Pancreatitis is een ziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van pancreasdisfunctie. De reden hiervoor is de penetratie in het orgaan van bacteriën uit de twaalfvingerige darm, bloed, galwegen, en ook als gevolg van de negatieve invloed van uitlokkende factoren van buitenaf. Een van de meest voorkomende vormen van pathologie is parenchymale pancreatitis. Dit is een chronische vorm van de ziekte, waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door schade aan het parenchym van het orgaan met progressieve factoren, die, indien onbehandeld, leidt tot atrofie.
Parenchymale vorm van pancreatitis - wat is het?
Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een traag ontstekingsproces, waarvan de oorzaak een schending is van de synthese van enzymen die door de pancreas worden geproduceerd. Overmatige enzymconcentratie veroorzaakt zelfvertering van parenchymale weefsels, gevolgd door littekens en rimpels.
Bals gevolg hiervan treden diffuse veranderingen in het orgaan op. Dit komt tot uiting in de geleidelijke vervanging van de aangetaste weefselgebieden door verbindende segmenten, gevolgd door verlies van pancreasfunctionaliteit. Als gevolg hiervan wordt de synthese van spijsverteringsenzymen in het lichaam verminderd.
In de geneeskunde zijn er twee soorten ontsteking van het parenchym:
- diffuus (uitgebreid) - treft de meeste;
- limited - de kop of staart is gedeeltelijk aangetast.
Het gevaar van parenchymale pancreatitis is dat het moeilijk te diagnosticeren is in het beginstadium van ontwikkeling. Dit komt door het feit dat de ziekte geen uitgesproken symptomen heeft en zich slechts soms manifesteert met kleine perioden van exacerbatie. Als gevolg hiervan vordert de ziekte geleidelijk en kan, bij gebrek aan adequate therapie, leiden tot atrofie van de alvleesklier.
Basisvormen
Parenchymale pancreatitis is onderverdeeld in drie hoofdvormen. Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde klinische symptomen en het verloop van het pathologische proces:
- oedemateus. Deze vorm ontwikkelt zich als gevolg van overmatige ophoping van vocht in de weefsels van het orgel. De provocerende factor zijn voedingsfouten, die worden verergerd door alcohol. In zeldzame gevallen ontwikkelt de oedemateuze vorm zich als een complicatie van pathologieën van het spijsverteringskanaal. Klinische symptomen worden uitgedrukt als gevolg van ernstige intoxicatie. De behandeling is niet-chirurgisch en heeft een gunstige prognose.
- Sclerosering. Het ontwikkelt zich minder vaak tegen de achtergrond van verstopping van de klierkanalenoorzaak van bijkomende ziekten van het spijsverteringsstelsel. Deze vorm wordt gekenmerkt door de vorming van sclerotische veranderingen in het orgel, wat leidt tot een aanzienlijke uitbreiding van de kanalen. Veel voorkomende symptomen van de laesie: pijn in het linker hypochondrium, de aanwezigheid van glucose in de urine, frequente aandrang om te plassen, dorst. 5% van de gediagnosticeerde gevallen ontwikkelt zich volledig asymptomatisch. Voor de behandeling worden traditionele behandelmethoden gebruikt.
- Berekend. Het wordt gekenmerkt door de afzetting van onoplosbare calciumzouten in de glandulaire kanalen, die een volledige blokkering van het lumen kunnen veroorzaken. Deze vorm vordert aanzienlijk en kan de vorming van een kwaadaardige tumor veroorzaken.
Ondersoorten met exocriene insufficiëntie
Naast de morfologische vormen van de ziekte onderscheiden experts twee ondersoorten. Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde pathologische veranderingen die leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van pancreasfunctionaliteit.
De diagnose "parenchymale pancreatitis met exocriene insufficiëntie" wordt gesteld met een afname van de synthese van spijsverteringsenzymen. Als gevolg van schade is het lichaam niet in staat om de benodigde enzymen in voldoende hoeveelheden aan te maken. Dit veroorzaakt hun tekort in het lichaam, wat de werking van de spijsverteringsorganen negatief beïnvloedt.
Laboratorium- en hardware-onderzoeken, die worden bevestigd door de klachten van de patiënt, helpen bij het identificeren van de ondersoort van de pathologie.
Chronische parenchymale biliaire pancreatitis - wat is het?
Een andere veel voorkomende ondersoort -afhankelijk van de galwegen, die veel aandacht nodig heeft. Het is goed voor 50% van de gedetecteerde gevallen van pancreatitis. De ontwikkeling van parenchymale galafhankelijke pancreatitis is een gevolg van lever- en galaandoeningen van een andere aard.
De ziekte hangt nauw samen met een trage ontsteking van de pancreas, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van aangeboren en verworven pathologieën van het orgaan.
Chronische parenchymale gal-afhankelijke pancreatitis - wat is het? Deze ziekte wordt gekenmerkt door een gedeeltelijke of volledige afname van de efficiëntie van de klier voor de productie van spijsverteringsenzymen en hormonen.
Bij galafhankelijke pancreatitis vindt de uitstroom van gal uit de twaalfvingerige darm terug in de ductus pancreaticus. Dit leidt uiteindelijk tot een verandering in de structuur van weefsels. Deze ondersoort wordt gekenmerkt door constante terugvallen, die ernstige gezondheidscomplicaties bedreigen. Een kenmerkend teken van pathologie is een constant of frequent gevoel van bitterheid in de mond.
Mogelijke complicaties als gevolg van de ontwikkeling van parenchymale galafhankelijke pancreatitis:
- blokkade van de galwegen;
- diabetes mellitus;
- verdere verspreiding van het ontstekingsproces naar aangrenzende organen en weefsels;
- enzymdeficiëntie, wat leidt tot het falen van alle spijsverteringsorganen.
Bij galafhankelijke pancreatitis is een kritische afname van de functionaliteit van de pancreas tot 70% mogelijk.
Verontrustende symptomen
Pathologische symptomenziekten zijn vaak vrij moeilijk te herkennen, omdat ze vergelijkbaar zijn met veel ziekten van het spijsverteringskanaal. Tegelijkertijd zijn de symptomen niet helder, waar veel mensen gewoon geen aandacht aan besteden.
Symptomen van parenchymale pancreatitis:
- Doffe pijn in het linker hypochondrium die uitstra alt naar de rug, meestal gevoeld na het eten van pittig en vet voedsel, alcohol en als gevolg van te veel eten.
- Misselijkheid met frequente aanvallen van braken.
- Verstoring van de ontlasting, met constipatie afgewisseld met diarree, ontlasting gekenmerkt door een stinkende geur, een papperige textuur en onverteerde voedselresten.
- Overmatige winderigheid.
- Constante slaperigheid, verstrooidheid, waardoor het onmogelijk is om je op het werk te concentreren.
- Aanzienlijk gewichtsverlies dat optreedt als gevolg van een gebrek aan spijsverteringsenzymen, waardoor veel voedingsstoffen niet door het lichaam kunnen worden opgenomen en naar de uitgang worden getransporteerd.
- Verhoogde droogheid van de huid, rode vlekken in de buik, als gevolg van hypertrofische veranderingen in de onderhuidse vetlaag.
Het verschijnen van twee of meer pathologische symptomen is een reden om naar een dokter te gaan en een onderzoek te ondergaan. Je moet niet meteen een diagnose voor jezelf bedenken, omdat deze symptomen kenmerkend zijn voor veel pathologieën. En alleen een ervaren specialist kan de oorzaken van hun uiterlijk identificeren.
Reden voor ontwikkeling
Chronische parenchymale pancreatitis ontwikkelt zich onder invloed van bepaalde provocerende factoren.
De meest voorkomende zijn:
- cholecystitis, als gevolg van overmatige afzetting van cholesterol op de wanden, raakt de galblaas ontstoken en zwelt deze op, wat leidt tot een afname van de uitstroom van zuur en terugvloeiing in de galwegen;
- Urolithiasis, resulterend in gedeeltelijke of volledige blokkering van de uitstroom van zuur;
- vorming van goedaardige en kwaadaardige tumoren;
- verminderde galmotiliteit;
- overmatige consumptie van alcohol, evenals vette en zoute voedingsmiddelen;
- deficiëntie in het dieet van eiwitten en vitamines;
- reguliere stress;
- falen van de schildklierfunctie;
- ongecontroleerde medicatie;
- regelmatige bevriezing of zonnesteek;
- orgaanletsel;
- chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel.
In sommige gevallen ontwikkelt parenchymale pancreatitis zich als een complicatie na griep, roodvonk, tonsillitis.
Diagnose
Om pathologie te identificeren, interviewt de arts eerst de patiënt op de aanwezigheid van kenmerkende symptomen. Daarnaast wordt onderzoek met palpatie en percussie gebruikt, waardoor u een pijnlijk gebied in het linker hypochondrium kunt identificeren.
Om de diagnose te bevestigen, worden de volgende soorten tests en onderzoeken voorgeschreven:
- bloedtest om het niveau van rode bloedcellen, witte bloedcellen, enzymconcentraties te bepalen, evenals om het niveau van calcium, natrium en kalium te bepalen;
- onderzoek van ontlasting voor onderhoudbepaalde enzymen en fragmenten van onverteerd voedsel;
- uranalyse om microhematurie, proteïnurie, cylindrurie te detecteren;
- Echografie is de meest informatieve methode om diffuse veranderingen in de pancreas te detecteren;
- CT met contrastpigment, stelt u in staat om de aanwezigheid van stenen in de galwegen nauwkeurig te bepalen.
Hoe te behandelen?
Behandeling van chronische parenchymale pancreatitis wordt uitgevoerd in overeenstemming met het geïdentificeerde stadium van pathologie. In de beginfase is het voldoende om de voorgeschreven medicamenteuze behandeling uit te voeren en vervolgens een bepaald dieet te volgen om de gezondheid volledig te herstellen.
Als de pathologie vergevorderd is, wat heeft geleid tot onomkeerbare gevolgen voor de alvleesklier, wordt een chirurgische ingreep voorgeschreven om het getroffen gebied af te snijden om verdere verslechtering van de situatie te voorkomen.
Medicinale behandeling
De selectie van de benodigde medicijnen wordt uitgevoerd door de behandelend arts op basis van de ernst van de geïdentificeerde pathologie. De dosering en het verloop van de toediening worden voorgeschreven rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt.
De belangrijkste soorten medicijnen die worden gebruikt om parenchymale pancreatitis te behandelen:
- geneesmiddelen die de productie van maagsap verminderen ("Omeprazol", "Ezameprazol");
- krampstillers voor pijnverlichting ("No-Shpa", "Papaverine");
- prokinetica die de darmmotiliteit verbeteren en de snelle doorgang van voedsel bevorderenforfaitaire ("Domperidon", "Metoclopravid");
- vervangende medicijnen die het resulterende tekort aan enzymen compenseren.
Speciaal Dieet
Hoe chronische parenchymale pancreatitis te behandelen met een dieet? Het is niet mogelijk om van de pathologie af te komen zonder een passende aanpassing van het dieet. Daarom wordt aanbevolen om de volgende voedingsregels in acht te nemen:
- Weiger alcohol, roken en vet, zout, gerookt, gefrituurd en gekruid voedsel.
- Beperk uw inname van suiker en zout.
- Al het voedsel moet worden gekookt en gestoomd en gemalen tot een puree-consistentie.
- In geval van exacerbatie wordt aanbevolen om meer kissels en compotes te drinken.
- Pap moet met water worden gekookt.
- Eten mag niet koud of warm zijn.
- Vruchten kunnen bijna alles worden gebruikt, maar ze mogen niet zuur zijn.
- Het is verboden om vers brood te eten. Het is beter om het te vervangen door crackers, brood, crackers.
- Vlees en vis moeten mager zijn. Ze moeten worden gekookt.
- Zuivelproducten moeten een vetgeh alte hebben van minder dan 2%, het gebruik van wrongelmassa met een hoog geh alte aan suiker en palmolie is niet toegestaan.
- Het wordt aanbevolen om een fractioneel dieet te volgen, waarbij je 5-6 keer per dag kleine ma altijden eet.
- Ma altijden moeten worden bereid met een klein aantal ingrediënten.
Volg een strikt dieet voor parenchymale pancreatitis moet binnen 1-2 maanden na de cursus zijnmedicamenteuze therapie.
Healing kruidentherapie
Fytotherapie is ook een effectieve behandeling voor deze ziekte. Geneeskrachtige kruiden worden gebruikt tijdens remissie om herhaling van pathologie te voorkomen. Het is onmogelijk om de pathologie te genezen met puur medicinale vergoedingen, omdat ze de hoofdbehandeling niet kunnen vervangen.
Je kunt kant-en-klare mengsels van geneeskrachtige kruiden kopen bij de apotheek. Maar ook, indien nodig, kunnen ze onafhankelijk worden bereid. Om dit te doen, moet u de componenten in gelijke verhoudingen mengen.
Geldige opties voor medicijnkosten:
- alsem, moederkruid, sint-janskruid, munt;
- sudnitsa, alsem, sint-janskruid, kamille, duizendblad;
- dille, munt, immortelle, meidoorn, kamille;
- Sint-janskruid, alsem, salie, elecampane, kliswortel, calendula, heermoes.
Om een afkooksel te bereiden, giet je 30 g kruidenmengsel in 250 ml kokend water. Laat 40 minuten staan, schil. Drink de drank de hele dag door in gelijke porties. Volledige cursus - 3 weken.
Lichaamsbeweging als preventie van exacerbaties
Therapeutische oefening helpt een persoon ook om de pathologie te vergeten en terug te keren naar zijn gebruikelijke manier van leven. De meest effectieve oefeningen worden voorgeschreven door de behandelend arts in overeenstemming met de individuele kenmerken van de patiënt.
Maar er zijn een paar richtlijnen die u moet volgen:
- Meer fysieke activiteit, dus het is beter om de voorkeur te geven aan wandelen, hometrainer, eenvoudig fysiekoefening.
- Gebruik geen ademhalingsoefeningen: squats, legpressen.
- Het is verboden om sleepriemen te gebruiken tijdens de training.
- Eet 60-90 minuten voor het sporten.
Conclusie
Parenchymale pancreatitis is een ernstige ziekte die een tijdige en adequate behandeling vereist. Het negeren van doktersrecepten of zelfmedicatie dreigt met ernstige gezondheidscomplicaties. Het moet ook duidelijk zijn dat pillen het probleem niet kunnen oplossen zonder het dieet aan te passen en slechte gewoonten op te geven. Alleen complexe therapie kan terugvallen voorkomen.
