tuberositas van het scheenbeen. De pees van de quadriceps-spier is eraan vastgemaakt (inclusief het patellaire ligament).
Randen of vlakken - anterieur, mediaal en lateraal, gericht naar de fibula en dienend als een bevestigingspunt voor het interossale membraan, wordt margo interossea genoemd. Tussen deze randen worden oppervlakken gevormd - mediaal, posterieur en lateraal. Sommigen van hen kunnen op zichzelf onder de huid worden gevoeld - het voorste gezicht en het mediale oppervlak.
Het laagste deel van het bot in de anatomie van het been is de distale epifyse - daaronder bevindt zich de mediale malleolus. Daarachter bevindt zich een groef voor de pees. Aan de onderkant van de epifyse bevinden zich formaties. Ze zijn aangepast om met de voet te bevestigen.
Interne structuur
Het scheenbeen behoort tot de groep van lange buisvormige botten. Daarom heeft het kenmerken van de interne structuur die kenmerkend is voor de hele klas. De volgende onderdelen worden onderscheiden:
- De bovenkant van het bot is bedekt met periosteum. Dit is de buitenste laag. Het heeft kanalen waardoor de botten worden gevoedbloedvaten en zenuwen. Deze kanalen zijn tevens de verbindende schakel tussen alle lagen van de buis. Het periosteum is een bindweefselplaat die is gevormd uit vezelige vezels. Ze bevinden zich aan de buitenkant en de binnenkant is gemaakt van osteoblasten - ze vormen een lossere laag.
- Gescheiden compacte en sponsachtige substanties. Deze laatste ligt wat dieper en heeft een bijzondere poreuze structuur. Het wordt gevormd door benige trabeculae. Ze zijn gemaakt van platen.
- Beenmerg. Een van de belangrijkste delen van het lichaam waarin hematopoëse optreedt. Het bevindt zich in het midden van de botten in de vorm van een vloeistof en bestaat uit twee componenten: geel en rood. De gele bestaat uit vetcellen en de andere uit reticulair weefsel.
- Osteoblasten en osteoclasten breken af en creëren weefsel. Ze worden gevonden in de rode component van het beenmerg.
Botfuncties
Er zijn zulke taken van het bot: ondersteunen of ondersteunen, motorisch.
Onder de ligamenten van het scheenbeen worden de volgende onderscheiden: voorste en achterste kruisbeen (bevestigd aan het intercondylaire gebied), patella-ligament (aan de tuberositas), collateraal scheenbeen.
Botlocatie
Het scheenbeen bevindt zich aan de voorkant en binnenkant van het onderbeen. Haar contouren zijn door de huid heen zichtbaar. Het is dikker aan de bovenkant. Vormt de onderste helft van het kniegewricht. Hieronder (onder de knieschijf) is de plek waar de spieren samenkomen. Het volgende is het hoofdonderdeel, dat een buisvormige structuur heeft. Het versmelt soepel met het oppervlak.enkelgewricht, evenals in de enkel.
Mogelijke oorzaken van beenbotletsel
De volgende oorzaken van letsel worden onderscheiden:
- ongeval;
- onvoorbereid springen of vallen;
- patellaletsel (bijv. vallen tijdens snel rennen);
- het ledemaat in het enkelgewricht steken;
- hard geraakt worden door een zwaar stomp voorwerp.
Na een beenblessure moet iemand dringend gekwalificeerde hulp zoeken.
Schadeclassificatie
Blessures aan het deel van het been waar het scheenbeen zich bevindt, kunnen worden onderverdeeld in:
- fracturen;
- epiphyseolyse;
- scheuren;
- kneuzingen.
Ze verschillen in de mate van trauma.
Fractures zijn op hun beurt onderverdeeld in:
- transversaal; met dergelijke schade wordt loodrecht op de botas aangebracht;
- schuine; ze onthullen een schending van de structuur onder een andere hoek dan 90 graden;
- spiraalvormig; in dit geval ziet de breeklijn eruit als een spiraal;
- fragmentatie; het bot breekt in verschillende (meestal meer dan 3) stukken;
- intra-articulair; in dit geval betreft het letsel de mediale malleolus en condylen.
Naast de hierboven genoemde breuken worden breuken onderscheiden: open, gesloten. In het eerste geval treedt beschadiging van het zachte weefsel op. Het resultaat is een open wond en hevig bloeden. In het tweede geval, delen van de vernietigdede botten scheuren de huid niet en steken niet uit.
De meest gebroken delen zijn de enkels, het achterste en voorste scheenbeen en de condylen.
Symptomen en bevestiging van diagnose
Elke fractuur kan worden gekenmerkt door de volgende kenmerken:
- pijn op de plaats waar het scheenbeen zich bevindt, dat een scherp en scherp karakter heeft, zowel in rust als in dynamiek; het kan ook worden veroorzaakt door op de hiel of voet te drukken;
- scheenbeenafwijking, gemakkelijk te zien bij onderzoek;
- Sensatie van kabeljauw bij de minste verandering in beenpositie;
- het is niet mogelijk om het been te buigen vanwege hevige pijn;
- zwelling van zachte weefsels, blauwe plekken;
- bij een open fractuur is een hevig bloedende wond zichtbaar.
Om de diagnose vast te stellen en te corrigeren, stuurt de arts de patiënt naar een röntgenfoto van het scheenbeen en het onderbeen. Het wordt gedaan in twee projecties van beide ledematen. Met behulp van een foto kan de ernst van de verwonding worden bepaald en op basis daarvan kan de specialist de behandelmethode en de noodzakelijke procedures kiezen.
In geval van een breuk in het gewricht wordt artroscopie uitgevoerd. De procedure wordt uitgevoerd met een controle van de ligamenten in het gewricht. Als de vezels van de zenuwuiteinden worden aangetast en beschadigd tijdens de breuk, wordt elektroneuromyografie uitgevoerd. Een MRI- of CT-scan kan ook worden besteld voor een diepere analyse van het letsel.
Behandeling
In geval van breuk van de botten van het onderbeenhet is noodzakelijk om zeer snel eerste hulp te verlenen.
- Immobilisatie van een ledemaat. Het is noodzakelijk om een spalk aan te brengen, die met bijna alle geïmproviseerde middelen kan worden gemaakt.
- Een tourniquet aanbrengen. Het wordt alleen uitgevoerd bij ernstige bloedingen. De tourniquet wordt onder de wond gefixeerd in geval van schade aan de ader. In het geval van een slagader moet deze boven het gewonde gebied worden aangebracht. Bloed uit een arteriële ader is donker van kleur.
- Om het binnendringen van schadelijke microdeeltjes in het lichaam en de ontwikkeling van bloedvergiftiging te voorkomen, is het noodzakelijk om alle vreemde lichamen in de buurt van het beschadigde gebied te verwijderen. Breng vervolgens een steriel verband aan met een ontsmettingsmiddel.
- Neem pijnstillers om pijn te verlichten.
Dan moet het slachtoffer snel naar het ziekenhuis worden gebracht. Daar zullen specialisten een nauwkeurige diagnose stellen en vervolgens een behandeling voorschrijven.
Als het bot niet wordt verplaatst, is alleen een verband voldoende om het ledemaat in één positie te fixeren op de plaats waar het scheenbeen zich bevindt.
Vaak vereisen verplaatsingen het strekken van het skelet. Een medische naald wordt door het hielbeen gehaald en het gewonde ledemaat wordt op de spalk geplaatst en gefixeerd. Er is een last aan vastgemaakt. Het gewicht wordt voor elke persoon afzonderlijk berekend. Het kan afhangen van het lichaamsgewicht, de spierconditie, het type blessure.
Chirurgische interventie is vereist voor complexe fracturen wanneer primitieve methoden niet effectief genoeg zijn. De patiënt wordt ongeveer een week in het ziekenhuis geobserveerd. Op dit moment, een uitgebreid onderzoek van het lichaam en beschadigdbotten.
Verschillende metalen constructies worden gebruikt voor chirurgische ingrepen. Ze maken de procedure van osteosynthese mogelijk. Normaal gesproken kan het ongeveer een maand duren voordat de botten zijn genezen.
Bijzonderheden bij revalidatie
Om de bloedcirculatie en spierspanning te herstellen, worden de volgende soorten therapie voorgeschreven:
- massage van beschadigde ledematen;
- een reeks oefeningen om ligamenten te versterken en spieren te ontwikkelen (fysiotherapie-oefeningen, gymnastiek);
- fysiotherapie in klinieken.
