Een van de meest verschrikkelijke ziekten is encefalopathie bij kinderen. Deze pathologie kan aangeboren zijn of zich tijdens het leven ontwikkelen. Het is een hersenbeschadiging die ernstige complicaties kan veroorzaken. De term "encefalopathie" in de geneeskunde wordt opgevat als een groep hersenziekten van niet-inflammatoire oorsprong. Deze aandoening verschijnt om vele redenen en wordt veroorzaakt door schade aan hersencellen. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van pathologische veranderingen in zenuwcellen als gevolg van een verminderde bloedtoevoer, blootstelling aan toxines of infecties, hypoxie.
Probleembeschrijving
Encefalopathie bij kinderen is een gemengde aandoening van de hersenen die zich snel ontwikkelt. Pathologie wordt vaak gevormd, zelfs in de foetale ontwikkeling van een kind in de achtentwintigste week van de zwangerschap van een vrouw of een week voor de bevalling. De ziekte kan onmiddellijk of na enkele jaren verschijnen.
Als de ziekteaangeboren is, wordt perinatale encefalopathie bij kinderen gediagnosticeerd. Als de arts de eerste tekenen van de ziekte kan detecteren en een effectieve therapie kan voorschrijven, kunnen in 90% van de gevallen de symptomen van de pathologie worden gestopt en wordt het risico op complicaties in de toekomst tot nul gereduceerd.
Ook kan pathologie zich ontwikkelen als gevolg van hersenbeschadiging in elke leeftijdsperiode. In dit geval spreken we van een verworven ziekte. Het kan optreden bij hoofdletsel, stofwisselingsstoornissen in het lichaam, radioactieve straling en stoornissen in de bloedsomloop.
Bij deze ziekte bij kinderen is de bloedtoevoer naar de hersenen verstoord, waardoor deze onvoldoende zuurstof krijgt. In de geneeskunde is cerebrale encefalopathie bij kinderen een algemene abnormale aandoening en ziekte van de hersenen die ontstaat als gevolg van de dood van de zenuwcellen.
Ziektetypes
In de geneeskunde is het gebruikelijk om de volgende soorten ziekten te onderscheiden, afhankelijk van traumatische factoren:
- Vasculaire encefalopathie wordt gekenmerkt door abnormale ontwikkeling van bloedvaten, wat resulteert in een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.
- Discirculatoire, waarbij de uitstroom van bloed wordt verstoord, waardoor het stagneert in de hersenen.
- Giftig, dat wordt veroorzaakt door het effect op hersencellen van verschillende toxines in geval van neonatale ziekte, zoals geelzucht of hemolytisch syndroom. In het laatste geval hebben we het over bilirubine-encefalopathie.
- Epileptische encefalopathie bij kinderentreedt op als gevolg van encefalitis of meningitis, gekenmerkt door het optreden van epileptische aanvallen.
- Hypertensief, waarbij neurocyten worden beschadigd door constant hoge druk, aandoeningen van de nieren en bijnieren.
- Posttraumatisch ontwikkelt zich als gevolg van hersenbeschadiging, ook tijdens de bevalling.
- De ziekte van Wernicke treedt op als er een tekort is aan B-vitamines, hierdoor krijgen hersencellen niet genoeg voeding en sterven ze af.
- Perinatale encefalopathie bij kinderen ontwikkelt zich als gevolg van intra-uteriene blootstelling aan negatieve factoren in de hersenen.
- Residular - verschijnt op de leeftijd van drie vanwege de impact van negatieve factoren op hersencellen.
Oorzaken van pathologie
De ziekte ontwikkelt zich meestal in de prenatale periode, maar kan zich ook bij oudere kinderen vormen door de impact van verschillende negatieve factoren. De meest voorkomende redenen zijn:
- Erfelijke aanleg.
- Vroege zwangerschap van een vrouw, dreigende miskraam of vroeggeboorte.
- Premature baby.
- Geboortetrauma.
- Infecties en medicijnen tijdens de zwangerschap.
- Aandoeningen van het immuunsysteem bij een kind.
- Encefalopathie, niet gespecificeerd, ontwikkelt zich om onbekende redenen bij kinderen.
- Besmettelijke ziekten bij oudere kinderen, zoals rubella.
Risicofactoren
Negatieve factoren die de ontwikkeling van encefalopathie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- vasculair aneurysma, hun insufficiëntie;
- bloedziekten zoals toxoplasmose, leukemie, hoge bilirubinespiegels;
- infectieuze en virale ziekten zoals geelzucht, hepatitis, griep, longontsteking en andere;
- ziekten van inwendige organen;
- sepsis;
- maternale diabetes.
Het zenuwstelsel van kinderen is erg delicaat. Bij het ontvangen van TBI neemt het risico op complicaties toe, zelfs na een effectieve behandeling. Encefalopathie ontwikkelt zich vaak bij kinderen.
Vaak ontwikkelt pathologie zich om verschillende redenen tegelijk. De behandeling zal afhangen van de oorzaak van de vorming van de ziekte, dus de belangrijkste taak van de arts is om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte nauwkeurig te bepalen.
Symptomen en tekenen van ziekte
Tekenen van de ziekte kunnen subtiel of uitgesproken zijn, dus het is belangrijk dat het kind onder toezicht stond van een neuroloog. De ernst van de symptomen hangt af van de locatie van de organische hersenlaesie, de prevalentie en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën. Van groot belang is de leeftijd van het kind, evenals de mate van ontwikkeling van het zenuwstelsel.
Normaal gesproken heeft cerebrale encefalopathie bij kinderen de volgende symptomen:
- laat huilen tijdens bevalling;
- verminderde zuigreflex;
- slaapstoornis, continu huilen;
- hartritmestoornis;
- spiertonusstoornis;
- scheelzien en kantelen van het hoofd;
- intracraniale druk;
- slecht geheugen op jonge leeftijd;
- hyperactiviteit of lethargie;
- ontwikkeling van neurosen in de vorm van fobieën en paniekangst voor sommige objecten en omgevingsverschijnselen.
Naarmate de ziekte vordert, worden al deze symptomen meer uitgesproken. Kinderen ontwikkelen flauwvallen, intellectuele stoornis, mentale retardatie.
Tekenen van pathologie, afhankelijk van het type
Discirculatoire en toxische encefalopathie bij kinderen vertoont symptomen bij slaapstoornissen, het kind kan niet in slaap vallen en huilt constant, hij ontwikkelt een pseudo-neurasthenisch syndroom. Na verloop van tijd verschijnen duizeligheid, coördinatiestoornis, bloeddrukstoornis, gehoor- en gezichtsstoornis, epileptische aanvallen. Indien onbehandeld, begint de ziekte te vorderen, is het kind voortdurend in een staat van uitputting, zijn spierspanning neemt toe, VVD ontwikkelt zich, peesreflexen zijn verstoord.
Bij bilirubine-encefalopathie heeft een kind tekenen van intoxicatie van het lichaam, verlies van eetlust, ademnood, koorts, rollende ogen, in ernstige gevallen kan hersenverlamming optreden. Wanneer oedeem optreedt, worden de hersenen groter, daarom groeit ook het hoofd van de baby.
Complicaties en gevolgen
Perinatale encefalopathie bij kinderen (wat het is, hierboven beschreven) kan gewoonlijk worden genezen mettijdige diagnose en behandeling. Bij uitgebreide hersenbeschadiging treden vaak complicaties op:
- aanhoudende hoofdpijn;
- asthenisch syndroom;
- epilepsie en waterhoofd;
- neurose en depressie;
- CP;
- dementie;
- Syndroom van Down;
- schizofrenie op volwassen leeftijd;
- ziekten van de gezichtsorganen.
Ernstige gevolgen
Encefalopathie, die voorkomt bij kinderen jonger dan een jaar, is bij velen bekend, de ziekte kan verschrikkelijke gevolgen hebben in de vorm van een gebrek aan voeding van hersencellen. Als gevolg hiervan sterven ze, wat een stop veroorzaakt in de ontwikkeling van belangrijke afdelingen en functies van het lichaam. Met een pathologie van een gemengd type is de ontwikkeling van blokkering van de bloedvaten van de hersenen mogelijk. Bij een groot getroffen gebied is de kans op overlijden groot. De ernstigste complicaties in dit geval zijn:
- verlies van gezichtsvermogen;
- afasie en dysartrie;
- ischemische beroerte.
Bij de eerste tekenen van pathologie is het noodzakelijk om onmiddellijk een behandelingskuur te ondergaan om de ontwikkeling van complicaties en zwelling van de hersenen te voorkomen.
Diagnostische maatregelen
Perinatale en residuele encefalopathie bij kinderen, wat het is - in detail beschreven in dit artikel, gediagnosticeerd op basis van anamnese en onderzoek van het kind, evenals de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Tijdens het onderzoek van de patiënt meet de arts de bloeddruk en stuurt vervolgens laboratoriumtests van bloed en urine,evenals cerebrospinale vloeistof. Om de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie te identificeren, wordt het kind naar de volgende diagnostische maatregelen gestuurd:
- MRI en CT.
- Angiografie van de hersenen.
- Doppler en EEG.
- Echografie.
Volgens de resultaten van de bovenstaande onderzoeken wordt bij kinderen encefalopathie vastgesteld.
Therapie
De behandeling moet onmiddellijk worden gestart nadat de eerste symptomen van de pathologie verschijnen. Noodzakelijkerwijs moet de therapie een dieet omvatten waarbij zout, verzadigde vetten en cholesterol van het dieet worden uitgesloten. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die een grote hoeveelheid jodium, vitamines en ascorbinezuur bevatten. Samen met dit moeten ouders het kind buitenwandelingen, fysiotherapie-oefeningen en massage geven. Kruidengeneeskunde elimineert goed de tekenen van de manifestatie van de ziekte, het is in staat om de negatieve gevolgen van de pathologie te minimaliseren. Het is mogelijk om etherische oliën, zoals kamille of lavendel, als aanvullende therapiemethode te gebruiken.
Medicinale behandeling
Behandeling van encefalopathie bij kinderen is een lang en gecompliceerd proces. De belangrijkste taak van therapie is om de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie te elimineren en de aangetaste hersencellen zoveel mogelijk te herstellen. De arts schrijft de volgende groepen medicijnen voor:
- Neuroprotectors om beschadigde hersencellen te herstellen.
- Medicijnen die gericht zijn op het verbeteren van de bloedcirculatie en uitstroom van veneuzebloed.
- Sedatieve medicijnen of kalmerende middelen om pulsatie in cellen te verminderen.
- Hormonale en vaatverwijdende medicijnen in de vorm van injecties, zoals Papaverine of No-shpa.
- Medicijnen tegen migraine en duizeligheid.
- Vitamine- en mineraalcomplexen om metabolische processen in zenuwcellen te verbeteren.
- Medicijnen die de symptomen van de ziekte elimineren.
- Elektroforese.
De arts kiest de dosering van medicijnen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de mate van symptomen. Na het voltooien van de eerste therapiekuur, wordt het kind geregistreerd bij een neuroloog en moet hij ook periodiek worden onderzocht. De therapie zelf kan poliklinisch of in een ziekenhuis onder voortdurend toezicht van artsen worden uitgevoerd. In ernstige gevallen vereist encefalopathie bij kinderen mechanische beademing, hemodialyse of sondevoeding. Vaak kan een operatie nodig zijn om de bloedcirculatie in de hersenen te normaliseren. In de moderne geneeskunde wordt een behandeling als stamceltransplantatie toegepast. Artsen zeggen dat deze techniek zeer effectief is.
Samen met dit kind wordt massage, oefentherapie, kruidengeneeskunde en nabehandeling en zwemmen voorgeschreven.
Voorspelling
Prognose van de ziekte is meestal gunstig bij tijdige behandeling. De meeste kinderen herstellen op volwassen leeftijd zonder gevolgen of complicaties. In ernstige gevallen is de ontwikkeling van onomkeerbare processen mogelijk, wat:invaliditeit leiden. Vaak ervaren kinderen in dit geval ontwikkelingsachterstand, hydrocephalus, VSD, hersenverlamming, schizofrenie, epilepsie. Daarom is het belangrijk om de eerste symptomen van pathologie op te merken.
Preventie
Preventiemethoden omvatten:
- tijdige behandeling van infectieuze en virale ziekten bij een zwangere vrouw of een pasgeboren baby;
- preventie van foetale hypoxie;
- voorkomen van de effecten van gifstoffen op het lichaam van kinderen;
- uitsluiting van verslavingen bij een zwangere vrouw.
Om geboortetrauma uit te sluiten, moet de arts attent en nauwkeurig zijn, moet de aanstaande moeder alle aanbevelingen van verloskundigen en de arts volgen tijdens de bevalling. Naarmate het kind ouder wordt, is het noodzakelijk om het ontstaan van stressvolle situaties te voorkomen. Het kind moet de veiligheidsregels op straat, thuis en in de kinderopvang leren om hoofdletsel te voorkomen. Ouders moeten toezicht houden op de gezondheid en voeding van kinderen.
Diagnose van encefalopathie bij kinderen is een tragedie voor ouders. Maar deze ziekte kan worden genezen, het is alleen nodig om zo vroeg mogelijk met de behandeling te beginnen. Als een pathologie direct na de geboorte wordt ontdekt, heeft het kind alle kans op volledig herstel.
