Fibrinogeen is een van de bloedeiwitten die betrokken is bij het stollingsproces. U kunt de waarde van deze indicator zien in een coagulogram - het resultaat van een analyse voor bloedstolling. De norm van fibrinogeen voor een gezonde volwassene varieert van 1,5 tot 5 gram per liter bloed. Wat voor soort eiwit is het, wat zijn de functies en hoe de normen variëren, leer je in ons artikel.
Fibrinogeen in het menselijk lichaam
Fibrinogeen wordt gesynthetiseerd door levercellen en komt samen met andere eiwitten in de bloedbaan terecht. Het is kleurloos, goed oplosbaar in vloeistoffen en heeft een grote massa. Behalve dat het veel zwaarder is dan andere eiwitten, is fibrinogeen in staat om bloedstolsels te creëren, dus een grotere hoeveelheid ervan beïnvloedt een andere analyse, namelijk ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Als fibrinogeen boven normaal is, zal de ESR toenemen.
Tegelijkertijd dringt dit eiwit gemakkelijk door in de extravasculaire ruimte, bevindt het zich in de lymfe en bindweefsels. met ernstigepathologieën, kan de hoeveelheid buiten het bloed 80% van het totale volume in het lichaam bereiken.
We hebben het al een beetje gehad over de normen van fibrinogeen. Het geh alte van dit eiwit in het bloed van gezonde mensen is zeer stabiel, de hoeveelheid verandert niet afhankelijk van het tijdstip van de dag, het geslacht en de leeftijd van mensen. De uitzonderingen zijn pasgeborenen en zwangere vrouwen, de tarieven zijn iets verhoogd bij ouderen.
Fibrinogeen wordt gekenmerkt door een hoge mate van vernieuwing in het lichaam, de halfwaardetijd is drie dagen. Dagelijks wordt er 1,5 tot 5 gram eiwit gevormd. En op een dag kan het lichaam tot een derde van het totale aanwezige volume vernieuwen.
Fibrinogeenfuncties
Fibrinogeen vervult zijn fysiologische functie na interactie met een ander eiwit, trombine, dat het vernietigt en het in fibrine verandert. Fibrinemoleculen zijn een soort eiwitstrengen die samensmelten tot een fijn gaas waarin erytrocyten verstrikt raken. Als gevolg van deze transformaties verschijnt een bloedstolsel - een trombus die het beschadigde vat afsluit. Zo is fibrinogeen betrokken bij het proces van het stoppen van bloedingen en het herstellen van beschadigd weefsel.
Fibrinogeen heeft ook een beschermende functie en voorkomt het binnendringen van infecties door wonden. Zo wordt duidelijk dat een sterke afname van fibrinogeen bijdraagt aan de ontwikkeling van bloedingen.
Bovendien beïnvloedt de hoeveelheid eiwit het werk van rode bloedcellen, afhankelijk van de norm van fibrinogeen in het bloed, zijn ze het best in staat om zuurstof af te gevenen voedingsstoffen naar de interne organen van het lichaam.
Kenmerken van een bloedtest voor fibrinogeen
Fibrinogeen maakt meestal deel uit van een uitgebreide analyse van bloedstollingsvermogen - een coagulogram. Nu wordt het vaak ook een hemostasiogram genoemd. Het is dezelfde studie.
Bepaling van de fibrinogeenconcentratie wordt meestal uitgevoerd volgens de Clauss-methode met een overmaat aan trombine. In een dergelijk systeem hangt de stolselvormingstijd alleen af van de concentratie van actief fibrinogeen in het monster.
Concentratie wordt bepaald in plasma verkregen uit veneus bloed. Voorafgaand aan het onderzoek kan het monster 4 uur worden bewaard bij kamertemperatuur, 8 uur in de koelkast, dus de analyse wordt uitgevoerd op de dag van bloedafname. Als een snel resultaat voor u belangrijk is, kunt u contact opnemen met een particulier laboratorium.
Bloed voor hemostase wordt uit een ader in een vacuümbuis met natriumcitraat gebracht. De standaard kleuraanduiding is een blauwe dop. Het is nuttig om het bemonsteringsproces van uw kant te observeren. Voor de meeste monsters is het namelijk belangrijk om de buis na de bloedafname meerdere keren om te keren om het bloed met het reagens te mengen. Voor bloed voor hemostase is schudden verboden, dit kan leiden tot een sterke vertekening van het resultaat van de analyse.
Je kunt ook vragen hoe het onderzoek zal worden uitgevoerd. Het is mogelijk om een handmatige studie uit te voeren door een laboratoriumspecialist, semi-automatisch (wanneer een persoon het monster bereidt en het apparaat onderzoekt) en een studie op een automatische analysator zonder menselijke tussenkomst. De derde is de meest nauwkeurige.optie. En als u twijfelt aan de resultaten van uw analyse, dan kunt u het beste contact opnemen met een instelling die beschikt over een automatische coagulometer.
Analyse voorbereiden
Een analyse voor hemostase wordt 's ochtends op een lege maag uit een ader genomen.
- Na het eten moeten er 8 tot 14 uur verstrijken.
- Rook niet gedurende ten minste 40 minuten voordat u bloed doneert.
- Het is verboden om de dag ervoor alcohol te drinken.
- Oefening en stress moeten een uur voor de analyse worden vermeden.
Sommige medicijnen hebben ook invloed op het resultaat van de analyse. Hun ontvangst wordt ofwel stopgezet, of het wordt gemeld aan de arts die de verwijzing voor het onderzoek heeft gegeven:
- heparine;
- oestrogeen, androgeen, orale anticonceptiva;
- steroïde medicijnen;
- asparaginase;
- valproïnezuur;
- visolie.
Fibrinogeentest: normen
Zoals reeds opgemerkt, geeft de stabiliteit van de hoeveelheid eiwit in het bloed geen grote aanloop in het bereik van zijn norm. Kleine afwijkingen zijn toegestaan, afhankelijk van de leeftijd van de patiënte en tijdens de zwangerschap tijdens de zwangerschap.
- Pasgeborenen - 1,3-3 g/l.
- Kinderen jonger dan 7 jaar - 1,5-4 g/l.
- Mannen en vrouwen 2-4 g/l.
- Ouderen 3-6g/l.
Normaal gesproken wordt een bloedtest voor fibrinogeen voorgeschreven: vóór de operatie, voor hart- en vaatziekten, voor leverziekten, voor vermoedelijke ontsteking van de inwendige organen en voor het volgen van het verloop van de zwangerschap.
Normaal tijdens de zwangerschap
Fibrinogeenspiegels bij zwangere vrouwen nemen toe in het derde trimester. Dit komt door de voorbereiding van het lichaam op natuurlijke arbeid en het voorkomen van groot bloedverlies tijdens de bevalling.
De hoeveelheid fibrinogeen in het bloed heeft een grote invloed op het verloop van de zwangerschap, dus in elk trimester wordt het niveau zorgvuldig gecontroleerd. De normen zijn aangegeven in de tabel.
Obstetrische zwangerschapsduur in weken | Minimaal toelaatbare fibrinogeenconcentratie, g/l | Maximaal toelaatbare concentratie fibrinogeen, g/l |
1-13 | 2, 12 | 4, 33 |
13-21 | 2, 90 | 5, 30 |
21-29 | 3, 00 | 5, 70 |
29-35 | 3, 20 | 5, 70 |
35-42 | 3, 50 | 6, 50 |
Verhoogd fibrinogeen tijdens zwangerschap
Gewoonlijk neemt in het eerste trimester het niveau van fibrinogeen bij vrouwen (zie de normen hierboven) af als gevolg van de gevolgen van de ervaren toxicose. In de tweede begint het weer te groeien en tegen het einde van de derde bereikt het zijn maximale waarden - van 4 tot 6 g / l bloed. Hogere percentages brengen complicaties met zich mee in de vorm van bloedstolsels in de navelstreng, spontane abortus, loslating van de normale placenta en pre-eclampsie. Elke behandeling in een dergelijke situatie wordt alleen voorgeschreven door de gynaecoloog en edelsteenspecialist die de zwangerschap leidt.
Gereduceerd fibrinogeen bijzwangerschap
De omgekeerde situatie is niet minder gevaarlijk. Omdat fibrinogeen verantwoordelijk is voor de bloedstolling, kan een tekort ervan leiden tot hevige bloedingen tijdens de bevalling en zelfs tot de dood. Het niveau van fibrinogeen in het bloed onder de norm bij vrouwen gaat meestal gepaard met ernstige vormen van late toxicose en DIC. Met de juiste medische interventie kan dit worden gecorrigeerd. Het belangrijkste is om op tijd de nodige maatregelen te nemen en hiervoor tijdig examens te ondergaan.
Verhoogd fibrinogeen in het menselijk lichaam
Als het fibrinogeengeh alte in het bloed boven normaal is, wat betekent dat dan? Fibrinogeen wordt in de geneeskunde vaak het acute-fase-eiwit genoemd. Dit betekent het volgende: in acute omstandigheden, gevaarlijke laesies van inwendige organen, richt het menselijk lichaam al zijn krachten op hun genezing. Er komt met name een grote hoeveelheid fibrinogeen vrij in het bloed - een eiwit dat verantwoordelijk is voor weefselherstel, voor het stoppen van bloedingen.
Dus, met een significante overschrijding van de norm van fibrinogeen in het bloed, wordt de aanwezigheid van een acute fase van de ziekte aangenomen. Het wordt verder bepaald door begeleidende symptomen en tests.
Afwijking naar boven van de geaccepteerde norm van fibrinogeen is misschien niet het gevolg van een ziekte, maar van een auto-immuunziekte (dat wil zeggen, een overtreding in het lichaam die tegen zichzelf is gericht). De gevolgen van een dergelijke toename kunnen trombose en tromboflebitis zijn, dat wil zeggen, verstopping van bloedvaten door bloedstolsels.
Verlaagd fibrinogeen in het menselijk lichaam
De norm van fibrinogeen in het bloedkan worden onderschat vanwege zowel aangeboren als verworven ziekten. De oorzaak kan niet alleen bloedziekten zijn, maar ook het orgaan dat verantwoordelijk is voor de productie van fibrinogeen, de lever.
Het gevolg van het gebrek aan bloed is de verhoogde vloeibaarheid en een neiging tot bloeden. Bloed met een onvoldoende hoeveelheid fibrinogeen kan zijn functie niet volledig uitoefenen. Er komt minder zuurstof in de inwendige organen, bacteriële en virale aanvallen worden erger ervaren. Zelfs kleine verwondingen kunnen leiden tot hevige bloedingen, en het resultaat van ernstige verwondingen is de dood als gevolg van het verlies van een kritieke hoeveelheid bloed.
De oorzaken van verminderd fibrinogeen kunnen verschillende bloedziekten zijn, zoals hemofilie, DIC, myeloïde leukemie, polycytemie, bloedkanker. Van de verworven ziekten leiden leverziekten tot een verlaging van het niveau. Hypofibrinogenemie kan ook het gevolg zijn van postoperatieve en postpartumcomplicaties, een aanzienlijk gebrek aan B- en C-vitamines en uitgebreide brandwonden.
Aanbevelingen
Voor complexe ziekten wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven door de behandelende arts. In overleg met hem mag een verandering in het dieet het fibrinogeengeh alte in het bloed verlagen of verhogen.
Om het fibrinogeengeh alte in het bloed te verlagen, is de meest betaalbare manier om de hoeveelheid eiwit in de voeding aan te passen. Er wordt aangenomen dat het eten van vette vis of visolie, voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine B12 en C, fibrinogeen verlaagt, het eten van zure bessen zoals frambozen en bosbessen aanraadt. Losstaand vaneen groot aantal vitamines in frambozen bevat natuurlijk acetylsalicylzuur, dat het bloed verdunt.
Heeft een goed effect op het verminderen van het niveau van fibrinogeen, en op het hele lichaam als geheel, extra fysieke activiteit.
Hetzelfde kan gezegd worden over laag fibrinogeen. Afhankelijk van de oorzaak wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven door een arts, na overleg met hem kunt u uw dieet aanpassen en het lichaam helpen.
Voedsel dat het fibrinogeengeh alte verhoogt, omvat boekweit en andere granen, soja, aardappelen, kool, bananen, spinazie, walnoten en eieren.
Onthoud dat alle gezondheidsproblemen kunnen worden opgelost met een geïntegreerde aanpak. Bij het ontvangen van informatie, geen zelfmedicatie toedienen, het is beter om, als u zich al bewust bent van de nuances, samen met de arts de juiste behandelstrategie te ontwikkelen. Zorg goed voor jezelf en blijf gezond.