Er zijn duizenden kleine, soms microscopisch kleine, parasieten in de wereld die een sterke, intelligente, bijna almachtige schepping van de natuur vernietigen - de mens. Een van die moordenaars is een lintworm die lintworm wordt genoemd. Het veroorzaakt een ernstige ziekte van cysticercose, waarvan de symptomen en het resultaat afhangen van de locatie van de worm in het menselijk lichaam. Het kan gemakkelijk worden gevangen en soms is het onmogelijk om te genezen. Ze zeggen dat je hem van gezicht moet kennen om met de vijand om te gaan. Laten we meer te weten komen over de parasiet en ontdekken waarom cysticercose, of zoals ze zeggen, lintworm, zo gevaarlijk is.
De levenscyclus van een worm
Deze lintworm wordt ook wel de varkenslintworm genoemd. Een volwassene heeft een klein (tot 3 mm) hoofd en een zeer lang (tot 6 m) beweeglijk lichaam. Op de kop zitten zuignappen en haken waarmee de parasiet zich vastklampt aan het lichaam van de gastheer. Jaarlijks legt de worm zo'n 600 miljoen eitjes, die met uitwerpselen op de grond of in het gras terecht kunnen komen. Totom zich te ontwikkelen, hebben ze een tussengastheer nodig. Wanneer de eieren de maag van een varken (konijn, haas, hond, wild zwijn) binnendringen, komen ze uit in een larve (oncosphere), die eruitziet als een transparante bal met haken. Met behulp van deze hulpmiddelen doorboren de larven de wanden van de maag, dringen het slachtoffer binnen in de bloedbaan en worden met zijn stroom naar alle organen vervoerd. Eenmaal op hun plaats groeien de oncospheres uit tot een erwt, een cysticercus genaamd. Er zit vloeistof in. Als je goed kijkt, zie je deuken op de erwten. Dit zijn de onderontwikkelde hoofden van toekomstige wormen. Allemaal. De lintworm ontwikkelt zich niet verder, hij wacht op een permanente eigenaar, die alleen een persoon zou moeten worden. De parasiet zal hem cysticercose "geven", waarvan de symptomen in de eerste stadia niet tot uiting komen. Dus de worm heeft genoeg tijd om voet aan de grond te krijgen.
Routes van infectie
We picknicken vaak in de natuur, we koken barbecue. Er zijn weinig mogelijkheden voor hygiëne. Velen van ons houden van halfbakken steaks en karbonades. Dit is allemaal goed, maar u moet onthouden dat de gemakkelijkste manier om cysticercose op te lopen, waarvan de symptomen moeilijk te onderscheiden zijn van gewone irritatie en vermoeidheid, is:
- Vuile handen.
- Slecht gekookt varkensvlees, haas, wild zwijnvlees.
- Ongewassen groenten, kruiden (zuring, dille, peterselie).
- Water uit reservoirs.
Dat wil zeggen, om niet ziek te worden van een dodelijke infectie, hoef je alleen maar de basisregels te volgen. Naast persoonlijke hygiëne is het raadzaam om het vlees voor het koken te inspecteren. Wormlarven zijn met het blote oog te zien. Meerhet is beter om alleen vlees te kopen met het zegel van sanitaire en epidemiologische diensten.
Eieren komen op groenten en fruit wanneer tuinen en velden worden bemest met mest van besmette dieren.
Er is een andere manier van infectie met cysticercose, wanneer de tussengastheer van de worm geen dier is, maar een persoon. Deze ziekte wordt teniosis (teniodosis) genoemd en het betekent dat de larven van de parasiet zich in de menselijke darm bevinden. Dit gebeurt wanneer niet cysticerci, maar wormeieren een persoon binnenkomen, dat wil zeggen, alleen de eerste fase van zijn levenscyclus begint. Teniasis gaat gepaard met frequent braken, waarbij de larven met braaksel door de mond naar buiten komen. Als de patiënt ze tegelijkertijd doorslikt, komen ze in zijn maag en begint cysticercose. Daarom moet u bij de eerste tekenen van teniasis, en dit zijn buikpijn, diarree en misselijkheid, onmiddellijk een arts raadplegen en met de behandeling beginnen.
Pathogenese en symptomen van cysticercose
De ziekte begint vanaf het moment dat de cysticercus de maag en/of darmen van het slachtoffer binnendringt. Daar lost maagsap de schaal van de larve op. Het eerder ingedrukte hoofd steekt naar buiten uit. Het heeft al een garde met haken en zuignappen die helpen zich te hechten aan de wanden van de spijsverteringsorganen en er vervolgens doorheen in het bloed sijpelen. Verder verspreidden de larven zich door het lichaam en vestigden zich in de longen, ogen, hart, hersenen en ruggenmerg en huid. Symptomen en behandeling van cysticercose zijn afhankelijk van het orgaan dat de parasieten als woonplaats hebben gekozen. Ze ontwikkelen zich, worden groter, oefenen druk uit op naburige cellen,de eigenaar pijn doen. De producten van hun vitale activiteit vergiftigen een persoon. Maar zelfs de dood van een worm brengt weinig goeds. Het lichaam van de parasiet kan oplossen (lease vindt plaats). In dit geval komen vooral gevaarlijke stoffen vrij, die vaak leiden tot allergische shock, waarvan 20% de dood tot gevolg heeft. Soms verkalkt (verkalkt) een dode worm, maar de ontstekingsprocessen in de aangetaste organen van het slachtoffer gaan door.
Hersenschade
Het gevaarlijkste type ziekte is cysticercose van de hersenen. Symptomen in de vroege stadia zijn:
- lichte parese (verzwakte spieren, trage bewegingen);
- kleine spraakproblemen;
- depressie;
- hallucinaties;
- psychische aanvallen afgewisseld met verlichting;
- onzin;
- actuele gebeurtenissen vergeten (de herinnering aan het verleden blijft behouden).
Verder verschijnen:
- hersenoedeem;
- ernstige hoofdpijn;
- braaksel;
- epileptische aanvallen (afgewisseld met rustige intervallen).
Als cysticerci zich nestelen in de ventrikels van de hersenen, worden symptomen toegevoegd:
- hoofdpijn die leidt tot bewusteloosheid;
- ademhalingsstoornis;
- mislukkingen in het werk van het hart.
De larven van de hersenworm worden het vaakst gekozen (ongeveer 60%). Ze wonen er tot hun 18e. Parasieten zijn verspreid in de oppervlakkige lagen van de hersenschors, in de ventrikels, in de hersenvliezen, en hun aantal kan honderden en zelfsduizenden. Soms lijkt het beeld van de ziekte op meningitis, hersentumor, epilepsie, neurosyfilis. Voor een nauwkeurige diagnose wordt een onderzoek naar hersenvocht, MRI, röntgenfoto's, RSK, een bloedtest uitgevoerd, die de aanwezigheid van eosinofielen bepa alt. De behandeling, als er weinig larven in de hersenen zijn, is chirurgisch. Als het er veel zijn, nemen ze Praziquantel. Met schade aan de ventrikels van de hersenen door larven en meerdere laesies, is de prognose buitengewoon ongunstig.
Cysticercose van het ruggenmerg
De larven van parasieten komen het ruggenmerg het vaakst binnen vanuit de hersenen, maar ze kunnen ook onmiddellijk vanuit de maag of darmen terechtkomen en zich nestelen op de wortels, membranen of in de medulla zelf. Dit is ook een vrij ernstige cysticercose, waarvan de symptomen de volgende zijn:
- pijn in benen, armen, rug;
- pijn in de buik en borst;
- schendingen van bewegingsfuncties;
- in ernstige gevallen, verlamming.
Dit gebeurt allemaal omdat de larven verklevingen op de wortels en schelpen veroorzaken, evenals de vorming van cysten. Ruggenmergcompressie kan niet worden uitgesloten.
De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een serologische reactie, MRI, myelografie.
Geen specifieke behandeling.
Worm in het oog
Een zeer onaangename ziekte is cysticercose van het oog, waarvan de symptomen zijn:
- ontsteking van oogweefsel (retinitis, uveïtis);
- dystrofische veranderingen daarin;
- conjunctivitis;
- verslechtering van het gezichtsvermogen tot het volledige verlies.
Wanneer de larve in het oog komtmens, het leeft en ontwikkelt zich in het netvlies, de oogbol en het glasachtig lichaam. Perioden van slechtziendheid worden vervangen door remissie, waarvan de duur van tijd tot tijd afneemt. Diagnose wordt uitgevoerd met behulp van:
- oftalmoscopie;
- biopsie;
- RSK bloed;
- CSF CSF;
- specifieke bloedtest.
Behandeling indien mogelijk, chirurgisch, indien niet mogelijk - "Praziquantel".
Aangetaste huid
Het is hierboven al opgemerkt wat cysticercose veroorzaakt. De symptomen en behandeling zijn voor elk orgaan anders. Cysticercose van de huid kan bijvoorbeeld de meest succesvolle variant van de ziekte worden genoemd. Jammer, het komt voor bij slechts 6% van de infecties met lintwormen. In dit geval bevinden de larven van de worm zich in de vetlaag onder de huid. Op die plaatsen verschijnen kleine knobbeltjes, hol aanvoelend. Maar ze zijn niet leeg, maar gevuld met vloeistof, waarin de cysticercus drijft. Meestal bevinden dergelijke knobbeltjes zich op de handpalmen, het binnenoppervlak van de schouders, in de spieren, in het borstgebied. De larve wordt twee tot tien centimeter lang. Symptomen worden mogelijk niet waargenomen. In sommige gevallen verschijnt urticaria. Chirurgische behandeling.
Pulmonale cysticercose. Symptomen, tekenen, behandeling
Cysticerci nestelen zich nog minder vaak in de longen dan in de huid, maar ze veroorzaken ook veel onaangename momenten. Hun grootste aantal wordt verzameld in het interstitiële (interstitiële) weefsel, minder vaak in het peribronchiale. Dan knijpen ze, opgroeiend, in het lumen en veroorzakenontsteking. De grootte van de larven in de longen bereikt 2 cm, rond elk wordt een speciale capsule gevormd. Dit proces gaat gepaard met een ontstekingsreactie met symptomen van longontsteking. Wanneer een parasiet sterft, lost het op of verkalkt het. De longen zijn vervormd. Een röntgenfoto kan deze veranderingen laten zien, evenals zakken parasieten die eruitzien als schaduwvlekken, variërend in grootte van graan tot kers. Er zijn meestal geen duidelijke symptomen. De patiënt kan klagen over:
- hoesten (soms met slijm of bloedstrepen);
- kortademigheid na inspanning;
- kleine temperatuur;
- matige pijn op de borst.
Diagnose omvat röntgenfoto, fecale wormtest, specifieke bloedtest voor eosinofielen.
Behandeling is zeer zeldzaam en wordt bij enkele laesies operatief uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt een kuur met Mebendazol of Paraziquantel voorgeschreven.
Cysticercose tijdens de zwangerschap
In andere organen, zoals het hart en de nieren, kan uiterst zelden ook cysticercose of lintworm voorkomen. Symptomen en behandeling zijn afhankelijk van de locatie. Dus, met schade aan het hart, heeft de patiënt onregelmatige hartritmes. Een klein aantal patiënten kan hartfalen ontwikkelen.
Zeer gevaarlijke ziekte cysticercose tijdens de zwangerschap, omdat de larven van lintwormen door de placenta naar de foetus kunnen dringen. In dergelijke gevallen wordt het kind dood of met significante afwijkingen geboren. Bovendien, cysticercide baarmoeder (baarmoederhals, slijmvlies) wordt aangetast. Als complicatie treedt ontsteking van de aanhangsels op. Als de larven de placenta als woonplaats kiezen, kan een spontane abortus optreden. Behandeling van lintworm bij zwangere vrouwen wordt bemoeilijkt door mogelijke bijwerkingen die optreden wanneer de parasieten sterven. Vaak raden artsen aan om een zwangerschap te beëindigen als cysticercose van de hersenen, het ruggenmerg, de ogen, de baarmoeder of de placenta in een vroeg stadium wordt gedetecteerd. Als een ziekte op een later tijdstip wordt ontdekt, wordt de beslissing genomen door de behandelend arts.
