Feminisering van vaginaplastiek is een van de methoden voor chirurgische geslachtsverandering, waarbij mannelijke geslachtsorganen worden verwijderd en vrouwelijke geslachtsorganen worden gevormd. Na deze operatie kan een transseksueel een normaal seksleven leiden en zelfs genieten van geslachtsgemeenschap. Laten we eens kijken hoe feminizing vaginoplasty wordt uitgevoerd, welke voorbereidende voorbereiding nodig is en welke complicaties mogelijk zijn.
Transseksualiteit en chirurgische geslachtsverandering
Transseksualiteit is een aandoening waarbij een persoon zich ongemakkelijk voelt in zijn eigen lichaam en zijn geslacht wil veranderen in het tegenovergestelde. Verwar transseksualiteit niet met homoseksualiteit en travestie. Aantrekking tot hetzelfde geslacht betekent niet dat een persoon twijfelt over het eigen geslacht of van geslacht wil veranderen. Travestieten daarentegen kunnen zich omkleden in kleding van het andere geslacht, terwijl ze niet branden van verlangenverander je lichaam met hormoontherapie of een operatie.
Het is vermeldenswaard dat de meeste transseksuelen zelfmoordneigingen hebben als gevolg van afwijzing van hun eigen lichaam, problemen met zelfidentificatie, afwijzing door familieleden en de samenleving. Alleen radicale maatregelen kunnen in dit geval helpen: hormoontherapie, geslachtsaanpassende chirurgie, vaginaplastiek en borstplastische chirurgie.
Niet alle transseksuelen beslissen over de meest drastische maatregelen. Velen stoppen bij fasen waar ze zich op hun gemak beginnen te voelen. We noemen de belangrijkste fasen en opties voor het veranderen van geslacht naarmate hun complexiteit toeneemt:
- Zonder operatie, met hormoonvervangende therapie. In het geval van het nemen van hormonen verandert het lichaam van een man, veranderingen zijn vooral merkbaar als een man medicijnen begint te nemen in de adolescentie, wanneer het lichaam nog niet volledig is gevormd. Bij het nemen van hormonen krimpen de geslachtsdelen van een man en vindt volledige chemische castratie plaats binnen 6-12 maanden.
- Chirurgische castratie - verwijdering van de testikels.
- Verwijderen van de penis en testikels, de vorming van uitwendige geslachtsorganen.
- Vaginoplastiek.
Vrouwelijke vaginaplastiek - wat is het? Dit is een operatie waarbij de penis en testikels worden verwijderd, de uitwendige genitaliën worden gevormd en de vagina wordt gevormd, geschikt voor volledige geslachtsgemeenschap.
Eerste geslachtsveranderingsoperaties
De eerste vermelding van succesvoluitgevoerde geslachtsaanpassende operaties verscheen in 1926. De Duitse wetenschapper M. Hirschfeld verwijderde de borstklieren van een vrouw die een man wilde zijn, evenals de penis van een man die een vrouw wilde worden.
In het begin van de twintigste eeuw probeerden transgenders hun verlangen om van geslacht te veranderen niet te adverteren, omdat het als een van de tekenen van schizofrenie werd beschouwd. Aan de andere kant was er een groot aantal homoseksuelen die van geslacht wilden veranderen, omdat homoseksualiteit in veel landen illegaal was.
Geschiedenis is de bekende Deense kunstenaar Einar Wegener, die besloot een geslachtsveranderingsoperatie te ondergaan. Hij onderging twee operaties: bij de eerste man werden de testikels en penis verwijderd en tijdens de tweede werden de baarmoeder en eierstokken getransplanteerd. Einar wilde moeder worden en besloot daarom hiertoe. In die tijd waren artsen zich echter nog niet bewust van antigene onverenigbaarheid, daarom begonnen vreemde organen na verloop van tijd door het lichaam te worden afgestoten, waaraan Wegener stierf.
Geschiedenis
Aanvankelijk was vaginoplastie (vaginoplastie) meer het voorrecht van vrouwen. Met zijn hulp werden externe en interne defecten van de vrouwelijke geslachtsorganen gecorrigeerd. In 1950 ontwikkelde A. Macloyd een techniek die werd gebruikt voor vrouwelijke vaginaplastiek met behulp van een gespleten huidflap.
De geschiedenis van vrouwelijke vaginaplastiek begint in 1970, toen M. T. Edgerton en D. Bull transgender vaginale plastiek beschreven met behulp van perineale flappen.
In 1978 beschreven N. J. Panday en O. H. Stutwil de techniek van vaginaplastiek bij transseksuelen metmet behulp van weefselflappen uit de buikholte.
In 1987 kreeg de geschiedenis van de feminiserende vaginaplastiek een nieuwe wending dankzij Dr. L. P. Small, die de huid van de penis en het scrotum begon te gebruiken om de vagina te vormen, wat nog steeds op grote schaal wordt toegepast.
In 1993 introduceerde S. Perovik de techniek van penisinversie met gevoelige clitoroplastiek. Bij deze methode werden de weefsels van de eikel gebruikt om een gevoelige clitoris te vormen, evenals een gevoelige laag in het neovaginale gebied.
Er worden nog steeds nieuwe methodieken ontwikkeld. Dit is te wijten aan pogingen om de meest geavanceerde methoden te vinden om een functionele en visueel niet te onderscheiden van de natuurlijke vagina te creëren, terwijl met minimale operationele risico's en daaropvolgende complicaties.
Voorbereiding voor operatie en benodigde documenten
In sommige klinieken kunnen de vereisten voor vrouwelijke vaginaplastiek enigszins variëren. Gewoonlijk kan de voorbereiding op de operatie ongeveer twee jaar duren. Ten eerste moet de patiënt bewijzen dat hij in feite een transgender is: hij beschouwt zijn huidige geslacht als onjuist en voor een comfortabeler bestaan in de samenleving is een geslachtsverandering noodzakelijk.
De belangrijkste indicatie voor vrouwelijke vaginaplastiek is de conclusie van een psychiater. Vaak krijgt de patiënt hormoontherapie voorgeschreven. Minstens een jaar moet hij in een vrouwelijke vorm leven. Als hij daarna toch aandringt op de operatie, terwijl de arts geen psychiatrische afwijkingen heeftontdekt, krijgt de patiënt een psychiatrisch rapport. Geslachtsaanpassende chirurgie wordt alleen uitgevoerd bij volwassenen.
Contra-indicaties voor chirurgie
Er is een reeks contra-indicaties waardoor een patiënt een geslachtsaanpassende operatie kan worden geweigerd:
- minderjarige leeftijd;
- homoseksualiteit;
- alcoholisme of drugsverslaving;
- geen psychiatrische mening over transseksualiteit;
- aanwezigheid van psychische aandoeningen en problemen;
- ouderdom.
Voorbereiding
Opgemerkt moet worden dat de gemiddelde leeftijd van patiënten die besluiten om feminizing vaginoplasty te ondergaan 37 jaar is, de gemiddelde duur van voorbereiding op een operatie is 3,5 jaar.
Hormoontherapie begint ten minste zes maanden voor de operatie. Het is noodzakelijk om postcastratiesyndroom te voorkomen en sociale aanpassing te vereenvoudigen.
Een man die over een dergelijke operatie beslist, moet begrijpen dat de gevolgen ervan onomkeerbaar zijn. Het verwijderen van de testikels en penis zal het voor een man onmogelijk maken om in de toekomst kinderen te krijgen. Veel artsen adviseren om uw sperma vóór de operatie te bewaren voor het geval u in de toekomst kinderen wilt krijgen. In ieder geval, als de patiënt ook maar een greintje twijfel heeft over de wenselijkheid van het uitvoeren van feminizing vaginoplasty, moet je dit idee verlaten, omdat het onmogelijk zal zijn om alles op zijn plaats terug te brengen.
Strafinversiemethode
Meest populaire enEen eenvoudige techniek om vaginaplastiek te vervrouwelijken is de penisinversietechniek. Hiermee wordt de vagina gevormd met behulp van de weefsels van de penis en het scrotum. De operatie wordt als vrij eenvoudig beschouwd, de duur is ongeveer 4 uur.
De volgende voordelen van deze methode kunnen worden onderscheiden:
- de operatie is eenvoudig, waardoor de kans op complicaties minimaal is;
- snel postoperatief herstel: ongeveer 4-6 dagen;
- geen risico op darmadhesie of peritonitis;
- relatief lage bedrijfskosten.
De nadelen van deze techniek zijn:
- behoefte aan constant neovaginaal rekken;
- vereist kunstmatige smering voor seksueel contact;
- pijnlijke elektrolyse van haar uit het scrotum;
- met een kleine penis is het onmogelijk om een grote vagina te krijgen. Het is vermeldenswaard dat hormoontherapie vaak leidt tot een vermindering van de penis en het scrotum, waardoor er mogelijk niet genoeg weefsel is tijdens de operatie.
De methode van strafrechtelijke inversie is het populairst vanwege zijn eenvoud en lage kosten.
Sigmoid-methode
Met de sigmoid-methode om vaginaplastiek te vervrouwelijken, wordt een deel van de sigmoid-colon van ongeveer 18 cm lang afgesneden van de patiënt, waarna de darmen worden gehecht. Dit deel van de darm zal worden gebruikt om de neovagina te vormen.
De belangrijkste voordelen van deze techniek:
- vloeistof afgescheiden door de darmen wordt een natuurlijk smeermiddeltijdens geslachtsgemeenschap;
- geen kans op neovaginale verstrakking na operatie;
- geen risico op haargroei in de vagina;
- vagina ziet er natuurlijker uit;
- vereist niet constant rekken.
Deze methode heeft ook nadelen:
- de operatie is behoorlijk ingewikkeld, bovendien zijn de darmen betrokken, wat de toestand ervan kan beïnvloeden;
- lange periode van postoperatieve revalidatie;
- de vagina kan ruiken en lekken;
- mogelijkheid van complicaties;
- zeer hoge kosten.
De sigmoid-methode is minder populair dan de penisinversiemethode vanwege de kosten en complexiteit. Het kan echter geschikt zijn voor patiënten met een kleine penis om de vagina te vormen tot een meer geschikte maat voor geslachtsgemeenschap.
Complicaties
Mogelijke complicaties hangen af van de complexiteit van de operatie, de leeftijd van de patiënt, zijn fysieke conditie, kwalificaties en ervaring van de chirurg. Het is de moeite waard eraan te denken dat elke chirurgische ingreep bepaalde risico's met zich meebrengt voor de gezondheid van de patiënt.
Laten we de belangrijkste mogelijke onaangename gevolgen van een geslachtsaanpassende operatie opsommen:
- gebrek aan gevoel in de neovagina en clitoris;
- rectale fistelvorming;
- haargroei in de neovagina;
- necrose van penis- en scrotumhuid;
- bloeding;
- peritonitis;
- urine-stoornis.
Revalidatie
Klinische behandelingde patiënt die van geslacht is veranderd door de methode van penisinversie, duurt maximaal 6 dagen, op voorwaarde dat er geen postoperatieve complicaties zijn. Een tampon wordt gedurende 12 dagen in het vaginale gebied ingebracht. De katheter wordt gedurende ongeveer 6 dagen in de urethra ingebracht.
Bij de sigmoid methode van feminizing vaginoplasty wordt een incisie gemaakt in de buikholte, waardoor de revalidatieperiode van de patiënt langer duurt. Na de operatie is het noodzakelijk om de postoperatieve hechtdraad te verwerken en de toestand van de darm te controleren.
Na de operatie moet de patiënt een tijdje op dieet. Elimineer uit uw dieet fruit- en groentesappen, melk en andere producten die bijdragen aan een verhoogde gasvorming in de darmen.
Het is de moeite waard om verhoogde seksuele en fysieke activiteit op te geven tot volledig herstel.
Gevolgen van de operatie
Chirurgen beweren dat de geslachtsdelen die zijn gevormd als gevolg van vervrouwelijkende vaginaplastiek alleen door een andere chirurg van de echte kunnen worden onderscheiden. Tijdens het vrijen zal de partner het verschil niet voelen. Een transgender meisje kan na het vervrouwelijken van vaginaplastiek een relatie hebben met een heteroseksuele man zonder zelfs haar aangeboren geslacht te onthullen.
De meeste transseksuelen die een geslachtsaanpassende operatie hebben ondergaan, zijn helemaal tevreden met het resultaat. Hun leven voor en na het vervrouwelijken van vaginaplastiek is drastisch anders. Geslachtsaanpassende chirurgie helpt hen hun eigen lichaam te accepteren.
Het is echter vermeldenswaard dat er een aantal ontevredenen is. Een deel is ontevreden over de resultaten van de operatie, omdat het deze niet rechtvaardigdeverwachtingen ten volle. Dit is bijvoorbeeld mogelijk bij een kleine omvang van de vagina als gevolg van een operatie of postoperatieve complicaties. Er zijn transseksuelen die spijt hebben van hun beslissing om geopereerd te worden. Ze geven toe dat hun beslissing niet volledig is overwogen.
Het vervrouwelijken van vaginaplastiek is dus een vrij populaire operatie onder transseksuelen, wat resulteert in de verwijdering en wijziging van mannelijke geslachtsorganen en de vorming van vrouwelijke in hun plaats. De keuze van de vaginoplastiektechniek moet worden gemaakt op basis van de verwachte resultaten. Omdat veel transgenders na de operatie niet seksueel actief zijn, is de goedkopere en eenvoudigere methode van penisinversie waarschijnlijk meer geschikt voor hen. De sigmoid-methode helpt om meer natuurlijke resultaten te bereiken.
