In tegenstelling tot veel voorkomende pathologieën, hebben de meeste mensen geen duidelijk idee over neoplasmata in de lever. Dit orgaan speelt echter een belangrijke rol bij het normaal functioneren van het lichaam en het in stand houden van de gezondheid. Met zijn hulp worden giftige stoffen geneutraliseerd, ze worden uit cellen en weefsels verwijderd. Elke schending van de lever heeft een negatief effect op het welzijn.
Algemene kenmerken van pathologieën
Er zijn verschillende soorten ziekten van dit orgaan. Neoplasmata in de lever zijn een groep aandoeningen die goedaardig of kwaadaardig zijn. Tumoren kunnen worden gevormd uit het parenchym, galwegen of bloedvaten. De volgende symptomen duiden op de aanwezigheid van een aandoening:
- Je ziek voelen.
- Verlies van eetlust.
- Aanzienlijk gewichtsverlies.
- Vergroten van het orgel.
- Gele tint van de huid en het wit van de ogen.
- Ophoping van vocht in het buikvlies.
Tegenwoordig zijn er veel manieren om tumoren in de lever te diagnosticeren. Nadat de specialist het type pathologie heeft vastgesteld, kan hij een beslissing nemen over de therapie. Behandeling van patiënten met deze ziekten omvat meestal een operatie. Het bestaat uit het verwijderen van beschadigde delen van het orgel.
Soorten tumorlaesies van de lever
Deze pathologieën zijn onderverdeeld in goedaardig en kwaadaardig. Ziekten die tot de eerste categorie behoren, zijn zeldzaam in de medische praktijk. Ze worden in de regel niet gekenmerkt door levendige symptomen en worden alleen tijdens een gewoon onderzoek gedetecteerd. Oncologische pathologieën zijn meer uitgesproken tekenen. Primaire kanker wordt beschouwd als een veel voorkomende ziekte. Een secundair neoplasma van de lever wordt gediagnosticeerd bij sommige patiënten die lijden aan kwaadaardige tumoren in de maag, borstklieren, longen en dikke darm.
Neoplasmata van een andere aard kunnen voorkomen bij een persoon van elk geslacht en elke leeftijdsgroep. Ze komen echter vooral veel voor bij mannen van veertig jaar en ouder. Personen die in gebieden met ongunstige omgevingsomstandigheden wonen, hebben een hoog risico op het ontwikkelen van pathologie.
Wat veroorzaakt ziekte?
Tegenwoordig kunnen experts de vraag waarom tumoren van dit orgaan voorkomen niet nauwkeurig beantwoorden. Als factoren die een pathologisch proces kunnen veroorzaken, noemen artsen echter het volgende:
- Regelmatig gebruik van medicijnen die hormonen bevatten.
- Erfelijke aanleg.
- Drugs gebruiken.
- Roken.
- Misbruik van dranken die ethanol bevatten.
- Parasitaire invasies (schistosomiasis, opisthorchiasis).
- Verstoring van metabolische processen geassocieerd met een tekort aan schildklierhormonen of diabetes mellitus.
- Vorming van poliepen in de dikke darm.
- Infectie met hepatitis B- en C-virussen.
- Lange blootstelling aan schadelijke chemische verbindingen.
- Eten van voedsel dat giftige schimmels bevat.
- Overtollige dierlijke lipiden in de voeding.
- Infectieuze pathologieën van chronische aard.
Cirrose is een ziekte die optreedt als gevolg van langdurig en ongecontroleerd drinken van alcohol, is een van de meest voorkomende oorzaken van levertumoren. Schade aan de weefsels van een orgaan en een verandering in de structuur ervan leidt tot mutaties in de cellen. Bij 80-85% van de patiënten die aan deze pathologie lijden, treedt een kwaadaardige laesie op.
Symptomatica
In de beginfase van de ontwikkeling van neoplasmata in de lever, voelt een persoon geen significante veranderingen in het welzijn. Dit komt door het feit dat tumoren worden gekenmerkt door langzame groei. Als het orgaan echter sterk vergroot is (in het geval van hepatomegalie), kan de patiënt interne bloedingen krijgen in het peritoneale gebied.
Goedaardige neoplasmata van de lever, die een grote omvang hebben bereikt, leiden tothet verschijnen van de volgende tekens:
- Je ziek voelen.
- Veel voorkomende aanvallen van boeren.
- Ongemak in het hypochondrium aan de rechterkant.
- Gebroken voelen.
- Afname van eetlust, stijging van temperatuur.
Vanwege het feit dat in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte de symptomen van een neoplasma in de lever onopgemerkt blijven, kan de ziekte verergeren en de volgende complicaties veroorzaken:
- Interne bloeding in het buikvlies, met de dood tot gevolg.
- Galkanaal verstopping.
Sommige neoplasmata (bijv. adenomen) kunnen gemakkelijk worden gedetecteerd door palpatie. De patiënt ervaart ongemak met lichte druk op het hypochondrium aan de rechterkant.
Symptomen die wijzen op kanker
In het geval van de ontwikkeling van oncologische pathologie, heeft een persoon dezelfde tekenen die optreden bij een goedaardige laesie (een gevoel van misselijkheid en braken, verlies van eetlust, enzovoort). Andere manifestaties wijzen ook op kwaadaardige pathologie, bijvoorbeeld:
- Permanent gevoel van gebroken te zijn.
- Aanzienlijk gewichtsverlies (geeft het begin van metastasen aan).
- Verminderd vermogen om te werken.
Bij een kwaadaardig neoplasma van de lever wordt het klinische beeld gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen. Soms is de pathologie vermomd als ziekten van andere organen (hersenen, hartspier, longen). Voor leveraandoeningenkarakteristieke tekenen van intoxicatie, mechanische geelzucht.
Hoofdcategorieën van neoplasmata
Tumoren van dit orgaan zijn onderverdeeld in verschillende typen:
- Primair goedaardig.
- Oncologische pathologieën. Kwaadaardige tumoren van de lever zijn op hun beurt verdeeld in twee typen. Dit zijn primaire en secundaire neoplasmata.
Kennis van alle soorten pathologieën zorgt voor een nauwkeurige diagnose en tijdige start van de therapie met behulp van effectieve middelen.
Goedaardige tumoren
Dus, wat betekent een neoplasma in de lever?
Deze groep omvat verschillende soorten pathologieën. Dit zijn verschillende tumoren die worden gevormd uit het epitheel, bindweefsel, galwegen.
Het meest voorkomende type goedaardige levertumor is een adenoom. Deze pathologie is onderverdeeld in verschillende typen. Er zijn hepatoadenomen, papillomatose, biliaire cystadenomen. Mesodermale tumoren omvatten lymfagiomen en hemangiomen. Ze worden gevormd uit lymfevaten en bloedvaten. In uitzonderlijke gevallen worden hamartomen, lipomen en fibromen gediagnosticeerd. Sommige deskundigen classificeren cysten van niet-parasitaire oorsprong als neoplasmata van het orgel.
Adenomen
Tumoren van dit type zijn rond, grijsachtig of donkerrood. Het volume van deze neoplasmata op de lever bij mensen kan zowel klein als vrij groot zijn. Adenomen bevinden zich meestal in het parenchym of onder het orgaankapsel. De structuur van tumoren is sponsachtig, spelonkachtig. Neoplasmata worden gevormd uit een netwerk van bloedvaten in de lever. Adenomen zijn verdeeld in twee groepen:
- Cavernoma.
- Cavernous hemangioom.
Veel experts classificeren dergelijke neoplasmata niet als tumoren, maar als vasculaire anomalieën die zich al vóór de geboorte vormen.
Biliaire laesies
Hun oorzaak wordt verondersteld nodulaire hyperplasie te zijn. Zo'n tumor wordt gekenmerkt door een rode of roze tint, ongelijkmatige textuur. Dit is een vrij dicht neoplasma. Bij sommige patiënten verandert het in kanker.
hemangiomen
Zo'n tumor wordt gevormd door de opeenhoping van bloedvaten in het lichaam. De afmetingen variëren van 2 mm tot 20 cm Het oppervlak van hemangiomen kan ongelijk of vlak zijn. De tint van de tumor verschilt aanzienlijk van de kleur van de omliggende weefsels. Het heeft een blauw-rode tint. Zo'n neoplasma in de rechter leverkwab komt veel vaker voor dan in de linker.
Hemangioom komt voor bij patiënten van elke leeftijdsgroep. In de meeste gevallen wordt het echter gediagnosticeerd bij mensen van 30 tot 50 jaar oud. Bij jonge vrouwen is de tumor in de regel groot. Wetenschappers hebben een verband gevonden tussen het optreden van deze goedaardige tumoren in de lever en het gebruik van anticonceptiva die hormonen bevatten.
Hemangiomen worden vaak gevonden bij zeer jonge kinderen. Soms worden ze gevormd tijdens de ontwikkeling van de foetus. De factoren die hun vorming op jonge leeftijd beïnvloeden, zijn nog niet opgehelderd. Het is mogelijk dat dergelijke neoplasmata geassocieerd zijn met hamartoma(stofdefect).
Complicatie
In tegenstelling tot oncologische pathologieën vormen goedaardige tumoren geen onmiddellijke bedreiging voor het leven van de patiënt. Ze worden gekenmerkt door langzame groei, veranderen zelden in kanker en leiden niet tot een significante verslechtering van de aandoening. Maar dit betekent niet dat een persoon met een dergelijke ziekte geen specialist zou moeten zien.
Neoplasmata in de lever die grote volumes hebben bereikt, kunnen complicaties veroorzaken. Bij patiënten met hemangioom of adenoom bestaat bijvoorbeeld de mogelijkheid van een schending van de integriteit van de tumor, bloeding in het peritoneum en de galwegen. Grote cysten kunnen leiden tot ettering en geelzucht.
Ruptures zijn zeldzaam bij nodulaire hyperplasie, maar complicaties zijn mogelijk.
Diagnose en therapie
Als de ontwikkeling van deze pathologie wordt vermoed, schrijft de specialist de patiënt de volgende maatregelen voor:
- Computertomografie.
- Beoordeling van de toestand van het orgel met behulp van echografie.
- Onderzoek van de bloedvaten van de lever.
- Laparoscopie en weefselbiopsie.
Focale neoplasmata in de lever van goedaardige aard kunnen veranderen in kanker en tot complicaties leiden. Gezien deze omstandigheden is de belangrijkste behandelingstactiek een operatie om ze te verwijderen.
Het volume van de procedure wordt bepaald door de locatie van de tumor en de grootte ervan. Bijvoorbeeld, met een neoplasma in de rechter kwab van de lever, die groot is,resectie van dit deel van het orgel. In sommige gevallen worden operaties uitgevoerd met een laparoscoop. Wanneer een cyste wordt aanbevolen excisie, drainage (open of endoscopisch).
Andere behandelingen voor neoplasmata zijn onder meer:
- Immunotherapie. Dit is de introductie van medicijnen in het tumorgebied die de groei ervan voorkomen.
- Injectie van alcohol in aangetaste weefsels. Deze methode wordt gebruikt bij een kleine hoeveelheid neoplasma.
- Chemotherapie. Meestal worden meerdere kuren van een dergelijke behandeling uitgevoerd.
Maligne leverlaesies
Deze pathologieën zijn onderverdeeld in verschillende typen:
- Hepatocellulair carcinoom. Een zeer zeldzame vorm van kanker, voor vroege opsporing waarvan screening wordt uitgevoerd voor mensen die risico lopen (dragers van hepatitis B- of C-virussen, patiënten met cirrose).
- Cholangiocellulaire kanker. Geassocieerd met een mutatie in de cellen die de galwegen bedekken. Pathologie laat zich niet lang voelen. Het verschijnt meestal in de latere stadia, wanneer de operatie de patiënt niet langer zal helpen.
- Cystadenocarcinoom. Het komt vaker voor bij het zwakkere geslacht dan bij mannen. De structuur van het neoplasma is vergelijkbaar met een cyste. Het gaat gepaard met gewichtsverlies en ongemak in het onderste deel van het buikvlies. De tumor groeit snel en drukt andere organen samen.
- Fibrolamellair carcinoom. Het komt vaak voor op jonge leeftijd. Gemanifesteerd door ongemak in het rechter hypochondrium.
- Epithelioïde hemangioendothelioom. Ontwikkelt langzaam, maar geeft bij afwezigheid van therapie uitzaaiingen naar andereorganen.
- Hepatoblastoom. Komt alleen voor bij kinderen jonger dan 4 jaar, de symptomen zijn een toename van het volume van het buikvlies, gewichtsverlies en versnelde puberteit als gevolg van hormonaal falen.
- Angiosarcoom. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij ouderen. Geassocieerd met blootstelling aan chemicaliën. Snel ontwikkelend.
- Ongedifferentieerd sarcoom. Het komt voor bij pediatrische patiënten, gekenmerkt door een ernstig beloop met een verhoging van de lichaamstemperatuur en bloedglucosespiegels.
Maligne neoplasmata in de lever in de latere stadia hebben uitgesproken symptomen. Een persoon heeft ongemak in het hypochondrium aan de rechterkant, zwelling van de buikholte en vasodilatatie in de buik en stoornissen in de activiteit van het maagdarmkanaal. De huid wordt geel van kleur, bloedingen uit de darmen en de maag worden waargenomen. Bij palpatie van het orgaan kan de arts een zeehond detecteren.
Diagnose en therapie
Als een pathologie wordt vermoed, worden de volgende medische procedures uitgevoerd:
- Onderzoek en beoordeling van de uitwendige toestand van de patiënt.
- Laboratoriumanalyses van biologisch materiaal.
- Echografie. Een neoplasma in de lever op echografie, zowel goedaardig als kwaadaardig, is gemakkelijk vast te stellen.
- Punctie en biopsie van orgaanweefsel.
Bekwame diagnostiek maakt het niet alleen mogelijk om de tumor te identificeren, maar ook om vast te stellen in welk ontwikkelingsstadium de pathologie zich bevindt.
De belangrijkste manier van behandelingleverneoplasmata van kwaadaardige aard is een operatie. Door deze methode kan de patiënt veel langer leven. Deze procedure moet worden uitgevoerd in een gespecialiseerd chirurgisch centrum. In aanwezigheid van een klein neoplasma wordt de persoon verwijderd uit dat deel van het orgaan waarin het zich bevindt. Als een grote tumor wordt gedetecteerd, worden grote volumes van de lever weggesneden, maar de functie blijft intact.
Helaas beschouwen specialisten die in veel algemene medische centra werken, patiënten die aan deze pathologie lijden als ongeneeslijk. Maar vandaag is deze benadering verkeerd. Dankzij effectieve therapiemethoden leeft ongeveer 40% van de patiënten langer dan vijf jaar.
