Wat is pyloroduodenale stenose? Dit is een vernauwing van de twaalfvingerige darm. Of het pylorische deel van de maag. Deze ziekte is een complicatie na de ontwikkeling van een zweer van de bovengenoemde organen. Deze ziekte vordert bij 40% van de mensen met deze pathologie. Bepaalde factoren van deze ziekte zijn niet onderzocht, we hebben het over preventie. Daarom moet u speciale aandacht besteden aan uw welzijn, probeer ook schendingen van het maag-darmkanaal te voorkomen. Daarom is het noodzakelijk om alleen gezond voedsel te eten, een goede levensstijl te leiden. Het is vrij moeilijk om deze ziekte te genezen. In dit artikel leest u hier meer over. Het beschrijft de oorzaken, behandelingsmethoden en de classificatie van deze ziekte.
Etiologie
De oorzaak van de ziekte wordt beschouwd als een maagzweer die de maag of darmen aantast. In de regel zijn in de overgrote meerderheid van de gevallen zweren in de twaalfvingerige darm de bron van de ziekte, iets minder vaak - neoplasmata op het maagslijmvlies. De minst waarschijnlijke reden hiervoorziekten kunnen het samenknijpen van de twaalfvingerige darm zijn door andere organen - die zich in het stadium van ontsteking bevinden. De volgende reden komt het minst vaak voor: verstopping van het darmlumen van het membraan. Ze gaat naar beneden. Dit is hoe pyloroduodenale stenose zich manifesteert. De pathogenese van deze ziekte is dat zweren en littekens leiden tot vervorming van het lumen en tot vernauwing ervan. Hierdoor kan een ontsteking niet alleen in de dichtstbijzijnde sectie worden gelokaliseerd, maar ook in andere delen van de twaalfvingerige darm. Doordat er een littekenvernauwing optreedt, gaat de maaginhoud nauwelijks verder door het lichaam. Tegelijkertijd wordt dit orgel uitgerekt, iets verlaagd en dit zijn al ernstige afwijkingen. Ze kunnen dodelijk zijn. Littekenvorming is een pathologisch proces dat niet kan worden teruggedraaid. Hierdoor is er een disbalans van alle soorten functies in het lichaam. Zelfs de water-zout- en eiwitbalans wordt verstoord.
Classificatie van pyloroduodenale stenose
Deze ziekte komt in verschillende stadia voor. Overweeg ze.
Compensatiefase. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de ziekte geen symptomen heeft of in geringe mate tot uiting komt. In de regel kan dergelijk ongemak optreden na het eten.
De volgende fase van pyloroduodenale stenose is subcompensatie. Het verschilt van de vorige doordat de tekenen van de ziekte al duidelijk worden of intensiveren, maar ze zijn nog niet zo ondraaglijk.
Het stadium van decompensatie is anders omdat de ziektegaat heel hard. Onaangename sensaties en het klinische beeld als geheel hebben een uitgesproken schaduw. Bovendien heeft de behandeling al in dit stadium praktisch geen positief effect, in de meeste gevallen treden complicaties op. Deze fase kan zowel doorgaan met het behoud van de functie van het aangetaste orgaan als met zijn schendingen.
Je kunt dit proces ook in drie typen verdelen, afhankelijk van de lokalisatie. We hebben het over de bol van de twaalfvingerige darm, twaalfvingerige darm en ook schendingen van het maagslijmvlies. Bovendien werd pyloroduodenale stenose geclassificeerd volgens nog een factor.
- De functionele vorm ontstaat door vervorming van de darmbol of de pylorus van de maag.
- De organische vorm verschijnt als gevolg van het tumorproces en verandert snel in het stadium van vernauwing van het pyloroduodenale gebied.
- De voorbijgaande vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat de maaginhoud vrij langzaam in de darm begint te komen, er een ontstekingsproces optreedt, evenals spastische samentrekkingen. Het is vermeldenswaard dat tijdens deze vorm van de ziekte de doorgangen vernauwd zijn en de motorische functie ernstig wordt aangetast.
Symptomatica van de gecompenseerde fase
Het is vermeldenswaard dat de symptomen en het algemene klinische beeld maximaal afhankelijk zijn van het stadium van de ziekte. De gecompenseerde vorm wordt als de gemakkelijkste beschouwd. Dat is de reden waarom de symptomen mogelijk niet verschijnen. Maar toch worden in sommige gevallen de volgende punten onderscheiden. Er is een vol gevoel in de maag. En dit ondanks het feit dat een persoon een zeer kleine hoeveelheid voedsel zou kunnen consumeren. Er is constant brandend maagzuur, evenals boeren met een zure geur van recent gegeten voedsel, in zeldzame gevallen kan er braken zijn en zijn er ook korte pijnen. Deze fase ontwikkelt zich van 2 weken tot meerdere jaren. Daarna verandert het in een andere vorm. Behandeling van pyloroduodenale stenose in deze vorm is het gemakkelijkst.
Symptomatica van de subgecompenseerde fase
De volgende symptomen van verhoogde ernst zijn kenmerkend voor de subcompensatievorm:
- Burps ruiken al naar rotte eieren. Dit komt doordat voedsel lang in de maag blijft hangen.
- Het pijnsyndroom is erg sterk. Veel patiënten melden dat de pijn stekend is.
- Er kan gerommel in de maag zijn, wat niet inherent is aan normale honger.
- Braken is meestal verlicht.
- Een persoon verliest ook snel gewicht.
Deze periode kan meerdere jaren duren.
Symptomatica van het gedecompenseerde stadium
Gedecompenseerd stadium leidt helaas tot het feit dat de toestand sterk verslechtert. Braken van onverteerd voedsel kan voorkomen. Heel vaak veroorzaken mensen op een kunstmatige manier voedselafstoting, in de hoop dat dit hen verlichting zal brengen. Maar in 90% van de gevallen komt het niet voor. Vaak voelt een persoon intense dorst, de ontlasting is verstoord, diarree verschijnt. pijnlijk helderuitgedrukt, in vergelijking met de vorige fase, het lichaam is erg zwak, de persoon is niet efficiënt. Als de patiënt de ziekte tot dit stadium heeft toegelaten, moet hij erop voorbereid zijn dat dit een voorwaarde is voor ernstige complicaties. In de regel leidt ulceratieve pyloroduodenale stenose tot deze vorm.
Diagnose van ziekte
Allereerst moet een persoon een instrumenteel onderzoek ondergaan. Maar daarvoor - diagnostische maatregelen.
Ten eerste moet de gastro-enteroloog de patiënt interviewen om symptomen te identificeren. Dus hij zal de mate van intensiteit van de ziekte begrijpen, evenals het tijdstip van ontwikkeling. Bovendien is het noodzakelijk om kennis te maken met de geschiedenis van de ziekte van deze patiënt en een grondig onderzoek uit te voeren. Dienovereenkomstig moet de arts de voorste wand van de buik palperen.
Laboratoriummethoden hebben geen zin, dus vaak schrijven artsen bepaalde tests niet voor. Maar in sommige gevallen kan de diagnose erop wijzen dat er al complicaties zijn opgetreden.
Instrumentele diagnostiek
Instrumentele diagnostische maatregelen moeten absoluut worden uitgevoerd. U moet een endoscopische procedure uitvoeren die EGD wordt genoemd. Het omvat het onderzoek en de evaluatie van alle interne oppervlakken van de organen waaruit het spijsverteringsstelsel bestaat.
Bovendien worden er röntgenfoto's gemaakt. Tijdens deze procedure kunnen artsen zien hoe de organen worden uitgebreid en de pyloroduodenale zone wordt versmald. Bovendien, dankzij dit onderzoekje kunt erachter komen hoe lang het lichaam erover doet om lichaamsvreemde stoffen kwijt te raken. Door middel van deze onderzoeken is het mogelijk om erachter te komen welke therapie het meest gunstig is.
Behandeling
Het is vermeldenswaard dat deze ziekte voornamelijk alleen wordt behandeld met behulp van een operatie. Voorafgaand aan het proces om pyloroduodenale stenose te bestrijden, is preoperatieve voorbereiding verplicht. Wat is hier inbegrepen? Eerst moet u de water-elektrolytenbalans normaliseren. Dit gebeurt met behulp van speciale medicijnen. Om de effectiviteit van een dergelijke behandeling te controleren, wordt bloedbiochemie uitgevoerd. Bovendien wordt enterale voeding voorgeschreven, wordt de maaginhoud opgezogen. Dit gebeurt met een sonde. Anti-ulcer therapie wordt ook voorgeschreven. Het verloop van een dergelijke behandeling duurt 3 weken.
Chirurgische behandeling wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Er wordt een vagotomie uitgevoerd. Meestal wordt het samen met aanvullende methoden uitgevoerd. De maag wordt gereseceerd. In de regel gaat de laatste fase van deze ziekte hierdoor over in een mildere vorm - decompensatie. Antrumectomie kan ook worden uitgevoerd.
Vagotomie
In het geval dat er stenose is met voldoende doorgankelijkheid van de pyloroduodenale zone, kunnen artsen een vagotomie uitvoeren. Als het tijdens de operatie niet mogelijk is om een dikke sonde uit te rekken, wordt dit proces uitgevoerd met behulp van pyloroplastiek. Welnu, als het vermogen van de maagspier om samen te trekken behouden blijft, wordt een vagotomie uitgevoerd metdrainage.
Complicaties
Als u de symptomen negeert en niet op tijd met de behandeling begint, moet u voorbereid zijn op het optreden van complicaties. We hebben het over uitdroging van het lichaam, tot in de meest ernstige fase. Misschien een afname van chloor in het bloed, een gebrek aan kalium, een afname van calcium, een afname van het plasmavolume, convulsieve aanvallen. In de meest ernstige gevallen treedt chloorhydropenisch coma op. In de regel is het het gevolg van ernstige schendingen van de water- en elektrolytenbalans. De oorzaken zijn ook braken, diarree, het volgen van een zoutvrij dieet, ongecontroleerde inname van diuretica, acuut nierfalen en vrij frequente maagspoeling.
Preventie
Preventie van deze ziekte bestaat niet. Helaas hebben artsen nog niet vastgesteld wat kan helpen in de strijd tegen de mogelijke ontwikkeling van deze ziekte. Het wordt alleen aanbevolen om meerdere keren per jaar een preventief onderzoek door een gastro-enteroloog te ondergaan. En ook tijdig om ziekten te behandelen die kunnen leiden tot de vorming van deze ziekte.
Samenvattend
Gezien deze ziekte, is het de moeite waard om te zeggen dat het gemakkelijker is om het te voorkomen dan om het te behandelen. Opgemerkt moet worden dat veel mensen het begin van de beschreven ziekte missen, waardoor hun leven ingewikkelder wordt. Verwaarloos het onderzoek door artsen niet, want de behandeling van deze ziekte is niet alleen moeilijk, maar ook duur. Bij afwezigheid zal een persoon niet lang leven en last hebben van nogal onaangename symptomen. De oorzaken van deze ziekte zijn al beschreven, dus dat wil ik er nog aan toevoegenu moet goed eten, stoppen met het drinken van alcohol, het tabaksgebruik verminderen en ook de toestand van de maag en de twaalfvingerige darm controleren om geen zweren te veroorzaken. U kunt deze ziekte voorkomen met behulp van tijdige behandeling van zweren, als die al zijn ontstaan. Alleen met behulp van de operatie is het mogelijk om pyloroduodenale stenose aan te pakken. Een operatie is echter geen 100% gegarandeerde genezing.
Op genetisch niveau wordt deze ziekte niet overgedragen, dus jonge ouders hebben niets te vrezen. Omdat er geen preventie van deze ziekte is, komt het steeds vaker voor en treft het de meeste mensen. Wanneer patiënten zich al in de latere stadia van de ziekte tot artsen wenden, heeft behandeling vaak geen zin, omdat na de operatie onomkeerbare gevolgen mogelijk zijn. Daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen bij het identificeren van de eerste symptomen. Het is beter meerdere keren een fout te maken dan het begin van zo'n ernstige ziekte te missen. Veel patiënten die deze ziekte hebben gehad, verklaren unaniem dat het vrij moeilijk is om met constante symptomen te leven, ze moesten het werk verlaten en ook verpleegkundigen inhuren. Als u de behandeling vermijdt, kunt u wachten tot het moment dat voedsel niet meer door de maag naar de darm gaat. Dit zal leiden tot een pijnlijke dood.
