Synoviaal sarcoom is een maligniteit van de weke delen. Het ontwikkelt zich uit het peesweefsel, de fascia, de spieren en het synovium van grote gewrichten. Het pathologische proces leidt tot celanaplasie, een schending van hun differentiatie. Er ontstaat een tumor die moeilijk te behandelen is.
Algemene beschrijving van de ziekte
Synoviaal sarcoom wordt gekenmerkt door het feit dat het geen capsule heeft. Als je het neoplasma doorsnijdt, zie je binnenin veel scheuren en cysten. Na verloop van tijd breidt de tumor zich uit naar de botten en vernietigt ze.
De meest voorkomende oncologie, waarvan de symptomen vrij snel verschijnen, bij patiënten van 15 tot 20 jaar. En het geslacht speelt in dit geval geen rol. De tumor kan uitzaaiingen geven, die 5-8 jaar na het begin van de ziekte in de longen, lymfeklieren en botten worden gevonden.
Oncologie wordt gediagnosticeerd, waarvan de symptomen aanvankelijk mild zijn, bij slechts 3 op een miljoen patiënten, dus de pathologie wordt als vrij zeldzaam beschouwd. De tumor is voornamelijk gelokaliseerd in de kniegewrichten. Minder vaak komt het voor in de ellebooggewrichten of in de nek.
Sarcoom kan terugkerenna de therapie. En het risico is vrij hoog. Het verschijnt weer na 1-3 jaar. De ziekte vordert zeer snel. Bovendien is het moeilijk te behandelen. Zelfs bij tijdige en succesvolle therapie wordt zelden een gunstig resultaat voorspeld. De ziekte is verraderlijk en agressief.
Waarom ontwikkelt zich een tumor?
Synoviaal sarcoom kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:
- Straling of ioniserende straling.
- Kankerverwekkende blootstelling aan chemicaliën.
- Genetische aanleg.
- Immunosuppressieve therapie voor andere vormen van kanker.
- Blessure.
Om ervoor te zorgen dat de ziekte zich niet ontwikkelt, moeten deze oorzaken worden geëlimineerd.
Classificatie van pathologie
Synoviaal sarcoom kan van verschillende typen zijn. De classificatie van de ziekte kan worden uitgevoerd volgens de structuur van het neoplasma:
- Bifasisch. Epitheliale en sarcomateuze precancereuze componenten vormen hier.
- Monofasisch synoviaal sarcoom. Het bevat één type pathologisch veranderde cellen: epitheliaal of sarcomaat.
Het is mogelijk om de tumor in typen te verdelen op basis van zijn morfologie:
- vezelig. Het neoplasma bestaat uit vezels.
- Mobiel. De structuur bevat klierweefsel, waaruit zich meestal papillomen en cysten ontwikkelen.
Ook aan de hand van de consistentie kan een harde of zachte tumor worden onderscheiden. Er is een classificatie volgens de microscopische structuurneoplasmata: histioïde, reuzencel, fibreus, adenomateuze, alveolaire of gemengd.
Symptomen van braken
Als een patiënt deze kanker ontwikkelt, zijn de symptomen:
- Plotselinge pijn in het aangetaste gewricht.
- Verslechterde mobiliteit en functionaliteit van het gewricht.
- Verhoogde regionale lymfeklieren. Het treedt op als gevolg van de verspreiding van metastasen.
- Vermoeidheid.
- Aanzienlijke temperatuurstijging.
- Koorts.
- Er wordt een harde of zachte massa gevoeld in het aangetaste gewricht.
- Gewichtsverlies.
Synoviaal sarcoom is een zeer verraderlijke ziekte, dus de eerste symptomen zijn een reden om naar een dokter te gaan.
Diagnose van pathologie
Heel vaak maken zelfs ervaren artsen fouten bij het stellen van een diagnose, en dit gaat gepaard met een snelle verslechtering van de toestand van de patiënt. Een volledig onderzoek omvat de volgende procedures:
- Röntgenfoto van het aangetaste gewricht.
- Angiografisch onderzoek van bloedvaten.
- Radio-isotoopdiagnostiek om de kleinste foci van accumulatie van kwaadaardige cellen te detecteren.
- Biopsie van neoplasmaweefsel.
- Echografie.
- CT of MRI.
- Laparoscopie.
- Cytologisch onderzoek van een tumormonster.
- Röntgenfoto van de borst om te controleren op metastasen.
- Immunologische analysetumoren.
- Genetische test om veranderingen in chromosomen te diagnosticeren.
Synoviaal sarcoom van het kniegewricht wordt beschouwd als het meest voorkomende type pathologie bij tumoren van dit type.
Kenmerken van de behandeling
Therapie van elke kwaadaardige formatie moet lang en intensief zijn. Het voorziet in de volgende behandelingsfasen:
- Chirurgische operatie. Hier wordt de kwaadaardige knoop verwijderd in gezonde weefsels. Dat wil zeggen dat er nog eens 2-4 cm normale cellen rond de tumor moeten worden weggesneden. In sommige gevallen kan het nodig zijn om de aangetaste lymfeklieren of het hele gewricht te verwijderen. Om de functionaliteit van het gewricht te herstellen, ondergaat de patiënt een operatie om het gewricht te vervangen door een kunstmatige prothese.
- Bestralingstherapie. Het wordt voornamelijk gebruikt als de tumor al is uitgezaaid. Een dergelijke therapie wordt zowel voor als na de operatie gebruikt. In het eerste geval helpt bestraling om de groei van het neoplasma te stoppen en de omvang ervan te verminderen. Na de operatie wordt therapie uitgevoerd in het geval van detectie van metastasen. De patiënt krijgt verschillende bestralingskuren te zien, waartussen er intervallen zijn. De behandeling duurt ongeveer 4-6 maanden.
- Chemische therapie. Synoviaal sarcoom stadium 3 wordt op deze manier behandeld. Voor therapie worden geneesmiddelen zoals Adriamycin en Karminomycin gebruikt. Een dergelijke behandeling kan alleen effectief zijn als de tumor gevoelig is voor cytostatica.
Behandeling van de ziekte kan geen 100% garantie geven dat de tumor niet terugkeert. Maar het is onmogelijk om geen therapie te produceren.
Voorspelling en preventie
Maligne synovioom heeft in de meeste gevallen een slechte prognose. Alleen die patiënten bij wie de pathologie in de eerste ontwikkelingsfase werd gedetecteerd, hebben een hoge overlevingskans. Het percentage is in dit geval 80%.
De meest verschrikkelijke prognose is bij monofasisch synovioom. Feit is dat daarmee metastasen direct in de longen worden gevormd. Een bifasische tumor kan in de helft van de gevallen met succes worden behandeld.
De ziekte gaat gepaard met de snelle vorming van metastasen, dus als de eerste symptomen verschijnen, moet je naar de dokter rennen. Synovioom wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste progressieve ziekten, die elk jaar meer en meer wordt gediagnosticeerd. Therapie is niet altijd in staat de patiënt volledig van de pathologie te verlossen, maar het zal hem in staat stellen zijn leven enigszins te verlengen.
Er is geen preventief schema dat de preventie van de ontwikkeling van de ziekte kan garanderen. Maar die mensen met een genetische aanleg moeten jaarlijks worden onderzocht. Maar zelfs in de moeilijkste situatie mag men de hoop niet verliezen, want de geneeskunde staat niet stil. Blijf gezond!
