Magnetic resonance imaging (MRI) is een niet-invasieve moderne diagnostische onderzoeksmethode waarmee u diep gelegen biologische weefsels visueel kunt onderzoeken. Het is gebaseerd op zo'n fysiek fenomeen als nucleaire magnetische resonantie. Dit kan worden begrepen uit de naam van deze methode. Bij gebruik wordt de elektromagnetische respons van de atoomkernen gemeten. Meestal worden waterstofatomen gebruikt.
MRI-onderzoek - wat is het?
Menselijke weefsels zijn verzadigd met waterstof. Hierdoor kun je organen en weefsels onderzoeken met behulp van de eigenschappen van de magnetische golven van dit chemische element.
Proton (positief geladen deeltje) van een waterstofatoom heeft een spin (magnetisch moment), dat zijn locatie in de ruimte kan veranderen wanneer het wordt blootgesteld aan een krachtig magnetisch veld. In een extern magnetisch veld zal zijn spin co-gericht of tegengesteld gericht zijn ten opzichte van dit veld. De MRI-diagnose is hierop gebaseerd.
Het onderzochte gebied wordt blootgesteld aan elektromagnetische straling van een bepaalde frequentie. In dit geval veranderen sommige protonen hun magnetisch moment doortegenover, waarna ze terugkeren naar hun oorspronkelijke positie. Aan het einde van de blootstelling aan elektromagnetische straling, geeft een geladen waterstofdeeltje ontspanningsenergie vrij. Deze energie wordt tijdens dit proces geregistreerd door speciale apparatuur (tomograaf).
Waar wordt het voor gebruikt?
MRI is een onderzoek waarmee u een nauwkeurig beeld kunt krijgen van alle zachte inwendige organen en weefsels van het lichaam (hersenen en ruggenmerg, kraakbeen, enz.). Met deze onderzoeksmethode kunt u zelfs de meest kleine veranderingen en ontstekingsprocessen identificeren, de bewegingssnelheid van biologische vloeistoffen (bloed, lymfe, hersenvocht) bepalen, de reactie van de hersenschors zien op een verandering in het werk van elk orgaan. Weefsels met een laag watergeh alte (longen, botten) worden niet met tomografie onderzocht, omdat hun beeld van slechte kwaliteit is. Deze studie wordt vooral veel gebruikt in de neurochirurgie en neurologie. Deze methode kan enkele contra-indicaties hebben.
Contra-indicaties
MRI-onderzoek heeft zijn contra-indicaties. Ze kunnen absoluut of relatief zijn. Absolute contra-indicaties suggereren dat dit onderzoek onder geen enkele omstandigheid mag worden uitgevoerd. Bij relatieve contra-indicaties is MRI ongewenst, maar indien absoluut noodzakelijk is dit toegestaan.
Absolute contra-indicaties
- Pacemaker.
- Metalen implantaten.
- Ilizarov-apparaat met een metalen structuur.
- Middenoorimplantaten met magnetiseerbaarmetalen onderdelen of elektronische.
Relatieve contra-indicaties
- Insulinepompen.
- Stimulatoren van het zenuwstelsel.
- Kunstmatige hartkleppen.
- Implantaten in het binnenoor zijn niet-ferromagnetisch.
- Hemostaat.
- Niet-ferromagnetische vasculaire clips (klemmen) voor intracraniële aneurysma's.
- Hartfalen tijdens decompensatie.
- Claustrofobie (paniekangst voor gesloten ruimtes).
- Psychische aandoening en ontoereikende toestand van de patiënt.
- Alcoholvergiftiging.
- Extreem ernstige toestand van de patiënt.
- Eerste trimester van de zwangerschap.
- Tatoeages die zijn gemaakt met kleurstoffen met metalen componenten.
Titaniumprothesen zijn geen contra-indicatie voor onderzoek, omdat ze niet-ferromagnetisch zijn. Daarnaast zijn er gewichtsbeperkingen voor het ondergaan van een MRI. Het gewicht van de patiënt mag niet meer bedragen dan 120 kg.
De aanwezigheid van een spira altje, borstvoeding en menstruatie zijn geen contra-indicatie voor MRI. De uiteindelijke beslissing om deze procedure te weigeren wordt genomen door de MRI-radioloog.
Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?
Hoe wordt een MRI gedaan? Deze procedure vereist geen speciale voorbereiding. De uitzondering is MRI van de bekkenorganen. Aan de vooravond van de procedure kunt u eten, maar met mate. De patiënt wordt gevraagd om alle accessoires (horloges, haarspelden, sieraden) te verwijderen enook een kunstgebit, een gehoorapparaat en eventueel een pruik. Bovendien moeten creditcards en bankkaarten ook buiten het kantoor worden achtergelaten, omdat ze kunnen bederven. Alle metalen en metaalhoudende, evenals elektronische items moeten buiten de deur worden achtergelaten, omdat ze het magnetische veld dat tijdens de onderzoeksprocedure wordt gecreëerd, kunnen verstoren. Dit gaat ten koste van de kwaliteit van de foto's. Bovendien kan dit magnetische veld de elektronica beschadigen.
Als de patiënt metalen prothesen, kunstmatige hartkleppen, geïmplanteerde elektronische apparaten, enz. heeft, is het noodzakelijk om de arts hiervan op de hoogte te stellen. MRI-diagnostiek kan in sommige gevallen gecontra-indiceerd zijn (dit werd hierboven besproken) vanwege de mogelijke schade aan de gezondheid van de patiënt, evenals de impact op het resultaat van het onderzoek. Als de arts heeft besloten dat er geen contra-indicaties zijn, wordt de patiënt uitgenodigd voor een onderzoek op de spreekkamer. Sommige klinieken bieden aan om een jurk aan te trekken, maar je kunt in je kleren blijven als ze geen ferromagnetische materialen hebben.
Dus hoe wordt een MRI gedaan? Om deze procedure uit te voeren, gaat de patiënt in de tomograaftunnel liggen. Tijdens de studie is het belangrijk om absoluut stil te blijven. De kwaliteit van de foto's hangt hiervan af. Er brandt een licht in de tunnel en een ventilator draait om het ademen te vergemakkelijken. Er is ook een ingebouwde microfoon. Indien nodig kunt u praten met de arts die het onderzoek uitvoert.
Sommige onderzoeken worden uitgevoerd met een contrastmiddel. Indien nodig wordt het contrast geïnjecteerd inader in de elleboog van de arm.
Hoe lang duurt de procedure?
Dit type onderzoek duurt 15 tot 45 minuten. Na het einde van de procedure kan de patiënt worden gevraagd om een beetje te blijven hangen totdat zijn beelden volledig zijn bestudeerd door specialisten en er vertrouwen is dat ze met hoge kwaliteit worden uitgevoerd, dat wil zeggen dat er geen extra nodig is.
MRI voor jonge kinderen
Meestal wordt MRI voorgeschreven aan kinderen als de arts een pathologie vermoedt waarbij de kans op schade aan hersenstructuren groot is. Onderzoeken van andere inwendige organen die deze methode gebruiken, worden minder vaak voorgeschreven aan kinderen.
Deze procedure wordt aanbevolen voor kinderen na 5 jaar. Het is van groot belang dat het kind tijdens het onderzoek stil ligt. Dit duurt 15 tot 40 minuten. Het is duidelijk dat zo'n tijd zonder beweging erg moeilijk is voor een kleine patiënt om te doorstaan. Als het kind zich tijdens het onderzoek onrustig gedraagt, zijn de beelden van slechte kwaliteit en bevatten ze geen informatie voor de arts.
Een moeder mag op kantoor zijn terwijl haar baby wordt onderzocht. De scanner heeft een ingebouwde microfoon en het is mogelijk om tijdens de procedure met de baby te praten.
In extreme gevallen, als dit onderzoek onmisbaar is, kun je een MRI-scan doen voor kinderen en jonger. Maar in dit geval mag het gebruik van anesthesie het kind immobiliseren.
MRI gratis onder het MHI-beleid
Elke burger van de Russische Federatie heeft een medischeverzekeringspolis. Is het mogelijk om gratis een MRI te doen onder de MHI-polis? Het antwoord is ja, maar niet altijd. Ziektekostenverzekering is noodzakelijkerwijs opgenomen in de lijst met gratis diensten. Als MRI-diagnostiek in deze lijst is opgenomen bij het aanvragen van een polis, dan kunt u deze procedure in een staatsgeneeskundige instelling waar een tomograaf is eenvoudig gratis doorlopen. Maar het is onmogelijk om dergelijk onderzoek voor iedereen gratis te maken. MRI is immers een hightech en duur onderzoek. Desalniettemin worden in openbare poliklinieken gratis quota voor MRI's toegekend. Maar er zijn er maar een paar - slechts een paar procedures per maand. Indien nodig kan een dergelijk quotum worden verkregen. Om deze diagnostische procedure gratis te ondergaan, moet de patiënt een gemotiveerde verwijzing hebben van de behandelend arts. Als er een dergelijke verwijzing is, kan de patiënt op een wachtlijst worden geplaatst voor dit type diagnose, of als het mogelijk is om de procedure tegen een vergoeding te ondergaan op een voor de patiënt geschikt moment. De arts moet u precies vertellen waar u gratis een MRI kunt krijgen. Als artsen deze informatie niet kunnen verstrekken, kunt u rechtstreeks contact opnemen met uw verzekeringsmaatschappij.
MRI: kosten
U kunt tegen betaling een MRI-procedure krijgen, zowel in openbare medische instellingen als in commerciële klinieken. Zoals u al begreep, zijn MRI-diensten niet goedkoop. De kosten zijn afhankelijk van het type apparatuur dat voor het onderzoek wordt gebruikt, het prestige van de kliniek en de afstand tot het stadscentrum. Bovendien is MRI 's nachts iets goedkoper. Meestal is er een systeem van kortingen voor deze procedure in klinieken, maar u moet dit van tevoren weten. Dus,de volgende categorieën burgers kunnen bijvoorbeeld 5% korting krijgen op MRI:
- Gepensioneerden.
- Deelnemers en oorlogsveteranen.
- Vloeistoffen van het ongeval in Tsjernobyl.
- Gehandicapten van de eerste en tweede groep.
Je kunt rekenen op 10% korting:
- Blokkade.
- Deelnemers aan de Tweede Wereldoorlog.
- Gezondheidswerkers op vertoon van een diploma van medische opleiding en een certificaat van de werkplek waarin staat dat de burger momenteel in hun specialiteit werkt.
De prijs is ook afhankelijk van het gebruik van een contrastmiddel tijdens de MRI-procedure. De kosten van een onderzoek met contrast zijn hoger dan zonder. De nauwkeurigheid van diagnostiek met deze stof neemt aanzienlijk toe.
Kosten zijn afhankelijk van het onderzoeksgebied. De gemiddelde prijs voor het onderzoeken van één gebied zonder contrast is van 3.500 tot 8.000 roebel.
Kan een MRI schadelijk zijn voor de gezondheid?
Als aan alle noodzakelijke vereisten is voldaan (verwijder alle metalen en elektronische objecten), kan dit soort onderzoek geen kwaad. Tot nu toe zijn er in ieder geval geen dergelijke gevallen geregistreerd. Röntgenfoto's worden hier niet gebruikt, dus de procedure kan zo vaak worden herhaald als nodig is.
Als de patiënte een zwangerschap heeft van maximaal 12 weken, suggereren artsen dat er een klein risico is voor de foetus, maar deze veronderstelling is puur theoretisch. Patiënten die aan claustrofobie lijden, dienen de specialist vóór de procedure op de hoogte te stellen,wie gaat het onderzoek doen. In dit geval is het toegestaan om een van de naaste familieleden uit te nodigen voor de procedure.