Goedaardige of kwaadaardige neoplasmata in het ruggenmerg zijn vrij zeldzaam - slechts 10% van alle pathologieën van het orgaan. Ze kunnen primair of secundair zijn (metastasen van kanker van naburige organen). Symptomen van een ruggenmergtumor verschijnen mogelijk niet lang, vooral als deze goedaardig is. De groei van neoplasma verergert de situatie. Bij mannen en vrouwen ontwikkelt de ziekte zich met dezelfde frequentie. Zelden komt de tumor voor bij ouderen en kinderen.
Redenen voor uiterlijk
Voordat u de symptomen van een ruggenmergtumor overweegt, moet u weten waarom het verschijnt. Er zijn twee soorten redenen.
Interne oorzaken:
- Genetische veranderingen tijdens de ontwikkeling van de foetus.
- Metastasen van neoplasmata van andere organen.
- Vroeger verleden kanker.
- Veel voorkomende stressvolle situaties, emotionele uitbarstingen.
- Neurofibromatose.
- Immuniteitsdisfunctie.
- Ontstekingspathologie.
- Cerebrotinale angiomatose.
- Blessure van de wervelkolom.
Externe oorzaken:
- Moeilijke omgevingssituatie.
- Wonen in de buurt van hoogspanningslijnen.
- Het effect van straling.
- Blootstelling aan chemicaliën, giftige stoffen.
Een goedaardige tumor van het ruggenmerg, als deze niet groeit, verschijnt mogelijk niet lang en wordt per ongeluk ontdekt.
Ziekteclassificatie
Classificatie van ruggenmergtumoren is als volgt:
- Op oorsprong: primair, secundair.
- Naar het niveau van goedaardigheid: histologisch (cellulaire kanker: angioom, lipoom, sarcoom), topografisch.
De ziekte wordt ook ingedeeld op locatie:
- Intramedullaire tumor van het ruggenmerg. Het groeit in de wervelkolom en kan de substantie van de hersenen beïnvloeden. Het grootste gevaar van dergelijke formaties is letsel aan de wervelkolom. De vorming van dergelijke tumoren gaat gepaard met een schending van de structuur van het hersenvocht in het geval van compressie van de halsader. De mobiliteit van een persoon is verminderd en de gevoeligheid gaat ook achteruit.
- Extramedullaire tumor van het ruggenmerg. Dit soort neoplasmata wordt als de meest verraderlijke beschouwd. Ze beginnen te groeien op de buitenste schil van het ruggenmerg of de hersenen. Hun gevaar schuilt in het feit dat ze uitzaaiingen geven. Dergelijke formaties worden gekenmerkt door duidelijke neurologische symptomen. Voorhun verwijdering maakt gebruik van minimaal invasieve technieken om schade aan het ruggenmerg te voorkomen.
- Intradurale tumoren. Ze groeien in de omhulling van het ruggenmerg en zetten er druk op, wat verschillende ernstige symptomen veroorzaakt. Dergelijke formaties zijn ook te vinden op de zenuwuitlopers. Meestal zijn ze primair, maar hebben een gunstig resultaat. Chirurgische ingreep is hier alleen nodig bij een snelle toename van de tumor.
- Extradural. Deze tumoren hebben de minste kans om zich te ontwikkelen. Ze zijn waar en onwaar. In het eerste geval wordt het neoplasma gevormd in het wervelkanaal. De tumor omvat zenuwwortels, de buitenste laag van de dura, vetcellen en bloedvaten.
Je kunt ook de volgende classificatie van neoplasmata onderscheiden:
- Neurinoom. Meestal ontwikkelt het zich op de plaats van sterk gedifferentieerde cellen. In de meeste gevallen is het goedaardig en vormt het geen bedreiging voor het leven.
- Lipoom. Deze formatie bestaat uit vetcellen. Het is niet vatbaar voor wedergeboorte, maar het kan snel groeien en de wervelkolom vernietigen, waardoor de functionaliteit wordt aangetast.
- Ependymoma. Het kan goedaardig of kwaadaardig zijn. Het ontwikkelt zich in zenuwgeleidende weefsels. Het is gevaarlijk omdat het uitzaaiingen in het ruggenmerg kan geven. Aangetaste cellen verspreiden zich via CSF.
- Angioom. Het kenmerk is de aanwezigheid van bloed- en lymfevaten. Als artsen niet op tijd ingrijpen, bestaat er een risicoveroorzaakt inwendige bloedingen.
- Sarcoom. Zo'n formatie is kwaadaardig. Het kan zich uit elk bindweefsel ontwikkelen. De tumor wordt gevonden bij patiënten ouder dan 25.
Tumoren van de hersenen en het ruggenmerg zijn gevaarlijke complicaties, dus bij het minste teken van orgaanschade moet u worden onderzocht.
Symptomen van pathologie
In de meeste gevallen zijn de symptomen van een ruggenmergtumor niet-specifiek, dus het is niet altijd mogelijk om onmiddellijk een pathologie te vermoeden. De algemene manifestaties van de ziekte zijn:
- Pijnsyndroom in de rug, die de neiging heeft zich naar de hele wervelkolom te verspreiden.
- Atrofie van spierweefsel.
- Overtreding van de gevoeligheid in de armen of benen (afhankelijk van de locatie van het tumorproces) of volledige verlamming.
- Problemen met lopen: de persoon kan struikelen en vallen.
- Verminderde tactiele gevoeligheid.
- Parese en verlamming.
- Overtreding van de darmmotiliteit, het werk van het uitscheidingssysteem.
- Slaperigheid, vermoeidheid, algemene zwakte.
- Slikproblemen: moeite met spreken.
- Pathologieën van het hartsysteem.
- Vegetatieve disfuncties. Met een significante ontwikkeling van het tumorproces wordt het werk van het uitscheidingssysteem verstoord. In de laatste stadia van de ontwikkeling van de pathologie, fecale incontinentie, wordt spontane uitscheiding van urine waargenomen.
Sommige symptomen van een ruggenmergtumor kunnen ook worden gecombineerd tot syndromen: radiculair, geleidend.
Manifestaties van de ziekte afhankelijk van lokalisatie
Symptomen van een tumor van het ruggenmerg (de prognose van de ziekte hangt af van de mate van schade) worden ook bepaald door de locatie van het neoplasma. Bovendien zijn de manifestaties enigszins anders:
- Tumoren van het cervicale ruggenmerg. De patiënt ontwikkelt pijn in dit gebied en deze verspreidt zich naar andere delen van de wervelkolom. De spieren atrofiëren geleidelijk, de gevoeligheid en mobiliteit van de handen is beperkt. De pathologie strekt zich uit tot het middenrif, dus een persoon ontwikkelt vaak ademhalingsfalen.
- Zwelling in de borst. Hier heeft het pijnsyndroom een gordelkarakter. Gevoeligheid kan verdwijnen in zowel handen als voeten. Motorische functies worden ook aangetast.
- Tumor in de lumbale. Het pijnsyndroom verspreidt zich naar de onderrug en de buik. Er is een schending van de bloedcirculatie van de interne organen. De dijspieren atrofiëren. Als de mobiliteit en gevoeligheid van de benen verslechteren, dan hebben de handen er geen last van.
- Tumor in het sacrale deel. De patiënt voelt pijn die zich uitbreidt naar de benen en de onderrug. Het verergert vaak 's nachts en tijdens het bewegen.
Ondanks de lokalisatie van het neoplasma, is het noodzakelijk om te proberen de symptomen van een ruggenmergtumor in de vroege stadia van ontwikkeling te identificeren. In dit geval neemt de kans op een gunstige uitkomst toe.
Ontwikkelingsfasen
Er moet aan worden herinnerd dat een dwarslaesie verraderlijk is, omdat de symptomen niet altijd specifiek zijn. Er zijn verschillende stadia in de ontwikkeling van pathologie:
- Neurologisch. Hier is er een verlies van gevoeligheid in een milde mate. Pijn wordt gedetecteerd in het ruggebied, maar de intensiteit ervan is onbeduidend. In dit stadium kan de patiënt jarenlang onbewust zijn van het probleem. Deze cursus wordt vaak gekenmerkt door goedaardige tumoren met langzame groei. Gedurende 10-15 jaar gaat een persoon niet naar de dokter, omdat hij de ernst van de situatie niet vermoedt.
- Brown-Sakarovskaya. Nadat het neoplasma groeit, begint het druk uit te oefenen op het ruggenmerg en kan het verdringen. Hier intensiveren de symptomen.
- Paraparese. In dit stadium is er een schending van de functionaliteit van het autonome systeem, de organen van het bekkengebied. Sensorimotorische stoornissen worden meer uitgesproken. Een persoon ontwikkelt verlamming van de ledematen en dit kan zowel tijdelijk als permanent zijn. In het gebied boven het neoplasma wordt de huid rood. Als de tumor kwaadaardig is, treedt verlamming binnen 3-4 maanden op. De levensverwachting is hier zes maanden tot een jaar.
Als er symptomen van een ruggenmergtumor optreden, wordt de prognose bepaald door de mate van ontwikkeling en maligniteit van het pathologische proces, de effectiviteit en tijdigheid van de therapie.
Ziektediagnose
Symptomen van een tumor van het cervicale ruggenmerg lijken in veel opzichten op laesies van andere delen ervan, maar de behandelingstactieken worden altijd individueel gekozen. Om dit te doen, moet u een onderzoek ondergaan dat de volgende onderzoeken omvat:
- Een anamnese verzamelen. De specialist moet uitzoeken wanneer de eerste symptomen verschenen, wat het klinische beeld kenmerkt.
- Studie van de structuur van chromosomen. Bij oncologische schade aan cellen verandert hun DNA.
- Röntgenfoto. Dit gebeurt in twee projecties. Dankzij een dergelijk onderzoek is het mogelijk om de uitzetting van de wervelbogen, de vernietiging van botweefsel en de verplaatsing ervan te detecteren.
- Myelografie. De huidige studie omvat het gebruik van in water oplosbaar contrast.
- Bloedonderzoek voor tumormarkers.
- Angiografie - contrastbepaling van de toestand van de bloedvaten van het ruggenmerg.
- Neurologisch onderzoek. Hier worden de gevoeligheid van lichaamsdelen, reflexen, spierspanningsniveau, sensorische kracht getest.
- CT of MRI. Deze methoden bieden volledige en nauwkeurige informatie over het type en de locatie van de formatie, de mate van schade aan de wervelkolom en het ruggenmerg.
- Spinale punctie. Er kan te veel eiwit in het CSF zitten.
- Scintigrafie. Het wordt gebruikt wanneer kanker wordt vermoed. Onderzoek kan het in de vroege stadia van ontwikkeling detecteren.
Diagnose moet differentieel zijn. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen een tumor en een hernia tussen de wervels, aangeboren afwijkingen in de structuur van de wervelkolom, atrofische sclerose (een even gevaarlijke ziekte) en een beroerte.
Ziekte genezen
Volgens de ICD krijgen ruggenmergtumoren de volgende codes: С.72 (maligne)neoplasma), D.33.3 (goedaardige neoplasmata). In ieder geval moet de ziekte worden behandeld zodat er geen complicaties zijn. Er zijn verschillende therapieën.
| Methodenaam | Kenmerken |
| Therapeutisch | Het wordt in elk stadium van de behandeling gebruikt, maar het zal alleen het meest effectief zijn in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie, wanneer het immuunsysteem de tumor nog steeds alleen kan bestrijden. Medicijnen helpen bij een kleine hoeveelheid aangetast weefsel en het uitblijven van uitzaaiingen, als de tumor niet te snel groeit |
| Chirurgisch | Verwijdering van een tumor van het ruggenmerg is de belangrijkste behandelingsmethode, die in sommige gevallen helpt om het probleem volledig te verhelpen. Het succes van de interventie hangt af van de algemene toestand van de patiënt, de mate van verspreiding van het pathologische proces en schade aan het ruggenmerg en het niveau van de maligniteit. Intramedullaire tumor van het ruggenmerg is moeilijk te behandelen omdat het zich in de wervelkolom ontwikkelt en het kan beschadigen |
| Ultrasone aspiratie | Dit is een minimaal invasieve manier om de ziekte te bestrijden, die bestaat uit het verwijderen van de formatie met een ultrasone straal. Het richt zich direct op de tumor, en met een hoge nauwkeurigheid. Er zijn praktisch geen bijwerkingen van een dergelijke operatie |
| Bestralingstherapie | Als ruggenmergtumoren worden behandeld, is een operatie de enige manier om het probleem op te lossen. Maar het vereist aanvullende behandeling en revalidatie. Radiotherapie wordt gebruikt bijals een klein deel van de beschadigde cellen niet verwijderd kon worden. Het wordt gebruikt als de tumor onbruikbaar is of als er metastasen aanwezig zijn. Een belangrijk nadeel van deze therapiemethode is een groot aantal bijwerkingen, omdat gezonde weefsels worden beschadigd. Het duurt lang om te herstellen van zo'n behandeling |
| Chemotherapie | Het doel ervan hangt af van de prevalentie van het pathologische proces. Het is erg belangrijk om de juiste medicijnen te kiezen. Ze worden voornamelijk intraveneus toegediend, hoewel in zeldzame gevallen injecties in de spier worden gegeven |
| Radiotherapie | Specialisten tasten de tumor aan met een stroom gammastralen. Het is in staat om het DNA van de aangetaste cellen volledig te vernietigen. Een dergelijke behandeling wordt vaker voorgeschreven voor grote neoplasmata |
Wat betreft het gebruik van folkremedies, deze moeten worden goedgekeurd door een arts. Het is de moeite waard eraan te denken dat afkooksels geen wondermiddel zijn en geen neoplasmata kunnen verwijderen. Maar volksrecepten kunnen de omvang ervan verkleinen, de groei stoppen en de immuniteit versterken.
Kenmerken van het therapeutische regime
De algemene behandelprincipes in dit geval zijn als volgt:
- Men zou dergelijke afkooksels van kruiden moeten nemen die de immuniteit herstellen, de functionaliteit van interne organen normaliseren en het lichaam van gifstoffen reinigen.
- Probeer de voorgeschreven therapieën te volgen om de ontwikkeling van metastasen uit te sluiten.
- Volg je dieet.
- Probeer emotioneel te blijven,psychologisch evenwicht. Instabiliteit van het zenuwstelsel zal de situatie alleen maar verergeren.
Na de operatie heeft de patiënt een lange revalidatieperiode nodig. Het voorziet in het gebruik van massage, therapeutische oefeningen en fysiotherapieprocedures. Hun doel is om snel beschadigde weefsels en mobiliteit van de wervelkolom te herstellen, de gevoeligheid van de ledematen te verbeteren. Regelmatige lichaamsbeweging voorkomt spieratrofie, verbetert de bloedcirculatie en microcirculatie en normaliseert de weefselvoeding.
Prognose en complicaties van de ziekte
Het hangt allemaal af van de grootte van de tumor, de mate van schade aan het ruggenmerg, vernietiging van de wervelkolom. Tijdige verwijdering van een extramedullaire tumor geeft kans op volledig herstel. Interne neoplasmata hebben een ongunstiger prognose. Zelfs een operatie helpt misschien niet altijd, omdat het ruggenmerg te beschadigd kan zijn.
Handicap wordt veroorzaakt door primaire tumoren. Met vroege diagnose en juiste therapie is de prognose gunstig. Als de behandeling niet correct of te laat is, ontstaan de volgende complicaties:
- Systematische rugpijn die zelfs met sterke medicijnen niet kan worden verlicht.
- Beperkte mobiliteit en, als gevolg daarvan, handicap.
- Fecale incontinentie, urine.
- Problemen met gevoel in bepaalde delen van het lichaam.
Tijdige therapie zal dergelijke problemen helpen voorkomen. De patiënt moet echter een ervarenspecialist. Zelfmedicatie is in dit geval dodelijk.
Preventie van pathologie
Er zijn geen specifieke tips die 100% kunnen helpen pathologie te voorkomen. Het is echter noodzakelijk om de algemene aanbevelingen van experts op te volgen:
- Houd een actieve levensstijl, geef slechte gewoonten en voedsel op, eet rationeel.
- Spreek onmiddellijk met een arts als u vreemde symptomen ervaart, en onderga ook regelmatig preventieve medische onderzoeken.
- Versterk de immuniteit. Hier moet je multivitaminen gebruiken, het lichaam temperen.
- Vermijd virale en infectieuze pathologieën. Vermijd tijdens epidemieën contact met besmette mensen.
- Vermijd emotionele uitbarstingen, stressvolle situaties.
- Voorkom letsel aan de wervelkolom.
Een aandachtige houding ten opzichte van de eigen gezondheid zal helpen om de schijn van pathologie te voorkomen of om het in de vroege stadia op te sporen, wanneer het gemakkelijker zal zijn om het te overwinnen. Tumoren van het ruggenmerg kunnen een persoon invalide maken of zelfs doden, dus wanneer de eerste symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om te worden onderzocht.
