Het lijkt erop dat verklevingen een natuurlijke reactie van het lichaam op het ontstekingsproces zijn. De gevolgen die kunnen voortvloeien uit het ontbreken van een geschikte therapie zijn echter niet zo ongevaarlijk. Wat u moet weten over deze ziekte, hoe te reageren, oorzaken te identificeren en te behandelen? Meer hierover in het onderstaande artikel.
Wat zijn spikes
Onder het woord verklevingen is het gebruikelijk om bindweefsel (strengen) te verstaan in de vorm van een dunne film, die als het ware aangrenzende organen splitst. Vanuit fysiologisch oogpunt is dit een normale beschermende reactie van het lichaam. Maar als de lokalisatie van het adhesieve proces in het kleine bekken is vastgesteld, kan dit leiden tot problemen in het voortplantingssysteem. Omdat de interne organen van buitenaf worden bedekt door het sereuze membraan, dat ook wel het viscerale peritoneum wordt genoemd, wordt de vrije beweging van de interne organen uitgevoerd door de peritoneale vloeistof. Dit kan bijvoorbeeld worden waargenomen tijdens de zwangerschap, wanneer de groeiende baarmoeder enigszins van locatie verandert.darmlussen of blaas.
Het proces van verklevingen vindt plaats als gevolg van een ontstekingsproces, waarbij weefsels opzwellen en zich fibrineuze plaque vormt op het viscerale peritoneum. Door zijn structuur is fibrine erg plakkerig en kan het daarom gemakkelijk aangrenzende weefsels verbinden. Het lichaam reageert zo dat de ontsteking geen andere organen aantast en niet verder gaat. Onaangename symptomen onbeheerd achtergelaten, gebrek aan adequate behandeling leiden tot weefselfusie.
Vormen en symptomen van de ziekte
Het is gebruikelijk om drie stadia te onderscheiden in de ontwikkeling van het hechtproces in het kleine bekken. Symptomen die niet over het hoofd kunnen worden gezien, zijn meestal acuut, intermitterend en chronisch.
Geleidelijke achteruitgang is kenmerkend voor de acute fase van het lijmproces. Een vrouw kan klagen over pijn in de onderbuik, braken, misselijkheid, hartkloppingen en koorts. Op de afspraak van de arts wordt de buik gepalpeerd en tegelijkertijd voelt de vrouw pijn. Deze symptomen kunnen duiden op darmobstructie. Indien onbehandeld, kan nierfalen optreden en kan de toestand van de vrouw verslechteren.
In het tussenstadium van het hechtproces in het kleine bekken kunnen tekenen van de ziekte verschijnen of verdwijnen. De vrouw merkt op dat ze gedurende perioden last heeft van stoornissen in het werk van de darmen.
De derde fase, chronisch, wordt gekenmerkt door een tijdelijke manifestatie van onaangename symptomen die optreden na geslachtsgemeenschap, meteen scherpe verandering in lichaamshouding, lichamelijke inspanning, tijdens onderzoek op een gynaecologische stoel. Meestal wordt het adhesieve proces in het bekken gediagnosticeerd wanneer een vrouw lange tijd niet zwanger kan worden. Tijdens de diagnose, obstructie van de eileiders, wordt endometriose vastgesteld.
Reden voor uiterlijk
De ontwikkeling van verklevingen in het bekken kan door verschillende factoren worden beïnvloed:
- ontsteking in de eileiders, eierstokken, adnexitis, endometritis, salpingitis;
- endometriose, gemanifesteerd in de groei van cellen die qua structuur vergelijkbaar zijn met het binnenoppervlak van de baarmoeder; merkte op dat waar endometriose zich ook bevindt, dit onvermijdelijk zal leiden tot de ontwikkeling van verklevingen, omdat het op zichzelf een gevolg is van de ontwikkeling van het ontstekingsproces;
- chirurgie - abortus, keizersnede, curettage;
- tuberculose van het vrouwelijke voortplantingssysteem;
- Intra-uteriene apparaatinstallatie;
- ovariële apoplexie, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, evenals andere zware bloedingen die optreden in het bekken en het buikvlies, omdat het eiwit in het bloed werkt als een katalysator voor de vorming van verklevingen.
Normaal gesproken worden de bekkenorganen van de buikholte gescheiden door de gespierde buikwand, een soort laag, die uit een dunne film bestaat en het buikvlies wordt genoemd. Omdat het oppervlak glad is, verloopt de beweging en bevruchting van het ei zonder obstakels. Ook vindt de groei van de foetus plaats in een natuurlijke vorm. Als eener wordt een adhesief proces gevormd in het kleine bekken, dan kan het interfereren met de interne beweging van vloeistoffen, de beweging van het ei door de eileiders.
Chirurgische ingreep als een van de redenen
Meestal is de oorzaak van het hechtproces in het bekken een operatie. Sommige vrouwen ervaren bijvoorbeeld pathologie na een keizersnede. Sluit andere chirurgische ingrepen in de buikholte en bekkenorganen niet uit. Bloeding die optreedt tijdens de operatie veroorzaakt de ontwikkeling van aseptische ontstekingen en verklevingen. Bovendien kunnen indirecte tekenen van een hechtproces in het bekken door een vrouw worden waargenomen als gevolg van de ontwikkeling van totaal verschillende ziekten.
Artsen proberen minder traumatische methoden voor chirurgische ingrepen te gebruiken om het risico op complicaties te verminderen. Hoe langer de operatie, hoe groter het risico op hechtingsvorming.
Methoden voor het opsporen van ziekten
Tijdens het onderzoek kan de arts het adhesieve proces in het bekken alleen indirect diagnosticeren. Tijdens echografie of MRI is het mogelijk om een bijna 100% antwoord te krijgen op de vraag naar de aanwezigheid van een adhesief proces. Hysterosalpingografie kan vertellen over de doorgankelijkheid van de eileider. Als er problemen zijn, dan zijn de pieken vrijwel zeker de oorzaak.
De aanwezigheid van een ontstekingsproces wordt bevestigd door uitstrijkjes op microflora, die uit de vagina worden genomen, en PCR-analyse op de aanwezigheid van latente infectie. Het is mogelijk om de ontwikkeling van het adhesieve proces visueel vast te stellen als resultaat van laparoscopie. Gelijktijdig met de keuringen dissectie van verklevingen.
Als dit onderzoek alleen wordt uitgevoerd met het oog op de diagnose, wordt als resultaat de mate van het ziekteverloop bepaald:
- Verklevingen interfereren niet met het vangen van eieren, bevinden zich rond de eierstok of eileider.
- Als het moeilijk is om het ei te vangen, bevinden de koorden zich tussen de eierstok en de eileider, of tussen hen en aangrenzende organen.
- Er is geen mogelijkheid om eicellen te vangen vanwege verstopping en torsie van de eileideradhesie.
Welke complicaties kunnen optreden
Als een vrouw het hechtproces in het bekken niet behandelt, ontstekingsziekten en infecties doordringen in de aanhangsels, eileiders, begint het lichaam inflammatoir exsudaat te produceren. Het kan etterig of sereus zijn en zich door de eileider verspreiden. Het gevaar schuilt in het feit dat een ontstekingsgeheim de buikholte kan binnendringen, wat vervolgens het verlies van fibrine veroorzaakt. Het is in staat om de buikopening van de eileider te sluiten en na verloop van tijd tot een volledige blokkering te leiden. In dit geval kan de arts waarnemen dat de eileider is gesloten.
In het geval dat de opening van de eileider open blijft, maar etterende afscheiding plaatsvindt, bestaat het risico dat deze de baarmoederholte binnendringt en vervolgens in de vagina. Er is nog een ander punt - de nederlaag van de eierstokken via de bloedsomloop, waarin de infectie doordringt.
Onbehandelde ontsteking leidt tot veranderingen in de grootte en vorm van de eileiders en eierstokken. Ze worden groter en de laatste lijkt qua vorm op een bal. Ontwikkelingadhesief proces in het kleine bekken, namelijk in de eileider, treedt op als gevolg van afschilfering of afschilfering van het epitheel. Oppervlakken die tegenover elkaar liggen, zijn aan elkaar gelijmd en vormen scheidingswanden. Tijdens de diagnose kan de arts de sacculaire formatie visualiseren, die uit verschillende kamers bestaat.
Als gevolg hiervan wordt de diagnose gesteld op basis van wat de afscheiding was. Purulente spreken van pyosalpinx, sereuze - van sactosalpinx of hydrosalpinx. Als in dit stadium de behandeling niet is uitgevoerd, treedt een purulente tubo-ovariumvorming op. Deze ziekten worden gekenmerkt door de noodzaak om het adhesieve proces in het bekken te behandelen. In dit geval kan de plaats van aanhechting van verklevingen de eierstokken, eileider, baarmoeder, bekkenwanden samen met de darmen, omentum beïnvloeden.
Behandelingsmethoden
Na het identificeren van de oorzaak en het diagnosticeren van de ziekte, rijst de vraag hoe het adhesieve proces in het bekken moet worden behandeld? Er zijn twee opties: conservatieve methode en chirurgische ingreep. De eerste is dat een vrouw na de operatie onmiddellijk een speciaal dieet, matige lichamelijke activiteit wordt aanbevolen. In de praktijk werd opgemerkt dat als je vroeg uit bed begint, de darmfunctie normaliseert, je al in het ziekenhuis een proces kunt starten dat de ontwikkeling van verklevingen voorkomt. Ma altijden moeten 5-6 keer per dag uit kleine porties bestaan. Overbelasting is ook uitgesloten op het moment dat het hechtproces niet door een operatie maar door een ontstekingsziekte is ontstaan.
In de postoperatieve periode schrijven artsen voorbloedplaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia die de bloedcirculatie verbeteren. Fysiotherapeutische behandeling, bijvoorbeeld een kuur met elektroforese met een Lidase-oplossing, heeft zich positief bewezen.
Bij het diagnosticeren van seksueel overdraagbare infecties wordt een kuur met antibacteriële en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Hormoontherapie is geïndiceerd voor het vaststellen van genitale endometriose.
Chirurgie
In het geval dat indirecte behandeling geen resultaten heeft opgeleverd, blijft het over tot chirurgische interventie. De belangrijkste indicator voor de operatie is de acute vorm van de ziekte. Afhankelijk van hoe moeilijk de mate van adhesief proces in het kleine bekken is, wordt het juiste operatieschema gekozen. Het is gebruikelijk om drie typen te onderscheiden:
- elektrochirurgie, wanneer verklevingen worden gesneden met een elektrisch mes;
- aquadissectie - het proces vindt plaats onder sterke waterdruk;
- lasertherapie met een speciale laser.
Hoe de incisie wordt gemaakt, wordt bepaald door de arts tijdens de operatie.
Behandeling van chronisch adhesief proces
Hier kun je ook niet zonder fysiotherapie met fibrinolytica, hirudotherapie, massage, oefentherapie. Een positief resultaat werd opgemerkt bij het gebruik van tampons met Vishnevsky-zalf in de vagina. Het verminderen van pijnkrampen is mogelijk met behulp van Papaverine, No-shpy-preparaten.
Als er geen contra-indicaties zijn, wordt aanbevolen om yoga en ademhalingsoefeningen te doenzal de bloedcirculatie verbeteren. Tijdens de oefeningen worden de bekkenorganen gemasseerd, wat bijdraagt aan de resorptie van verklevingen. Deze behandelmethode wordt beschouwd als een van de beschikbare, het kost wat tijd en kan thuis worden gedaan.
Complicaties van verklevingen
De moeilijkste vorm van de ziekte is acuut, waarbij een sterke verslechtering van de gezondheid mogelijk is. Een vrouw kan ernstige hoofdpijn voelen die wordt veroorzaakt door een verlaging van de bloeddruk, duizeligheid, zwakte, lethargie. In dit geval wordt aanbevolen om onmiddellijk contact op te nemen met een medische instelling of een arts te bellen.
Aangezien de ontwikkeling van het adhesieve proces verdraaiing en necrose van eierstokweefsels, de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en andere complicaties kan veroorzaken, is het onmogelijk om uitstel te geven. In sommige gevallen is een dringende operatie vereist.
Traditionele geneeskunde
Als het adhesieve proces van het kleine bekken wordt gediagnosticeerd, moet de behandeling met folkremedies worden uitgevoerd in combinatie met de belangrijkste. Het is ten strengste verboden om zelf therapieën voor te schrijven en te selecteren. Pas na overleg met een arts kunt u proberen uw toevlucht te nemen tot volksrecepten. Neem bijvoorbeeld honing en aloë-sap in een verhouding van 1: 1. Breng dit mengsel aan op een tampon en breng het gedurende 6 uur in de vagina, maar niet meer dan 8. De duur van de therapie moet worden gecontroleerd door een arts.
Als de verklevingen enkelvoudig zijn, kunt u kruideninfusies gebruiken om het ontstekingseffect te verlichten, bijvoorbeeld deze: gemalen bergenia-wortel (60 gr.) Giet 1,5 el. heet water. Het is raadzaam om te vertrekkennacht of 8 uur. Douchen moet worden uitgevoerd met een gefilterde oplossing (voor 1 liter water, 2 eetlepels van de oplossing). Cursus 10 dagen.
Zwangerschap en verklevingen - is het mogelijk?
Zwangerschap met stekels is mogelijk. Omdat ze niet altijd een lopende vorm hebben of talrijk zijn. In het geval dat verklevingen ongemakkelijk zijn, raden artsen aan om de voeding en de darmfunctie te controleren. Zo kunt u constipatie, doffe pijn en brandend maagzuur vermijden.
Het is de moeite waard om je welzijn in de gaten te houden, om op je hoede te zijn voor de ontwikkeling van ontstekingsziekten. Ze kunnen het welzijn verergeren en de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden. Matige lichamelijke activiteit stimuleert de normale bloedcirculatie. De behandelend arts zal de toestand van de zwangere vrouw afzonderlijk controleren en de nodige therapie adviseren.
Preventieve maatregelen
Om de herontwikkeling van het lijmproces te voorkomen, wordt het volgende aanbevolen:
- jaarlijks op controle bij een gynaecoloog;
- ontstekingsziekten in de bekkenorganen op tijd behandelen;
- doe matige lichaamsbeweging.
Als de ziekte nog niet in een verwaarloosde vorm is overgegaan, geeft de behandeling behoorlijk tastbare verlichting en herstel. En daaropvolgende preventieve maatregelen zullen helpen voorkomen dat ze opnieuw verschijnen.
