Degenen die minstens één keer een echo hebben gemaakt, kunnen letten op de regel in het doktersrapport: PLS-parameters. Het bekkenstelsel is het functionele deel van de nier. Dit systeem heeft een complexe structuur en werkt in een gezonde staat onophoudelijk. Maar problemen met het pyelocaliceale systeem van de nieren kunnen tot ernstige ziekten leiden.
Structuur van de PCS van de nieren
De weefsels waaruit het PCS bestaat, zijn de corticale laag en de medulla. En de structuur van de PCS bestaat uit een kelk en een bekken, die verbonden zijn door een speciale, vrij smalle nek.
In elk van de twee nieren bevinden zich 6-12 kleine kopjes, die door 2-3 met elkaar zijn verbonden en overgaan in grotere kopjes. Het resultaat zijn 4 grote cups die openen in het bekken, wat een trechtervormige holte is.
De binnenkant van het bekken is gemaakt van weefsel dat bestand is tegen de schadelijke effecten van urine. En perist altiek en urineproductiezorgen voor glad spierweefsel dat zich onder het slijmvlies bevindt. De vloeistof in het bekken hoopt zich dus niet op en gaat verder in de urineleider.
Het hele urinevloeistofpad
Urinevloeistof wordt gevormd in de glomerulus na filtratie van het bloedplasma. Van daaruit komt urine de structuur van de buisjes binnen, die het naar de piramides leiden. Dan komt het eerst in de cups en vervolgens in het bekken van het bekkenstelsel.
Functies uitgevoerd door CLS
In het menselijk lichaam vervullen de nieren een aantal zeer belangrijke functies, waaronder de uitscheidingsfunctie. En het is in het pyelocaliceale systeem dat de urinevloeistof zich eerst ophoopt en vervolgens wordt uitgescheiden. De aanwezigheid van CHLS-pathologieën leidt tot verstoring van het werk van niet alleen de nieren, maar het hele organisme als geheel.
Normale PCS-maten bij volwassenen
De grootte van het pyelocaliceale systeem van de nier bij een volwassene mag niet groter zijn dan 10 mm. Dit tarief is hetzelfde voor zowel mannen als vrouwen. Maar het is vermeldenswaard dat deze parameters tijdens de zwangerschap van een vrouw kunnen verschillen. Het pyelocaliceale systeem in het eerste trimester van de zwangerschap kan 18 mm bereiken en tegen het einde van de zwangerschap - 27 mm. Maar soms wijst een toename van PCS op de ontwikkeling van pathologieën.
Het pyelocaliceale systeem is normaal bij kinderen
Het is logisch dat bij kinderen de bekken kleiner zijn. Bij een volledig gezond kind is de grootte van de PCS 4-5 mm, in zeldzame gevallen - tot 8 mm, bij pasgeboren baby's - binnen 7-10 mm.
Volg de ontwikkeling van de urinewegenstructuur is mogelijk vanaf de 17e week van de termijn. Dus binnen 17-32 weken zwangerschap moet de grootte van het bekken ongeveer 4 mm zijn, en bij 33-38 weken - 7 mm.
Factoren die de grootte van het PCS beïnvloeden
De omvang van het bekken neemt niet altijd toe als gevolg van pathologieën. Maar toch is het de moeite waard om de toestand van de aanstaande moeder onder controle te houden en regelmatig diagnostiek te ondergaan. Maar ook de volgende factoren kunnen de grootte van het PCS beïnvloeden:
- Neoplasma in het urinestelsel.
- Niersteenvorming.
- Pathologieën in de structuur. Bijvoorbeeld verschillende knikken en wendingen.
Mogelijke pathologische processen
Elk ontstekingsproces kan leiden tot problemen bij de uitscheiding van urine en tot verschillende ernstige ziekten. Maar ook deze ziekten kunnen aangeboren zijn:
- Uitbreiding van het bekkenstelsel van de nieren.
- Verdubbeling van de FPV.
- Afdichting van het bekkenstelsel.
Verdubbeling van het niersysteem
Een andere naam voor deze pathologie is onvolledige verdubbeling van de nier. Deze aandoening wordt niet als een ziekte beschouwd, omdat een persoon in de meeste gevallen geen klachten heeft, en heel vaak weet hij niet eens van zijn pathologie. Hoewel de nier in aanwezigheid van deze anomalie kwetsbaarder wordt voor ontstekingsprocessen.
Verdubbeling van de nier kan zelfs beginnen tijdens het proces van intra-uteriene vorming van het kind. Slechts een van de systemen kan verdubbelen, en het aantal cups, en het nierbekken en urineleiders. Misschienzodat het extra bekken meer dan één ureter heeft, die later samenvloeien en een enkel kanaal vormen dat in de blaas stroomt.
Problemen beginnen wanneer vochtstagnatie optreedt, dat wil zeggen dat urine het bekken niet volledig verlaat. Dit kan al snel leiden tot het verschijnen van ziekten. Maar ook vochtstagnatie zorgt voor goede omstandigheden voor het leven en de voortplanting van verschillende micro-organismen, wat de kans op een ontstekingsproces vergroot.
Deze anomalie is te herkennen aan de volgende kenmerken:
- Pijn in de nierstreek.
- Oedeem.
- Moeite met plassen.
- Drukpieken.
- Zwakte.
Er is geen behandeling voor een dergelijke anomalie, maar wanneer de ontsteking begint, schrijft de arts de juiste therapie en medicijnen voor.
Het pyelocaliceale systeem is uitgebreid - wat is het?
Uitgebreide PCS kan een aangeboren afwijking zijn of om bepaalde redenen worden verworven. Veelvoorkomende oorzaken zijn vernauwingen, die worden gekenmerkt door vernauwing of ernstige blokkering van de urineleider die optreedt tijdens de zwangerschap. Als gevolg hiervan passeert urine moeilijk door de urineleider, of eindigt het blind.
Als het verwijde pyelocaliceale systeem werd gevormd als gevolg van andere pathologieën, is de kans groter dat de arts hydronefrose diagnosticeert.
Compacted PCS
De verdichting van het pyelocaliceale systeem treedt op als gevolg van verschillende ontstekingsprocessen. Een van de meest voorkomende dergelijke processen is pyelonefritis. In dit geval wordt het bekkenstelsel verdicht vanwege het constante proces van weefselbeschadiging en veranderingen in de structuur van het PCS, wat leidt tot het optreden van tal van symptomen en nadelige effecten.
Er zijn drie stadia van veranderingen in de structuur van CHLS tijdens het ontstekingsproces:
- Wijziging. Deze fase begint wanneer micro-organismen een organisme binnendringen dat ze niet kan weerstaan, dat wil zeggen, wanneer het epitheel begint af te sterven als gevolg van het verschijnen van verschillende defecten.
- Exsudatie. In dit stadium beginnen leukocyten en immunocomplexen zich naar het getroffen gebied te verplaatsen, dat probeert de nadelige effecten van micro-organismen te bestrijden. Door dit proces neemt de bloedstroom naar het ontstoken gebied toe en zwellen de wanden van het PCS op.
- Proliferatie. In dit stadium zijn de wanden van de CHLS nog compacter vanwege het feit dat het epitheelweefsel zich snel begint te delen en nog meer groeit, waardoor het aangetaste gebied van het gezonde wordt gescheiden.
De oorzaak van pyelonefritis is de opname van pathogene bacteriën. Verzwakte immuniteit, onderkoeling en hypovitaminose kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Symptomen van acute pyelonefritis zijn uitgesproken pijn, koorts, zwakte. Maar in het geval van een chronische ziekte zijn de tekenen vager.
Hydronephrose
De oorzaak van deze ziekte is een schending van de uitscheiding van urine en stagnatie van vocht in de nieren. Vloeistofobstructies zijn onder meer:
- Renaalsteen.
- Oncologisch neoplasma.
- Verandering in weefselstructuur door ontsteking.
- Mechanisch trauma aan het nierstelsel.
Door de stagnatie van urine in het bekken neemt de druk in het PCS toe. Maar in eerste instantie wordt de verhoogde druk gecompenseerd door het feit dat de nieren uit meerdere spierlagen bestaan en de spieren worden uitgerekt. Maar na enige tijd wordt het bekken zodanig dat ze niet meer in hun normale toestand kunnen terugkeren. Een anomalie in de vroege stadia wordt calicoectasia genoemd en wordt nog niet als hydronefrose beschouwd.
Als de ontwikkeling van de pathologie doorgaat, begint het nierparenchym te lijden, en dit is op zijn beurt de oorzaak van veranderingen in de structuur van het PCS. Door de onophoudelijke druk worden de weefsels van de nieren dunner en worden ze minder van bloed voorzien. Als gevolg hiervan kunnen ontstoken weefsels niet goed functioneren, wat kan leiden tot nierfalen.
Hydronefrose in een vroeg stadium kan worden herkend aan de volgende symptomen:
- Pijn in de lumbale regio.
- hematurie.
- Verhoging van de druk.
- Oedeem.
En de oorzaken van hydronefrose zijn:
- ChLS-pathologieën.
- Mechanische schade aan de nier.
- Nierstenen.
Lagere toon
Deze pathologie wordt hypotensie van het bekken van de rechter nier genoemd. In dit geval wordt de urine zoals gewoonlijk en zonder problemen uitgescheiden. In meer gevallen is deze pathologie aangeboren en treedt ze op bij de foetus tijdens de zwangerschap van een vrouw, als zehormonaal falen of met regelmatige nerveuze spanning. De verdere ontwikkeling van hypotensie wordt gunstig beïnvloed door disfunctie van het zenuwstelsel en mechanische schade aan de urinewegen.
Neoplasmata in de vorm van stenen
Berekening kan in beide nieren ontstaan uit de opgehoopte voedingsstoffen van het lichaam. Sommige soorten stenen hebben op geen enkele manier invloed op de werking van het urinestelsel, omdat ze langzaam groeien, maar sommige kunnen niet samen met urine worden weggegooid en het bekken verstoppen. Het negeren van de behandeling van de ziekte kan leiden tot een ruptuur van de beschadigde nier.
Maligne tumor
In vrij zeldzame gevallen kan bij een patiënt een oncologische tumor of cyste van het nierbekken worden vastgesteld. In dit geval wordt een toename in de grootte van het epitheel, de buitenste schil van het orgel, waargenomen. In de medische wereld wordt deze ziekte adenocarcinoom genoemd. Lange tijd manifesteert het neoplasma zich als een ontsteking. En heldere tekenen verschijnen alleen wanneer het neoplasma in het bekken van de nier groeit.
ChLS-neoplasmata vertegenwoordigen tot 7% van de kankers van het nierstelsel. Tegelijkertijd is het de moeite waard erop te letten dat tumoren meestal voorkomen in dat deel van de bevolking dat ongeveer 70 jaar oud is.
De belangrijkste redenen die de ontwikkeling van de tumor gunstig beïnvloeden, zijn:
- Endemische Balkan-nefropathie.
- Langdurig gebruik van geneesmiddelen die fenacetine bevatten.
- Contact met aniline kleurstoffen en hitin het lichaam van uitlaatgassen.
- Regelmatig contact met stoffen die olie bevatten, oplosmiddelen.
- Chronische pathologieën van het urinestelsel.
Diagnose en behandeling
In de meeste gevallen wordt de pathologie geassocieerd met PCS gediagnosticeerd met een echografisch onderzoek van de nieren. Met de ultrasone procedure kan de arts de locatie van de nieren zien, de grootte van het orgel. De arts zal de verdichting van de buitenmuren kunnen identificeren, evenals de aanwezigheid van zand of stenen. Bovendien moet de patiënt een urineonderzoek ondergaan en, indien nodig, andere aanvullende tests die door de arts zijn voorgeschreven.
Behandeling wordt exclusief geselecteerd door de behandelend arts, afhankelijk van de diagnose. In aanwezigheid van stenen en pyelonefritis worden conservatieve maatregelen voorgeschreven, in geval van weefselbeschadiging en aangeboren afwijkingen - symptomatische behandeling en in geval van bijzonder ernstige ziekten - hemodialyse of chirurgische ingreep.
Ziektepreventie
Ziekten die verband houden met PCS kunnen zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomen. Daarom kan het, zelfs in aanwezigheid van een uitstekende gezondheid, geen kwaad om profylaxe uit te voeren, wat niet alleen ziekte voorkomt, maar ook het PCS in goede staat houdt.
Allereerst moet u regelmatig echografie uitvoeren en tests doen. En om het urinestelsel normaal te houden, moet u de blaas tijdig legen en vochtstagnatie voorkomen. Experts adviseren mensen die het grootste deel van de dag zitten ook om een warming-up te doen. Daarnaast kunt u kruidengeneeskunde proberen, maar daarvoor heeft u een verplicht consult met uw arts nodig. Ook goed voor de gezondheidslaap, lichaamsbeweging, goede voeding en gebrek aan stress.
Het is de moeite waard eraan te denken dat de meeste stenen natriumionen bevatten. Als u dit weet, kunt u een aantal preventieve maatregelen nemen die gericht zijn op het minimaliseren van het risico op nierstenen. Het belangrijkste dat kan helpen het natriumgeh alte in het lichaam te verlagen, is het vermijden van zout. En neem medicijnen die zout uit het lichaam verwijderen. Sommige artsen raden aan om als preventieve maatregel diuretische thee en afkooksels te gebruiken. Maar voordat u een medicijn neemt, moet u een specialist raadplegen!
