In sommige gevallen is het bijna onmogelijk om ziekten te diagnosticeren als er geen uitstrijkje voor flora wordt genomen. De norm, of de juiste kwantitatieve verhouding van micro-organismen, geeft aan dat op dit moment niets de menselijke gezondheid bedreigt. Maar als de analyse de aanwezigheid van pathogene of overmatige groei van opportunistische microbiële agentia aan het licht bracht, dan is dit een zeer scherpe reden om de ontwikkeling van inflammatoire infectieziekten te vermoeden. Afhankelijk van de aard van de ziekte kan een uitstrijkje voor flora worden genomen uit de vagina, urineleider, keelholte en neus.
Indicaties voor een vaginaal uitstrijkje
Deze analyse wordt alleen voorgeschreven na onderzoek door een gynaecoloog. Klachten van een vrouw over een schending van de menstruatiecyclus of het optreden van pijn in de onderbuik, evenals de toestand van de vrouwelijke geslachtsorganen, de aanwezigheid van roodheid,jeuk of niet-specifieke afscheiding. Ook moet u weten dat een uitstrijkje op de flora uit de vagina verplicht is na langdurig gebruik van antibiotica. Dit wordt gedaan voor preventieve doeleinden om het optreden van candidiasis op tijd te diagnosticeren. Het ontcijferen van uitstrijkjes voor flora mag uitsluitend door een arts worden gedaan. Dit alleen doen, en vooral jezelf medicijnen voorschrijven, op basis van het resultaat van de analyse, wordt ten strengste afgeraden. Dit kan bijdragen aan een verdere verstoring van het evenwicht van de normale microflora en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.
Hoe bereid je je voor op een vaginaal uitstrijkje?
Als een vrouw systematisch pijn in de onderbuik, jeuk, afscheiding met een onaangename geur uit de vagina opmerkt, moet ze een gynaecoloog raadplegen en een uitstrijkje van de flora nemen. Waar je deze analyse moet nemen is niet belangrijk, het is veel belangrijker om je er goed op voor te bereiden. Twee dagen lang moet aan verschillende voorwaarden worden voldaan om betrouwbaardere resultaten te garanderen.
Allereerst is het noodzakelijk om af te zien van geslachtsgemeenschap. Het is ook verboden om verschillende vaginale tabletten en zetpillen te gebruiken. Je kunt niet douchen en zelfs geen bad nemen. Tijdens de menstruatie wordt geen vaginaal uitstrijkje genomen. Op de dag van een bezoek aan de gynaecoloog, is het noodzakelijk om alleen met water te wassen, zonder wasmiddelen, inclusief gels. Een paar uur voor de test niet plassen.
Vaginale flora uitstrijkje
Als je iets wilt weten overkwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de normale microflora van de vagina, dan is het noodzakelijk om een uitstrijkje te maken. Dit is hoe de aanwezigheid van pathogene, dat wil zeggen pathogene, bacteriën en schimmels op de slijmvliezen van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt bepaald. Je kunt ook meer te weten komen over het percentage groepen microben en de verschuiving ervan in de ene of de andere richting. Dit is erg belangrijk, omdat het in de onbalans is dat de belangrijkste reden voor de verandering in de pH van de vaginale omgeving ligt. Normaal gesproken is het zuur, maar als het wordt verstoord, kan het alkalisch worden en dit is een hoog risico op infectie. Daarnaast kan een uitstrijkje op de flora een compleet beeld geven van het aantal opportunistische micro-organismen. De norm van de toestand van het vaginale slijmvlies zorgt natuurlijk voor hun aanwezigheid. Maar het zouden er maar heel weinig moeten zijn. Bij een gezonde vrouw wordt als resultaat van een analyse van de flora 95% van de lactobacillen gedetecteerd. De overige 5% zijn opportunistische kokken en bacillen. Schending van dit evenwicht kan leiden tot emotionele overbelasting, depressie, fysiek overwerk, acute ontstekingen en zwangerschap. De ontwikkeling van de ziekte wordt aangegeven door externe microflora en de alkalische of licht zure omgeving van de vagina.
Uitstrijkje voor verborgen geslachts- en urogenitale infecties
Veel ziekten, vooral geslachtsziekten, kunnen zich pas in de laatste stadia manifesteren, dus alleen een uitstrijkje op de flora kan helpen ze op te sporen. De norm van deze analyse sluit de aanwezigheid van pathogene bacteriën volledig uit. Bovendien geven veel ziekten een vergelijkbaar klinisch beeld. Om de behandeling correct voor te schrijven, is het noodzakelijk om de ziekteverwekker vast te stellen. Een vaginaal uitstrijkje voor latente infecties kan gevennauwkeurige resultaten, zelfs als het aantal pathogenen laag is. Deze analyse heeft een aantal voordelen. Ten eerste toont het nauwkeurig de soort van de ziekteverwekker tot op de stam. Ten tweede gebeurt deze analyse zeer snel en pijnloos. Ten derde kan een uitstrijkje op latente pathogene flora virussen aan het licht brengen, geen antilichamen ertegen.
Deze onderzoeksmethode is soms de enige om latente infectieziekten op te sporen. Hierdoor kunnen veel geslachtsziekten in een vroeg ontwikkelingsstadium worden gediagnosticeerd, wat de meest effectieve behandeling mogelijk maakt.
Het ontcijferen van uitstrijkjes voor flora moet door een arts worden gedaan. Bij twijfel over de juistheid van de analyse wordt een tweede onderzoek voorgeschreven. Het is raadzaam om uitstrijkjes in één medische instelling te nemen. Dit maakt het gemakkelijker om de oorzaken van verschillende indicatoren in de resultaten te volgen. Het is ook beter om niet van arts te veranderen. Geslachtsziekten worden behandeld met vrij ernstige medicijnen, dus als je al met een antibioticakuur bent begonnen, ga er dan door tot het einde. De veroorzakers van genitale infecties zijn meestal invasief, dus het is gemakkelijk voor hen om hun aanwezigheid in het lichaam te verbergen. Na het einde van de kuur van het innemen van de medicijnen, zal het nodig zijn om een tweede onderzoek te ondergaan, het resulterende transcript van uitstrijkjes voor flora zal aantonen of de behandeling effectief was.
Notatie op testformulieren
Om het resultaat van de analyse in hun handen te krijgen, kunnen velen het niet weerstaan en hun nieuwsgierigheid bedwingen, en proberen het zelf te ontcijferen. Maar in de regel, in plaats van een begrijpelijkereactie zien ze veel onbekende afkortingen en letters. Dus waar staan ze voor?
Dus, om uitstrijkjes in flora op zijn minst een beetje duidelijker te kunnen ontcijferen, moet je deze afkortingen eerst begrijpen. Ten eerste zijn de plaatsen waar de analyse vandaan komt letterlijk aangegeven: v-vagina, c-cervicaal kanaal en u-urethra. Deze symbolen staan tegenover de cijfers die aangeven wat er op de slijmvliezen in deze delen van het lichaam is gevonden. De letter L geeft leukocyten aan. Ze zullen zowel in normale als pathologische omstandigheden worden gevonden, maar het verschil zal zichtbaar zijn in hun aantal.
De afkorting "Ep" betekent epitheel, in sommige gevallen kan het worden geschreven als "Pl. Ep" (plaveisel epitheel). De veroorzakers van gonorroe en trichomoniasis worden aangegeven met respectievelijk de letters "Gn" en "Trich". Bovendien kan in de analyse slijm worden gedetecteerd, dat de pH van de vaginale omgeving bepa alt. Een vrouw heeft gemengde flora in een uitstrijkje. Dit zijn zowel stokken als kokken. Hun aantal kan worden aangegeven met cijfers of plusjes "+". Welnu, als een soort micro-organismen niet wordt gevonden, schrijven ze de afkorting "abs". Afhankelijk van de hoeveelheid van een bepaalde microbe, wordt een bepaald cijfer "+" gezet. Er zijn in totaal 4 categorieën. De minimale hoeveelheid pathogeen wordt aangegeven met één "+", de maximale respectievelijk "++++".
Wat is coccale flora?
Alle bacteriën zijn naar vorm verdeeld in drie grote groepen: bolvormig, staafvormig en ingewikkeld. Ze zijn normaal gesproken allemaal te vinden in de microflora van de vagina. Maar bolvormige bacteriën, dat wil zeggen cocci, omvatten pathogenen van ontstekingsziekten. Dit zijn diplokokken, streptokokken en stafylokokken. Om hun kwantitatieve inhoud te bepalen, en een uitstrijkje te nemen op de flora. De norm van analyse staat hun aanwezigheid toe. Maar het moet een enkele bacterie zijn. Het risico op het ontwikkelen van een ontstekingsziekte veroorzaakt door opportunistische kokkenflora neemt toe met een afname van de beschermende immuunkrachten van het lichaam.
Smeer op de flora uit de vagina tijdens de zwangerschap
De vaginale microflora van elke vrouw is individueel. De vorming ervan wordt beïnvloed door de staat van immuniteit en eerder overgedragen urogenitale en geslachtsziekten. Normaal gesproken wordt 95% van de lactobacillen aangetroffen bij vrouwen, die een zure pH-omgeving in de vagina vormen. De voorwaardelijk pathogene coccobacillaire flora in het uitstrijkje beslaat de resterende 5%, het veroorzaakt geen ziekte, maar komt vrij "vreedzaam" in het lichaam. Maar onder bepaalde omstandigheden kan de pH van de omgeving veranderen, en dan neemt het risico op infectie toe.
Flora kan om verschillende redenen veranderen. Dit is een afname van de immuniteit en langdurig gebruik van antibiotica en acute ontstekingsziekten, evenals zwangerschap. Wanneer bevruchting plaatsvindt, verandert de hormonale achtergrond in het lichaam van een vrouw drastisch. Oestrogenen worden praktisch niet meer geproduceerd, maar het niveau van progesteron neemt aanzienlijk toe. Dit helpt natuurlijk om de zich ontwikkelende foetus te behouden en te ondersteunen, maar kan de balans van de omgeving verstoren. Om de ontwikkeling van dergelijke onaangename ziekten bij een zwangere vrouw als gardnerellose, vaginose en candidiasis te voorkomen, wordt een wattenstaafje voorgeschreven voor de flora. De resultaten van deze analyse geven de "zuiverheid" van het geboortekanaal aan. Gegevensactivatorsinfecties maken de wanden van de vagina los. Dit verhoogt de kans op slijmvliesscheuren tijdens de bevalling.
Wat mag er niet in een vaginaal uitstrijkje?
Om ervoor te zorgen dat een vrouw zich zelfverzekerd voelt, moet haar lichaam de juiste balans van micro-organismen hebben. Anders zal ze constant ongemak ervaren, wat zeker haar leven zal beïnvloeden. Een uitstrijkje op de flora bij vrouwen wordt genomen als er klachten zijn van jeuk, branderigheid, pijn in de onderbuik, afscheiding met een onaangename geur. Dit zijn allemaal symptomen van ontstekingsziekten. Dus, welke micro-organismen zouden niet normaal moeten zijn in een uitstrijkje? Wanneer u het resultaat van de analyse ontvangt, moet u ervoor zorgen dat de volgende infectieuze agentia afwezig zijn:
- Gardnerella. Dit is pathogene staafflora in een uitstrijkje. Bij een gezonde vrouw kunnen deze microben worden gedetecteerd, maar alleen in kleine hoeveelheden. Met een afname van de immuniteit beginnen ze zich actief te vermenigvuldigen, bacteriële vaginose ontwikkelt zich. De aanwezigheid van een groot aantal gardnerella kan ook wijzen op vaginale dysbacteriose.
- Candida. Deze opportunistische schimmel is normaal gesproken bij bijna alle vrouwen aanwezig op het genitale slijmvlies. Het kan vrij "vreedzaam" in ons lichaam bestaan, zonder zijn aanwezigheid te tonen. Maar zodra de reactie van de omgeving verandert in licht zuur of alkalisch, begint candida zich te vermenigvuldigen. Als gevolg hiervan ontwikkelt de ziekte candidiasis, of, bij de mensen - spruw. Het is niet moeilijk om deze pathologie te diagnosticeren, het is voldoende om een uitstrijkje door te geven. In de actieve vorm van de ziekte worden schimmelfilamenten gevonden, in de latente vorm - sporen. In de regel neemt het aantal candida toe in strijd met de hormonale achtergrond en een afname van de immuunkrachten van het lichaam.
Opportunistische kokken in een uitstrijkje
Natuurlijk zijn dit niet allemaal micro-organismen waarvan de aanwezigheid op het vaginale slijmvlies van een vrouw op zijn minst de arts zou moeten waarschuwen. Bijzondere aandacht verdient de coccobacillaire flora in het uitstrijkje. Dit zijn voornamelijk pathogene diplokokken, streptokokken en stafylokokken. Je kunt ze extracellulair in een uitstrijkje detecteren. Alleen de veroorzakers van de geslachtsziekte gonorroe parasiteren in de lichaamscellen.
Dus, welke micro-organismen mogen niet in een uitstrijkje van een gezonde vrouw zitten? Ten eerste is het een gonococcus - een gramnegatieve bolvormige bacterie. Het behoort tot diplokokken. De veroorzakers van gonorroe zijn intracellulaire parasieten, ze sterven snel in de omgeving in de frisse lucht. In de latente vorm van de ziekte kan het moeilijk zijn om ze op te sporen. Maar alleen de detectie van infectie in de vroege stadia garandeert een snelle en succesvolle behandeling. Anders wordt de ziekte chronisch.
Naast gonococcus mag een vrouw geen Staphylococcus aureus in een uitstrijkje hebben. Maar, zoals statistieken laten zien, is ongeveer 20% van de wereldbevolking drager van deze ziekteverwekker van purulent-inflammatoire ziekten. Dit zijn zowel mannen als vrouwen.
Daarnaast zijn streptokokken te vinden op het vaginale slijmvlies. Deze bolvormige Gram-positieve bacterie leeft in de dikke darm en de bovenste luchtwegen. Maar als ze in de vagina komt, gedraagt ze zich niet zo ongevaarlijk. Als streptokokken in grote hoeveelheden worden gedetecteerd bij een zwangere vrouw, kan dit een miskraam, vroeggeboorte en foetale sterfte veroorzaken. Daarom is een tijdige analyse van een uitstrijkje voor flora zo belangrijk. Het ontcijferen ervan kan een aantal pathologische complicaties helpen voorkomen. De aanwezigheid van enterococcus in het uitstrijkje kan wijzen op een ontstekingsproces in het urogenitale systeem. Deze bacteriën maken deel uit van de normale darmmicroflora. Maar in sommige gevallen dringen ze door in naburige systemen en veroorzaken ze ontstekingen. Meestal zijn het de urineleider, blaas en vrouwelijke inwendige geslachtsorganen.
Uitstrijkje op flora bij mannen
Een bacteriologisch uitstrijkje van de urethra bij mannen wordt genomen voor de flora om latente infecties op te sporen. Deze analyse helpt bij het detecteren van pathogene microflora die ontstekingsziekten veroorzaakt. Met behulp van een uitstrijkje van de urethra kunnen ziekten zoals urethritis, prostatitis worden gediagnosticeerd. Maar vaker wordt het gebruikt om de veroorzakers van seksueel overdraagbare aandoeningen te identificeren. Hiervoor wordt ook een uitstrijkje uit de plasbuis genomen voor flora. De leukocyten die als resultaat van de analyse zijn gevonden, zijn direct bewijs dat wijst op het ontstekingsproces dat gepaard gaat met gonorroe, chlamydia, trichomoniasis en ureaplasmose. Alleen op basis van de resultaten van een bacteriologisch uitstrijkje kan natuurlijk geen definitieve diagnose worden gesteld. Daarom worden vaak aanvullende microbiologische onderzoeken voorgeschreven, waaronder PCR-diagnostiek. Dit is de enige manier om de ontwikkeling van seksueel overdraagbare aandoeningen in een vroeg stadium nauwkeurig te identificeren.
Hoe wordt een urethrale uitstrijkje bij mannen genomen?
Een uitstrijkje voor flora bij mannen wordt uit de urethra genomen. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciale sonde, die tot een diepte van maximaal 3 centimeter wordt ingebracht. Natuurlijk veroorzaakt het op deze manier nemen van materiaal onaangename pijnlijke gewaarwordingen. Vaak is er na de analyse een licht ongemak en een branderig gevoel in het gebied van de eikel. Maar na een paar uur is het helemaal verdwenen. In sommige gevallen kan de arts, voordat hij een uitstrijkje neemt, aandringen op een massage van de prostaatklier of urethra. Dit is niet voor iedereen nodig, maar alleen voor die patiënten die een verergering van het ontstekingsproces hebben.
Maar ongeacht de toestand van de man, hangt de zuiverheid van het uitstrijkje op de flora grotendeels af van de voorbereiding op de analyse. Twee dagen voordat u het materiaal voor onderzoek inneemt, moet u afzien van geslachtsgemeenschap. De hygiëne van de geslachtsorganen moet de avond voor de analyse worden uitgevoerd. 'S Morgens op de dag dat u een uitstrijkje neemt, hoeft u de penis niet te wassen. Voordat u de sonde inbrengt, is het raadzaam om gedurende ten minste twee uur niet te plassen.
Uitstrijkresultaten voor mannen begrijpen
Als een man klachten heeft van verbranding, pijn en afscheiding uit de urethra, moet hij naar een dokter gaan en een uitstrijkje nemen voor de flora. De norm van leukocyten in geval van ontsteking zal meerdere keren worden overschreden. Deze cellen van het immuunsysteem zijn een directe indicator van de ontwikkeling van pathologie. Bij mannen is de aanwezigheid van leukocyten in de urethra toegestaan, maar alleen bijzeer kleine hoeveelheden. Normaal gesproken moet deze indicator variëren van 0 tot 5. Als deze cellen meerdere keren worden gevonden, is er een reden om urethritis of prostatitis te vermoeden.
Een andere indicator die als resultaat van de analyse aanwezig zal zijn, zijn epitheelcellen. Ze bekleden het binnenoppervlak van de urethra en zijn daarom altijd aanwezig in het uitstrijkje. Hun norm is van 5 tot 10. Als het aantal epitheelcellen wordt verhoogd, duidt dit op de ontwikkeling van een infectieziekte. Slijm in kleine hoeveelheden bevindt zich altijd in de urethra. Een toename ervan duidt ook op een ontsteking. Natuurlijk wordt bij het uitvoeren van een uitstrijkje op de microflora altijd gelet op de aanwezigheid van opportunistische kokken. Onder bepaalde omstandigheden kan de ziekte streptokokken, enterokokken en stafylokokken veroorzaken. Als een groot aantal van hen wordt gedetecteerd, duidt dit op bacteriële urethritis. Gonokokken behoren tot een aparte groep. Dit zijn uitsluitend pathogene microben. Ze veroorzaken zo'n seksueel overdraagbare aandoening als gonorroe. Normaal gesproken zouden ze dat niet moeten zijn.
Smeer op de flora van de neus en keelholte
Neus- en keeluitstrijkjes zijn standaardprocedures voor vermoedelijke infectieziekten zoals difterie en kinkhoest. Een analyse van het slijmvlies van de achterwand van de keel wordt ook genomen met angina. Dit is nodig om de gevoeligheid van het infectieuze agens voor het antibioticum te bepalen. Het resultaat van een bacteriologisch uitstrijkje kan helpen om een definitieve diagnose te stellen en niet alleen de aard te bepalenziekten, maar ook om het latente dragerschap van een pathogeen micro-organisme vast te stellen. Dit is belangrijk voor een tijdige effectieve behandeling en het voorkomen van verdere verspreiding van luchtinfecties onder de bevolking.
Een uitstrijkje van de keel en neus moet systematisch worden afgenomen door alle medische hulpverleners. Dit wordt gedaan om bacteriële dragers van dergelijke voorwaardelijk pathogene micro-organismen als Staphylococcus aureus te identificeren. Voor gezonde mensen vormt deze microbe geen bedreiging, maar voor "ernstige" patiënten en pasgeborenen is het buitengewoon gevaarlijk. Identificatie van dragers van Staphylococcus aureus is vooral belangrijk bij artsen en andere gezondheidswerkers die door de aard van hun werk met jonge kinderen een directe relatie hebben. Dit betreft in de eerste plaats het personeel van kraamklinieken en perinatale centra. Staphylococcus aureus wordt verspreid door druppeltjes in de lucht. Besmetting vindt plaats tijdens een gesprek, niezen of hoesten. In zwevende toestand met aerosoldruppels kan de ziekteverwekker enige tijd in de lucht blijven.
Stafylokokkeninfectie kan zich op verschillende manieren manifesteren. Bij jonge kinderen worden pustuleuze laesies van de huid en slijmvliezen het vaakst gedetecteerd. Op basis van de analyse is het mogelijk om niet alleen stafylokokken, opportunistische pneumokokken en streptokokken te identificeren. Daarnaast is deze onderzoeksmethode relevant voor de bepaling van difteriebacil in een uitstrijkje voor flora. Deze analyse is helaas niet snel, maar je kunt niet alleen het type ziekteverwekker bepalen, maar ook de stam.
