Vermijdende persoonlijkheidsstoornis is in de wetenschap ook bekend als 'vermijdend'. Tot één procent van de totale volwassen bevolking van de planeet wordt getroffen door deze pathologie. De Amerikaanse geneeskunde besteedt de meeste aandacht aan haar studie. Als een patiënt een verhoogde neiging heeft tot angst, pleinvrees, sociale fobie, kan worden vermoed dat hij een ontwijkende persoonlijkheidsstoornis heeft. Deze termen verwijzen naar de angst voor open ruimtes en interactie met mensen.
Vermijdende persoonlijkheidsstoornis: symptomen
Mensen met deze psychische stoornis worden gekenmerkt door de volgende kenmerken:
- extreme verlegenheid;
- verhoogde gevoeligheid voor sociale kritiek of afwijzing;
- laag zelfbeeld;
- inferieur voelen;
- het verlangen naar hechte relaties met andere mensen, die wordt belemmerd door de moeilijkheid om gehechtheden, relaties te creëren (een mogelijke uitzondering zijn naaste familieleden, maar vaak worden er zelfs problemen waargenomen met relaties binnen het gezin);
- een HDI-patiënt probeert indien mogelijk uit te sluiteninteractie op sociaal gebied, en dat geldt niet alleen voor informele kennissen, maar ook voor de nodige werkcontacten of bijvoorbeeld communicatie op school, universiteit.
Psychotherapie als een methode van hulp
Als een persoon verondersteld wordt een vermijdende persoonlijkheidsstoornis te hebben, is het gebruikelijk om de symptomen van de pathologie te compenseren met psychotherapeutische praktijken. Tegelijkertijd moet er rekening mee worden gehouden dat patiënten meestal verlegen en extreem verlegen zijn, dus de eenvoudigste sociale interacties zijn moeilijk voor hen. Communicatie binnen de samenleving is voor zulke mensen een serieus obstakel. Als gevolg hiervan is het onmogelijk om toevlucht te nemen tot een van de meest effectieve methoden van moderne psychotherapie - groepsinteractie.
Vermijdende angststoornis is te behandelen met de CGT-theorie. Dit komt doordat de methodiek goed werkt bij verlegen mensen. Het is gericht op het ontwikkelen van nieuwe sociale vaardigheden en capaciteiten, die een aanzienlijke impact hebben op het menselijk gedrag, waardoor het functioneren ervan als onderdeel van de samenleving wordt vereenvoudigd.
Hoe zit het met de medicijnen?
Traditionele geneeskunde suggereert dat vrijwel elke psychische aandoening met medicijnen kan worden behandeld. Het wordt echter aanbevolen om een vermijdende persoonlijkheidsstoornis te behandelen door de medicatiestap indien mogelijk uit te stellen.
Medicijnen laten over het algemeen een goed resultaat zien, dus worden ze vaak gebruikt. Maar hulp van drugs is alleentijdelijk, geassocieerd met talrijke bijwerkingen, houdt aan zolang de kuur duurt en is verslavend.
Hoe te herkennen?
Psychische persoonlijkheidsstoornis is meestal zelfs met het blote oog waarneembaar. Een persoon is letterlijk "gefixeerd" op zijn tekortkomingen, denkt er te veel over na, brengt dit onderwerp vaak ter sprake in een gesprek. Tegelijkertijd probeert zo'n persoon interactie met andere mensen zoveel mogelijk te vermijden en maakt hij alleen contact als hij er onbewust zeker van is dat hij niet zal worden afgewezen.
Afwijzing, elk verlies aan psychische stoornissen is zo pijnlijk dat het de voorkeur verdient dat de patiënt alleen blijft in plaats van zijn onstabiele toestand te riskeren, in een poging contact met anderen op te bouwen.
Symptomen van de ziekte
Mentale persoonlijkheidsstoornis kan worden gediagnosticeerd door de volgende kenmerken:
- sterk verlangen naar hechte relaties met andere mensen, gehinderd door overmatige verlegenheid;
- Streven naar het vermijden van fysiek contact waar mogelijk;
- afkeer, zelfhaat, walging;
- ongeloof;
- zelfisolatie, de wens om relaties met de samenleving volledig uit te sluiten (hikikomori);
- timiditeit, bescheidenheid, tot het uiterste gaan;
- gevoel van behoren tot mensen van de "tweede klasse", "lager niveau";
- onvermogen om normaal te werken, professionaliteit op te bouwen, te verbeteren;
- verhoogde zelfkritiek, vooral in zakensociale interacties;
- verlegenheid, verlegenheid;
- eenzaamheid;
- bewuste uitsluiting van intieme banden;
- verslaving (mentaal, chemisch).
Informatie nog steeds niet genoeg
Als onderdeel van het bepalen van de aanwezigheid van de ziekte, wordt een persoonlijkheidsstoornis-test uitgevoerd. Aangezien de ziekte relatief recent door artsen als een onafhankelijke werd uitgekozen, zijn de methoden voor diagnose en behandeling nog in ontwikkeling. De meeste technologieën die tegenwoordig worden gebruikt, zijn experimentele technologieën.
Emotionele persoonlijkheidsstoornis staat in veel opzichten dicht bij psychopathie (in het bijzonder bij de gevoelige ondersoort). Volgens de classificatie die in Rusland van kracht is, vinden ze het zelfs vandaag de dag niet nodig om een dergelijke ziekte als een onafhankelijke te onderscheiden, maar classificeren ze het alleen als een schizoïde persoonlijkheidsstoornis, classificeren ze het als een asthenische. Veel zal afhangen van de behandelend arts en zijn eigen opvattingen over geneeskunde, psychiatrie.
Tot nu toe zijn er geen duidelijke gegevens over mensen die aan dit type persoonlijkheidsstoornis lijden. Er is geen informatie over de prevalentie van de ziekte, of over de afhankelijkheid van geslacht. Het is onmogelijk om te zeggen of een meervoudige persoonlijkheidsstoornis geassocieerd is met een genetische aanleg, of deze erfelijk is. Men kan alleen maar zeggen dat de mensen bij wie ik vervolgens de ziekte diagnosticeer, van jongs af aan verlegen en timide zijn.
Pathologie is niet gevaarlijk voorrond…
Als een persoonlijkheidsstoornis-test de aanwezigheid van een ziekte heeft aangetoond, kunnen we zeggen dat de diagnose is gesteld. Opgemerkt wordt dat in het dagelijks leven een persoon bij wie een pathologie is vastgesteld, zich zo gedraagt dat zijn minderwaardigheidscomplex merkbaar is voor mensen om hem heen.
Patiënten zijn in de regel introverte mensen. Dit komt grotendeels door een te laag zelfbeeld. Tegelijkertijd zijn patiënten geen asociale individuen en hebben ze vaak een sterk verlangen naar normale sociale contacten. Het probleem is dat het aangaan van relaties met andere mensen pas echt is voor patiënten als ze zeker zijn van positieve acceptatie, dat ze niet bekritiseerd zullen worden. In de regel zijn de garantievereisten zo hoog dat de implementatie ervan onrealistisch wordt.
…maar uiterst problematisch voor de patiënt
Een meervoudige persoonlijkheidsstoornis treft een persoon zo erg dat hij altijd het gevoel heeft dat de maatschappij hem afwijst. In de regel heeft de patiënt een geïdealiseerd idee van hoe hij in de samenleving moet worden behandeld. Zodra de werkelijkheid van dit idee afwijkt, rent een mens angstig weg, “sluit zich op in een schelp”, trekt zich in zichzelf terug, sluit zich af.
Het is angst die de leidende factor is bij de vorming van communicatief gedrag. Patiënten meestal:
- geketend;
- onzeker over zichzelf;
- bescheiden bovenmate;
- onnatuurlijk;
- aanwijzend in hun vermijden van de samenleving;
- bedelen tot het punt van vernedering.
Dit gedrag is te wijten aan het feit dat patiënten er van tevoren zeker van zijn dat hun samenlevingzal afwijzen en van tevoren actie proberen te ondernemen zodat het “niet zo veel pijn doet”.
De perceptie van de wereld is vervormd
Als je een persoon in je leven hebt die een vermijdende persoonlijkheidsstoornis heeft, kunnen de redenen om met hem te communiceren heel verschillend zijn, maar blijvend contact is alleen mogelijk met een duidelijk besef van één feit: deze mensen overdrijven de negatieve perceptie van anderen en voelen sociale interacties en de beoordeling van de samenleving vervormd aan.
Patiënten met dit type persoonlijkheidsstoornis hebben meestal zeer slechte communicatieve vaardigheden. Dit veroorzaakt onbekwaamheid, onhandigheid in verschillende situaties, bekend bij degenen die zich in de samenleving voelen, als een vis in het water. Als gevolg hiervan worden patiënten gezien als op hun hoede en vaak afgewezen door anderen, wat de sombere veronderstellingen over wat ze van anderen kunnen verwachten alleen maar versterkt.
Ontwikkeling v alt tegen
Na verloop van tijd veroorzaakt een vermijdende persoonlijkheidsstoornis niet alleen negatieve verwachtingen van de communicatie tussen mensen, maar ook van het leven in het algemeen. De persoon begint alledaagse gevaren te overdrijven. Hij wordt geconfronteerd met ernstige interne tegenstrijdigheden wanneer hij zich tot iemand moet wenden. Als je met het publiek moet praten, komt de horror voorbij, wat onmogelijk is om zonder medicatie om te gaan.
In een carrière kan iemand met een vermijdende persoonlijkheidsstoornis bijna niets bereiken, omdat niemand hem verantwoordelijkheid toevertrouwtposities. Deze mensen zijn praktisch onzichtbaar voor anderen, en een onderscheidend kenmerk van hun gedrag is behulpzaamheid, die de samenleving ertoe aanzet om misbruik te maken van de zieken zonder enige terugkeer. Patiënten met dit type persoonlijkheidsstoornis hebben in de meeste gevallen geen vrienden, kunnen geen vertrouwensrelatie opbouwen.
Naar de dokter
De eerste keer dat ze een psycholoog, psychotherapeut of psychiater zien, kunnen patiënten zich nogal onvoorspelbaar gedragen, maar ze streven allemaal hetzelfde doel na: de dokter een plezier doen. Tegelijkertijd is het letterlijk duidelijk dat mensen vaak in een zeer sterke spanning verkeren, die toeneemt als er een veronderstelling is dat de arts de patiënt "niet mag".
Velen van hen zeggen dat ze bang zijn voor spot van de mensen om hen heen en bang zijn dat ze roddels gaan verspreiden en zich daarom afschermen van de samenleving. In dit opzicht zijn alle patiënten zeer achterdochtig. Maar wanneer ze hen iets proberen uit te leggen, nemen ze de informatie "vijandig" waar en evalueren ze het onmiddellijk als kritiek.
Is een levenslange geestesziekte een straf?
Op het huidige ontwikkelingsniveau van de geneeskunde in het algemeen en de psychotherapie, de psychiatrie in het bijzonder, zijn er niet veel methoden om mentale ontwikkelingsstoornissen te elimineren. De situatie is vergelijkbaar in het geval dat de ontwijkende persoonlijkheidsstoornis werd gediagnosticeerd. Behandeling vertoont zelden echte effectiviteit gedurende lange tijd zonder constante therapie (medicijn, psychologisch).
Tegelijkertijd zijn de manifestaties van de ziekte grotendeels gerelateerd aan welke sociale niche, stratumde persoon behoort. De gelukkigste kunnen degenen worden genoemd die het geluk hebben om succesvol te trouwen met een persoon die overeenkomt met ideeën over het ideaal. In dit geval wordt de relatie stabiel, beide mensen accepteren elkaar met alle positieve eigenschappen en tekortkomingen, maar sociale interacties zijn beperkt tot het gezin en eindigen ermee.
Zodra de sociale steun instort, "v alt een persoon letterlijk in het innerlijke moeras": hij lijdt aan depressie, angst, hij heeft dysfore symptomen.
Differentiële diagnose
De moeilijkheid om een persoonlijkheidsstoornis te definiëren ligt in het feit dat de manifestaties van de ziekte vergelijkbaar zijn met die waargenomen bij de volgende ziekten:
- schizoïde stoornis;
- angststoornis.
In het eerste geval probeert de patiënt zo lang mogelijk alleen te zijn. Artsen onderscheiden ook het zogenaamde matte effect. Aan de andere kant, in het geval van een angstige persoonlijkheidsstoornis, willen mensen communiceren, maar kunnen ze het zich niet veroorloven vanwege de kwellende angst en constante twijfel aan zichzelf.
Alle beschreven soorten hebben veel gemeen in het klinische beeld. Het meest nabij zijn het angstige type en het afhankelijke type, maar als in het eerste geval de oorzaak van angst juist ligt in het stadium van contact, dan zijn mensen van de tweede groep bang om uit elkaar te gaan.
De moderne geneeskunde stelt zichzelf tot taak om duidelijke, duidelijke tekenen van elk van de bekende soorten persoonlijkheidsstoornissen te identificeren, zodat deze kunnen worden vastgesteldonmiskenbare diagnose.
Vergelijkbare manifestaties zijn kenmerkend voor hysterische borderlinepatiënten. Maar dit soort mensen is manipulatief en prikkelbaar, en hun gedrag is vaak onvoorspelbaar. Het is zeer problematisch om te bepalen of de ziekte tot het angsttype behoort, of tot een ondersoort die eraan grenst, evenals om onderscheid te maken tussen schizofrenie en schizotypie. Het is echter belangrijk om in elk geval de meest effectieve therapie te bepalen.
Wat kan helpen?
Door de beste behandeloptie te kiezen, creëren artsen een integraal gedragsmodel, op basis waarvan ze een programma vormen dat rekening houdt met de individuele kenmerken van de patiënt. Tegelijkertijd moet aandacht worden besteed aan dergelijke componenten:
- cognitief;
- gedrag;
- psychodynamic.
De belangrijkste fase van de behandeling is wanneer de persoonlijke veranderingen die tijdens de behandeling zijn bereikt, worden geconsolideerd. Het is belangrijk dat de persoon de verworven vaardigheden begint toe te passen buiten de situaties die in het ziekenhuis worden gesimuleerd, in het echte leven. Het is echter onmogelijk om de ontwikkeling van de situatie hier te voorspellen, omdat veel afhangt van de omgeving van de patiënt. Een kleine mislukking kan herhaaldelijk schade toebrengen aan het gevoel van eigenwaarde, wat de situatie nog erger maakt. In dit geval wordt al het behaalde succes onmiddellijk tot niets teruggebracht. Maar het succes van sociale interactie activeert een cyclisch proces van zelfbevestiging, waarbij elke nieuwe ronde een persoon naar een nieuw niveau van zelfbewustzijn en zelfvertrouwen leidt.
